Những điều cần biết về thuốc kháng sinh dự phòng

• Tại sao thuốc kháng sinh dự phòng được kê đơn?
• Lợi ích của thuốc kháng sinh dự phòng là gì?
• Những rủi ro của thuốc kháng sinh dự phòng là gì?

Thuốc kháng sinh dự phòng là thuốc kháng sinh bạn dùng để ngăn ngừa nhiễm trùng. Thông thường, bạn dùng thuốc kháng sinh khi bị nhiễm trùng. Bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc kháng sinh trước để ngăn ngừa nhiễm trùng trong một số trường hợp mà nguy cơ nhiễm trùng của bạn cao.

Tại sao thuốc kháng sinh dự phòng được kê đơn?

Thuốc kháng sinh dự phòng được dùng vì nhiều lý do khác nhau. Sau đây là những lý do phổ biến nhất.

Các thủ thuật nha khoa. Vi khuẩn từ miệng bạn có thể xâm nhập vào máu trong một số thủ thuật nha khoa. Đây thường không phải là vấn đề đối với những người có hệ thống miễn dịch khỏe mạnh. Họ có thể dễ dàng chống lại nhiều bệnh nhiễm trùng. Những người mắc một số tình trạng bệnh lý có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn. Một số trong số này bao gồm:

• Van tim nhân tạo
• Van tim được sửa chữa bằng vật liệu nhân tạo
• Một ca ghép tim có vấn đề về van tim
• Các vấn đề về tim bẩm sinh
• Tiền sử viêm tim nhiễm trùng , là một loại nhiễm trùng tim nghiêm trọng

Phẫu thuật. Một số loại phẫu thuật có nguy cơ nhiễm trùng cao. Bác sĩ có thể sẽ cho bạn dùng thuốc kháng sinh dự phòng nếu bạn phải trải qua một trong những loại phẫu thuật này. Một số loại phẫu thuật này bao gồm:

• Phẫu thuật ung thư đầu hoặc cổ
• Phẫu thuật thần kinh , là phẫu thuật não hoặc cột sống của bạn
• Phẫu thuật để đặt một thiết bị vào bên trong bạn, chẳng hạn như ống thông hoặc máy tạo nhịp tim
• Cắt bỏ tử cung là việc cắt bỏ tử cung của bạn
• Một số phẫu thuật chỉnh hình, chẳng hạn như thay khớp háng hoặc đầu gối
• Phẫu thuật tim
• Cấy ghép nội tạng

Chuyển dạ và sinh nở. Có một số trường hợp bạn có thể cần dùng kháng sinh dự phòng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Một số trường hợp này có thể bao gồm:

• Nếu bạn phải sinh mổ .
• Nếu màng ối của bạn bị vỡ sớm.
• Nếu xét nghiệm của bạn dương tính với một loại vi khuẩn gọi là liên cầu khuẩn nhóm B (GBS).
• Nếu bạn bị bệnh tim có nguy cơ nhiễm trùng cao.
• Nếu nhau thai của bạn phải được lấy ra bằng tay.

Nhiễm trùng mãn tính. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng nếu bạn bị nhiễm trùng mãn tính tái phát. Phổ biến nhất là nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), nhiễm trùng da tái phát và bùng phát thường xuyên của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Hệ miễn dịch suy yếu. Bạn có thể cần dùng kháng sinh dự phòng trước khi thực hiện thủ thuật nếu bạn có hệ miễn dịch suy yếu . Một số lý do khiến bạn có hệ miễn dịch suy yếu có thể bao gồm:

• HIV
• Giảm bạch cầu trung tính , là tình trạng bạn có ít hơn một loại tế bào bạch cầu nhất định so với bình thường
• Hóa trị
• Bệnh lupus hoặc một bệnh tự miễn khác như viêm khớp thiếu niên
• Bệnh tiểu đường không kiểm soát được
• Sử dụng steroid liều cao kéo dài
• Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
• Cắt lách , tức là khi bạn đã cắt bỏ lá lách
• Suy giảm miễn dịch kết hợp nghiêm trọng , là một căn bệnh di truyền hiếm gặp
• Xạ trị đầu và cổ

Lợi ích của thuốc kháng sinh dự phòng là gì?

Thuốc kháng sinh dự phòng làm giảm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng đôi khi có thể đe dọa tính mạng. Thuốc kháng sinh dự phòng cũng có thể ngăn ngừa nhiễm trùng mãn tính hoặc tái phát trở lại.

Những rủi ro của thuốc kháng sinh dự phòng là gì?

Kháng kháng sinh. Mối lo ngại lớn nhất đối với kháng sinh dự phòng là tình trạng kháng kháng sinh . Đây là vấn đề ảnh hưởng đến tất cả mọi người, không chỉ những người dùng kháng sinh dự phòng. Kháng kháng sinh xảy ra khi các vi khuẩn như vi khuẩn và nấm học cách đánh bại các loại kháng sinh đã tiêu diệt chúng trước đó. Chúng trở nên rất khó điều trị khi điều này xảy ra.

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng tình trạng kháng kháng sinh thường xảy ra thông qua quá trình sau:

• Có rất nhiều vi khuẩn, nhưng chỉ có một số ít có khả năng kháng thuốc kháng sinh.
• Thuốc kháng sinh không chỉ tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh mà còn tiêu diệt cả vi khuẩn có lợi bảo vệ cơ thể bạn.
• Vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh lây lan và xâm chiếm cơ thể.
• Vi khuẩn kháng thuốc sau đó truyền khả năng kháng thuốc của chúng cho các vi khuẩn khác .

Nhiều phương pháp điều trị y khoa hiện đại phụ thuộc vào thuốc kháng sinh để có hiệu quả. Các phương pháp điều trị này bao gồm:

• Điều trị nhiễm trùng huyết
• Ca phẫu thuật
• Bệnh mãn tính
• Cấy ghép nội tạng
• Thẩm phân cho bệnh thận
• Hóa trị liệu

Tác dụng phụ. Giống như tất cả các loại thuốc, thuốc kháng sinh có thể có tác dụng phụ. Một số tác dụng phụ của thuốc kháng sinh có thể bao gồm:

• Buồn nôn
• Tiêu chảy
• Phát ban
• Nhiễm trùng nấm men
• Phản ứng dị ứng
• Nhiễm trùng Clostridium difficile (C. diff) , khó điều trị và gây tiêu chảy nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng

NGUỒN:

ACOG: "Sử dụng kháng sinh dự phòng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở."

Hướng dẫn điều trị của ASHP : "Hướng dẫn thực hành lâm sàng về dự phòng kháng sinh trong phẫu thuật."

CDC: “Kháng thuốc kháng sinh / Kháng vi khuẩn (AR / AMR)”, “Kê đơn và sử dụng thuốc kháng sinh”.

TẠP CHÍ CỦA HIỆP HỘI NHA KHOA HOA KỲ : "Thuốc kháng sinh dự phòng là gì?"

Tạp chí Hóa trị liệu kháng khuẩn : "Cơ hội giảm kê đơn kháng sinh cho bệnh nhân COPD trong chăm sóc ban đầu: nghiên cứu theo dõi sử dụng hồ sơ sức khỏe điện tử từ Liên kết dữ liệu nghiên cứu thực hành lâm sàng (CPRD)."

Biên bản báo cáo của Phòng khám Mayo: "Dự phòng bằng thuốc kháng khuẩn ở người lớn".

Trường Y tế Công cộng Milken Institute: "Kháng kháng sinh là gì?"

Sổ tay tham khảo về Nha khoa Nhi khoa: "Thuốc kháng sinh dự phòng cho bệnh nhân nha khoa có nguy cơ nhiễm trùng".