Tăng aldosterone là tình trạng tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều hormone aldosterone.
Aldosterone là một loại hormone steroid được tạo ra ở phần ngoài của tuyến thượng thận. Hormone này giúp cơ thể bạn duy trì mức chất lỏng và natri phù hợp trong cơ thể và loại bỏ lượng kali dư thừa.
Quá nhiều aldosterone được gọi là cường aldosterone. Lượng aldosterone dư thừa này gây ra huyết áp cao và nồng độ kali thấp . Đôi khi nó có thể trông giống như huyết áp cao từ trung bình đến nặng và không được chẩn đoán trong một thời gian dài.
Có hai loại tăng aldosteron.
Tăng aldosteron nguyên phát. Tình trạng này xảy ra khi tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều hormone aldosterone. Có một số lý do cho tình trạng này, và lý do phổ biến nhất là khối u không phải ung thư được gọi là u tuyến trên một tuyến. Các nguyên nhân khác bao gồm:
Tình trạng này còn được gọi là hội chứng Conn.
Tăng aldosteron thứ phát. Loại này do một vấn đề khác trong cơ thể gây ra dẫn đến quá nhiều hormone aldosterone. Điều này không phải do vấn đề ở tuyến thượng thận. Nguyên nhân gây tăng aldosteron thứ phát có thể bao gồm những điều sau:
Những tình trạng sức khỏe này có thể kích hoạt một hệ thống gọi là hệ thống renin-angiotensin-aldosterone, dẫn đến tình trạng dư thừa aldosterone trong cơ thể bạn.
Dấu hiệu phổ biến nhất của chứng tăng aldosteron là huyết áp cao . Thường khó kiểm soát và điều trị và không đáp ứng với thuốc. Đôi khi, những người bị chứng tăng aldosteron uống bốn loại thuốc huyết áp trở lên, nhưng dường như không có tác dụng.
Huyết áp cao có thể gây ra các triệu chứng khác, bao gồm:
Tăng aldosteron cũng có thể gây ra tình trạng thiếu kali. Không đủ kali có thể gây ra các vấn đề, đặc biệt là với cơ bắp của bạn. Các triệu chứng bao gồm:
Do aldosterone quản lý chất lỏng và chất điện giải của bạn , bạn cũng có thể gặp phải những triệu chứng sau:
Một số người bị tăng aldosteron không có bất kỳ triệu chứng nào.
Bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để kiểm tra tình trạng tăng aldosteron, đặc biệt nếu bạn bị huyết áp cao và không thuyên giảm mặc dù đã dùng nhiều loại thuốc.
Xét nghiệm máu . Bác sĩ sẽ xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ kali, aldosterone và renin của bạn. Kali thấp và aldosterone cao có thể gây ra chứng tăng aldosterone nguyên phát trong khi renin cao có thể gây ra chứng tăng aldosterone thứ phát.
Xét nghiệm nước tiểu . Các xét nghiệm này được thực hiện trong vòng 24 giờ để kiểm tra xem có quá nhiều kali trong nước tiểu của bạn không. Tuy nhiên, một số bác sĩ cho rằng các xét nghiệm này không phải là cách tốt nhất để chẩn đoán chứng tăng aldosteron.
Truyền dịch muối . Bác sĩ sẽ cho bạn một viên natri trong 3 ngày và sau đó kiểm tra lượng aldosterone trong nước tiểu của bạn. Điều này cũng có thể được thực hiện bằng cách truyền dịch muối tĩnh mạch trong 4 giờ sau đó là xét nghiệm nước tiểu.
Xét nghiệm hình ảnh . Các xét nghiệm như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp CT được sử dụng cho chứng tăng aldosteron nguyên phát. Bác sĩ sẽ sử dụng những xét nghiệm này để tìm khối u và các khối u có thể gây ra các vấn đề về tuyến thượng thận.
Lấy mẫu tĩnh mạch thượng thận. Bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm này nếu các xét nghiệm hình ảnh không rõ ràng. Xét nghiệm này thường được thực hiện để tìm hiểu xem vấn đề ảnh hưởng đến một hoặc cả hai tuyến thượng thận. Xét nghiệm này cũng được thực hiện trước khi phẫu thuật.
Xét nghiệm di truyền . Các xét nghiệm này xem xét gen của bạn. Nếu bạn dưới 20 tuổi và có tiền sử gia đình mắc chứng tăng aldosteron, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm di truyền.
Phương pháp điều trị chứng tăng aldosteron khác nhau tùy thuộc vào loại và nguyên nhân.
Phẫu thuật. Bác sĩ thường sẽ đề nghị phẫu thuật nội soi cho các khối u hoặc khối u chỉ ở một tuyến thượng thận. Phẫu thuật nội soi có nghĩa là thời gian nằm viện ngắn hơn và phục hồi nhanh hơn.
Thuốc . Nếu có khối u ở cả hai tuyến thượng thận, bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc lợi tiểu như spironolactone hoặc eplerenone. Bạn cũng có thể dùng thuốc chẹn aldosterone. Những loại thuốc này không giải quyết được vấn đề nhưng giúp kiểm soát tác dụng.
Các tình trạng khác Đối với chứng tăng aldosteron thứ phát, bác sĩ sẽ điều trị vấn đề sức khỏe tiềm ẩn. Điều này thường được thực hiện bằng thuốc.
Thay đổi lối sống . Bạn cũng có thể phải thực hiện một số thay đổi lối sống, đặc biệt nếu bạn bị huyết áp cao. Những thay đổi này bao gồm:
Huyết áp cao là triệu chứng của chứng tăng aldosteron. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát huyết áp cao, điều này có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng sau:
Tăng aldosteron cũng gây ra mức kali thấp, có thể dẫn đến những điều sau đây:
Nếu bạn bị huyết áp cao dai dẳng khó kiểm soát, khát nước dữ dội hoặc đi tiểu nhiều, hãy trao đổi với bác sĩ để loại trừ tình trạng tăng aldosteron.
NGUỒN:
Cedars-Sinai: “Tăng tiết aldosteron nguyên phát (tăng tiết aldosteron nguyên phát).”
Khoa Phẫu thuật Đại học Columbia: “Cường aldosteron nguyên phát (Hội chứng Conn).”
Dominguez, A. Muppidi, V. Gupta, S. Chủ nghĩa siêu aldosteron – StatPearls. Nhà xuất bản StatPearls, 2021.
NHS: “Huyết áp cao (tăng huyết áp).”
Urology Care Foundation: “Hội chứng Conn: Triệu chứng, Chẩn đoán và Điều trị”
Tìm hiểu thêm về virus Hendra, một căn bệnh đường hô hấp hiếm gặp có nguồn gốc từ loài dơi. Virus Hendra lây truyền từ dơi sang ngựa; con người có thể bị lây từ ngựa nhưng không bị lây từ dơi.
In 3D đang cách mạng hóa việc chăm sóc sức khỏe. Sau đây là cách sử dụng công nghệ này để tạo ra các thiết bị y tế và cấy ghép mới, cũng như hỗ trợ phẫu thuật xương hoặc khớp.
WebMD hướng dẫn bạn cách bảo vệ bản thân khỏi muỗi đốt, có thể dẫn đến nhiễm virus West Nile.
Bunyavirales là một bộ virus. Tìm hiểu những bệnh mà chúng gây ra và tìm hiểu về các triệu chứng và vật mang mầm bệnh phổ biến.
Nhện dệt lưới là một trong nhiều loài nhện, thường được nhận dạng bằng mạng nhện độc đáo của chúng. Tìm hiểu thêm về những sinh vật này, bao gồm nơi bạn có thể tìm thấy chúng và cách phòng ngừa chúng.
Ấu trùng miệng có thể xâm nhập vào mô miệng và gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của ấu trùng miệng, nguy cơ sức khỏe, cách loại bỏ chúng và nhiều thông tin khác.
Tìm hiểu về loài châu chấu. Khám phá cách nhận biết và tiêu diệt nạn châu chấu.
Rết nhà săn bắt các loài gây hại khác trong nhà như gián và mối, nhưng bạn có thể không muốn chúng ở trong nhà mình. Tìm hiểu cách xử lý nếu bạn có chúng.
Axit lactic hoàn toàn an toàn ở mức thấp, nhưng nó có thể gây ra vấn đề lớn khi tích tụ. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị như vậy, có thể bạn sẽ phải xét nghiệm máu axit lactic.
Hạch bạch huyết, cùng với lách, amidan và VA, giúp bạn chống lại bệnh tật và nhiễm trùng. Tìm hiểu thêm về vai trò của hạch bạch huyết trong tuyến phòng thủ đầu tiên này.
