Tâm thần phân liệt ảnh hưởng đến cách não bạn xử lý thông tin. Nó khiến bạn mất liên lạc với thực tế. Bạn có thể nhìn thấy, nghe thấy hoặc tin vào những điều không có thật. Tâm thần phân liệt là một triệu chứng, không phải là một căn bệnh. Nó có thể được kích hoạt bởi một căn bệnh tâm thần, chấn thương hoặc bệnh tật về thể chất, lạm dụng chất gây nghiện hoặc căng thẳng hoặc chấn thương cực độ.
Rối loạn tâm thần, như tâm thần phân liệt, liên quan đến chứng loạn thần thường ảnh hưởng đến bạn lần đầu tiên vào cuối tuổi thiếu niên hoặc đầu tuổi trưởng thành. Ngay cả trước khi các bác sĩ gọi là cơn loạn thần đầu tiên (FEP), bạn có thể biểu hiện những thay đổi nhỏ trong cách bạn hành động hoặc suy nghĩ. Đây được gọi là giai đoạn tiền triệu và có thể kéo dài nhiều ngày, nhiều tuần, nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.
Đôi khi bạn có thể mất liên lạc với thực tế ngay cả khi bạn không mắc bệnh tâm thần nguyên phát như tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực. Khi điều này xảy ra, nó được gọi là loạn thần thứ phát.
Những cơn này xuất phát từ một nguyên nhân khác, như sử dụng ma túy hoặc tình trạng bệnh lý. Dù lý do là gì, chúng có xu hướng biến mất trong thời gian ngắn và thường không tái phát nếu bạn điều trị tình trạng gây ra chúng.
Ai bị bệnh tâm thần?
Người trẻ tuổi có khả năng mắc bệnh này cao hơn, nhưng các bác sĩ không biết lý do tại sao. Bệnh thường bắt đầu khi bạn ở độ tuổi thiếu niên đến cuối 20. Nhưng bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn tuổi và hiếm khi ảnh hưởng đến trẻ em.
Bệnh loạn thần phổ biến như thế nào?
Thật khó để biết chính xác mức độ phổ biến của chứng loạn thần. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chứng bệnh này ảnh hưởng đến từ 15 đến 100 trên 100.000 người mỗi năm.
Tâm thần phân liệt so với tâm thần phân liệt
Tâm thần phân liệt là triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt, một bệnh tâm thần phức tạp cũng có các triệu chứng khác. Tâm thần phân liệt cũng có thể là triệu chứng của các tình trạng khác, chẳng hạn như trầm cảm nghiêm trọng.
Tâm thần phân liệt so với loạn thần kinh
Các bác sĩ từng sử dụng thuật ngữ "rối loạn thần kinh" để mô tả những gì họ gọi là rối loạn lo âu. Các triệu chứng của những rối loạn này có thể bao gồm những suy nghĩ ám ảnh, nỗi sợ hãi vô lý hoặc hành vi cưỡng chế. Nhưng không giống như chứng loạn thần, chúng không liên quan đến việc mất liên lạc với thực tế.
Các triệu chứng của bệnh tâm thần bao gồm ảo tưởng (suy nghĩ sai lầm) và ảo giác (cảm nhận những điều không có thật). Tín dụng ảnh: E+ / Getty Images
Bệnh loạn thần không khởi phát đột ngột. Nó thường diễn ra theo một quy luật nhất định.
Dấu hiệu cảnh báo trước khi mắc bệnh tâm thần
Nó bắt đầu bằng những thay đổi dần dần trong cách bạn suy nghĩ và hiểu thế giới. Bạn hoặc bạn bè hoặc thành viên gia đình của bạn có thể nhận thấy:
Dấu hiệu của bệnh loạn thần sớm
Bạn có thể:
Một cơn loạn thần trông như thế nào?
Thông thường, bạn sẽ nhận thấy tất cả các triệu chứng loạn thần nêu trên, bao gồm:
Ảo giác. Có thể là:
Ảo giác vị giác: Bạn nếm được mùi vị mặc dù trong miệng không có gì.
Ảo tưởng: Niềm tin không phù hợp với văn hóa của bạn và không có ý nghĩa với người khác, chẳng hạn như:
Bạn có thể có ảo tưởng bị ngược đãi, trong đó bạn nghĩ rằng một người hoặc một nhóm người muốn làm hại bạn. Hoặc bạn có thể có ảo tưởng tự đại , trong đó bạn tin rằng mình có toàn năng hoặc ở vị trí có thẩm quyền. Ảo tưởng tôn giáo, đôi khi được gọi là loạn thần tâm linh , tập trung vào các chủ đề tâm linh hoặc tôn giáo.
Các kiểu suy nghĩ không ổn định có thể gây ra các triệu chứng bên ngoài như:
Bạn có thể nhận thức được chứng rối loạn tâm thần của chính mình không?
Thông thường, những người mắc chứng loạn thần không biết điều đó. Ảo giác và ảo tưởng của bạn có thể có vẻ rất thực đối với bạn.
Các chuyên gia cho biết có ba giai đoạn của các cơn loạn thần. Mỗi giai đoạn trông như thế nào và kéo dài bao lâu sẽ khác nhau ở mỗi người.
Tiền triệu
Ở giai đoạn này, bạn có những thay đổi nhẹ trong suy nghĩ và tâm trạng, có xu hướng diễn ra dần dần. Chúng có thể bao gồm:
cấp tính
Đây là lúc bạn có những triệu chứng điển hình của bệnh loạn thần, như:
Những thay đổi này có thể dễ nhận thấy đối với những người xung quanh bạn.
Sự hồi phục
Mặc dù một số triệu chứng của bạn có thể vẫn còn trong một thời gian, nhưng cuối cùng chúng sẽ biến mất, cho phép bạn quay lại với các thói quen hàng ngày thông thường của mình. Hầu hết mọi người đều hồi phục nếu được điều trị đúng cách. Bạn có thể không bao giờ bị một cơn loạn thần nào nữa.
Cùng với chứng loạn thần thứ phát và loạn thần do bệnh tâm thần, bạn có thể nghe về các loại sau:
Rối loạn tâm thần sau sinh
Đây là một loại trầm cảm sau sinh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng , có thể xảy ra từ vài ngày đến vài tuần sau khi bạn sinh con. Nó có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người đã mắc một tình trạng như tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực. Các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra nó, nhưng họ nghĩ rằng mất ngủ, thay đổi hormone và gen của bạn có thể đóng một vai trò.
Cùng với ảo giác và ảo tưởng, bạn có thể có những thay đổi về tâm trạng như buồn và/hoặc vui. Nếu bạn hoặc người quen của bạn có những triệu chứng này, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
Tâm thần lưỡng cực
Khoảng một nửa số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực đôi khi bị ảo tưởng và/hoặc ảo giác, thường là khi họ ở trạng thái hưng cảm (giai đoạn năng lượng và tâm trạng cao). Các phương pháp điều trị bao gồm thuốc chống loạn thần và liệu pháp sốc điện (ECT), bao gồm truyền dòng điện nhẹ qua não.
Tâm thần sau cơn động kinh (PIP)
Điều này xảy ra ở một số người bị động kinh đã bị nhiều cơn co giật liên tiếp. Điều này có nhiều khả năng xảy ra khi bạn bị rối loạn co giật trong một thời gian dài hoặc bạn đã từng bị bệnh tâm thần trong quá khứ.
Thuốc chống loạn thần như olanzapine và risperidone có thể ngăn chặn các triệu chứng và giúp ngăn ngừa các cơn loạn thần trong tương lai.
Tâm thần phù niêm (còn gọi là tâm thần phù niêm)
Bạn có thể mắc phải tình trạng này khi tuyến giáp của bạn không hoạt động tốt, một tình trạng được gọi là suy giáp. Do cách hormone tuyến giáp ảnh hưởng đến não của bạn, bạn có thể bị ảo giác, ảo tưởng và thay đổi vị giác hoặc khứu giác nếu cơ thể bạn không có đủ hormone này. Bác sĩ có thể kiểm tra mức hormone kích thích tuyến giáp (TSH) của bạn để xác nhận chứng loạn thần phù niêm và loại trừ các tình trạng khác như tâm thần phân liệt.
Uống hormone tuyến giáp có thể giúp cân bằng hoạt động của tuyến và chấm dứt chứng loạn thần.
Bệnh tâm thần Korsakoff
Đây là biến chứng của tình trạng bệnh não Wernicke, một rối loạn não do thiếu vitamin B1 thường ảnh hưởng đến những người mắc chứng rối loạn sử dụng rượu.
Cùng với các vấn đề nghiêm trọng về trí nhớ, nó có thể gây mất phương hướng và thay đổi cảm xúc. Bạn có thể kể những câu chuyện sai lệch hoặc nhầm lẫn khi bạn không thể nhớ những gì thực sự đã xảy ra.
Bệnh này được điều trị bằng cách phục hồi mức vitamin B1 cùng với chế độ dinh dưỡng và cung cấp đủ nước.
Rối loạn tâm thần kinh nguyệt
Loại rối loạn tâm thần cực kỳ hiếm gặp này có thể xuất hiện vào đầu kỳ kinh nguyệt, quanh thời điểm rụng trứng hoặc trong vài ngày trước khi kỳ kinh nguyệt bắt đầu. Nó xảy ra vì hormone mất cân bằng tại các thời điểm khác nhau trong chu kỳ của bạn có thể ảnh hưởng đến suy nghĩ và tâm trạng. Nó có thể xuất hiện nhanh chóng và biến mất cũng nhanh như vậy. Trong các cơn, bạn có thể bối rối về những gì là thực, ảo giác và tin vào những điều không đúng sự thật.
Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) và thuốc chống loạn thần có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng, ngay cả khi nồng độ hormone khó dự đoán.
Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra chứng loạn thần. Người ta cho rằng gen đóng vai trò nhất định, nhưng không phải trong mọi trường hợp.
Điều gì có thể gây ra cơn loạn thần?
Nhìn chung, bạn mắc chứng loạn thần do tình trạng tâm thần hoặc thể chất, sử dụng rượu hoặc ma túy hoặc một sự kiện chấn thương.
Nguyên nhân tâm lý . Cùng với bệnh tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực, căng thẳng nghiêm trọng, lo lắng hoặc trầm cảm có thể gây ra một cơn loạn thần. Mất ngủ nghiêm trọng cũng có thể là một nguyên nhân.
Chấn thương. Cái chết của người thân yêu, tấn công tình dục hoặc chiến tranh có thể dẫn đến chứng loạn thần. Loại chấn thương và độ tuổi của bạn khi nó xảy ra cũng đóng một vai trò.
Tình trạng bệnh lý. Bên cạnh bệnh động kinh và các vấn đề về tuyến giáp, các bệnh tật và chấn thương có thể gây ra chứng loạn thần bao gồm:
Rối loạn tâm thần do thuốc. Cả thuốc làm suy yếu hệ thần kinh, như cần sa (marijuana), và thuốc kích thích, như cocaine và amphetamine, đều có thể ảnh hưởng đến hoạt động não của bạn theo những cách đáng kể, khiến những gì có vẻ thực với bạn không khớp với thế giới. Một số loại thuốc theo toa cũng có thể dẫn đến rối loạn tâm thần.
Hầu hết thời gian, tình trạng này sẽ biến mất khi bạn ngừng sử dụng thuốc. Nhưng có một mối liên hệ chặt chẽ giữa tất cả các loại thuốc này và chứng loạn thần nguyên phát. Hơn 25% những người được chẩn đoán mắc chứng loạn thần do amphetamine sau đó mắc các rối loạn loạn thần . Cần sa có liên quan đến khoảng một nửa số trường hợp.
Các nghiên cứu cho thấy những loại thuốc này có thể không gây ra chứng loạn thần mà chỉ phát hiện ra tình trạng bệnh khi nó đã xuất hiện ở những người mắc các bệnh lý tâm thần, chẳng hạn như rối loạn tâm thần phân liệt hoặc có tiền sử gia đình mắc chứng loạn thần.
Nếu bạn đã sử dụng một loại thuốc trong một thời gian, bạn cũng có thể gặp phải các triệu chứng loạn thần khi đột nhiên ngừng sử dụng thuốc.
Thuốc dùng để điều trị bệnh tâm thần cũng có thể dẫn đến các vấn đề. Mặc dù hiếm gặp, nhưng nếu bạn đã dùng thuốc chống loạn thần (như chlorpromazine, fluphenazine, haloperidol, perphenazine và các loại khác) trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, bạn có thể mắc chứng rối loạn vận động gọi là loạn động muộn do tác dụng lâu dài của thuốc lên não.
Và nếu bạn ngừng dùng thuốc chống loạn thần, bạn có thể bị loạn thần quá nhạy cảm. Các bác sĩ cho rằng điều này xảy ra vì việc sử dụng liên tục loại thuốc này làm thay đổi cách não bạn phản ứng với chất hóa học dopamine. Việc s�� dụng một số loại thuốc chống loạn thần, như aripiprazole (Abilify), có nguy cơ mắc chứng loạn thần cao hơn.
Hầu hết các triệu chứng do thuốc gây ra sẽ hết sau khi thuốc ra khỏi cơ thể bạn. Nhưng chứng loạn thần do cocaine, PCP (phencyclidine hoặc "bụi thiên thần") và amphetamine có thể kéo dài trong nhiều tuần. Trong khi bạn chờ cơn qua đi, bác sĩ có thể làm dịu các triệu chứng bằng thuốc chống lo âu như lorazepam (Ativan) hoặc có thể là thuốc chống loạn thần.
Rối loạn tâm thần do rượu. Bạn có thể bị ảo tưởng hoặc ảo giác khi say rượu, đột nhiên ngừng sử dụng rượu hoặc bị nghiện rượu lâu dài . Bác sĩ có thể điều trị cho bạn bằng thuốc chống loạn thần hoặc các loại thuốc khác. Nếu bạn có thể ngừng sử dụng rượu, các triệu chứng rối loạn tâm thần của bạn có thể sẽ không quay trở lại.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng loạn thần nào hoặc nhận thấy hành vi loạn thần ở người nào đó xung quanh bạn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần. Bạn càng sớm được điều trị thì khả năng điều trị càng hiệu quả.
Hãy nhớ rằng những người mắc bệnh tâm thần thường không nhận ra rằng họ đang có triệu chứng.
Bạn có thể gặp bác sĩ tâm lý, bác sĩ tâm thần hoặc nhân viên xã hội. Họ sẽ tìm ra nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng của bạn và tìm kiếm các tình trạng liên quan. Họ có thể thực hiện các xét nghiệm sàng lọc ma túy cũng như xét nghiệm máu để tìm nguyên nhân vật lý. Bác sĩ chẩn đoán bệnh tâm thần sau khi loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng loạn thần.
Kiểm tra tâm thần
Không có xét nghiệm nào bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán bệnh loạn thần. Thay vào đó, họ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:
Khi bạn bị loạn thần, bạn có thể không thể tự chăm sóc bản thân hoặc làm những việc bạn thường làm. Một số người phát triển chứng rối loạn sử dụng chất khi họ sử dụng ma túy hoặc rượu để cố gắng đối phó với các triệu chứng của họ.
Những người mắc chứng rối loạn tâm thần có nguy cơ tự làm hại bản thân và tự tử cao hơn. Nếu bạn đang nghĩ đến việc tự làm hại mình hoặc biết ai đó đang nghĩ đến việc này, hãy gọi hoặc nhắn tin đến số 988 hoặc trò chuyện tại 988lifeline.org .
Điều quan trọng là phải được điều trị sớm, sau cơn loạn thần đầu tiên. Điều đó sẽ giúp ngăn ngừa các triệu chứng ảnh hưởng đến các mối quan hệ, công việc hoặc việc học của bạn. Nó cũng có thể giúp bạn tránh được nhiều vấn đề hơn trong tương lai.
Điều trị y tế
Bác sĩ có thể đề nghị chăm sóc chuyên khoa phối hợp (CSC). Đây là phương pháp tiếp cận theo nhóm để điều trị bệnh tâm thần phân liệt khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Gia đình tham gia càng nhiều càng tốt.
Phương pháp điều trị bệnh loạn thần mà bác sĩ đề xuất sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh loạn thần của bạn.
Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc chống loạn thần – dạng viên, dạng lỏng hoặc dạng tiêm – để làm giảm các triệu chứng của bạn. Họ cũng sẽ đề nghị bạn tránh sử dụng ma túy và rượu.
Chăm sóc bệnh nhân nội trú
Bạn có thể cần được điều trị tại bệnh viện nếu bạn có nguy cơ gây hại cho bản thân hoặc người khác, hoặc nếu bạn không thể kiểm soát hành vi hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày của mình. Bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng của bạn, tìm nguyên nhân và đề xuất phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.
Một số phòng khám và chương trình chỉ cung cấp sự hỗ trợ cho người trẻ.
Liệu pháp
Tư vấn, cùng với thuốc men, cũng có thể giúp kiểm soát bệnh loạn thần.
Khi bạn bị loạn thần, bạn sẽ khó hiểu được điều gì là thật và điều gì không. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này, bao gồm các bệnh về thể chất và tinh thần cũng như lạm dụng chất gây nghiện. Việc điều trị, đặc biệt là khi bạn được điều trị sớm, có thể rất hiệu quả.
NGUỒN:
Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần: “Tâm thần phân liệt”, “Tâm thần phân liệt giai đoạn đầu và tâm thần phân liệt”.
Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ MedlinePlus: “Rối loạn tâm thần”.
Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Hỏi & Đáp về quá trình phục hồi sau cơn tâm thần phân liệt ban đầu (RAISE)”, “Bệnh tâm thần là gì?”
Compton, M. và Broussard, B. Đợt đầu tiên của bệnh tâm thần: Hướng dẫn dành cho bệnh nhân và gia đình họ , xuất bản trực tuyến, năm 2009.
Phòng khám Cleveland: “Bệnh tật và tình trạng: Tâm thần phân liệt.”
Trung tâm Nhận thức và Phục hồi: “Liệu pháp tăng cường nhận thức là gì?”
Tâm thần học thế giới : "Bệnh tâm thần thứ phát: Cập nhật".
Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ : “Tỷ lệ và yếu tố dự báo chuyển sang bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực sau chứng loạn thần do chất gây nghiện.”
BMC Psychiatry : “Rối loạn tâm thần do amphetamine – một thực thể chẩn đoán riêng biệt hay rối loạn tâm thần nguyên phát ở những người dễ bị tổn thương?”
Sổ tay Merck : "Rối loạn loạn thần do chất/thuốc", "Rối loạn loạn thần ngắn hạn", "Tâm thần phân liệt chung".
Liệu pháp tâm lý và tâm lý học cơ thể : "Tâm thần quá nhạy cảm với dopamine do thuốc chống loạn thần: Dược lý, tiêu chuẩn và liệu pháp."
Trung tâm Y tế Đại học Pittsburgh: "Hóa chất trong não ảnh hưởng đến tâm trạng và sức khỏe như thế nào."
Y học tổng quát Truy cập mở : "Một trường hợp rối loạn tâm thần liên quan đến kinh nguyệt – Một thực thể hiếm gặp."
Tạp chí Sức khỏe Phụ nữ : “Đánh giá về chứng loạn thần sau sinh.”
Biên niên sử về Tâm thần học Tổng quát : "Tâm thần sau cơn động kinh: Các yếu tố nguy cơ tiền triệu chứng và nhu cầu nghiên cứu sâu hơn về di truyền học và dược lý trị liệu."
Người bạn đồng hành chăm sóc sức khỏe ban đầu của Tạp chí Tâm thần học lâm sàng : "Suy giáp biểu hiện dưới dạng bệnh tâm thần: Xem xét lại chứng điên loạn phù niêm."
Tạp chí Tâm thần học Ấn Độ : “Cần sa và bệnh loạn thần: Thần kinh học.”
Run và các chuyển động tăng động khác : “Cập nhật về chứng loạn động muộn: Từ hiện tượng học đến phương pháp điều trị.”
Sự hiểu biết và cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt của chúng ta đã đi một chặng đường dài. Tìm hiểu thêm về tiên lượng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và cơ hội phục hồi của họ.
Làm sao bác sĩ biết được ai đó mắc bệnh tâm thần phân liệt? WebMD giải thích những gì họ tìm kiếm.
Sự kỳ thị đối với bệnh tâm thần phân liệt và các bệnh tâm thần khác vẫn tồn tại trên toàn thế giới. Sau đây là hình ảnh của định kiến đó và những gì bạn có thể làm.
Khi bạn nghe thấy thứ gì đó không thực sự có ở đó, nó có thể thực sự khiến bạn bối rối. Nhưng thường có lý do cho điều đó. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra ảo giác thính giác này, cách bác sĩ sẽ kiểm tra chúng và loại điều trị nào bạn có thể cần.
Bệnh tâm thần phân liệt không có nguyên nhân đơn lẻ, nhưng việc sử dụng cần sa -- đặc biệt là khi bạn còn trẻ -- có liên quan đến việc khởi phát sớm hơn và các triệu chứng tồi tệ hơn. Sau đây là những điều bạn nên biết về cần sa và chứng loạn thần.
Nếu bạn mắc bệnh lý về sức khỏe tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc trầm cảm và bạn đang tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng hoặc nghiên cứu, bác sĩ có thể sử dụng hệ thống đánh giá như Thang đánh giá tâm thần ngắn gọn để đo lường các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng.
WebMD giải thích cách phát hiện các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên và cách phân biệt giữa tâm trạng thất thường thông thường ở tuổi vị thành niên và các dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng hơn.
WebMD giải thích những lợi ích và bất lợi của thuốc điều trị tâm thần phân liệt tác dụng kéo dài hoặc thuốc chống loạn thần mà bạn dùng một hoặc hai lần một tháng.
Tìm hiểu những điều cần lưu ý khi bạn già đi vì bệnh tâm thần phân liệt, chiến lược điều trị của bạn sẽ thay đổi như thế nào và các kỹ thuật trị liệu có thể giúp ích.
Nếu bạn bị tâm thần phân liệt, nghe thấy tiếng nói là một triệu chứng phổ biến. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị và mẹo tự giúp bạn có thể sử dụng để kiểm soát chúng.
