Mối liên hệ giữa COPD và suy tim là gì?
WebMD giải thích những điểm giống và khác nhau giữa COPD và suy tim, cũng như cách điều trị đồng thời hai tình trạng này.
Thiếu hụt alpha-1 antitrypsin (AAT) là tình trạng có thể gây ra bệnh phổi hoặc gan nghiêm trọng. Các triệu chứng thường bao gồm khó thở và vàng da. Đây là bệnh di truyền, có nghĩa là bệnh được truyền từ cha mẹ sang bạn.
Bạn mắc phải tình trạng này vì gan của bạn không sản xuất đủ protein AAT và phần lớn những gì nó sản xuất bị mắc kẹt trong gan. Bạn cần protein này để bảo vệ phổi khỏi tình trạng viêm và tổn thương do nhiễm trùng và các chất gây kích ứng như khói và ô nhiễm. Nếu phổi của bạn bị tổn thương, bạn có thể mắc COPD hoặc khí phế thũng. Thiếu hụt AAT đôi khi được gọi là COPD di truyền hoặc khí phế thũng di truyền. Và khi AAT tích tụ trong gan của bạn, sự tích tụ này có thể gây ra sẹo hoặc xơ gan ở gan của bạn.
Bạn có thể không biết mình mắc bệnh cho đến khi trưởng thành. Hầu hết mọi người có triệu chứng đầu tiên ở độ tuổi từ 20 đến 50.
Khi bạn bị thiếu hụt AAT, phổi của bạn không nhận đủ lượng protein cần thiết để bảo vệ chúng. Điều này có thể dẫn đến COPD hoặc khí phế thũng. (Nguồn ảnh: Lisa F. Young/Dreamstime)
Các triệu chứng phổ biến của tình trạng thiếu hụt AAT bao gồm:
Nếu tình trạng thiếu hụt AAT ảnh hưởng đến gan của bạn, bạn có thể gặp phải:
Trẻ sơ sinh có thể có:
Mặc dù hiếm gặp, nhưng một số người cũng mắc bệnh ngoài da gọi là viêm mô mỡ dưới da. Đây là tình trạng viêm lớp mỡ dưới da và gây ra tình trạng da cứng lại cùng với các cục u hoặc mảng đau đớn.
Alpha-1 là một căn bệnh hiếm gặp khiến một loại enzyme trong gan của bạn hoạt động kém. Protein alpha-1 antitrypsin thường di chuyển từ gan qua máu để bảo vệ phổi và các cơ quan khác. Nhưng nếu các protein không có hình dạng phù hợp, chúng có thể bị kẹt trong gan của bạn.
Điều này có thể gây ra xơ gan , tổn thương gan nghiêm trọng và sẹo, và ung thư gan. Và vì các protein không di chuyển đến phổi như bình thường, nó cũng có thể gây ra các vấn đề về phổi.
Đầu tiên, bác sĩ sẽ nghe hơi thở của bạn bằng ống nghe để kiểm tra xem có tiếng thở khò khè hoặc các dấu hiệu khác cho thấy phổi của bạn không hoạt động bình thường không.
Xét nghiệm máu. Xét nghiệm này sẽ cho biết mức AAT trong máu và đo chức năng gan của bạn. Một xét nghiệm máu đặc biệt gọi là xét nghiệm khí máu sẽ kiểm tra mức oxy trong động mạch của bạn, một dấu hiệu cho thấy phổi của bạn hoạt động tốt như thế nào.
Xét nghiệm di truyền: Nếu nồng độ AAT trong máu của bạn thấp, các xét nghiệm này sẽ tìm ra gen bất thường và xem liệu có gen nào liên quan đến AAT hay không.
Chụp hình ảnh. Chụp X-quang và chụp CT cho thấy vị trí tổn thương ở phổi và mức độ nghiêm trọng của tổn thương.
Kiểm tra chức năng phổi. Bạn sẽ thở vào một máy để đo mức độ hoạt động của phổi.
Siêu âm gan hoặc đo độ đàn hồi gan. Các xét nghiệm này sẽ cho biết có dấu hiệu sẹo ở gan của bạn không .
Sinh thiết gan. Một mẫu tế bào nhỏ được lấy bằng một cây kim rất mỏng và kiểm tra xem có dấu hiệu tổn thương nào không.
Điều quan trọng là phải hỏi bác sĩ bất kỳ câu hỏi nào bạn có về tình trạng này. Bạn có thể bắt đầu bằng những câu hỏi sau:
Không có cách chữa trị tình trạng thiếu hụt AAT. Nhưng bạn có thể bảo vệ bản thân khỏi tổn thương phổi nhiều hơn bằng phương pháp điều trị gọi là liệu pháp tăng cường, đôi khi được gọi là liệu pháp thay thế. Phương pháp này hoạt động bằng cách tăng lượng protein AAT trong máu của bạn. Bạn cũng có thể áp dụng phương pháp điều trị này nếu bạn bị khí phế thũng.
Với phương pháp điều trị này, bạn sẽ nhận được nguồn cung cấp protein AAT mới từ người hiến tặng khỏe mạnh thông qua đường truyền tĩnh mạch một lần một tuần. Bạn có thể thực hiện thủ thuật này tại phòng khám bác sĩ hoặc tại nhà với sự trợ giúp của kỹ thuật viên.
Liệu pháp tăng cường có thể làm chậm hoặc ngăn chặn tổn thương phổi của bạn, nhưng nó sẽ không đảo ngược bệnh hoặc chữa lành bất kỳ tổn thương nào bạn đã mắc phải. Bạn sẽ cần những phương pháp điều trị này trong suốt quãng đời còn lại.
Bạn cũng có thể dùng thuốc giãn phế quản hoặc thuốc để mở đường thở mà bạn hít vào phổi bằng bình xịt.
Nếu vấn đề về hô hấp dẫn đến lượng oxy trong máu thấp, bạn có thể cần thêm oxy thông qua mặt nạ hoặc ống thở.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn tham gia phục hồi chức năng phổi, nơi bạn có thể học các kỹ thuật và bài tập thở, cũng như cách thực hiện một số hoạt động hàng ngày dễ dàng hơn.
Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh thiếu hụt AAT nhưng vẫn có phương pháp điều trị giúp trì hoãn hoặc ngăn ngừa bệnh phổi.
Điều quan trọng nữa là phải biết liệu bạn có thể truyền gen này cho các thành viên trong gia đình hay không.
Một lối sống lành mạnh - bao gồm chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên và không hút thuốc - có thể giúp phổi của bạn luôn trong tình trạng tốt nhất có thể. Nếu bạn mắc bệnh phổi, bạn có thể làm việc với bác sĩ để lập kế hoạch giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và cảm thấy khỏe nhất.
Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn là một phần quan trọng trong việc chẩn đoán và điều trị tình trạng thiếu hụt AAT. Sau đây là một số chuyên gia y tế mà bạn có thể đến để được chăm sóc:
Sự thiếu hụt AAT ở mỗi người là khác nhau. Một số người có vấn đề nghiêm trọng. Những người khác có thể có ít hoặc không có triệu chứng.
Các vấn đề về hô hấp. Bạn sẽ nhạy cảm hơn với khói, bụi và các chất gây dị ứng như phấn hoa. Nếu bạn bị cảm lạnh, các triệu chứng của bạn có thể mạnh hơn. Bạn cũng có thể bị viêm phế quản mãn tính, một tình trạng kích ứng đường thở gây ho và ảnh hưởng đến hô hấp.
COPD. Thiếu AAT có thể gây ra bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Khi bạn bị COPD, bạn thường có các triệu chứng của bệnh khí phế thũng, một tình trạng nghiêm trọng khiến bạn khó đẩy không khí ra khỏi phổi. COPD có thể khiến bạn thở khò khè và khó thở. Bạn có thể ho ra chất nhầy và cảm thấy tức ngực .
Các vấn đề về gan. Khoảng 30% đến 40% số người mắc bệnh này sẽ gặp vấn đề về gan vào một thời điểm n��o đó trong cuộc đời.
Mặc dù những vấn đề sức khỏe này vẫn có khả năng xảy ra, nhưng nếu được điều trị, bạn vẫn có thể làm việc, vận động và tận hưởng nhiều sở thích yêu thích của mình.
Ở trẻ sơ sinh và trẻ em, tình trạng này có nhiều khả năng gây tổn thương gan hơn là các vấn đề về phổi. Tuy nhiên, chỉ có khoảng 10% trẻ em mắc bệnh này bị bệnh gan nghiêm trọng. Trẻ em bị thiếu hụt AAT cũng có thể bị hen suyễn.
Nếu gan của bạn bị tổn thương, bạn có thể được điều trị để giúp ngăn ngừa hoặc làm chậm các vấn đề sức khỏe mà tình trạng này có thể gây ra. Bạn cũng có thể được điều trị để làm giảm các triệu chứng. Bao gồm:
Nếu tổn thương gan của bạn nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, bạn có thể cần phải ghép gan.
Bạn có thể có gen gây ra tình trạng thiếu hụt AAT và không bao giờ có triệu chứng hoặc tổn thương cơ quan. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn tránh hút thuốc. Trong khi đó, những người khác mắc bệnh này có các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, thậm chí tử vong. Các tình trạng khác có thể xảy ra với tình trạng thiếu hụt AAT bao gồm:
Nhiều người bị thiếu hụt AAT vẫn sống một cuộc sống bình thường, đặc biệt là nếu họ không hút thuốc. Những người khác có thể gặp phải các biến chứng nghiêm trọng. Triển vọng y tế của bạn phụ thuộc vào:
Điều tốt nhất bạn có thể làm là làm theo hướng dẫn của bác sĩ để kiểm soát tình trạng bệnh của mình.
Thói quen tốt rất quan trọng để giúp bạn duy trì sức khỏe khi mắc phải tình trạng này. Có một số điều bạn có thể làm để kiểm soát các triệu chứng của mình:
Sống chung với tình trạng thiếu hụt AAT có thể ảnh hưởng đến sức khỏe cảm xúc của bạn. Bạn có nhiều khả năng có cảm giác lo lắng và trầm cảm hơn người không mắc bệnh này. Điều quan trọng là phải nhận thức được cảm giác của mình và thực hiện các bước để giúp bản thân cảm thấy tốt hơn.
Hãy cho bác sĩ biết cảm giác của bạn. Nếu tâm trạng chán nản của bạn vẫn tiếp diễn, người chăm sóc có thể đề nghị bạn làm việc với một cố vấn hoặc nhà trị liệu. Họ cũng có thể kê đơn thuốc có thể giúp ích.
Chăm sóc sức khỏe của bạn. Sức khỏe thể chất có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn, vì vậy hãy duy trì thói quen lành mạnh: Ngủ đủ giấc, ăn uống lành mạnh và hoạt động nhiều nhất có thể theo sự đồng ý của bác sĩ.
Theo dõi mức độ căng thẳng của bạn. Căng thẳng có thể ảnh hưởng đến cách bạn thở, vì vậy hãy học các kỹ thuật giúp bạn kiểm soát nó. Có thể là các bài tập thở, viết nhật ký, thiền hoặc chỉ cần dành một chút "thời gian cho bản thân".
Kết nối với các nhóm hỗ trợ. Việc nói chuyện với những người hiểu được những gì bạn đang trải qua có thể giúp ích. Bạn có thể tìm thấy tên bác sĩ, liên kết đến các nhóm hỗ trợ, nguồn tư vấn di truyền và thông tin khác từ trang web Alpha-1 Foundation .
Hãy nhờ giúp đỡ khi bạn cần. Cho dù là đảm nhiệm một số công việc nhà trong một thời gian hay lắng nghe, sự hỗ trợ từ những người thân yêu của bạn có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Hãy cho những người thân yêu biết họ có thể giúp bạn như thế nào khi bạn không cảm thấy khỏe nhất.
Trong khi liệu pháp tăng cường có tác dụng làm chậm hoặc ngăn chặn tổn thương phổi do thiếu hụt AAT, thì nó chỉ dành cho những người bị bệnh nặng. Điều này có nghĩa là những người có triệu chứng nhẹ hơn thường không được điều trị.
Liệu pháp tăng cường cũng tốn kém và việc điều trị hàng tuần có thể bất tiện. Ngoài ra, liệu pháp này chỉ điều trị bệnh phổi, không phải bệnh gan đôi khi hình thành khi bạn bị thiếu hụt AAT. Các nhà nghiên cứu hiện đang tìm kiếm các lựa chọn mới cho những người sống chung với căn bệnh này suốt đời. Sau đây là cái nhìn sâu hơn về một số lựa chọn trong số đó:
AAT tái tổ hợp (rAAT)
AAT có thể đến từ hai nguồn: huyết tương người và thông qua việc sử dụng công nghệ tái tổ hợp. Các nhà khoa học sử dụng công nghệ này để tạo ra protein mới hoặc thay đổi protein hiện có. Trong tương lai, nó có thể là nguồn AAT nhất quán và đáng tin cậy hơn. Nhưng đây là công nghệ mới hơn và chưa được chấp thuận để điều trị tình trạng thiếu hụt AAT.
AAT hít vào
Những người bị thiếu hụt AAT có liệu pháp thay thế thông qua đường truyền tĩnh mạch, có thể bất tiện và khó chịu. Các nhà nghiên cứu hiện đang nghiên cứu một loại bình xịt cung cấp AAT trực tiếp vào phổi của bạn. Họ thấy rằng nó thậm chí còn hiệu quả hơn cả đường truyền tĩnh mạch, vì hầu hết các tổn thương liên quan đến AAT xảy ra ở phổi. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bình xịt AAT an toàn và làm tăng mức AAT trong phổi.
Các phương pháp điều trị mới nổi khác
Các phương pháp điều trị khác cho tình trạng thiếu hụt AAT đang ở các giai đoạn phát triển khác nhau. Chúng bao gồm:
NGUỒN:
Alpha-1 Foundation: "Alpha-1 là gì?" “Hướng dẫn dành cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bị thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin.”
Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "Thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin", "Triệu chứng và chẩn đoán thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin", "Phục hồi chức năng phổi", "Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ về tình trạng thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin", "Phục hồi chức năng phổi giúp bạn thở như thế nào", "COPD và sức khỏe cảm xúc".
Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: "Loạt thông tin dành cho bệnh nhân: Thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin là gì?"
Quỹ Bệnh gan trẻ em: "Thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin".
Phòng khám Cleveland: "Thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin", "Bác sĩ nhi khoa", "Di truyền y khoa", "Bác sĩ chuyên khoa phổi", "Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa".
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Những điều cần lưu ý trong quá trình kiểm tra chức năng phổi", "COPD là gì?" "Sống chung với COPD."
Viện nghiên cứu bộ gen người quốc gia: "Tìm hiểu về tình trạng thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin", "Công nghệ DNA tái tổ hợp".
National Jewish Health: "Thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin: Bệnh gan di truyền."
Tiến bộ điều trị bệnh mãn tính : “Nghiên cứu về tình trạng thiếu hụt alpha-1 antitrypsin và các chiến lược điều trị mới nổi: hướng đi trong tương lai?”
StatPearls: “Thiếu hụt Alpha 1 Antitrypsin.”
NHS Inform: “Sống tốt với COPD.”
Penn Medicine: “Thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin là gì?”
Bệnh viện Nhi UPMC tại Pittsburgh: “Thiếu hụt Alpha-1 Antitrypsin là gì?”
Hệ thống Y khoa Đại học Maryland: “COPD và Dị ứng”.
Tiếp theo trong Thiếu hụt AAT
WebMD giải thích những điểm giống và khác nhau giữa COPD và suy tim, cũng như cách điều trị đồng thời hai tình trạng này.
Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị bệnh thiếu hụt alpha-1 antitrypsin (AAT), cùng với các câu hỏi dành cho bác sĩ và lời khuyên để chung sống với bệnh.
Hen suyễn và COPD là hai bệnh phổi có triệu chứng tương tự nhau. Tìm hiểu cách phát hiện sự khác biệt và phương pháp điều trị nào có thể giúp ích.
Bệnh lao xương ảnh hưởng đến xương và khớp. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra căn bệnh này, những điều cần lưu ý nếu bạn mắc bệnh và nhiều thông tin khác.
Liệu pháp oxy tại nhà có thể giúp cơ thể bạn có thêm oxy cần thiết để bạn có thể thở tốt hơn. Tìm hiểu thêm về cách bắt đầu liệu pháp oxy tại nhà.
Sự co rút lồng ngực là dấu hiệu vật lý cho thấy bạn không hít đủ không khí. Sau đây là nơi chúng xảy ra và lý do tại sao.
Nếu bạn bị hen suyễn hoặc một số bệnh phổi khác, việc kiểm tra phổi tại nhà có thể giúp bạn theo dõi sức khỏe và ngăn ngừa rắc rối trước khi chúng xảy ra.
Viêm phế quản và viêm phổi là các bệnh nhiễm trùng phổi và có thể khó phân biệt. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra từng tình trạng, triệu chứng của chúng và những gì bạn có thể làm để điều trị chúng.
Bạn vừa biết mình bị bệnh lao. Bây giờ thì sao? Tìm hiểu xem bạn cần làm gì để khỏe hơn và tránh lây bệnh cho người khác.
Fracking, hay thủy lực phá vỡ, là một cách để thu thập khí đốt tự nhiên dưới lòng đất. Sau đây là những gì chúng ta biết cho đến nay về rủi ro của nó đối với môi trường và sức khỏe.