CDC có thể cắt giảm thời gian cách ly COVID: Điều đó có thể có ý nghĩa gì

Ngày 23 tháng 2 năm 2024 – Ngắn hơn có tốt hơn không? Hay chỉ thực tế hơn? CDC được cho là sẽ cắt giảm khuyến nghị cách ly COVID-19 từ 5 ngày xuống còn 24 giờ bắt đầu từ tháng 4. 

Cơ quan này dường như đang đi trên ranh giới mong manh giữa việc giảm  lây truyền COVID, bao gồm cả biến thể JN.1, và thực tế là nhiều người phải vật lộn để nghỉ làm hoặc nghỉ học trong nhiều ngày. 

Cơ quan này dự kiến ​​sẽ khuyến nghị 24 giờ trong hai điều kiện: miễn là một người không sốt trong 24 giờ và các triệu chứng của họ nhẹ và đang cải thiện. Nhưng điều này sẽ ảnh hưởng đến những người có nguy cơ cao hơn đối với các kết quả COVID nghiêm trọng hơn như thế nào? Tại sao phải đợi đến tháng 4? Và khoa học xung quanh COVID đã thay đổi hay chỉ hành vi của chúng ta đã thay đổi?

Chúng tôi đã nhờ một số chuyên gia giải đáp.

Người ta vẫn chưa biết liệu mọi người có sẵn sàng cách ly trong 24 giờ hay không hoặc liệu điều đó có gửi đi thông điệp không mong muốn về mức độ nghiêm trọng của COVID hay không. 

Tiến sĩ y khoa Purvi Parikh, bác sĩ miễn dịch học tại Mạng lưới Dị ứng và Hen suyễn, một nhóm vận động phi lợi nhuận cho những người mắc các tình trạng này có trụ sở tại Fairfax, VA, cho biết: "Tôi lo rằng mọi người sẽ không còn coi trọng việc cách ly nữa nếu nó quá ngắn". 

Tiến sĩ Eyal Oren, giáo sư dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng thuộc Đại học San Diego State, cho biết: "Khoa học về COVID thực sự không thay đổi. COVID cũng dễ lây lan như vậy, và bạn thậm chí có thể lập luận rằng biến thể JN.1 dễ lây lan hơn", ông nói 

Ông cho biết một mối nguy hiểm là mọi người sẽ hiểu sự thay đổi này có nghĩa là COVID ít nghiêm trọng hơn. Điều này có thể tạo ra ấn tượng sai lầm rằng "có điều gì đó thay đổi đột ngột".

Ngoài ra, việc cô lập dựa trên sốt có thể không hợp lý trong mọi trường hợp. Bạn có thể lây nhiễm ngay cả khi không sốt trong 24 giờ, Parikh, cũng là phó giáo sư lâm sàng tại khoa Y và Nhi khoa tại Trường Y Langone thuộc Đại học New York ở Thành phố New York, cho biết. 

Oren cho biết, người có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID vẫn có khả năng lây nhiễm sau 5 ngày. 

“Chúng ta vẫn đang chứng kiến ​​khoảng 1.500 ca tử vong do COVID mỗi tuần tại Hoa Kỳ. Đây vẫn là loại vi-rút khiến nhiều người phải nhập viện và tử vong hơn cả cúm”, ông nói. COVID “không tệ như trước, nhưng 1.500 người mỗi tuần – hoặc hơn 200 người mỗi ngày – là rất nhiều”.

Nếu CDC thực sự tiến hành khuyến nghị, Tiến sĩ Bruce Farber, giám đốc y tế công cộng và dịch tễ học tại Northwell Health ở New York, hy vọng họ sẽ duy trì sự linh hoạt vì COVID là không thể đoán trước. "Nếu tình hình thay đổi và có một đỉnh dịch lớn vào mùa thu ... thì điều này nên được xem xét lại."

Brian Koffman, MDCM cho biết động thái này "bỏ qua nguy cơ gia tăng mà sự thay đổi này sẽ gây ra cho những người dễ bị tổn thương nhất". Ông được chẩn đoán mắc bệnh ung thư máu, bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) vào năm 2005 và tự coi mình là một trong gần 7% những người bị suy giảm miễn dịch.

“Những thay đổi này sẽ củng cố nhu cầu của tôi và những người khác bị suy giảm miễn dịch phải tiếp tục tránh đám đông, đeo khẩu trang trong nhà và thực hiện vệ sinh tay cẩn thận”, ông nói. “Điều này sẽ khiến việc đến nhà hàng và các sự kiện trong nhà khác có nguy cơ cao hơn nữa”.

“Nhiều người – kể cả tôi – sẽ coi rủi ro này là quá lớn và chọn ở nhà.”

Koffman cho biết, việc bảo vệ những nhóm dân số có nguy cơ cao này khỏi COVID có thể giúp giảm nguy cơ cho nhóm dân số lớn hơn. "Chúng tôi có bằng chứng rõ ràng rằng thường là ở những người bị nhiễm bệnh suy giảm miễn dịch, nơi các biến thể mới phát sinh, vì vậy việc bảo vệ họ sẽ bảo vệ tất cả mọi người".

Một vấn đề về thời gian

Với nhiều người xét nghiệm COVID tại nhà và không báo cáo kết quả, việc có được số ca bệnh và số ca lây nhiễm chung trở nên khó khăn hơn. Nhưng trong số những người được xét nghiệm chính thức, chỉ dưới 10% là dương tính, theo số liệu mới nhất  của CDC COVID Tracker .

COVID không phải là loại vi-rút duy nhất xuất hiện trong mùa hô hấp mùa đông này, vì RSV và cúm vẫn tiếp tục khiến mọi người bị bệnh. 

CDC có thể tạm dừng để vượt qua bất kỳ đợt bùng phát COVID nào liên quan đến những tháng mùa đông. Farber cho biết: "Họ đang đợi đến tháng 4 vì mùa RSV sẽ kết thúc và nhiều khả năng số ca mắc COVID sẽ thấp hơn đáng kể so với những tháng mùa đông".

Ngoài ra, ông cho biết, đại dịch hiện nay không giống như 2 năm trước. “Có rất nhiều khả năng miễn dịch với COVID”.

Ngoài ra còn có câu hỏi thực tế về việc có bao nhiêu người có  triệu chứng COVID hoặc có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID thực sự phải cách ly trong 5 ngày. Mặc dù "Tôi không nghĩ có ai phản biện rằng việc đeo khẩu trang và cách ly trong 5 ngày không an toàn hơn... nhưng thực tế là hầu hết mọi người đều không tuân thủ các quy tắc đó", Farber cho biết.

NGUỒN:

Tiến sĩ Purvi Parikh, nhà miễn dịch học, Mạng lưới Dị ứng và Hen suyễn, Fairfax, VA.; phó giáo sư lâm sàng, khoa Y và Nhi, Trường Y Langone, Đại học New York, Thành phố New York.

Eyal Oren, Tiến sĩ, giáo sư dịch tễ học, Trường Y tế Công cộng, Đại học bang San Diego.

Tiến sĩ Bruce Farber, giám đốc y tế công cộng và dịch tễ học, Northwell Health, New York.

Brian Koffman, MDCM, giám đốc y khoa, Hiệp hội CLL; giáo sư lâm sàng y khoa đã nghỉ hưu, Trường Y Keck, Los Angeles.