Tâm thần phân liệt là một rối loạn sức khỏe tâm thần gây ra những thay đổi trong cách một người suy nghĩ, hành động và cư xử. Những người mắc bệnh tâm thần phân liệt có thể bị ảo giác, ảo tưởng, hành vi vô tổ chức và khó suy nghĩ rõ ràng.
Viên nén Invega đã được chấp thuận vào năm 2006 cho bệnh tâm thần phân liệt. Kể từ đó, một mũi tiêm một tháng một lần, một mũi tiêm ba tháng một lần và một mũi tiêm sáu tháng một lần cũng đã được chấp thuận. Invega là một loại thuốc chống loạn thần không điển hình có chứa thành phần hoạt chất paliperidone. Nó không chữa khỏi chứng rối loạn nhưng giúp kiểm soát các triệu chứng.
Các nghiên cứu cho thấy Invega có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt và giảm nguy cơ tái phát chỉ với hai liều mỗi năm.
Những người mắc bệnh tâm thần phân liệt có sự mất cân bằng các chất hóa học trong não. Invega giúp cân bằng mức serotonin và dopamine trong não, làm giảm các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt.
Invega có sẵn dưới dạng viên uống hoặc dạng tiêm bắp.
Viên thuốc uống được uống một lần một ngày. Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Nên nuốt nguyên viên thuốc với một cốc nước. Bạn không nên nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai viên thuốc. Viên thuốc có lớp vỏ bên ngoài không bị phân hủy hoàn toàn trong cơ thể. Đừng lo lắng nếu bạn thấy lớp vỏ này trong phân.
Tiêm Invega sẽ được thực hiện bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại phòng khám, phòng khám hoặc bệnh viện. Sau khi điều trị ban đầu, liều duy trì có sẵn ở ba dạng bào chế khác nhau.
Viên thuốc Invega
Ba nghiên cứu đã đánh giá hiệu quả và tính an toàn của Invega ở người lớn mắc bệnh tâm thần phân liệt. Độ tuổi trung bình của những người trong các nghiên cứu này dao động từ 36 đến 39. Sáu mươi hai phần trăm những người trong các nghiên cứu này là nam giới.
Trong các nghiên cứu này, mọi người được dùng Invega, giả dược hoặc olanzapine . Olanzapine là một lựa chọn điều trị hiệu quả khác cho bệnh tâm thần phân liệt và được sử dụng để so sánh. Những người dùng Invega được dùng với liều lượng khác nhau từ 3 miligam đến 15 miligam. Sau 6 tuần, họ có thể tham gia vào giai đoạn duy trì, trong đó mọi người đều được dùng Invega.
Kết quả cho thấy tất cả các liều Invega đều hiệu quả hơn giả dược. Một số người cho thấy các triệu chứng cải thiện trong vòng bốn ngày sau khi bắt đầu dùng Invega. Các nghiên cứu này cho thấy Invega có thể cải thiện các triệu chứng và duy trì kiểm soát khi điều trị lâu dài.
Tiêm Sustenna
Hiệu quả và tính an toàn của Invega Sustenna được xác định bằng một nghiên cứu lâm sàng. Những người trong các nghiên cứu này đều trên 18 tuổi, với độ tuổi trung bình là 39. Phần lớn những người trong các nghiên cứu này là nam giới, ở mức 67%.
Nghiên cứu bao gồm giai đoạn đầu tiên, trong đó Invega Sustenna được dùng vào ngày 1 và ngày 8. Sau đó, mọi người được dùng Invega Sustenna hoặc giả dược một lần một tháng trong 6 tháng. Sau đó, họ có thể tiếp tục dùng Invega Sustenna trong một năm nữa.
Đối với tất cả các nghiên cứu về tiêm, hiệu quả dựa trên việc liệu những người này có bị tái phát trong khi dùng thuốc hay không. Các tiêu chí đo lường tình trạng tái phát bao gồm:
Kết quả cho thấy Invega Sustenna dùng một lần mỗi tháng có hiệu quả trong việc giảm mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Những người dùng Sustenna cho thấy sự cải thiện về điểm PANSS so với những người dùng giả dược. Sự cải thiện được thấy sớm nhất là vào ngày thứ 8 với Invega Sustenna. Những người dùng giả dược có nguy cơ tái phát cao gấp bốn lần so với những người dùng Invega Sustenna.
Tiêm Trinza
Một nghiên cứu lâm sàng đã đánh giá thời gian tái phát khi dùng Invega Trizna, được dùng ba tháng một lần, so với giả dược. Những người trong nghiên cứu này có độ tuổi từ 18 đến 70, với độ tuổi trung bình là 38. Bảy mươi lăm phần trăm những người trong nghiên cứu này là nam giới. Sáu mươi bốn phần trăm là người da trắng, 15% là người da đen, 10% là người châu Á và 11% là các chủng tộc khác.
Tất cả mọi người trong nghiên cứu này đều được dùng liều Invega Sustenna ban đầu trong ba tháng. Sau đó, họ được dùng một liều Invega Trinza. Ba tháng sau, họ được dùng Invega Trinza hoặc giả dược.
Kết quả cho thấy những người được điều trị bằng Invega Trinza có thời gian tái phát lâu hơn những người dùng giả dược. Trong số những người dùng giả dược, 23% bị tái phát, trong khi khoảng 7% những người tiếp tục dùng Invega Trinza bị tái phát. Đối với những người dùng giả dược, thời gian trung bình để tái phát là 274 ngày.
Thuốc tiêm Hafyera
Một nghiên cứu lâm sàng đã đánh giá hiệu quả của Invega Hafyera, được dùng sáu tháng một lần, với Invega Trinza, được dùng ba tháng một lần. Những người trong nghiên cứu này có độ tuổi từ 18 đến 69, với độ tuổi trung bình là 41. Sáu mươi tám phần trăm những người trong nghiên cứu này là nam giới.
Tất cả mọi người trong nghiên cứu này đều được dùng liều Invega Sustenna ban đầu và sau đó được chuyển sang Invega Trinza hoặc Invega Hafyera.
Khoảng 93% số người dùng Invega Hafyera và 95% số người dùng Invega Trinza không bị tái phát. Điều này chứng minh rằng Invega Hafyera có hiệu quả tương đương với Invega Trinza. Các nghiên cứu dài hạn cho thấy Invega Hafyera là một lựa chọn điều trị hiệu quả chỉ với hai liều một năm.
Một số người trong nghiên cứu nhận thấy sự cải thiện trong tuần đầu tiên bắt đầu dùng Invega. Đối với những người khác, có thể mất vài tuần để thấy hiệu quả. Hầu hết mọi người cần điều trị trong nhiều tháng để có được lợi ích đầy đủ. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn không nhận thấy sự cải thiện trong vòng vài tuần.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất từ các nghiên cứu là cử động không tự nguyện, buồn ngủ, đau đầu và tăng cân. Các dạng tiêm cũng có thể gây ra phản ứng tại vị trí kim đâm vào da.
Thuốc chống loạn thần không điển hình như Invega thường gây ra các triệu chứng ngoại tháp (EPS) . EPS là một nhóm tác dụng phụ gây ra một loạt các rối loạn vận động, đặc biệt là các chuyển động cơ không tự chủ. Bạn có thể cảm thấy bồn chồn và có nhu cầu liên tục di chuyển hoặc bồn chồn. Bạn cũng có thể bị run, khó nói hoặc bị co thắt cơ đau đớn. Khi sử dụng lâu dài, chứng loạn động muộn có thể phát triển và có thể là vĩnh viễn. Khuôn mặt của bạn có thể chuyển động không tự chủ, chẳng hạn như chớp mắt nhiều hoặc thè lưỡi. Nếu bạn bị EPS, hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể giảm liều, thay đổi thuốc hoặc đề nghị một loại thuốc để giúp giảm các triệu chứng.
Buồn ngủ có thể xảy ra khi dùng Invega. Tránh lái xe hoặc làm các công việc khác đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn biết Invega ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Invega cũng có thể gây ra huyết áp thấp khi đứng. Điều này có thể gây chóng mặt và ngất xỉu. Điều này có thể xảy ra khi chuyển từ ngồi sang đứng hoặc từ nằm sang đứng. Đảm bảo bạn đứng dậy từ từ và sử dụng hỗ trợ nếu cần. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu, hãy ngồi hoặc nằm xuống. Ngoài ra, hãy đảm bảo bạn uống đủ nước.
Đau đầu có thể xảy ra khi sử dụng Invega. Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ để được tư vấn về cách xử lý, bao gồm cả lời khuyên về thuốc giảm đau OTC có thể giúp ích.
Invega có thể làm tăng lượng đường trong máu, mức cholesterol, huyết áp và cân nặng. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ thường xuyên theo dõi cân nặng, huyết áp, cholesterol và lượng đường trong máu của bạn. Điều quan trọng là phải ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên. Hạn chế thực phẩm nhiều chất béo, đường và muối có thể làm giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ này.
Invega làm tăng nguy cơ đột quỵ ở người lớn tuổi mắc chứng loạn thần liên quan đến chứng mất trí. Invega không được chấp thuận để điều trị chứng loạn thần liên quan đến chứng mất trí.
Thuốc tiêm Invega có thể gây ra phản ứng ở da nơi kim tiêm đi vào (gọi là phản ứng tại chỗ tiêm). Các phản ứng thường nhẹ và bao gồm ngứa, đỏ, sưng và nóng. Đắp gạc mát vào vùng đó có thể giúp ích. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau không kê đơn (OTC), chẳng hạn như acetaminophen hoặc thuốc kháng histamine OTC để giảm ngứa.
Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Invega. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang có các triệu chứng làm phiền bạn. Bạn cũng có thể báo cáo các tác dụng phụ cho FDA theo số 800-FDA-1088 (800-332-1088). Tại Canada, bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho Health Canada theo địa chỉ www.health.gc.ca/medeffect hoặc gọi đến số 866-234-2345.
Invega có thể gây hạ huyết áp tư thế đứng (huyết áp thấp khi đứng), vì vậy bạn nên tránh các loại thuốc khác làm tăng nguy cơ này. Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn dùng bao gồm cả thuốc huyết áp như lisinopril.
Invega gây buồn ngủ, vì vậy bạn nên tránh các loại thuốc khác khiến bạn mệt mỏi. Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn dùng bao gồm thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS), như alprazolam và rượu. Dược sĩ của bạn có thể cho bạn biết nếu bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng là thuốc ức chế CNS.
Một số loại thuốc được gọi là chất gây cảm ứng của cả P-gp và một loại enzyme có tên là CYP3A4. Những loại thuốc này có thể khiến Invega không có tác dụng tốt. Lý tưởng nhất là bạn sẽ không dùng cả Invega và chất gây cảm ứng P-gp/3A4. Hãy hỏi bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn xem có loại thuốc nào có thể gây ra tương tác này không. Nếu có, hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn cảm thấy Invega không có tác dụng.
Divalproex sodium có thể làm tăng tác dụng của Invega và có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể phải điều chỉnh liều Invega của bạn nếu bạn dùng divalproex sodium.
Invega có thể gây ra những thay đổi về nhịp tim của bạn, vì vậy bạn nên tránh các loại thuốc khác làm tăng nguy cơ này. Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn dùng thuốc chống loạn nhịp tim như dofetilide.
Invega có thể làm giảm tác dụng của một số loại thuốc dùng cho bệnh Parkinson, như levodopa. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi quá trình điều trị của bạn và sẽ thực hiện các thay đổi nếu cần thiết.
Hãy cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc theo toa, thuốc không kê đơn (OTC), vitamin/khoáng chất, sản phẩm thảo dược và thực phẩm bổ sung mà bạn đang dùng hoặc đã dùng gần đây. Điều này sẽ giúp xác định xem có bất kỳ tương tác nào với Invega hay không.
Invega yêu cầu phải có đơn thuốc từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Dạng viên nén và dạng thuốc gốc có sẵn tại các hiệu thuốc bán lẻ và hiệu thuốc đặt hàng qua thư.
Các dạng tiêm của Invega là thuốc chuyên khoa và có thể yêu cầu sự cho phép trước từ công ty bảo hiểm của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với công ty bảo hiểm của bạn để được chi trả cho bạn. Các dạng tiêm sẽ được cung cấp bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại phòng khám hoặc phòng mạch.
Nhà sản xuất thuốc có chương trình tiết kiệm. Bạn có thể chỉ phải trả 10 đô la cho mỗi lần tiêm. Số tiền này không bao gồm phí tiêm. Điều kiện tham gia tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm thuốc theo toa hiện tại của bạn. Để biết thêm thông tin, hãy gọi 855-452-6773 hoặc truy cập Janssencarepath.com .
Nếu có bất kỳ câu hỏi nào khác về Invega, bạn có thể liên hệ với nhà sản xuất thuốc theo số 800-526-7736.
NGUỒN:
JanssenSchizophreniaInjections.com.
Thông tin kê đơn của Invega (Janssen) tại Hoa Kỳ, tháng 3 năm 2022.
Invega Hafyera (Janssen) Thông tin kê đơn tại Hoa Kỳ, tháng 9 năm 2024.
Thông tin kê đơn của Invega Sustenna (Janssen) tại Hoa Kỳ, tháng 9 năm 2024.
Thông tin kê đơn của Invega Trinza (Janssen) tại Hoa Kỳ, tháng 9 năm 2024.
Dược lý lâm sàng quốc tế: “Hiệu quả và tính an toàn của viên nén giải phóng kéo dài paliperidone đường uống trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt cấp tính: dữ liệu tổng hợp từ ba nghiên cứu nhãn mở kéo dài 52 tuần.”
Tạp chí Tâm thần học lâm sàng: “Hiệu quả và khả năng dung nạp của viên nén giải phóng kéo dài Paliperidone đường uống trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt cấp tính: Dữ liệu gộp từ ba nghiên cứu có đối chứng giả dược kéo dài 6 tuần”.
Tạp chí Dược lý học lâm sàng: “Nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng giả dược nhằm đánh giá hiệu quả và tính an toàn của 3 liều Paliperidone Palmitate ở người lớn mắc bệnh tâm thần phân liệt cấp tính”.
Nghiên cứu về bệnh tâm thần phân liệt: “Điều trị duy trì bằng paliperidone palmitate trong việc trì hoãn thời gian tái phát ở bệnh nhân tâm thần phân liệt: Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng giả dược.”
JAMA Psychiatry: “Hiệu quả và tính an toàn của công thức Paliperidone Palmitate trong 3 tháng so với giả dược để phòng ngừa tái phát bệnh tâm thần phân liệt - Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên”.
Tạp chí quốc tế về dược lý thần kinh: “Nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, đa trung tâm, không kém hơn so sánh Paliperidone Palmitate 6 tháng với thuốc tiêm tác dụng kéo dài 3 tháng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt”.
Tạp chí quốc tế về dược lý thần kinh: “Hiệu quả và tính an toàn dài hạn của công thức Paliperidone 6 tháng: Mở rộng nhãn mở thêm 2 năm cho nghiên cứu mù đôi kéo dài 1 năm ở người lớn tham gia mắc bệnh tâm thần phân liệt”.
Sự hiểu biết và cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt của chúng ta đã đi một chặng đường dài. Tìm hiểu thêm về tiên lượng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và cơ hội phục hồi của họ.
Làm sao bác sĩ biết được ai đó mắc bệnh tâm thần phân liệt? WebMD giải thích những gì họ tìm kiếm.
Sự kỳ thị đối với bệnh tâm thần phân liệt và các bệnh tâm thần khác vẫn tồn tại trên toàn thế giới. Sau đây là hình ảnh của định kiến đó và những gì bạn có thể làm.
Khi bạn nghe thấy thứ gì đó không thực sự có ở đó, nó có thể thực sự khiến bạn bối rối. Nhưng thường có lý do cho điều đó. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra ảo giác thính giác này, cách bác sĩ sẽ kiểm tra chúng và loại điều trị nào bạn có thể cần.
Bệnh tâm thần phân liệt không có nguyên nhân đơn lẻ, nhưng việc sử dụng cần sa -- đặc biệt là khi bạn còn trẻ -- có liên quan đến việc khởi phát sớm hơn và các triệu chứng tồi tệ hơn. Sau đây là những điều bạn nên biết về cần sa và chứng loạn thần.
Nếu bạn mắc bệnh lý về sức khỏe tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc trầm cảm và bạn đang tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng hoặc nghiên cứu, bác sĩ có thể sử dụng hệ thống đánh giá như Thang đánh giá tâm thần ngắn gọn để đo lường các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng.
WebMD giải thích cách phát hiện các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên và cách phân biệt giữa tâm trạng thất thường thông thường ở tuổi vị thành niên và các dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng hơn.
WebMD giải thích những lợi ích và bất lợi của thuốc điều trị tâm thần phân liệt tác dụng kéo dài hoặc thuốc chống loạn thần mà bạn dùng một hoặc hai lần một tháng.
Tìm hiểu những điều cần lưu ý khi bạn già đi vì bệnh tâm thần phân liệt, chiến lược điều trị của bạn sẽ thay đổi như thế nào và các kỹ thuật trị liệu có thể giúp ích.
Nếu bạn bị tâm thần phân liệt, nghe thấy tiếng nói là một triệu chứng phổ biến. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị và mẹo tự giúp bạn có thể sử dụng để kiểm soát chúng.
