Nguyên nhân gây tràn khí trung thất là gì?

• Nguyên nhân gây tràn khí trung thất
• Triệu chứng của tràn khí trung thất
• Chẩn đoán
• Quản lý và điều trị
• Biến chứng
• Phần kết luận

Tràn khí trung thất là tình trạng rất hiếm gặp ảnh hưởng đến hệ hô hấp . Tình trạng này xảy ra khi không khí đi vào phần trên của ngực và bắt đầu tích tụ, thường là do chấn thương hoặc các bệnh khác khiến không khí rò rỉ từ phổi.

Tình trạng này chủ yếu ảnh hưởng đến người trưởng thành trẻ tuổi và nam giới.

Tràn khí trung thất xảy ra nhiều hơn ở người trẻ vì trung thất của họ được tạo thành từ mô lỏng lẻo. Khi chúng ta già đi, trung thất của chúng ta trở nên xơ hóa. Không khí có thể xâm nhập vào mô lỏng lẻo dễ dàng hơn so với xâm nhập vào mô xơ.

Tràn khí trung thất là tình trạng bệnh lý có hai loại riêng biệt:

• Tràn khí trung thất thứ phát. Loại tràn khí trung thất này là do chấn thương hoặc tổn thương trung thất. Nó có thể xảy ra do chấn thương hoặc thương tích, như bị vật cùn đập vào, hoặc do biến chứng trong các thủ thuật phẫu thuật như phẫu thuật ngực.
• Tràn khí trung thất tự phát. Loại tràn khí trung thất này xảy ra do hút thuốc hoặc sử dụng ma túy giải trí (methamphetamine, cocaine và cần sa). Tràn khí trung thất tự phát có thể xảy ra ở những người không có tình trạng bệnh lý nào từ trước.

Nguyên nhân gây tràn khí trung thất

Như đã đề cập ở trên, nguyên nhân chính gây ra tình trạng này là chấn thương do vật tù hoặc tổn thương phổi do lạm dụng chất gây nghiện hoặc các vấn đề y tế.

Tổn thương đường thở có thể do chấn thương kín, nổ hoặc vết thương xuyên thấu.

Các vấn đề y tế có thể gây tràn khí trung thất bao gồm:

• Nôn quá mức
• Ca phẫu thuật
• Ho quá mức
• Sử dụng máy thở
• Rách khí quản hoặc thực quản
• COPD hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
• Sinh con
• Nâng tạ nặng nhọc
• Bệnh hen suyễn
• Ung thư phổi
• SARS (Hội chứng hô hấp cấp tính nặng)
• Biến chứng từ phẫu thuật ngực (phẫu thuật ngực)
• Biến chứng từ nội soi

Triệu chứng của tràn khí trung thất

Tràn khí trung thất chủ yếu không có triệu chứng, nghĩa là bạn có thể không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu rõ ràng nào. Tuy nhiên, những người đã từng bị tràn khí trung thất đã báo cáo các triệu chứng như:

• Đau ngực (do hít thở sâu hoặc ho quá mức)
• Khó thở
• Đau họng
• Khó nuốt
• Một sự thay đổi trong giọng nói của bạn

Các dấu hiệu khác có thể bao gồm thở nhanh, nhịp tim nhanh, huyết áp thấp và không khí tích tụ dưới da.

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể tiến hành một loạt các xét nghiệm để tìm kiếm các dấu hiệu của suy hô hấp, tim đập chậm, tiếng kêu răng rắc ở cổ hoặc dấu hiệu Hamman (âm thanh lạo xạo ở phần ngực trên).

Bạn có thể nhận được:

• Chụp X-quang ngực, phát hiện 90% các trường hợp
• Nội soi phế quản để kiểm tra xem có tình trạng bệnh lý hô hấp tiềm ẩn nào không.
• Trong trường hợp khẩn cấp, cần siêu âm.

Quản lý và điều trị

Bác sĩ có thể quyết định giữ bạn ở lại bệnh viện trong khoảng 24 giờ để theo dõi. Đừng quá lo lắng ⁠— việc điều trị tràn khí trung thất chủ yếu là chăm sóc hỗ trợ. Tràn khí trung thất tự giới hạn và sẽ khỏi trong vòng 1-2 tuần, và hiếm khi tái phát .

Điều trị hỗ trợ giúp điều trị tràn khí trung thất. Bác sĩ có thể cho bạn thở oxy và nghỉ ngơi trên giường để giúp chữa lành. Điều này cũng sẽ giúp cơ thể bạn hấp thụ lại không khí đã rò rỉ.

Cơn đau có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau hoặc các loại thuốc khác. Cơn đau thường kéo dài trong 1 hoặc 2 ngày.

Đảm bảo rằng trong thời gian hồi phục, bạn được nghỉ ngơi đủ. Đừng tập thể dục quá nhiều!‌ Thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ tình trạng bệnh lý nào đã có từ trước như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và hen suyễn.

Biến chứng

Trong một số trường hợp hiếm gặp, tràn khí trung thất có thể kéo dài hơn hai tuần và có thể dẫn đến các biến chứng như xẹp phổi, suy hô hấp hoặc tràn khí màng phổi, một tình trạng trong đó không khí xâm nhập vào ống sống.

Phần kết luận

Tràn khí trung thất rất hiếm gặp và thường sẽ khỏi theo thời gian. Tuy nhiên, tốt nhất là bạn nên luôn theo dõi sức khỏe hô hấp của mình, đặc biệt là nếu bạn đang gặp các triệu chứng tràn khí trung thất hoặc đang hồi phục sau đó. Nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn, hãy luôn tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc sức khỏe.

NGUỒN:

‌Tạp chí X quang học Hoa Kỳ: “Tràn khí trung thất: dấu hiệu cũ và dấu hiệu mới.”

TẠP CHÍ PHỔI: “Biến chứng tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất và tràn khí màng ngoài tim phát sinh từ một trường hợp nhổ răng khôn. ”

Tạp chí Y học Lâm sàng: “Tràn khí trung thất liên quan đến COVID-19.”

Iteen, A., Bianchi, W., Sharman, T. Viêm khí quản trung thất. Nhà xuất bản StatPearls, 2020.

‌Tạp chí Bệnh lý lồng ngực: “Tràn khí trung thất”.‌

Tạp chí Y học Nội khoa Hàn Quốc: “Một trường hợp tràn khí trung thất và tràn khí màng ngoài tim tự phát ở một người trưởng thành trẻ tuổi.”