Bunyavirales (Bunyaviridae) là gì?

• Bunyavirales (Bunyaviridae) là gì?
• Triệu chứng của Bunyaviridae
• Điều trị Bunyaviridae

Virus có thể khiến bạn vô cùng khốn khổ hoặc tệ hơn. Một số có thể nhẹ như cảm lạnh, trong khi những loại khác có thể gây tử vong. Virus trong bộ Bunyvirales cũng không ngoại lệ. Trong khi một số chỉ gây ra một vài triệu chứng, những loại khác có thể gây sốt xuất huyết, nhiễm trùng toàn thân và thậm chí tử vong.

Bunyavirales (Bunyaviridae) là gì?

Bunyavirales là một bộ virus trước đây được gọi là họ Bunyaviridae . Một số họ trong bộ Bunyavirales gây ra bệnh nghiêm trọng. Chúng bao gồm:

• Arenaviridae . Arenavirus lây lan qua loài gặm nhấm, chủ yếu là chuột và chuột cống, và gây ra nhiều loại sốt xuất huyết do virus và một tình trạng gọi là viêm màng não lymphocytic (LCM).
• Hantaviridae . Giống như arenavirus, hantavirus lây lan chủ yếu qua chuột và chuột cống. Các loại hantavirus Cựu thế giới (tức là các loại đặc hữu ở bán cầu đông) gây ra sốt xuất huyết do virus với hội chứng thận (HFRS). Các loại hantavirus Tân thế giới, được tìm thấy ở Bắc Mỹ, Trung Mỹ và Nam Mỹ, gây ra tình trạng gọi là hội chứng phổi do hantavirus (HPS). 
• Nairoviridae . Hầu hết các loại nairovirus đều do ve truyền, nhưng một số có nguồn gốc từ loài gặm nhấm. Loại nairovirus quan trọng nhất là virus sốt xuất huyết Crimean-Congo, gây ra bệnh sốt xuất huyết Crimean-Congo (CCHF).
• Phenuiviridae . Trong họ này, chỉ có virus trong chi được gọi là Phlebovirus gây bệnh ở người. Sốt Rift Valley là căn bệnh nghiêm trọng nhất do phlebovirus gây ra và có thể lây truyền từ muỗi hoặc ruồi bị nhiễm bệnh hoặc từ tiếp xúc với máu hoặc nội tạng của động vật bị nhiễm bệnh.

Nhiều loại virus trong họ Bunyavirales gây ra sốt xuất huyết do virus ở một số dạng. Mặc dù các triệu chứng khác nhau giữa các loại sốt xuất huyết do virus, nhưng hầu hết đều liên quan đến chảy máu, ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ quan, gây tổn thương hệ thống tim mạch và khiến cơ thể bạn khó hoạt động. Hầu hết các loại sốt xuất huyết do virus hiện không có cách chữa trị hoặc vắc-xin để chống lại nhiễm trùng ban đầu.

Triệu chứng của Bunyaviridae

Các triệu chứng của nhiễm trùng Bunyavirales phụ thuộc vào loại virus Bunyaviridae mà bạn mắc phải. Tuy nhiên, các dấu hiệu ban đầu chung của sốt xuất huyết do virus bao gồm:

• Đau nhức ở xương, khớp và cơ
• Tiêu chảy
• Chóng mặt
• Mệt mỏi
• Sốt
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Điểm yếu

Các dấu hiệu nghiêm trọng hơn của bệnh sốt xuất huyết do virus có thể bao gồm:

• Chảy máu từ tai, mắt hoặc miệng
• Dấu phẩy
• Mê sảng
• Chảy máu trong
• Suy thận
• Suy gan
• Sự cố hệ thần kinh
• Suy hô hấp
• Cái chết

Sau đây là một số triệu chứng có thể đi kèm với sốt xuất huyết tùy theo loại vi-rút gây ra chúng:

Sốt xuất huyết do arenavirus gây ra. Phần lớn các arenavirus gây ra một số loại sốt xuất huyết do virus. Bao gồm:

• Sốt xuất huyết Argentina: Các triệu chứng của sốt xuất huyết do virus, cùng với nguy cơ chảy máu cao hơn, lượng tiểu cầu trong máu thấp và các rối loạn thần kinh
• Sốt xuất huyết Brazil: Các triệu chứng của sốt xuất huyết do virus, cùng với hoại tử ở các tế bào biểu mô của gan
• Sốt Lassa: Triệu chứng của sốt xuất huyết do virus, kèm theo đau bụng, có nguy cơ chảy máu cao hơn và huyết áp thấp
• Whitewater Arroyo: Các triệu chứng của bệnh sốt xuất huyết do virus với các trường hợp suy gan thường xuyên hơn

Sốt xuất huyết do virus với hội chứng thận. Sốt xuất huyết với hội chứng thận bao gồm các triệu chứng truyền thống của sốt xuất huyết nhưng cũng có nhiều khả năng gây suy thận (thận) . Khi thận của bạn không hoạt động bình thường, chúng không thể lọc chất thải từ máu của bạn. Điều này khiến các chất thải tích tụ trong máu của bạn. 

Các triệu chứng của suy thận bao gồm:

• Đau hoặc tức ngực
• Dấu phẩy
• Lú lẫn
• Giảm lượng nước tiểu
• Mệt mỏi
• Giữ nước
• Nhịp tim không đều
• Buồn nôn
• Động kinh
• Hụt hơi
• Điểm yếu
• Cuối cùng là cái chết

Sốt xuất huyết Crimean-Congo. Sốt xuất huyết Crimean-Congo thường xuất hiện đột ngột. Bên cạnh các triệu chứng điển hình của sốt xuất huyết, sốt xuất huyết Crimean-Congo cũng bao gồm các triệu chứng như:

• Một khuôn mặt ửng hồng
• Vàng da
• Chảy máu mũi
• Mắt đỏ
• Các đốm đỏ trên vòm miệng của bạn
• Họng đỏ
• Đau dạ dày
• Bầm tím nghiêm trọng
• Chảy máu không kiểm soát

Sốt Rift Valley. Sốt Rift Valley có thể bao gồm các triệu chứng truyền thống của sốt xuất huyết nhưng cũng có thể bao gồm: 

• Các bệnh về mắt, chẳng hạn như các tổn thương có thể gây mờ mắt hoặc giảm thị lực
• Viêm não (viêm não), có thể gây hôn mê, đau đầu và co giật 

Tuy nhiên, Bunyavirales có thể gây ra các tình trạng khác ngoài sốt xuất huyết do virus và các tình trạng này có thể có các triệu chứng khác nhau: 

Viêm màng não lymphocytic. Các trường hợp nhẹ của viêm màng não lymphocytic (do arenavirus gây ra) là phổ biến nhất, nhưng các trường hợp nghiêm trọng cũng có thể xảy ra và dẫn đến tổn thương thần kinh. Các triệu chứng của viêm màng não lymphocytic bao gồm:

• Sốt
• Đau đầu
• Mất cảm giác thèm ăn
• Sự khó chịu
• Đau nhức cơ bắp
• Buồn nôn
• Nôn mửa

Các trường hợp viêm màng não lymphocytic nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến:

• Viêm não: Viêm não có thể gây sốt, đau đầu và (trong những trường hợp nghiêm trọng hơn) co giật và các vấn đề về vận động.
• Bệnh não úng thủy: Sự tích tụ chất lỏng trong não có thể gây ra chứng đau đầu, các vấn đề về thị lực, chậm chạp, phối hợp kém, mất kiểm soát bàng quang và suy giảm trí nhớ và nhận thức.
• Viêm màng não: Sưng màng bảo vệ xung quanh não và tủy sống có thể dẫn đến sốt, cáu kỉnh, lờ đờ, đau đầu, cứng cổ, buồn nôn và nôn, nhạy cảm với ánh sáng.
• Viêm tủy: Viêm tủy sống, có thể gây đau, tê hoặc ngứa ran, tiểu không tự chủ và yếu ở tay và chân.

Trẻ sơ sinh bị nhiễm viêm màng não lymphocytic trong khi còn trong tử cung có thể sinh ra với dị tật bẩm sinh. Nếu một bệnh nhân mang thai bị viêm màng não lymphocytic trong tam cá nguyệt đầu tiên, họ có thể bị sảy thai.

Hội chứng phổi do Hantavirus. Hội chứng phổi do Hantavirus rất hiếm gặp nhưng có tỷ lệ tử vong là 38%. Các triệu chứng có thể bắt đầu phát triển từ 1 đến 8 tuần sau khi tiếp xúc. 

Các triệu chứng ban đầu của hội chứng phổi do hantavirus bao gồm mệt mỏi, sốt và đau nhức cơ, nhưng bạn cũng có thể gặp phải:

• Đau bụng
• Ớn lạnh
• Tiêu chảy
• Chóng mặt
• Đau đầu
• Buồn nôn
• Nôn mửa

Khoảng 4 đến 10 ngày sau khi xuất hiện triệu chứng, bạn cũng có thể bị ho và khó thở.

Điều trị Bunyaviridae

Chẩn đoán Bunyaviridae được thực hiện bằng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Phần lớn, việc điều trị chỉ giới hạn ở việc chăm sóc hỗ trợ, nhưng một số chủng Bunyavirales có các lựa chọn điều trị bổ sung.

Bạn sẽ nhận được nhiều phương pháp điều trị khác nhau, tùy thuộc vào việc bạn có bị nhiễm hay không:

Arenavirus. Hầu hết các loại arenavirus có thể được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút gọi là ribavirin . Tuy nhiên, ribavirin không điều trị được viêm màng não lymphocytic. Điều trị viêm màng não lymphocytic chủ yếu là hỗ trợ, mặc dù một số bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ thuốc chống viêm tùy thuộc vào các triệu chứng của họ.

Hantavirus. Đối với cả hai dạng hantavirus, chăm sóc hỗ trợ là lựa chọn chính. Ví dụ, sốt xuất huyết kèm hội chứng thận đôi khi có thể cần phải chạy thận để duy trì chức năng thận. Nếu dùng sớm trong quá trình bệnh, ribavirin cũng có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh. Chăm sóc hỗ trợ là lựa chọn điều trị duy nhất cho hội chứng phổi do hantavirus.

Nairovirus. Một số bệnh nhân mắc sốt xuất huyết Crimean-Congo đã được hưởng lợi từ việc sử dụng ribavirin, nhưng ngoài ra, việc điều trị chủ yếu bao gồm chăm sóc hỗ trợ.

Phenuivirus. Phương pháp điều trị hiện tại cho bệnh sốt Rift Valley chỉ mang tính hỗ trợ, mặc dù vắc-xin cũng đang được phát triển.

NGUỒN:
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: “Arenaviruses ( Arenaviridae ),” “Sốt xuất huyết Crimean-Congo (CCHF): Triệu chứng,” “Sốt xuất huyết Crimean-Congo (CCHF): “Điều trị,” “Hội chứng phổi do Hantavirus (HPS): Dấu hiệu và Triệu chứng,” “Sốt xuất huyết kèm Hội chứng thận (HFRS),” “Sốt Rift Valley (RVF): Dấu hiệu và Triệu chứng,” “Sốt xuất huyết do vi-rút (VHF),” “Viêm
màng não do vi-rút,” “VHF là gì?” Phòng khám Mayo: “Suy thận cấp,” “Viêm não,” “Não úng thủy,” “Viêm tủy cắt ngang,” “Sốt xuất huyết do vi-rút.”
Tạp chí Y học và Vệ sinh Nhiệt đới Hoa Kỳ : “Đặc điểm bộ gen toàn cầu của Nairovirus xác định chín nhóm gen riêng biệt có Đặc điểm cấu trúc riêng biệt và Liên kết vật chủ-Vectơ.”
Tài nguyên về tác nhân gây bệnh do vi-rút: “Về họ Arenaviridae.” “Phenuiviridae.”
Tổ chức Y tế Thế giới: “Sốt Lassa.” “Sốt Rift Valley.”