Máy thở, đôi khi được gọi là máy thở cơ học, là một máy giúp bạn thở khi bạn bị bệnh, bị thương hoặc được gây mê để phẫu thuật. Máy này bơm không khí giàu oxy vào phổi của bạn. Máy cũng giúp bạn thở ra carbon dioxide, một loại khí thải có hại mà cơ thể bạn cần loại bỏ.
Mặc dù giúp bạn thở, máy thở đôi khi vẫn dẫn đến biến chứng. Những vấn đề này có thể phát sinh từ chính máy thở hoặc từ những điều có nhiều khả năng xảy ra hơn khi bạn đang thở máy.
Máy thở vs. máy hô hấp
Mọi người đôi khi sử dụng từ respirator để chỉ cùng một thứ như máy thở. CDC định nghĩa máy thở là mặt nạ hoặc thiết bị bảo vệ bạn khỏi các hạt nguy hiểm trong không khí. Nhưng máy thở cũng có thể mô tả một thiết bị giúp bạn thở, như máy thở.
Máy thở so với đặt nội khí quản
Máy thở và đặt nội khí quản thường được sử dụng cùng nhau, nhưng chúng không giống nhau. Đặt nội khí quản là một thủ thuật mà nhân viên y tế đặt một ống xuống cổ họng của bạn để đưa không khí vào và ra khỏi phổi của bạn. Sau đó, ống này có thể được nối với một túi hoặc máy thở.
Có một số loại thông khí. Bác sĩ sẽ xác định loại nào phù hợp nhất với tình trạng của bạn.
Thông khí không xâm lấn
Thông khí không xâm lấn bao gồm việc sử dụng mặt nạ kết nối với máy thở. Bạn hít vào mặt nạ, được đeo quanh đầu. Hai thiết bị thông khí không xâm lấn phổ biến là máy áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) và máy áp lực đường thở dương hai mức (BiPAP), cả hai đều được những người bị ngưng thở khi ngủ sử dụng.
Thông khí xâm lấn
Với thông khí xâm lấn, bạn có một ống trong đường thở kết nối với máy thở. Ống có thể đi vào qua miệng ( đặt nội khí quản ) hoặc qua vết rạch do bác sĩ cắt vào cổ bạn (mở khí quản).
Máy thở cơ học
Máy thở cơ học là một loại máy giúp mở đường thở và cung cấp oxy để giúp bạn thở. Nó được coi là một hình thức hỗ trợ sự sống.
Máy thở mặt nạ
Máy thở mặt nạ là một hình thức thông khí không xâm lấn. Về cơ bản, nó có nghĩa là bạn đeo mặt nạ để lấy oxy. Nó có thể được sử dụng để gây mê cũng như giúp bạn thở.
Túi hồi sức thủ công
Túi hồi sức thủ công cung cấp không khí bằng tay. Ai đó bơm túi để giúp không khí đi vào và ra khỏi phổi của bạn. Túi có thể gắn vào máy thở mặt nạ hoặc ống nếu bạn được đặt nội khí quản. Đây có thể là một lựa chọn nếu không có máy thở cơ học hoặc ngừng hoạt động.
Máy thở khí quản
Với máy thở khí quản, máy sẽ được gắn vào một ống mà bác sĩ đã đưa vào lỗ mở ở cổ của bạn.
Có một số lý do khiến bạn cần sử dụng máy thở, dù là trong thời gian ngắn hay dài hạn.
Máy thở cho phẫu thuật
Gây mê toàn thân (loại gây ngủ) có thể khiến bạn khó thở khi tự thở. Máy thở có thể giúp ích cho đến khi thuốc mê hết tác dụng.
Máy thở cho bệnh suy hô hấp
Khi bạn gặp khó khăn khi tự thở, đó được gọi là suy hô hấp. Nó có thể xảy ra đột ngột, do một nguyên nhân nào đó như dùng thuốc quá liều hoặc chấn thương phổi hoặc tủy sống. Hoặc nó có thể kéo dài (mãn tính) khi bạn mắc một tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến hơi thở của bạn, chẳng hạn như:
Chấn thương não hoặc đột quỵ
Bạn có thể cần máy thở khi tổn thương khiến não không thể ra lệnh cho phổi thở bình thường.
Các tình trạng sức khỏe khác
Nhiều tình trạng sức khỏe khác có thể cần phải thở máy, bao gồm:
Máy thở cho COVID-19
Virus gây ra COVID-19 có thể gây suy hô hấp. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nó có thể làm viêm đường hô hấp của bạn và về cơ bản làm phổi của bạn bị ngập trong chất lỏng. Máy thở có thể giúp bạn thở trong khi cơ thể bạn chống lại virus.
Máy thở kết nối với mặt nạ hoặc với ống thông mũi, miệng hoặc họng của bạn. Máy thổi khí giàu oxy vào khí quản của bạn qua ống thông. Trước khi đi đến khí quản, không khí đi qua máy tạo độ ẩm, giúp giữ ấm và ẩm. Máy thở cũng có thể thở ra cho bạn hoặc bạn có thể tự thở.
Máy duy trì áp suất thấp liên tục để ngăn không cho các túi khí trong phổi của bạn bị xẹp.
Máy thở có thể được thiết lập để thực hiện một số lần thở nhất định cho bạn mỗi phút. Bác sĩ của bạn cũng có thể lập trình để máy hoạt động khi bạn cần trợ giúp. Trong trường hợp này, máy sẽ tự động thổi khí vào phổi của bạn nếu bạn không hít thở trong một khoảng thời gian nhất định.
Khi bạn đang thở máy, bạn có thể cảm thấy khó chịu. Nhưng nó sẽ không đau. Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc để giúp bạn thư giãn. Thông thường, những người đang thở máy sẽ tỉnh táo, nhưng họ có thể không nhận thức đầy đủ về những gì đang diễn ra. Nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng, bác sĩ có thể cho bạn ngủ để cơ thể bạn có thể hồi phục tốt hơn.
Nhóm y tế của bạn sẽ theo dõi bạn thường xuyên. Họ có thể kiểm tra huyết áp, nhịp tim, mức oxy và nhịp thở mỗi phút của bạn. Bạn cũng có thể chụp X-quang ngực và xét nghiệm máu trong quá trình thở máy. Một chuyên gia trị liệu hô hấp có thể sẽ hút ống thở của bạn để giúp làm sạch chất nhầy khỏi phổi của bạn.
Nếu bạn đeo khẩu trang, bạn có thể tháo khẩu trang tạm thời để ăn hoặc nói chuyện. Bạn sẽ không thể nói chuyện hoặc ăn uống bình thường nếu bạn được đặt nội khí quản. Trong trường hợp này, bạn sẽ được truyền dịch qua đường tĩnh mạch và dinh dưỡng qua ống thông dạ dày .
Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngồi dậy thường xuyên hoặc nằm sấp để giúp phổi của bạn nhận được nhiều oxy hơn. Trong một số trường hợp, bạn thậm chí có thể đi lại trong khi thở máy.
Việc thở máy có thể gây khó chịu cho cả người đang thở máy và những người thân yêu của họ. Nếu bạn biết ai đó đang thở máy, đây là một số cách bạn có thể giúp đỡ:
Mặc dù giúp bạn thở, máy thở đôi khi vẫn dẫn đến biến chứng. Những vấn đề này có thể phát sinh từ chính máy thở hoặc từ những điều có nhiều khả năng xảy ra hơn khi bạn đang thở máy.
Nhiễm trùng
Ống thở trong đường thở của bạn có thể cho phép vi khuẩn xâm nhập vào các túi khí nhỏ trong thành phổi. Thêm vào đó, ống thở khiến việc ho ra các mảnh vụn có thể gây kích ứng phổi và gây nhiễm trùng trở nên khó khăn hơn.
Loại nhiễm trùng này được gọi là viêm phổi liên quan đến máy thở, hay VAP. Nó đặc biệt nguy hiểm vì bạn có thể đã khá ốm khi được đặt máy thở. VAP có thể khiến việc điều trị các bệnh khác của bạn trở nên khó khăn hơn.
Bác sĩ điều trị bằng thuốc kháng sinh. Trong một số trường hợp, VAP có thể cần các loại thuốc đặc biệt có thể chống lại vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh.
Ngay cả khi bạn đã bị nhiễm trùng, như nhiễm trùng do vi-rút ở phổi, bạn vẫn có thể bị VAP. Bác sĩ gọi đây là "siêu nhiễm trùng".
Tổn thương phổi
Các nhân viên y tế cẩn thận đo lượng, loại, tốc độ và lực của luồng không khí mà máy thở đẩy vào và kéo ra khỏi phổi của bạn. Quá nhiều oxy trong hỗn hợp trong thời gian quá dài có thể gây hại cho phổi của bạn. Nếu lực hoặc lượng không khí quá nhiều, hoặc nếu phổi của bạn quá yếu, nó có thể làm hỏng mô phổi của bạn. Bác sĩ của bạn có thể gọi đây là tổn thương phổi liên quan đến máy thở (VALI).
Trong số các tình trạng mà VALI có thể dẫn đến là:
Những rủi ro khác
Các vấn đề khác có thể xảy ra do sử dụng máy thở bao gồm:
Dấu hiệu tử vong khi đang thở máy
Khi ai đó chết trong khi đang thở máy, máy sẽ tiếp tục thở cho họ. Khi phổi có oxy, tim vẫn có thể đập, và da của họ vẫn có thể ấm. Nhưng họ sẽ không thở nếu máy thở bị tắt, vì họ không có hoạt động não ( chết não ). Các dấu hiệu khác của chết não bao gồm:
Điện não đồ (EEG) có thể phát hiện xem một người có bất kỳ hoạt động não nào hay không.
Thông thường, máy thở được sử dụng trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe như bệnh viện và xe cứu thương. Nhưng bác sĩ có thể đề nghị bạn sử dụng máy thở tại nhà nếu bạn cần máy thở trong thời gian dài hoặc nếu tình trạng của bạn ổn định.
Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng thiết bị đúng cách. Bạn sẽ cần phải có khả năng nhận biết nếu máy có vấn đề. Và bạn phải biết phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp.
Loại máy thở bạn mang về nhà có thể phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn. Một số loại dễ di chuyển hơn những loại khác.
Các thiết bị và vật tư bạn có thể cần cho máy thở của mình là:
Khi bạn có thể tự thở, bác sĩ sẽ tháo ống và ngừng sử dụng máy thở. Lúc đầu, bạn có thể cần các thiết bị khác, chẳng hạn như máy thở có mặt nạ hoặc mặt nạ oxy, để giúp bạn thở. Đôi khi, bạn có thể cần phải sử dụng lại máy thở nếu bạn không tự thở tốt.
Khi ống được tháo ra, bạn có thể bị đau họng, miệng bị kích ứng hoặc khản giọng. Một số người cũng nhận thấy tình trạng não sương mù, các vấn đề về suy nghĩ và suy nhược cơ thể sau khi ngừng thở máy.
Thời gian phục hồi khác nhau, nhưng một số chuyên gia cho biết bạn sẽ cần ít nhất một tuần cho mỗi ngày bạn thở máy. Điều đó có nghĩa là nếu bạn thở máy trong 3 ngày, có thể sẽ mất 3 tuần trước khi bạn cảm thấy bình thường trở lại.
NGUỒN:
Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: “Thông khí cơ học”.
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Máy thở/Hỗ trợ máy thở”, “Phổi hoạt động như thế nào”, “Suy hô hấp là gì?” “Ai cần máy thở?” “Máy thở là gì?” “Điều gì sẽ xảy ra”, “Về nhà với máy thở”.
Núi Sinai: “Tìm hiểu về máy thở.”
CDC: “Tờ thông tin về máy trợ thở”.
Từ điển Merriam-Webster: “Máy thở hay máy trợ thở?”
Phòng khám Cleveland: “Đặt nội khí quản”, “Thông khí cơ học”.
Beth Israel Lahey Health: “Đặt nội khí quản và thở máy.”
Tạp chí Giáo dục Gây mê Anh : “Thông khí bằng mặt nạ”.
Đại học Y tế Wisconsin: “Túi hồi sức thủ công”.
Dịch vụ chăm sóc hô hấp của Khoa Y Đại học Texas: “Máy hồi sức thủ công”.
Dịch vụ Y tế Quốc gia Vương quốc Anh: “Phẫu thuật mở khí quản”.
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Ai cần máy thở?” “Máy thở là gì?” “Những điều cần mong đợi”, “Về nhà với máy thở”.
Trung tâm Y tế Đại học Pittsburgh: “Những điều cần biết khi người thân của bạn phải dùng máy thở.”
Buổi nói chuyện về sức khỏe của Đại học North Carolina: “Cuộc sống sau khi sử dụng máy thở”.
Bộ Y tế, Chính quyền tiểu bang Victoria, Úc: "Chết não".
Theo một nghiên cứu mới của Anh, những người mắc COVID-19 nhẹ trong năm đầu tiên của đại dịch có nguy cơ hình thành cục máu đông cao gấp gần ba lần.
Hơn một nửa số người sống sót sau COVID-19 báo cáo các triệu chứng trầm cảm sau khi hồi phục. Tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa COVID-19 và sức khỏe tâm thần.
Hiện nay, biến thể JN1 COVID đang có sự gia tăng mạnh mẽ, nhưng không giống như những năm đầu của dịch COVID, sự lo lắng và bất ổn chung trên toàn cầu phần lớn đã được thay thế bằng sự tự mãn.
Một nghiên cứu từ Vương quốc Anh cho thấy tổn thương não có thể tiếp tục xảy ra nhiều tháng sau khi bị nhiễm trùng.
Tổ chức Y tế Thế giới gọi biến thể COVID JN.1 là một "biến thể đáng quan tâm" độc lập và cho biết JN.1 sẽ thúc đẩy sự gia tăng các trường hợp nhiễm vi-rút, cơ quan y tế toàn cầu thông báo vào cuối thứ Ba.
Theo số liệu mới nhất của CDC, một biến thể phụ của virus COVID-19 đang phát triển ở Hoa Kỳ và hiện đang chiếm ưu thế ở vùng Đông Bắc.
Sốt là khi nhiệt độ cơ thể bạn cao hơn nhiệt độ trung bình bình thường. Tìm hiểu cách đo nhiệt độ, các loại sốt, triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị.
Khả năng mắc COVID kéo dài của bạn đã giảm đáng kể kể từ khi đại dịch bắt đầu, mang đến tia hy vọng và dấu hiệu tiến triển trong cuộc chiến chống lại loại vi-rút này.
COVID kéo dài (PASC): Một số bệnh nhân COVID-19 có các triệu chứng kéo dài có thể kéo dài nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Bạn có thể biết đến nó với tên gọi "COVID kéo dài" hoặc di chứng sau cấp tính của nhiễm SARS-CoV-2 (PASC).
Nếu bạn mắc chứng rối loạn tự miễn dịch, bạn có thể có nhiều khả năng gặp phải các biến chứng nghiêm trọng do COVID-19. Một số loại thuốc điều trị tình trạng này cũng vậy. Sau đây là những điều bạn nên biết.
