Viêm màng phổi (Pleuritis)

• Viêm màng phổi là gì?
• Nguyên nhân gây bệnh viêm màng phổi
• Triệu chứng viêm màng phổi
• Chẩn đoán bệnh viêm màng phổi
• Điều trị viêm màng phổi
• Biến chứng của bệnh viêm màng phổi
• Quản lý bệnh viêm màng phổi
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về bệnh viêm màng phổi

Viêm màng phổi là gì?

Viêm màng phổi (phát âm là PLUR-uh-see) là một loại  đau ngực . Nó ảnh hưởng đến một phần cơ thể của bạn được gọi là màng phổi. Bạn có hai màng phổi, một cho mỗi phổi.

Mỗi màng phổi bao gồm hai lớp mô mỏng, giống như tấm. Lớp bên trong bao phủ phổi của bạn. Lớp còn lại lót bên trong thành ngực của bạn. Chúng vừa khít bên trong ngực của bạn. Có một lượng nhỏ chất lỏng trong khoảng không giữa hai lớp (khoảng không màng phổi). Điều này giúp màng phổi trượt nhẹ nhàng khi bạn thở.

Các lớp này giúp phổi của bạn không cọ xát vào thành khoang ngực mỗi khi bạn hít vào. 

Khi màng phổi bị sưng và viêm, chúng cọ xát vào nhau theo cách đau đớn mỗi khi phổi của bạn nở ra. Khi bạn hít vào thật sâu, ho, hắt hơi hoặc cười, bạn có thể sẽ cảm thấy đau nhói, nhói ở vùng bị ảnh hưởng.

Hầu hết thời gian, viêm màng phổi xảy ra do nhiễm trùng. Nếu bác sĩ điều trị nhiễm trùng, có thể làm cho bệnh và cơn đau biến mất.

Nguyên nhân gây bệnh viêm màng phổi

Những nguyên nhân có thể gây viêm màng phổi bao gồm:

Nhiễm trùng phổi. Nhiễm trùng do vi khuẩn như viêm phổi thường gây ra viêm màng phổi . Nó cũng có thể do vi-rút như cúm hoặc nấm gây ra.

Một cục máu đông trong phổi của bạn. Thuyên tắc phổi (PE) là cục máu đông chặn dòng máu chảy đến phổi của bạn. Nó có thể đe dọa tính mạng. Thông thường, cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch sâu (như ở cẳng chân), vỡ ra và di chuyển đến phổi của bạn. 

Xẹp phổi (tràn khí màng phổi). Khi không khí đi vào khoang màng phổi, áp lực có thể khiến phổi của bạn bị xẹp hoàn toàn hoặc một phần. Các triệu chứng chính là đau ngực đột ngột và khó thở.

Một bệnh tự miễn. Những bệnh này xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn vô tình tấn công các mô cơ thể khỏe mạnh. Có nhiều loại khác nhau. Viêm khớp dạng thấp và lupus là hai loại phổ biến có thể gây ra tình trạng tức ngực do viêm màng phổi. 

COVID-19. Một số bài báo nghiên cứu và báo cáo ca bệnh đã báo cáo rằng đau màng phổi có thể là triệu chứng của COVID-19, bệnh nhiễm trùng do vi-rút corona gây ra. Nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn nữa. 

Các nguyên nhân khác. Đau ngực do viêm màng phổi cũng có thể xảy ra do:

• Chấn thương ngực
• Ung thư phổi
• Các loại ung thư khác ảnh hưởng đến phổi hoặc màng phổi của bạn
• Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
• U trung biểu mô (một loại ung thư hiếm gặp nhưng hung hãn ảnh hưởng đến màng phổi; do hít phải amiăng)
• Hóa trị
• HIV hoặc AIDS

Viêm màng phổi có lây không?

Bệnh này không lây nhiễm, nhưng một số loại vi khuẩn và vi-rút gây viêm màng phổi có thể lây nhiễm.

Viêm màng phổi và viêm phổi

Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng có thể làm viêm các túi khí trong phổi và chứa đầy mủ. Bệnh này do vi khuẩn, vi-rút hoặc nấm gây ra. Viêm phổi là một yếu tố nguy cơ phổ biến gây viêm màng phổi.

Viêm màng phổi và lupus

Viêm màng phổi là vấn đề về phổi thường gặp nhất ở những người bị lupus. Lupus là một bệnh tự miễn gây đau và viêm ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Lupus có thể gây viêm màng phổi thông qua nhiễm trùng phổi hoặc thông qua việc hình thành cục máu đông đi đến phổi.

Triệu chứng viêm màng phổi

Các triệu chứng của bệnh viêm màng phổi có thể bao gồm những điều sau đây:

Đau ngực. Bạn có thấy đau khi hít vào và thở ra không? Và cơn đau có tệ hơn khi bạn cố hít thở sâu, vì vậy bạn phải hít thở nông, nhỏ không? Cảm giác sắc nhọn, nhói hoặc nóng rát này có thể là những gì bác sĩ gọi là "đau ngực màng phổi".

Đau ở các bộ phận khác của cơ thể.  Khi viêm màng phổi xảy ra ở một số bộ phận nhất định của phổi, bạn có thể cảm thấy đau ở các bộ phận khác của cơ thể như cổ, vai, lưng hoặc bụng.

Ho (trong một số trường hợp)

Sốt và ớn lạnh (trong một số trường hợp)

Đau lưng do viêm màng phổi

Mặc dù viêm màng phổi thường ảnh hưởng đến ngực, nhưng nếu bạn cử động phần thân trên, cơn đau có thể lan ra lưng. Bạn có thể cảm thấy đau âm ỉ liên tục. 

Chẩn đoán bệnh viêm màng phổi

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn mô tả loại đau bạn cảm thấy khi thở hoặc  ho , và họ sẽ hỏi xem cơn đau có cải thiện hay tệ hơn theo thời gian. Họ sẽ nghe phổi của bạn bằng ống nghe để xem phổi có phát ra tiếng động lạ nào không. (Bác sĩ thường có thể nghe thấy màng phổi cọ xát vào nhau.)

Bạn cũng có thể cần phải làm các xét nghiệm như:

• Chụp hình ảnh.  Nếu bác sĩ muốn loại trừ các vấn đề khác, họ có thể yêu cầu bạn chụp X-quang, chụp CT hoặc siêu âm. Những hình ảnh này có thể cho biết liệu viêm màng phổi có phải là nguyên nhân gây đau cho bạn hay không.
• Xét nghiệm máu. Những xét nghiệm  này có thể cho biết liệu nhiễm trùng có phải là thủ phạm hay không. Nó cũng có thể cho biết liệu bạn có mắc bệnh tự miễn như lupus hay vấn đề khác không.
• Điện tâm đồ .  Điện tâm đồ tim có thể cho thấy cơn đau ngực của bạn là do vấn đề về tim chứ không phải do viêm màng phổi.
• Chọc hút màng phổi. Kỹ thuật viên sẽ quan sát mẫu dịch màng phổi của bạn dưới kính hiển vi để tìm các vấn đề như nhiễm trùng hoặc ung thư.
• Nội soi lồng ngực. Bác sĩ sử dụng một ống mỏng, mềm dẻo gọi là ống soi lồng ngực để quan sát bên trong khoang ngực của bạn.

Điều trị viêm màng phổi

Để điều trị viêm màng phổi đúng cách, bác sĩ cần biết nguyên nhân gây bệnh:

• Nếu là do  virus , bạn sẽ tự khỏi sau vài ngày hoặc vài tuần. Thông thường, viêm màng phổi là do virus gây ra, như virus cúm.
• Nếu đó là  vi khuẩn (như vi khuẩn liên cầu khuẩn), thuốc kháng sinh có thể giúp bạn khỏe hơn. 
• Nếu là  nấm , bạn có thể sẽ được kê thuốc chống nấm.

Một số người bị viêm màng phổi có quá nhiều dịch tích tụ giữa hai lớp màng phổi. Bác sĩ có thể cần phải loại bỏ một số dịch. Họ có thể đưa một cây kim mỏng vào khoảng trống giữa các lớp màng phổi của bạn để thực hiện việc này.

Thuốc giảm đau và thuốc steroid có thể giúp ích trong quá trình bạn hồi phục.

Nếu ho khiến bạn quá đau, bác sĩ có thể kê đơn thuốc (codeine) giúp bạn giảm ho.

Viêm màng phổi kéo dài bao lâu?

Điều đó phụ thuộc vào nguyên nhân. Nếu viêm màng phổi của bạn là do nhiễm trùng vi khuẩn và bạn dùng thuốc kháng sinh, tình trạng này sẽ hết sau vài ngày. Nếu do ung thư phổi hoặc tình trạng như lupus, cơn đau ngực có thể kéo dài trong vài tuần.

Biến chứng của bệnh viêm màng phổi

Biến chứng của viêm màng phổi có thể rất nghiêm trọng. Chúng bao gồm:

• Phổi bị tắc nghẽn hoặc không thể mở rộng theo cách chúng cần ( xẹp phổi )
• Mủ trong khoang màng phổi của bạn (mủ mủ)
• Lưu lượng máu giảm đột ngột (sốc)
• Phản ứng nguy hiểm với nhiễm trùng (nhiễm trùng huyết)

Viêm cũng có thể khiến dịch tích tụ trong khoang màng phổi của bạn. Đây được gọi là tràn dịch màng phổi. Bạn có thể ít đau hơn, nhưng bạn có thể khó thở. Bác sĩ có thể kê cho bạn thuốc như thuốc lợi tiểu hoặc bạn có thể phải làm thủ thuật để dẫn lưu dịch.

Quản lý bệnh viêm màng phổi

Thông thường, bệnh viêm màng phổi không kéo dài quá lâu. Nhưng đây là một số lời khuyên về các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm màng phổi:

• Dùng bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn để điều trị. Nếu là thuốc kháng sinh, hãy chắc chắn dùng hết toàn bộ liệu trình và không dừng lại khi bạn cảm thấy khỏe hơn.
• Dùng thuốc giảm đau chống viêm không kê đơn, như ibuprofen, để kiểm soát cơn đau và tình trạng viêm.
• Nghỉ ngơi thật nhiều.
• Đừng hút thuốc vì nó có thể gây kích ứng phổi của bạn nhiều hơn.

Làm thế nào để ngủ khi bị viêm màng phổi

Thật ngạc nhiên, bạn có thể cảm thấy dễ chịu hơn nếu nằm nghiêng về phía gây đau. Kê đầu bằng gối thay vì nằm thẳng. Một số người cũng kê thêm một chiếc gối giữa hai chân. Khi cơn đau bắt đầu biến mất, hãy cố gắng hít thở sâu hơn và ho ra bất kỳ đờm nào bạn có.

Những điều không nên làm với bệnh viêm màng phổi

• Đừng làm bất cứ điều gì khiến bạn phải thở nhanh hoặc ho quá nhiều.
• Đừng ngừng ho hoàn toàn. Ho sẽ làm xuất hiện đờm, và điều đó giúp ngăn ngừa viêm phổi. Nhưng nếu ho quá nhiều, hãy sử dụng siro ho.
• Đừng quá vội vàng tiếp tục các hoạt động hàng ngày và tập thể dục. Nghỉ ngơi và thư giãn cho đến khi các triệu chứng biến mất.

Những điều cần biết

Viêm màng phổi là một loại đau ngực ảnh hưởng đến phổi của bạn. Hầu hết thời gian, nó là do nhiễm trùng do vi-rút gây ra và sẽ tự khỏi sau vài ngày. Nhưng nếu do vi khuẩn gây ra, bạn có thể được dùng thuốc kháng sinh. Hãy chắc chắn rằng bạn nghỉ ngơi nhiều và dùng thuốc giảm đau trong khi hồi phục.

Câu hỏi thường gặp về bệnh viêm màng phổi

Bệnh viêm màng phổi có thể tự khỏi không?

Có, nếu do nhiễm virus, bệnh có thể tự khỏi. Nếu do vi khuẩn, bạn sẽ cần dùng thuốc kháng sinh để khỏi. Nếu do nấm, bạn có thể sẽ được kê thuốc chống nấm. 

Viêm màng phổi có tệ hơn khi nằm xuống không?

Trên thực tế, nằm nghiêng về bên ngực bị đau có thể khiến bạn cảm thấy dễ chịu hơn. Ho, hắt hơi và di chuyển xung quanh đều khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Viêm màng phổi là gì?
• Triệu chứng viêm màng phổi
• Điều trị viêm màng phổi

NGUỒN:

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Bệnh viêm màng phổi và các rối loạn màng phổi khác là gì?” “Nguyên nhân gây ra bệnh viêm màng phổi và các rối loạn màng phổi khác là gì?” “Bệnh viêm màng phổi và các rối loạn màng phổi khác được chẩn đoán như thế nào?” “Các rối loạn màng phổi”, “Xẹp phổi”.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Viêm màng phổi”.

Phòng khám Mayo: “Viêm màng phổi”, “Sốc: Sơ cứu”, “Đau tim”, “Viêm khớp dạng thấp”, “Lupus”, “Lao”, “Tràn khí màng phổi”.

Cedars-Sinai: “Viêm màng phổi.”

Thông tin của NHS: “Viêm màng phổi”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Nội soi lồng ngực”.

Phòng khám Cleveland: “Tràn dịch màng phổi”, “Viêm màng phổi”, “Thuyên tắc phổi: Ai có nguy cơ?” “Các tư thế giúp giảm khó thở”.

CDC: “Nhiễm trùng huyết là gì?” "Triệu chứng của vi-rút Corona."

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Tràn mủ màng phổi”, “Viêm phổi”.

Bác sĩ gia đình người Mỹ: "Đau ngực do viêm màng phổi: Phân loại thông qua chẩn đoán phân biệt", "Viêm màng phổi", "Viêm phổi".

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "Các triệu chứng của bệnh viêm phổi là gì?"

Tổ chức quốc gia về bệnh hiếm gặp: "Bệnh lao".

Tạp chí X quang học Hoa Kỳ : "Đặc điểm lâm sàng và biểu hiện CT ngực của bệnh do vi-rút Corona 2019 (COVID-19) trong một nghiên cứu tại một trung tâm ở Thượng Hải, Trung Quốc."

UpToDate: "Viêm màng ngoài tim."

Quỹ Lupus Hoa Kỳ: "Lupus là gì?" "Hiểu rõ mối liên hệ giữa bệnh lupus và phổi."

Bản tin sức khỏe Harvard: "Viêm màng phổi và tràn dịch màng phổi", "Tràn khí màng phổi".

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Viêm màng phổi".

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): " Viêm màng phổi".

Tiếp theo trong bệnh viêm màng phổi

• Triệu chứng viêm màng phổi
• Điều trị viêm màng phổi