Tiên lượng bệnh tâm thần phân liệt
Sự hiểu biết và cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt của chúng ta đã đi một chặng đường dài. Tìm hiểu thêm về tiên lượng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và cơ hội phục hồi của họ.
Nếu bạn hoặc người thân bị tâm thần phân liệt, bạn có thể có thắc mắc về quyền điều trị sức khỏe tâm thần. Người bị tâm thần phân liệt có thể bị điều trị trái với ý muốn của họ không? Họ có thể đưa ra quyết định gì về việc chăm sóc họ?
Mặc dù luật pháp khác nhau giữa các tiểu bang, nhưng khuôn khổ cơ bản thì giống nhau ở hầu hết các tiểu bang. Bạn có thể bị bắt giữ trái với mong muốn của mình trong một số trường hợp, chẳng hạn như khi bạn gây nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác. Đôi khi, những người khác có quyền đưa ra quyết định chăm sóc thay cho bạn.
Nhưng luật pháp Hoa Kỳ quy định rằng quyền tự do của bạn chỉ có thể bị hạn chế đủ để đáp ứng nhu cầu điều trị của bạn và tuân thủ các lệnh pháp lý. Ngay cả khi bạn nhập viện trái ý muốn, bạn vẫn có quyền giúp lập kế hoạch điều trị bệnh tâm thần phân liệt của riêng mình . Và bạn có quyền kháng cáo bất kỳ điều trị hoặc cam kết không tự nguyện nào.
Nếu bạn nghĩ rằng quyền của bạn hoặc quyền của người thân đã bị xâm phạm, bạn có quyền nêu lên mối quan ngại. Nhân viên tại cơ sở nơi bạn được điều trị có thể giúp đỡ. Cơ quan sức khỏe tâm thần của quận bạn có thể có một người ủng hộ quyền bệnh nhân chuyên nghiệp. Hoặc bạn có thể liên hệ với một nhóm ủng hộ như Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần , có chi nhánh ở hầu hết các tiểu bang.
Nếu tòa án thấy bạn là mối nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác, các viên chức có thể tạm giam bạn trong một thời gian giới hạn trong khi bạn được đánh giá. Khoảng thời gian này khác nhau tùy theo từng tiểu bang, nhưng thường là khoảng 3 ngày. Thời gian tạm giam phổ biến nhất cho bệnh tâm thần là 72 giờ.
Những gì xảy ra trong thời gian giữ có thể khác nhau tùy thuộc vào tiểu bang của bạn. Nhưng nhóm điều trị của bạn có thể sẽ đánh giá tình hình của bạn. Họ sẽ xem xét sức khỏe y tế và tâm lý của bạn cũng như khả năng chi trả cho việc điều trị của bạn.
Khi lệnh giữ của bạn bắt đầu, bạn phải được thông báo về các quyền của mình, chẳng hạn như quyền:
Trong hầu hết các trường hợp, bạn cũng có quyền từ chối dùng thuốc và xem hồ sơ bệnh án của mình.
Sau khi giữ bạn trong vài ngày, thẩm phán có thể chỉ định bạn tiếp tục điều trị bắt buộc vì những lý do như:
Trong một số trường hợp, bạn sẽ được điều trị tại bệnh viện hoặc cơ sở. Điều này được gọi là "cam kết dân sự nội trú". Tiểu bang của bạn có thể giới hạn thời gian bạn phải ở lại cơ sở.
Ít khi hơn, bạn có thể cần phải hoàn thành điều trị ngoại trú, cho phép bạn sống trong cộng đồng trong khi điều trị.
Nếu bạn không muốn tiếp tục điều trị, nhiều tiểu bang cho bạn quyền được xét xử lại. Hầu hết thời gian, bạn có thể chọn một người ủng hộ quyền của bệnh nhân hoặc một người khác đại diện cho bạn tại phiên điều trần.
Người phụ trách phiên điều trần (thường là thẩm phán) sẽ quyết định xem bạn có gây nguy hiểm cho bản thân hay người khác không, cũng như liệu bạn có bị khuyết tật do chứng tâm thần phân liệt của mình không. Nếu không, bạn có quyền được thả.
Nếu bạn bị khuyết tật về mặt tinh thần (không thể đưa ra quyết định sáng suốt về việc điều trị), tòa án có thể chỉ định bạn vào quyền giám hộ . Người giám hộ là người được chỉ định chịu trách nhiệm chăm sóc bạn và giúp bạn về mặt tài chính và/hoặc các công việc trong cuộc sống hàng ngày, nếu bạn không thể làm như vậy. Họ có thể có trách nhiệm này vĩnh viễn hoặc trong một thời gian giới hạn.
Với sự cho phép của tòa án, người giám hộ của bạn có thể đưa ra quyết định về việc điều trị của bạn, chẳng hạn như loại thuốc nào bạn phải dùng, mà không cần sự đồng ý của bạn. Quyền giám hộ thường dành cho người lớn khuyết tật. Các thỏa thuận tương tự được gọi là quyền giám hộ phổ biến hơn đối với trẻ vị thành niên.
Người bảo quản của bạn có thể là:
Bạn có thể tự chọn người giám hộ, tại tòa án hoặc trong văn bản chỉ thị trước. Nếu bạn đang trong chế độ giám hộ mà bạn cảm thấy không phù hợp với mình, bạn có quyền thuê luật sư để tranh chấp.
Nếu chuyên gia sức khỏe tâm thần quyết định bạn không có khả năng đưa ra một số quyết định về sức khỏe tâm thần của mình, bạn có thể được giao quyền giám hộ, đặc biệt nếu bạn còn là trẻ vị thành niên.
Luật về quyền giám hộ và quyền bảo trợ không giống nhau ở mọi tiểu bang. Ở một số nơi, các thuật ngữ này được sử dụng thay thế cho nhau. Ở những nơi khác, người bảo trợ chỉ xử lý tài chính cho người không có khả năng, trong khi người giám hộ có thể đưa ra nhiều quyết định về y tế và cá nhân.
Trong cả hai trường hợp, mục tiêu dài hạn là khôi phục quyền của bạn khi bạn có thể đưa ra quyết định đúng đắn về việc chăm sóc của mình. Bạn nên được xem xét thường xuyên, có thể là hàng năm, trong đó tòa án xem xét khôi phục quyền của bạn.
Tại 25 tiểu bang, bạn có quyền lập chỉ thị trước về bệnh tâm thần. Đây là một tài liệu pháp lý liệt kê các lựa chọn điều trị sức khỏe tâm thần của bạn. Trong tài liệu này, bạn có thể chỉ định một người nào đó đưa ra quyết định điều trị cho bạn nếu bạn đang trong cơn khủng hoảng và không thể tự mình đưa ra những quyết định này.
Nếu bạn lo ngại quyền của mình có thể bị hạn chế nếu bạn bị tàn tật trong tương lai, hãy cân nhắc tạo một chỉ thị trước. Chỉ thị này không chỉ thông báo cho bác sĩ mà còn cho bệnh viện, nhân viên thực thi pháp luật và người chăm sóc về những gì bạn muốn cho việc chăm sóc của mình. Theo cách này, chỉ thị giúp bạn kiểm soát được quá trình điều trị của mình.
Trong một số trường hợp, nếu bạn bị bắt vì một tội không bạo lực, thẩm phán có thể tuyên án bạn phải điều trị sức khỏe tâm thần theo lệnh của tòa án thay vì ngồi tù hoặc quản chế. Họ có thể đưa ra cho bạn loại hình phạt thay thế này, ví dụ, để đưa bạn vào một chương trình điều trị nếu bạn nghiện ma túy hoặc rượu.
Theo điều kiện của bản án, bạn có thể được yêu cầu dùng bất kỳ loại thuốc sức khỏe tâm thần nào do bác sĩ kê đơn và tuân thủ các quy tắc của chương trình điều trị. Nhưng bạn vẫn có các quyền cơ bản của bệnh nhân, chẳng hạn như quyền có đại diện pháp lý và quyền giúp lập kế hoạch điều trị của riêng bạn.
Nếu bạn có mối quan tâm về các vấn đề pháp lý liên quan đến bệnh tâm thần phân liệt, bạn hoặc người chăm sóc nên tìm hiểu về các quyền và lựa chọn pháp lý của mình tại tiểu bang nơi bạn sinh sống. Bạn có thể tìm thông tin về sức khỏe tâm thần theo từng tiểu bang tại trang web của Trung tâm hỗ trợ điều trị phi lợi nhuận .
NGUỒN:
Trung tâm vận động điều trị: “Tiêu chuẩn cho việc cam kết bắt buộc theo từng tiểu bang”, “Tìm hiểu luật pháp tại tiểu bang của bạn”, “Dữ liệu cụ thể của từng tiểu bang”.
Liên minh chăm sóc gia đình: “Quyền bảo hộ và giám hộ.”
Viện thông tin pháp lý: “42 US Code § 9501 - Tuyên bố về quyền”, “Quyền bảo hộ”.
Bộ luật Hoa Kỳ: “Chương 102 - Hệ thống sức khỏe tâm thần”.
Psychiatry Online: “Hợp lý hay ngẫu nhiên: Giới hạn 72 giờ đối với việc giữ bệnh nhân tâm thần”.
Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần (NAMI): “Thông tin về điều trị bắt buộc của tiểu bang California”, “Quyền của cá nhân trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần”, “Quyền của cá nhân nhận dịch vụ tại các cơ sở dân sự”, “Hướng dẫn về quyền bảo hộ LPS dành cho gia đình và bạn bè”, “Chỉ thị trước về bệnh tâm thần”.
Trung tâm Luật Người khuyết tật Virginia: “Quyền từ chối dùng thuốc tại Bệnh viện Nhà nước.”
Dự án Quyền hợp pháp của Connecticut: “Những điều cơ bản về quyền bảo hộ”.
Hiệp hội giám hộ quốc gia: “Giám hộ là gì?”
Hiệp hội Tâm lý học Hoa Kỳ: “Những giải pháp thay thế cho việc giam giữ.”
Tòa án Hoa Kỳ: “Chương 3: Điều trị sức khỏe tâm thần (Điều kiện quản chế và giám sát tại ngoại).”
Chính sách về bệnh tâm thần: “Hướng dẫn về cách thức hoạt động của AOT (Điều trị ngoại trú có hỗ trợ).”
Sở Dịch vụ Người cao tuổi Georgia: “Luật giám hộ tại Georgia.”
Tiếp theo Trong Sống Với
Sự hiểu biết và cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt của chúng ta đã đi một chặng đường dài. Tìm hiểu thêm về tiên lượng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và cơ hội phục hồi của họ.
Làm sao bác sĩ biết được ai đó mắc bệnh tâm thần phân liệt? WebMD giải thích những gì họ tìm kiếm.
Sự kỳ thị đối với bệnh tâm thần phân liệt và các bệnh tâm thần khác vẫn tồn tại trên toàn thế giới. Sau đây là hình ảnh của định kiến đó và những gì bạn có thể làm.
Khi bạn nghe thấy thứ gì đó không thực sự có ở đó, nó có thể thực sự khiến bạn bối rối. Nhưng thường có lý do cho điều đó. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra ảo giác thính giác này, cách bác sĩ sẽ kiểm tra chúng và loại điều trị nào bạn có thể cần.
Bệnh tâm thần phân liệt không có nguyên nhân đơn lẻ, nhưng việc sử dụng cần sa -- đặc biệt là khi bạn còn trẻ -- có liên quan đến việc khởi phát sớm hơn và các triệu chứng tồi tệ hơn. Sau đây là những điều bạn nên biết về cần sa và chứng loạn thần.
Nếu bạn mắc bệnh lý về sức khỏe tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc trầm cảm và bạn đang tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng hoặc nghiên cứu, bác sĩ có thể sử dụng hệ thống đánh giá như Thang đánh giá tâm thần ngắn gọn để đo lường các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng.
WebMD giải thích cách phát hiện các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên và cách phân biệt giữa tâm trạng thất thường thông thường ở tuổi vị thành niên và các dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng hơn.
WebMD giải thích những lợi ích và bất lợi của thuốc điều trị tâm thần phân liệt tác dụng kéo dài hoặc thuốc chống loạn thần mà bạn dùng một hoặc hai lần một tháng.
Tìm hiểu những điều cần lưu ý khi bạn già đi vì bệnh tâm thần phân liệt, chiến lược điều trị của bạn sẽ thay đổi như thế nào và các kỹ thuật trị liệu có thể giúp ích.
Nếu bạn bị tâm thần phân liệt, nghe thấy tiếng nói là một triệu chứng phổ biến. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị và mẹo tự giúp bạn có thể sử dụng để kiểm soát chúng.