Khát vọng

• Khát vọng là gì?
• Triệu chứng hít phải
• Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng hít sặc?
• Khát vọng thầm lặng
• Khát vọng ở trẻ em
• Chẩn đoán hút
• Điều trị hút
• Viêm phổi do hít phải
• Các biến chứng khác của việc hít phải
• Phòng ngừa hít phải
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về nguyện vọng

Khát vọng là gì?

Hít phải là khi thứ gì đó bạn nuốt "đi sai đường" và đi vào đường thở (khí quản hoặc khí quản) hoặc phổi. Nó cũng có thể xảy ra khi thứ gì đó từ dạ dày đi ngược vào cổ họng của bạn. Với hít phải, đường thở của bạn không bị chặn hoàn toàn, không giống như khi bị nghẹn.

Những người khó nuốt có nhiều khả năng bị sặc. Có tới 15 triệu người Mỹ gặp khó khăn khi nuốt, được gọi là chứng khó nuốt. Nó có thể là tạm thời hoặc là một phần của tình trạng nghiêm trọng hơn.

Những người có thể bị sặc thường xuyên hoặc gặp vấn đề khi nuốt bao gồm người lớn tuổi, người đã từng bị đột quỵ và người có khuyết tật về phát triển.

Triệu chứng hít phải

Đôi khi, không có dấu hiệu rõ ràng nào cho thấy thức ăn hoặc chất lỏng đang đi sai hướng. Vì bạn không nhận thấy điều đó, nên bạn không ho. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, bạn:

• Cảm thấy có vật gì mắc kẹt trong cổ họng
• Đau khi nuốt hoặc nuốt khó 
• Ho trong khi hoặc sau khi ăn hoặc uống
• Cảm thấy nghẹt mũi sau khi ăn hoặc uống
• Có tiếng ọc ọc hoặc "âm thanh ướt át" khi bạn ăn

Các dấu hiệu khác là:

• Quá nhiều nước bọt trong miệng của bạn
• Đau ngực hoặc ợ nóng
• Khó thở hoặc mệt mỏi khi ăn
• Sốt trong vòng nửa giờ sau khi ăn
• Viêm phổi thường xuyên
• Khó nhai

Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng hít sặc?

Nguy cơ hít sặc tăng theo tuổi tác vì bạn có thể gặp nhiều khó khăn hơn khi nhai và nuốt khi bạn lớn tuổi.

Những nguyên nhân khác có thể khiến bạn bị sặc là:

• Động kinh
• Mệt mỏi
• Trào ngược axit
• Mất khả năng tinh thần
• Mất trương lực cơ hoặc mất khả năng phối hợp gây ảnh hưởng đến khả năng nhai hoặc nuốt của bạn
• Phản ứng với thuốc
• Ung thư họng
• Chấn thương đầu và cổ
• Một cơn đột quỵ
• Rối loạn hệ thần kinh như bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), bệnh Parkinson và bệnh xơ cứng rải rác
• Ăn hoặc uống quá nhanh
• Vấn đề về răng miệng
• Loét miệng
• Xạ trị hoặc hóa trị cho cổ họng hoặc cổ của bạn
• Nôn mửa thường xuyên
• Máy thở hoặc ống cho ăn
• Khối u nội sọ
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Khát vọng thầm lặng

Hít phải thầm lặng xảy ra khi bạn hít phải chất lỏng, đồ uống hoặc vật thể khác vào đường thở mà không biết. Bạn có thể không có triệu chứng và thông thường cơ thể bạn sẽ tống chất lỏng hoặc vật thể khác ra ngoài bằng cách ho. Nếu bạn chỉ hít phải một lượng nhỏ, thì không đáng lo ngại. Nhưng nếu bạn thường xuyên hít phải thầm lặng, bạn có thể mắc các tình trạng nghiêm trọng hơn như viêm phổi do hít phải (nhiễm trùng phổi).

Khát vọng thầm lặng khác với khát vọng công khai ở chỗ bạn có thể hít phải thứ gì đó mà không nhận ra. Với khát vọng công khai, bạn có các triệu chứng đột ngột và dễ nhận thấy.

Dấu hiệu và triệu chứng của chứng khát vọng thầm lặng

Nếu bạn hoặc em bé của bạn bị hít phải không có triệu chứng, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng một số triệu chứng ở trẻ sơ sinh có thể là:

• Nín thở hoặc thở nhanh hơn khi ăn
• Không muốn được cho ăn, quay đi khi đang cho ăn
• Có tiếng khóc hoặc giọng nói ướt át sau khi được cho ăn
• Bị sốt nhẹ hoặc nhiễm trùng nhiều lần, bao gồm cả ở phổi

Người lớn có thể có các triệu chứng hơi khác một chút, như:

• Thở nhanh hơn khi ăn
• Nghẹt mũi sẽ hết sau khi ăn
• Thở khò khè hoặc thở có tiếng ồn
• Cảm thấy có vật gì đó mắc kẹt trong cổ họng
• Sự tích tụ chất nhầy ảnh hưởng đến giọng nói của bạn (âm thanh ướt)
• Nhiễm trùng thường xuyên

Khát vọng ở trẻ em

Một số trẻ gặp khó khăn khi nuốt do các vấn đề về cơ họng gây ra bởi:

• Các tình trạng thể chất như hở hàm ếch
• Tăng trưởng chậm trễ
• Tổn thương não
• Vấn đề thần kinh
• Các bệnh về cơ như teo cơ tủy sống

Các triệu chứng phổ biến của tình trạng hít sặc ở trẻ sơ sinh và trẻ em tương tự như các triệu chứng của tình trạng hít sặc thầm lặng và có thể bao gồm:

• Hút yếu
• Khuôn mặt đỏ, mắt chảy nước hoặc nhăn nhó khi bú
• Thở nhanh hơn hoặc dừng lại khi bú
• Sốt nhẹ sau khi ăn
• Các vấn đề về hô hấp như thở khò khè
• Nhiễm trùng phổi hoặc đường hô hấp thường xuyên

Chẩn đoán hút

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và tiến hành kiểm tra sức khỏe. Họ có thể xem xét kỹ miệng và má của bạn. Họ cũng có thể đề nghị bạn gặp một chuyên gia gọi là nhà trị liệu ngôn ngữ - giọng nói, người có thể kiểm tra các vấn đề về cơ nuốt của bạn.

Bạn có thể phải làm các xét nghiệm như sau:

• Chụp X-quang. Chụp X-quang có thể cung cấp cho bác sĩ hình ảnh về lượng vật chất bạn đã hít vào.
• Nội soi phế quản. Bác sĩ sẽ cho bạn thuốc để thư giãn và đưa một ống mỏng gọi là ống soi phế quản xuống cổ họng của bạn. Ống này có một camera nhỏ để chụp ảnh bên trong phổi của bạn.
• Nuốt bari biến đổi (MBS). Một kỹ thuật viên chụp X-quang cổ họng và thực quản của bạn trong khi bạn nuốt thức ăn và chất lỏng đã được trộn với một loại hóa chất gọi là bari.
• Đánh giá nuốt qua nội soi sợi quang (FEES). Một chuyên gia sẽ gây tê mũi của bạn. Họ sẽ đưa một ống mỏng, mềm dẻo gọi là ống nội soi qua mũi và vào cổ họng của bạn. Một camera bên trong ống sẽ chụp ảnh khi bạn nuốt nước bọt, thức ăn và chất lỏng.
• Đo áp lực hầu. Khi mũi bạn đã được gây tê, một kỹ thuật viên sẽ đưa một ống gọi là ống thông qua mũi và vào cổ họng của bạn. Ống thông có các cảm biến để đo áp lực trong cổ họng và thực quản khi bạn nuốt.

Điều trị hút

Việc điều trị tình trạng sặc bắt đầu bằng việc điều trị nguyên nhân gây ra tình trạng đó.

Nếu bạn bị chứng khó nuốt, các phương pháp điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại chứng khó nuốt:

• Chứng khó nuốt hầu họng có thể được điều trị bằng các bài tập học tập và phương pháp nuốt. Những bài tập này có thể giúp vận động cơ nuốt đúng cách và các dây thần kinh kiểm soát phản xạ nuốt. Nếu bạn bị bệnh thần kinh, các kỹ thuật nuốt như đặt đầu và thân đúng cách khi nuốt có thể giúp ích.
• Các phương pháp điều trị chứng khó nuốt thực quản có thể bao gồm nong thực quản, tức là đặt một ống từ cổ họng đến dạ dày và kéo giãn thực quản, dùng thuốc có thể làm giảm axit dạ dày (đối với các tình trạng như GERD), phẫu thuật để thông đường dẫn đến thực quản hoặc kê đơn chế độ ăn đặc biệt.
• Khó nuốt nghiêm trọng. Nếu vấn đề của bạn nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị đặt ống thông dạ dày để bạn có thể nhận được chất dinh dưỡng mà không cần nuốt. Phẫu thuật để giúp giải quyết tình trạng tắc nghẽn hoặc hẹp cổ họng cũng có thể là phương pháp điều trị. Liệu pháp nuốt và ngôn ngữ có thể được đề nghị sau các thủ thuật này.

Trẻ sơ sinh bị sặc sữa mẹ hoặc sữa công thức nhiều có thể cần thay đổi chế độ ăn bao gồm thức ăn đặc. Trong trường hợp sặc nghiêm trọng, trẻ có thể cần đặt ống thông tạm thời vào mũi hoặc bụng. Thông thường, bác sĩ có thể tháo ống thông khi trẻ có thể nuốt tốt hơn.

Viêm phổi do hít phải

Viêm phổi do hít phải là tình trạng nhiễm trùng phổi do thức ăn, chất lỏng hoặc vật thể hít vào phổi gây viêm và tích tụ chất lỏng. Các triệu chứng có thể xuất hiện chậm. Nếu không được điều trị, chúng có thể trở nên nguy hiểm.

Triệu chứng viêm phổi do hít phải

Các dấu hiệu của bệnh viêm phổi do hít phải bao gồm:

• Ho thường xuyên kèm theo đờm có mùi hôi , máu hoặc mủ
• Thở khò khè hoặc khó thở
• Sốt hoặc ớn lạnh và đổ mồ hôi nhiều
• Đau ngực khi ho hoặc hít thở sâu
• Lẫn lộn, lo lắng và mệt mỏi
• Cảm giác ngạt thở 
• Hôi miệng

Điều trị viêm phổi do hít phải

Điều trị viêm phổi do hít phải bao gồm: 

• Thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh điều trị viêm phổi do hít là phương pháp điều trị chính nhưng có thể tùy thuộc vào nơi bạn mắc bệnh viêm phổi và bất kỳ dị ứng nào với thuốc (như penicillin).
• Liệu pháp oxy. Vì việc hít phải có thể gây ra vấn đề về hô hấp nên có thể cần thêm oxy.
• Thông khí cơ học. Trong quá trình điều trị này, một máy sẽ thở thay bạn.

Các biến chứng khác của việc hít phải

Việc hít phải có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng hơn, như nhiễm trùng và tổn thương mô. 

Theo thời gian, tình trạng hít phải chất độc cũng có thể dẫn đến mất nước , suy dinh dưỡng, sụt cân cũng như nguy cơ mắc các bệnh khác cao hơn.

Phòng ngừa hít phải

Hãy thử những mẹo sau để tránh tình trạng hít phải khi bạn nuốt:

• Chỉ ăn khi bạn tỉnh táo và thư giãn.
• Cắt thức ăn thành từng miếng nhỏ.
• Ăn nhiều bữa nhỏ và ăn thường xuyên hơn.
• Thêm độ ẩm, như nước sốt, vào thực phẩm khô.
• Luôn nuốt trước khi ăn miếng tiếp theo.
• Tránh những thức ăn dễ dính vào nhau.
• Đừng nói chuyện khi đang ăn hoặc uống.
• Không ăn hoặc uống khi đang nằm thẳng.
• Giữ tư thế tốt khi ăn.
• Chăm sóc răng miệng của bạn . Đi khám nha sĩ thường xuyên.
• Đừng hút thuốc.
• Hãy dành thời gian khi ăn hoặc uống.
• Tránh ăn đồ ăn chiên rán nặng bụng 3 giờ trước khi nghỉ ngơi (để ngăn ngừa trào ngược axit).

Những điều cần biết

Khi bạn hít phải thức ăn, đồ uống hoặc một vật nhỏ và nó "đi nhầm đường ống", hãy chắc chắn kiểm tra các triệu chứng của bạn. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn liên tục cảm thấy có thứ gì đó mắc kẹt trong cổ họng. Nếu không được điều trị, tình trạng hít phải hoặc hít phải im lặng có thể dẫn đến các biến chứng như viêm phổi do hít phải .

Câu hỏi thường gặp về nguyện vọng

Điều gì xảy ra khi một người hít phải? Khi bạn hít phải, thức ăn, đồ uống hoặc các vật nhỏ mà bạn hít vào sẽ đi vào đường thở hoặc phổi thay vì dạ dày của bạn. Thông thường, các dây thần kinh và cơ ở cổ họng và miệng giữ thức ăn không vào phổi.

Làm sao tôi biết mình có hít phải thức ăn vào phổi không? Bạn sẽ có một số triệu chứng nhất định nếu bạn hít phải, như đau khi nuốt, ho trong hoặc sau khi ăn hoặc uống, hoặc cảm thấy nghẹt mũi trong các hoạt động này. Nếu bạn hít phải thức ăn trong im lặng, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào.

Hít phải có giống với nghẹt thở không? Với hít phải, bạn hít thức ăn, chất lỏng hoặc vật thể vào đường thở hoặc phổi của bạn . Khi bạn nghẹt thở, đường thở của bạn bị chặn bởi những thứ này. Hít phải có thể xảy ra khi bạn đang nghẹt thở, nhưng nó có thể im lặng.

Viêm phổi do hít phải mất bao lâu để phát triển? Các triệu chứng hít phải bắt đầu sau vài giờ sau khi bạn hít phải thứ gì đó và có thể mất 1 đến 2 ngày để phát triển thành viêm phổi do hít phải. 

NGUỒN:

Hội đồng nuốt và rối loạn nuốt Hoa Kỳ: "Những câu hỏi thường gặp".

Trung tâm Y tế Cedars-Sinai: "Hít phải thức ăn ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ", "Hít phải thức ăn do chứng khó nuốt".

Sở Sức khỏe Hành vi và Khuyết tật Phát triển Georgia: "Những điều bạn cần biết về tình trạng nghẹn và hít phải."

Phòng khám Cleveland: "Rối loạn nuốt", "Hít phải thức ăn trong miệng", "Chuyện gì xảy ra khi có thứ gì đó đi vào đường ống không đúng cách?" "Viêm phổi do hít phải thức ăn".

Sở Y tế và Dịch vụ Nhân sinh New Hampshire: "Khó nuốt và sặc".

Sở Y tế Tâm thần Missouri: "Sống khỏe mạnh: Quan sát", "Bản tin Sức khỏe: Dấu hiệu của bệnh hít phải và Viêm phổi do hít phải".

StatPearls : “Rủi ro khát vọng.”

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Nội soi phế quản”.

Đại học Y khoa Rochester: “Nghiên cứu nuốt bari đã được sửa đổi (MBSS).”

Johns Hopkins Medicine: “Đánh giá quá trình nuốt bằng sợi quang”.

Phòng khám Mayo: “Đo áp lực thực quản”, “Khó nuốt”.

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Cách phòng ngừa hít phải chất độc”.

Đại học Purdue: "Không chỉ là phản xạ: Nuốt rất phức tạp, nhưng nhà nghiên cứu này đang làm cho nó trở nên dễ dàng hơn."