Nếu bạn hoặc người thân bị tâm thần phân liệt, bạn có thể đã phải vật lộn để tìm thuốc có tác dụng làm giảm các triệu chứng. Khoảng một phần ba số người không được giúp đỡ bằng thuốc chống loạn thần, đây là vũ khí chính.
Hiện nay, các nhà nghiên cứu đang xem xét tác động của những gì bạn ăn đối với các triệu chứng tâm thần phân liệt . Một số nghiên cứu cho thấy việc chuyển sang chế độ ăn keto ít carb hoặc chế độ ăn không chứa gluten có thể giúp ích -- mặc dù không ai nói rằng hãy từ bỏ thuốc điều trị tâm thần. Các chế độ ăn kiêng đang được nghiên cứu như một phương pháp bổ sung cho phương pháp điều trị, chứ không phải là phương pháp thay thế.
Vậy các nhà nghiên cứu đang tìm thấy điều gì? Và điều này có thể giúp ích gì cho bạn?
Chế độ ăn keto (hay ketogenic) hoạt động bằng cách hạn chế đáng kể lượng carbohydrate nạp vào cơ thể (thường ở mức khoảng 5% lượng calo), đồng thời tăng cường chất béo như thịt, pho mát, các loại hạt và sữa (lên đến khoảng 80% lượng bạn ăn). Điều này buộc cơ thể bạn phải chuyển sang nguồn năng lượng khác -- từ carbohydrate sang chất béo.
Chế độ ăn Keto có thể làm giảm tình trạng viêm và các vấn đề khác ở não xảy ra ở bệnh nhân tâm thần phân liệt.
Bằng chứng về chế độ ăn keto có từ ít nhất năm 1965. Mười phụ nữ nhập viện vì bệnh tâm thần phân liệt đã áp dụng chế độ ăn keto trong 4 tuần. Họ không dừng phương pháp điều trị thông thường. Chỉ sau 2 tuần, họ thấy các triệu chứng của mình được cải thiện đáng kể.
Một nghiên cứu trường hợp năm 2009 của Đại học Duke kể về câu chuyện của một người phụ nữ dường như đã được chữa khỏi chứng tâm thần phân liệt suốt đời của mình. Người phụ nữ 70 tuổi này đã được điều trị từ khi còn là thiếu niên. Nhưng 8 ngày sau khi bắt đầu chế độ ăn keto, bà không còn nghe thấy những giọng nói bảo bà tự làm hại mình hoặc nhìn thấy hình ảnh bộ xương -- những ảo giác mà bà đã phải chịu đựng hầu như mỗi ngày kể từ năm 7 tuổi. Một nghiên cứu theo dõi 12 năm sau đó phát hiện ra rằng người phụ nữ này vẫn ổn khi áp dụng chế độ ăn keto. Bà đã có thể ngừng tất cả các loại thuốc hướng thần của mình. Bà cũng đã giảm 150 pound và sống tự lập.
Những câu chuyện kịch tính như thế này rất hiếm. Nhưng một số nghiên cứu nhỏ đã chỉ ra mối liên hệ rõ ràng giữa chế độ ăn keto và việc cải thiện các triệu chứng tâm thần phân liệt, ở cả chuột và người. Cần có các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát lớn hơn để hỗ trợ cho nghiên cứu hạn chế này.
Gluten có trong ngũ cốc -- phổ biến nhất là trong lúa mì, nhưng cũng có trong lúa mạch và lúa mạch đen. Nếu bạn mắc bệnh celiac, bạn có thể bị bệnh rất nặng nếu ăn gluten và phải tránh xa nó.
Các nghiên cứu cho thấy bệnh celiac phổ biến hơn ở những người mắc bệnh tâm thần phân liệt so với dân số nói chung. Các nhà nghiên cứu đã xem xét 11 nghiên cứu về mức độ phổ biến của bệnh celiac ở những người mắc bệnh tâm thần phân liệt. Trung bình, bệnh celiac được phát hiện ở 2,6% số người mắc bệnh tâm thần phân liệt được nghiên cứu. Con số này gần gấp ba lần so với 1% được phát hiện ở dân số nói chung.
Trong Thế chiến II, người ta đã tìm thấy mối liên hệ giữa việc tiêu thụ lúa mì và việc nhập viện vì bệnh tâm thần phân liệt. Ở Hoa Kỳ, khi lượng tiêu thụ lúa mì tăng, thì số ca nhập viện vì bệnh tâm thần phân liệt cũng tăng. Các nước Scandinavia cũng chứng kiến mô hình tương tự, nhưng theo hướng ngược lại: lượng tiêu thụ lúa mì giảm và số ca nhập viện vì bệnh tâm thần phân liệt cũng giảm.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng khoảng một phần ba số người mắc bệnh tâm thần phân liệt mang kháng thể với một loại protein có trong gluten, được gọi là gliadin (AGA IgG). Điều này có thể gây ra tình trạng nhạy cảm với gluten, còn được gọi là nhạy cảm với gluten không phải do celiac (NCGS). Nó ảnh hưởng đến khoảng 10% dân số nói chung. Bệnh celiac là một tình trạng tự miễn dịch.
Một nghiên cứu nhỏ năm 2019 về những người mắc bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần phân liệt có kháng thể này đã phát hiện ra rằng, khi áp dụng chế độ ăn không chứa gluten trong bệnh viện trong 5 tuần, các triệu chứng sẽ được cải thiện.
Năm 2018, các nhà nghiên cứu đã xem xét chín nghiên cứu về những người đang được điều trị tại bệnh viện vì bệnh tâm thần phân liệt, xem xét tác động của chế độ ăn không chứa gluten đối với các triệu chứng của họ. Sáu nghiên cứu cho thấy việc từ bỏ gluten giúp làm giảm các triệu chứng. Những bệnh nhân áp dụng chế độ ăn không chứa gluten được xuất viện nhanh hơn và hành vi được cải thiện.
Ngược lại, những người ăn gluten có kết quả điều trị kém hơn, tiến triển chậm hơn hoặc ngược lại.
Ba nghiên cứu khác, diễn ra vào những năm 1980, không cho thấy bất kỳ lợi ích nào từ chế độ ăn không chứa gluten. Điều đó có thể là do những người tham gia không được sàng lọc trước để xem ai có thể phù hợp với nhóm nhạy cảm với gluten. Loại sàng lọc đó chỉ có vào những năm 2000.
Hiện tại, bằng chứng cho chế độ ăn keto hoặc chế độ ăn không chứa gluten vẫn đang được đưa ra. Các nghiên cứu có xu hướng rất nhỏ. Đôi khi kết quả của chúng không thống nhất.
Ngoài ra, các nhà nghiên cứu còn lo ngại về những rủi ro lâu dài có thể xảy ra đối với chế độ ăn kiêng này và liệu mọi người có thể duy trì chế độ ăn này đủ lâu để có được lợi ích hay không.
Không phải tất cả các chuyên gia đều đồng ý, nhưng chế độ ăn keto từ lâu đã khiến một số chuyên gia y tế lo ngại về khả năng nó có thể gây ra:
Không ăn gluten cũng có thể khiến bạn mất đi các chất dinh dưỡng và chất xơ quan trọng, đồng thời có thể làm tăng cholesterol và lượng đường trong máu . Đó là vì một số thực phẩm không chứa gluten chứa nhiều chất béo hoặc đường hơn so với thực phẩm có gluten.
Một đánh giá năm 2017 về nghiên cứu về chế độ ăn không chứa gluten ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm thần, bao gồm cả bệnh tâm thần phân liệt, cho thấy rằng "không có đủ bằng chứng để khuyến nghị chế độ ăn không chứa gluten" cho bệnh nhân tại thời điểm này.
Ngoài ra, một nghiên cứu năm 2020 về tác động của chế độ ăn keto đối với các bệnh thần kinh tiến triển cho thấy chế độ ăn như vậy có vẻ tích cực. Nhưng nghiên cứu hiện tại bao gồm các nghiên cứu rất nhỏ, "rõ ràng chỉ ra nhu cầu về các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng mù được thiết kế tốt và có đủ năng lực để đánh giá hiệu quả và tính an toàn".
Một số nghiên cứu như vậy đang được tiến hành. Chúng bao gồm một nghiên cứu xem xét tác động của chế độ ăn keto đối với những người mắc bệnh tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực tại Đại học Stanford. Các nhà khoa học tại Viện Nghiên cứu và Giáo dục Bắc California cũng đang nghiên cứu tác động của chế độ ăn keto đối với những người mắc bệnh tâm thần phân liệt. Một nghiên cứu khác tại Đại học Maryland đang xem xét tác động của chế độ ăn không chứa gluten đối với bệnh nhân tâm thần phân liệt có kháng thể chỉ ra tình trạng nhạy cảm với gluten.
Nếu bạn quan tâm đến việc tham gia, bạn có thể truy cập clinicaltrials.gov và xem thử nghiệm có diễn ra gần bạn không. Bác sĩ cũng có thể tư vấn cho bạn về việc bạn nên cân nhắc các lựa chọn chế độ ăn không chứa gluten hay keto.
Những thử nghiệm lâm sàng này , cũng như các nghiên cứu khác đang diễn ra, hy vọng sẽ giúp các nhà khoa học hiểu rõ hơn về việc liệu chế độ ăn keto và không chứa gluten có hiệu quả hay không và hiệu quả như thế nào, cũng như điều này có thể có ý nghĩa gì đối với việc điều trị bệnh tâm thần phân liệt trong tương lai.
NGUỒN:
Tiến bộ trong dinh dưỡng: “Sử dụng chế độ ăn không chứa gluten trong bệnh tâm thần phân liệt: Một đánh giá có hệ thống”, “Liệu tình trạng mất ổn định mạng lưới thần kinh trong bệnh tâm thần phân liệt có thể được cải thiện bằng chế độ ăn ketogenic rất ít carbohydrate không?”
Clinicaltrials.gov: “Tác động của chế độ ăn Ketogenic đến sức khỏe chuyển hóa và tâm thần ở bệnh nhân mắc bệnh lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt”, “Thử nghiệm hiệu quả xác nhận của chế độ ăn không chứa gluten ở nhóm người mắc bệnh tâm thần phân liệt có nồng độ kháng thể IgG kháng Gliadin (AGA IG) cao”.
Harvard Health Publishing: “Bạn có nên thử chế độ ăn keto không?”
Tạp chí quốc tế về dược lý thần kinh : “Liệu pháp sinh keto trong bệnh tâm thần nghiêm trọng: Bằng chứng mới nổi”, “Ketosis được kích thích như một phương pháp điều trị các rối loạn thần kinh tiến triển: đáng để suy nghĩ?”
Bác sĩ lâm sàng về sức khỏe tâm thần: “Sử dụng chế độ ăn ketogenic trong điều trị các rối loạn tâm thần.”
John Hopkins Medicine: “Thay đổi chế độ ăn uống cho bệnh Celiac.”
Tạp chí Tâm thần học và Thần kinh học : “Thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên về chế độ ăn không chứa gluten ở bệnh nhân tâm thần phân liệt dương tính với kháng thể antigliadin (AGA IgG): một nghiên cứu khả thi thí điểm.”
Hiệp hội Celiac quốc gia: “Tìm sản phẩm GF có ít đường hơn”.
Đánh giá về khoa học thần kinh và hành vi sinh học: “Các bệnh liên quan đến gluten và các rối loạn tâm thần nghiêm trọng: một đánh giá toàn diện.”
Northwestern Medicine: “Bệnh Celiac so với chứng không dung nạp Gluten (Đồ họa thông tin).”
Tạp chí Dinh dưỡng : “Can thiệp dinh dưỡng để điều trị bổ sung bệnh tâm thần phân liệt: một đánh giá ngắn gọn.”
Đại học Y khoa Chicago: “Chế độ ăn ketogenic: Những rủi ro là gì?”
Trường Y khoa Đại học Maryland: “Bệnh tâm thần phân liệt và Gluten: Mục tiêu mới và Y học chính xác.”
Tiếp theo Trong Sống Với
Sự hiểu biết và cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt của chúng ta đã đi một chặng đường dài. Tìm hiểu thêm về tiên lượng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và cơ hội phục hồi của họ.
Làm sao bác sĩ biết được ai đó mắc bệnh tâm thần phân liệt? WebMD giải thích những gì họ tìm kiếm.
Sự kỳ thị đối với bệnh tâm thần phân liệt và các bệnh tâm thần khác vẫn tồn tại trên toàn thế giới. Sau đây là hình ảnh của định kiến đó và những gì bạn có thể làm.
Khi bạn nghe thấy thứ gì đó không thực sự có ở đó, nó có thể thực sự khiến bạn bối rối. Nhưng thường có lý do cho điều đó. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra ảo giác thính giác này, cách bác sĩ sẽ kiểm tra chúng và loại điều trị nào bạn có thể cần.
Bệnh tâm thần phân liệt không có nguyên nhân đơn lẻ, nhưng việc sử dụng cần sa -- đặc biệt là khi bạn còn trẻ -- có liên quan đến việc khởi phát sớm hơn và các triệu chứng tồi tệ hơn. Sau đây là những điều bạn nên biết về cần sa và chứng loạn thần.
Nếu bạn mắc bệnh lý về sức khỏe tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc trầm cảm và bạn đang tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng hoặc nghiên cứu, bác sĩ có thể sử dụng hệ thống đánh giá như Thang đánh giá tâm thần ngắn gọn để đo lường các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng.
WebMD giải thích cách phát hiện các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên và cách phân biệt giữa tâm trạng thất thường thông thường ở tuổi vị thành niên và các dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng hơn.
WebMD giải thích những lợi ích và bất lợi của thuốc điều trị tâm thần phân liệt tác dụng kéo dài hoặc thuốc chống loạn thần mà bạn dùng một hoặc hai lần một tháng.
Tìm hiểu những điều cần lưu ý khi bạn già đi vì bệnh tâm thần phân liệt, chiến lược điều trị của bạn sẽ thay đổi như thế nào và các kỹ thuật trị liệu có thể giúp ích.
Nếu bạn bị tâm thần phân liệt, nghe thấy tiếng nói là một triệu chứng phổ biến. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị và mẹo tự giúp bạn có thể sử dụng để kiểm soát chúng.
