Tiên lượng bệnh tâm thần phân liệt
Sự hiểu biết và cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt của chúng ta đã đi một chặng đường dài. Tìm hiểu thêm về tiên lượng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và cơ hội phục hồi của họ.
Khoảng 1 trong 3 người vẫn có triệu chứng ngay cả sau khi họ bắt đầu dùng thuốc chống loạn thần để điều trị bệnh tâm thần phân liệt , vì vậy nhiều người trong số họ tìm cách khác để kiểm soát các triệu chứng đó. Mặc dù bạn không nên từ bỏ thuốc và liệu pháp trò chuyện , nhưng có thể cân nhắc đến một loại điều trị khác.
Tuy nhiên, trước khi thử bất kỳ phương pháp nào khác, hãy trao đổi với bác sĩ để chắc chắn rằng phương pháp đó an toàn với bạn. Một số phương pháp điều trị "thay thế" này đã được chứng minh nhiều hơn những phương pháp khác, nhưng nhìn chung, chúng ta không có nhiều nghiên cứu về mức độ hiệu quả của chúng.
Ý tưởng này giống như ECT, nhưng nó có mục tiêu và chính xác hơn, đồng thời có ít tác dụng phụ hơn.
Đối với DBS, bạn sẽ cần phẫu thuật để đặt một máy kích thích điện có kích thước bằng hộp diêm vào ngực. Các dây từ thiết bị này gửi tín hiệu điện để kích hoạt các vùng não như nhân accumbens, giúp kiểm soát động lực và lý luận logic.
Một nghiên cứu nhỏ về những người mắc chứng tâm thần phân liệt kháng trị đã phẫu thuật DBS đã chứng minh tính an toàn và hiệu quả của phương pháp này. Mặc dù các nghiên cứu còn nhỏ, nhưng phương pháp điều trị này có thể thay đổi cuộc chơi đối với một số người.
Các nghiên cứu gần đây ủng hộ quan điểm mà một số bác sĩ tâm thần đã tin tưởng trong nhiều năm: Vitamin B - có trong các loại thực phẩm như thịt, trứng và các loại hạt - có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt .
Khi mọi người dùng các chất bổ sung các loại vitamin này (bao gồm B6, pyridoxine ; B9, folate; và B12) cùng với thuốc chống loạn thần, họ có ít triệu chứng hơn những người chỉ dùng thuốc. Thời gian một người có triệu chứng càng ngắn thì khả năng các loại vitamin giúp ích càng cao.
Một số người nói rằng niacin ( vitamin B3 ) giúp điều trị chứng hoang tưởng và ảo tưởng , và có thể có cơ sở sinh học cho tuyên bố này. Nhưng hiện tại không có nghiên cứu nào cho thấy lợi ích như vậy, vì vậy chúng ta cần nhiều nghiên cứu hơn.
Vitamin B có thể có tác dụng rõ rệt hơn đối với những người không bổ sung đủ vitamin B trong chế độ ăn uống .
Các chất dinh dưỡng này là những khối xây dựng chính của màng tế bào não . Chúng giúp các tế bào gửi tín hiệu đến các tế bào khác xung quanh chúng.
Những người mắc bệnh tâm thần phân liệt có thể không có đủ omega-3 trong cơ thể. Một số người cho rằng các chất bổ sung omega-3 như dầu cá giúp ngăn ngừa các triệu chứng của họ. Trong một nghiên cứu về những người có nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt, những người dùng dầu cá ít có khả năng tiến triển thành bệnh loạn thần hơn .
Uống omega-3 có thể gây buồn nôn nhẹ , tiêu chảy và chảy máu cam .
Một thành phần trong cây cần sa , cannabidiol, hứa hẹn sẽ làm giảm các triệu chứng loạn thần. Các thử nghiệm quy mô nhỏ cho thấy CBD giúp ngăn chặn ảo giác và ảo tưởng ở những người mắc bệnh tâm thần phân liệt. Trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm trên động vật, khả năng học tập và trí nhớ làm việc của chúng được cải thiện khi chúng được dùng CBD.
Các nhà nghiên cứu vẫn chưa hiểu hết tác dụng của CBD đối với não bộ để kiểm soát các triệu chứng và tăng cường khả năng suy nghĩ, nhưng họ nghi ngờ rằng đó có thể là do đặc tính chống lo âu và chống viêm của loại thuốc này . CBD hiện chưa được chấp thuận để điều trị bệnh tâm thần phân liệt.
Đối với những người có triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt, như cô lập xã hội và nói chậm, liều cao axit amin glycine (mà bạn có thể mua dưới dạng thực phẩm bổ sung) có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Trong một nghiên cứu, những người kháng thuốc trung bình có ít hơn khoảng một phần ba các triệu chứng tiêu cực và sức khỏe của họ cũng tốt hơn tương tự.
Các axit amin khác, bao gồm D-alanine, D-serine và sarcosine, cũng có thể cải thiện các triệu chứng.
Hầu hết mọi người không thấy khó chịu khi dùng axit amin, nhưng bạn có thể bị buồn nôn khi dùng glycine.
Một số người cho biết thời gian ngủ ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tâm thần phân liệt. Melatonin , một loại hormone kiểm soát chu kỳ ngủ - thức, có thể thúc đẩy giấc ngủ chất lượng.
Có vẻ như những người mắc bệnh tâm thần phân liệt có " hiệu quả giấc ngủ " cao hơn khi họ dùng melatonin. Nói cách khác, họ ngủ hầu hết thời gian họ nằm trên giường. Họ cũng có thể ngủ sâu hơn.
Vì melatonin còn giúp làm dịu phản ứng căng thẳng của cơ thể nên một số nhà nghiên cứu cho rằng nó cũng có thể làm giảm các triệu chứng liên quan đến căng thẳng như suy nghĩ hoang tưởng.
Khi bạn bị tâm thần phân liệt, cấu trúc não của bạn thường thay đổi theo thời gian. Các hóa chất từ môi trường có thể gây tổn hại đến tế bào, một tác động được gọi là stress oxy hóa . Một số bác sĩ khuyên dùng chất chống oxy hóa , như vitamin C và E và N-acetyl cysteine, vì chúng giúp bảo vệ các tế bào của cơ thể bạn khỏi loại tổn thương này.
Tuy nhiên, bằng chứng về việc chất chống oxy hóa có giúp ích cho các triệu chứng cụ thể hay không vẫn chưa rõ ràng. Các nhà nghiên cứu đã xem xét 22 nghiên cứu và phát hiện ra rằng những người dùng chất chống oxy hóa cùng với thuốc chống loạn thần có ít triệu chứng loạn thần hơn những người không dùng. Nhưng họ cũng cho biết chúng ta cần nhiều nghiên cứu lớn hơn, được thiết kế tốt hơn.
Chế độ ăn không chứa gluten có thể đặc biệt tốt nếu bạn gặp khó khăn trong việc tiêu hóa lúa mì. Một số nhà nghiên cứu cho rằng ở những người nhạy cảm với gluten , khi một số protein di chuyển từ đường tiêu hóa vào mạch máu , chúng có thể bám vào các thụ thể trong não và can thiệp vào suy nghĩ và lý luận bình thường, gây ra các triệu chứng loạn thần. Lý thuyết này vẫn chưa được xác nhận, nhưng các nghiên cứu cho thấy rằng việc cắt bỏ gluten có thể làm giảm các triệu chứng tâm thần phân liệt.
Chế độ ăn ít carb hoặc ketogenic cũng có thể giúp ích, có lẽ là vì các phân tử ketone mà cơ thể bạn tạo ra khi ăn theo cách này có thể ngăn chặn các chất hóa học trong não liên quan đến lo lắng .
Vì những người mắc bệnh tâm thần phân liệt có nhiều khả năng mắc các bệnh liên quan đến lối sống như bệnh tim , bạn nên ăn nhiều rau và trái cây tươi và ít thực phẩm có đường và chất béo không lành mạnh.
NGUỒN:
Nghiên cứu y khoa và ý kiến hiện tại : "Bệnh tâm thần phân liệt kháng trị -- vai trò của clozapine."
Phòng khám Mayo: "Liệu pháp sốc điện (ECT)."
Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ: "Tăng cường liệu pháp sốc điện trong bệnh tâm thần phân liệt kháng clozapine: Một nghiên cứu ngẫu nhiên có triển vọng".
Bộ não từ trên xuống dưới: "Các trung tâm khoái cảm bị ảnh hưởng bởi ma túy."
Hiệp hội phẫu thuật thần kinh Hoa Kỳ: "Nghiên cứu thí điểm về kích thích não sâu trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt kháng trị", Hội nghị khoa học thường niên của AANS năm 2017.
Trường Y khoa Johns Hopkins: "Kích thích não sâu".
Y học tâm lý: "Tác động của việc bổ sung vitamin và khoáng chất đối với các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp."
Văn phòng Khoa học và Xã hội McGill: "Niacin có phải là phương pháp điều trị thành công cho bệnh tâm thần phân liệt không?"
CMAJ : "Khoa học đằng sau axit béo omega-3 trong chế độ ăn uống."
Nghiên cứu về bệnh tâm thần phân liệt: Nhận thức : "Axit béo Omega-3 liên quan đến suy giảm nhận thức ở bệnh nhân tâm thần phân liệt."
Nature Communications : "Kết quả lâu dài trong việc phòng ngừa các rối loạn tâm thần thông qua nghiên cứu omega-3 ở Vienna."
Dược lý thần kinh châu Âu : "Cannabidiol như một phương pháp điều trị tiềm năng cho bệnh loạn thần."
Dược lý thần kinh : "Cải thiện tương tác xã hội, khả năng nhận diện và trí nhớ làm việc bằng phương pháp điều trị Cannabidiol trên mô hình chuột bị nhiễm trùng trước khi sinh (poly I:C)".
JAMA Psychiatry : "Hiệu quả của Glycine liều cao trong điều trị các triệu chứng tiêu cực kéo dài của bệnh tâm thần phân liệt."
Tạp chí Khoa học Phân tử Quốc tế : "Thêm Sarcosine vào Điều trị Chống loạn thần ở Bệnh nhân Tâm thần Phân liệt Ổn định Làm Thay đổi Nồng độ Chất chuyển hóa Thần kinh và Thần kinh đệm ở Vỏ não Trước trán Bên trái", "Vai trò của Melatonin trong Bệnh tâm thần phân liệt".
Tạp chí Tâm thần học JAMA: "Điều trị bổ sung Sarcosine hoặc D-Serine cho tình trạng trầm trọng hơn của bệnh tâm thần phân liệt."
Bệnh não chuyển hóa : "Melatonin: một yếu tố bị bỏ qua trong bệnh tâm thần phân liệt và trong việc ức chế tác dụng phụ của thuốc chống loạn thần."
Cơ sở dữ liệu Cochrane về các bài tổng quan có hệ thống : "Phương pháp điều trị chống oxy hóa cho bệnh tâm thần phân liệt."
Thuốc CNS : "Bổ sung vitamin trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt."
Trường Y tế Công cộng thuộc Đại học Michigan, Bảng thông tin về Sức khỏe Môi trường: "Stress oxy hóa là gì?" Tháng 6 năm 2012.
Tạp chí của Hiệp hội Dinh dưỡng Thể thao Quốc tế : "Vai trò chống oxy hóa của chất bổ sung Glutathione và N-Acetyl-Cysteine và stress oxy hóa do tập thể dục".
Dinh dưỡng và Chuyển hóa : "Bệnh tâm thần phân liệt, gluten và chế độ ăn ketogenic ít carbohydrate: báo cáo trường hợp và tổng quan tài liệu."
Chất dinh dưỡng : "Bệnh tâm thần do gluten: Xác nhận một thực thể lâm sàng mới."
Khoa học thần kinh dinh dưỡng : "Đánh giá về mối quan hệ giữa gluten và bệnh tâm thần phân liệt: Gluten có phải là nguyên nhân không?"
Xu hướng trong khoa học thần kinh : "Chế độ ăn ketogenic: ảnh hưởng của quá trình trao đổi chất đến khả năng kích thích của não và bệnh động kinh."
Tạp chí Y khoa British Columbia : "Bệnh tâm thần phân liệt và bệnh động mạch vành".
Tiếp theo Trong Bệnh tâm thần phân liệt Liên kết cần sa
Sự hiểu biết và cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt của chúng ta đã đi một chặng đường dài. Tìm hiểu thêm về tiên lượng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và cơ hội phục hồi của họ.
Làm sao bác sĩ biết được ai đó mắc bệnh tâm thần phân liệt? WebMD giải thích những gì họ tìm kiếm.
Sự kỳ thị đối với bệnh tâm thần phân liệt và các bệnh tâm thần khác vẫn tồn tại trên toàn thế giới. Sau đây là hình ảnh của định kiến đó và những gì bạn có thể làm.
Khi bạn nghe thấy thứ gì đó không thực sự có ở đó, nó có thể thực sự khiến bạn bối rối. Nhưng thường có lý do cho điều đó. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra ảo giác thính giác này, cách bác sĩ sẽ kiểm tra chúng và loại điều trị nào bạn có thể cần.
Bệnh tâm thần phân liệt không có nguyên nhân đơn lẻ, nhưng việc sử dụng cần sa -- đặc biệt là khi bạn còn trẻ -- có liên quan đến việc khởi phát sớm hơn và các triệu chứng tồi tệ hơn. Sau đây là những điều bạn nên biết về cần sa và chứng loạn thần.
Nếu bạn mắc bệnh lý về sức khỏe tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc trầm cảm và bạn đang tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng hoặc nghiên cứu, bác sĩ có thể sử dụng hệ thống đánh giá như Thang đánh giá tâm thần ngắn gọn để đo lường các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng.
WebMD giải thích cách phát hiện các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên và cách phân biệt giữa tâm trạng thất thường thông thường ở tuổi vị thành niên và các dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng hơn.
WebMD giải thích những lợi ích và bất lợi của thuốc điều trị tâm thần phân liệt tác dụng kéo dài hoặc thuốc chống loạn thần mà bạn dùng một hoặc hai lần một tháng.
Tìm hiểu những điều cần lưu ý khi bạn già đi vì bệnh tâm thần phân liệt, chiến lược điều trị của bạn sẽ thay đổi như thế nào và các kỹ thuật trị liệu có thể giúp ích.
Nếu bạn bị tâm thần phân liệt, nghe thấy tiếng nói là một triệu chứng phổ biến. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị và mẹo tự giúp bạn có thể sử dụng để kiểm soát chúng.