Bệnh niệu mủ vô khuẩn là gì?

• Nguyên nhân gây ra bệnh niệu mủ vô khuẩn là gì?
• Triệu chứng của bệnh niệu mủ vô khuẩn là gì?
• Bệnh niệu mủ vô khuẩn được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị bệnh niệu mủ vô khuẩn là gì?

Mủ niệu là tình trạng được xác định bởi sự gia tăng số lượng tế bào bạch cầu trong nước tiểu. Mặc dù nhiễm trùng đường tiết niệu là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra mủ niệu vô trùng, nhưng cũng có thể liên quan đến các tình trạng khác. 

Các bác sĩ định nghĩa mủ niệu là sự hiện diện của 10 tế bào bạch cầu trong mỗi milimét khối nước tiểu. Ngược lại, mủ niệu vô trùng là một loại mủ niệu không có vi khuẩn trong nước tiểu. Điều này có thể là do tình trạng bệnh lý, vi khuẩn không phát hiện được hoặc một loại vi trùng khác, chẳng hạn như vi-rút. 

Viêm mủ niệu vô khuẩn là tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến 2,6% nam giới và 13,9% phụ nữ. Tuy nhiên, nói chung, viêm mủ niệu vô khuẩn có thể không lây nhiễm hoặc lây nhiễm, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn. 

Nguyên nhân gây ra bệnh niệu mủ vô khuẩn là gì?

Viêm mủ niệu vô khuẩn có thể có hai loại nguyên nhân: do nhiễm trùng hoặc không do nhiễm trùng. 

Nguyên nhân lây nhiễm 

Trong dân số nói chung, nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn gây ra rất phổ biến. Chúng thường được điều trị bằng liệu pháp kháng sinh. 

Nếu nhiễm trùng đường tiết niệu mới được điều trị gần đây, bệnh có thể biểu hiện dưới dạng mủ niệu vô trùng trong vòng hai tuần, ngay cả khi đã dùng một liều kháng sinh. 

Ở những người trẻ tuổi đang hoạt động tình dục, vi khuẩn phổ biến nhất được tìm thấy trong các xét nghiệm chẩn đoán là Chlamydia trachomatis . Bác sĩ có thể xét nghiệm nhiễm trùng Chlamydia trachomatis và Mycoplasma hominis, genitalium và Ureaplasma urealyticum khi phát hiện mủ niệu vô trùng.

Những người bị viêm mủ niệu vô khuẩn mạn tính có thể bị tình trạng này do nhiễm trùng không điển hình, chẳng hạn như bệnh lao thận. Biểu hiện này hiếm gặp nhưng có thể gây hại nếu không được điều trị ở giai đoạn đầu. Bác sĩ có thể nghi ngờ điều này nếu bạn đến từ một quốc gia đang phát triển, bạn bị suy giảm miễn dịch hoặc bạn có dấu hiệu sụt cân ngoài ý muốn. 

Nguyên nhân không lây nhiễm 

Mủ niệu vô khuẩn cũng có thể là hậu quả của xạ trị liên quan đến đường tiết niệu hoặc vùng chậu. Trong một số trường hợp, tình trạng viêm ở vùng chậu cũng có thể gây ra mủ niệu vô khuẩn, đặc biệt nếu ruột thừa quá gần niệu quản hoặc bàng quang. 

Bệnh niệu mủ cũng có thể là do những thay đổi về mặt sinh lý trong cơ thể, chẳng hạn như mang thai hoặc những thay đổi sau mãn kinh. 

Đối với phụ nữ mang thai có dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu, mẫu nước tiểu sẽ được lấy trước và sau khi họ dùng kháng sinh để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh mủ niệu vô trùng. 

Viêm mủ niệu vô khuẩn cũng có thể xảy ra do một căn bệnh tiềm ẩn, chẳng hạn như: 

• Sỏi thận 
• Bệnh lupus 
• Bệnh tiểu đường 
• Tăng huyết áp ác tính
• Bệnh Kawasaki 

Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (nhiễm HIV) cũng có thể gây ra chứng mủ niệu vô trùng. Một nghiên cứu liên quan đến 104 bệnh nhân nhiễm HIV không được điều trị cho thấy 13% trong số họ bị mủ niệu. 

Triệu chứng của bệnh niệu mủ vô khuẩn là gì?

Các triệu chứng của bệnh niệu mủ vô trùng khác nhau tùy theo tình trạng của từng người. Tuy nhiên, một số triệu chứng phổ biến bao gồm nước tiểu đục, buồn nôn, nôn, đau bàng quang, sốt và ớn lạnh, tiết dịch và đau bụng. 

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này và gần đây bị nhiễm trùng đường tiết niệu, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay. 

Bệnh niệu mủ vô khuẩn được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách ghi lại tiền sử bệnh án của bạn, hỏi về việc tiếp xúc gần đây với bất kỳ loại vi-rút, vi khuẩn hoặc nấm nào. Họ cũng sẽ kiểm tra các bệnh tiềm ẩn, chẳng hạn như tăng huyết áp, sưng khớp và phát ban trên da. 

Họ cũng có thể gửi mẫu nước tiểu của bạn để nuôi cấy. Sau khi điều tra các phát hiện, họ sẽ cung cấp một kế hoạch điều trị. 

Trong một số trường hợp, các xét nghiệm bổ sung, như xét nghiệm công thức máu toàn phần, xét nghiệm chức năng gan và xét nghiệm chức năng thận, cũng được thực hiện. Nếu bệnh nhân có hoạt động tình dục, bác sĩ sẽ gửi tăm bông để xét nghiệm để kiểm tra Chlamydia và Lậu . 

Nếu nghi ngờ tình trạng này là do nhiễm nấm, bác sĩ sẽ gửi mẫu nước tiểu của bạn để soi kính hiển vi nước tiểu. Đây là kỹ thuật kiểm tra nước tiểu dưới kính hiển vi để xem có sự phát triển của nấm hay không. 

Kết quả nghiên cứu hình ảnh về nhiễm trùng do aspergillus hoặc candida cho thấy bất kỳ "bóng nấm" nào gây ra khuyết tật ở bàng quang. 

Phương pháp điều trị bệnh niệu mủ vô khuẩn là gì?

Việc điều trị bệnh niệu mủ vô khuẩn phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu, họ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị. Đối với nhiễm trùng nấm, bạn có thể được kê đơn thuốc chống nấm. 

Nếu tình trạng mủ niệu vô trùng không biến mất sau khi bạn uống liều thuốc kháng sinh theo toa, bạn có thể mắc một tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như tăng huyết áp hoặc bệnh Kawasaki. Bác sĩ sẽ điều trị các tình trạng đó nếu đó là trường hợp của bạn. 

Vì bệnh niệu mủ vô khuẩn thường do nhiễm trùng gây ra nên có thể xảy ra biến chứng nếu tình trạng nhiễm trùng tiềm ẩn lan sang các bộ phận khác của cơ thể. 

Nếu tình trạng này không được điều trị, nó thậm chí có thể gây tử vong. Do đó, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của bệnh mủ niệu. 

NGUỒN: 

Tiến bộ trong khoa học y tế: "Phát hiện Chlamydia trachomatis và Mycoplasma hominis, genitalium và Ureaplasma urealyticum bằng phản ứng chuỗi polymerase ở những bệnh nhân bị mủ niệu vô trùng."

Liệu pháp toàn diện: "Bệnh niệu mủ vô khuẩn: chẩn đoán phân biệt."

Chụp X-quang: "Lao thận."

Tạp chí Bệnh thận và Cấy ghép của Saudi: "Chức năng thận, bất thường về xét nghiệm nước tiểu và mối tương quan giữa những người Cameroon bị nhiễm HIV chưa từng được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút."

Tạp chí Y khoa New England: "Bệnh niệu mủ vô trùng".

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: "Phân tích nước tiểu bằng kính hiển vi".