Tiên lượng bệnh tâm thần phân liệt
Sự hiểu biết và cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt của chúng ta đã đi một chặng đường dài. Tìm hiểu thêm về tiên lượng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và cơ hội phục hồi của họ.
Nếu bạn bị tâm thần phân liệt, hai chất dẫn truyền thần kinh cụ thể, serotonin và dopamine , có thể mất cân bằng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc điều biến hoạt động serotonin-dopamine, hay SDAM. Những loại thuốc này – còn được gọi là thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai hoặc thuốc chống loạn thần không điển hình – được dùng dưới dạng viên nén hoặc viên nang để giúp điều chỉnh tâm trạng, cảm xúc và hành vi của bạn. Những loại thuốc này , cùng với các thuốc chống loạn thần khác, cũng có tác dụng lên các chất dẫn truyền thần kinh khác.
Các nghiên cứu ngắn hạn và dài hạn đã chỉ ra rằng những người mắc bệnh tâm thần phân liệt có sự cải thiện khi sử dụng SDAM.
Bệnh tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm thần nghiêm trọng khác có thể do mất cân bằng các chất hóa học đóng vai trò là chất truyền tin trong cơ thể. Các chất hóa học này, được gọi là chất dẫn truyền thần kinh, gửi tín hiệu từ não đến các dây thần kinh, cơ, cơ quan và mô của bạn.
Serotonin giúp điều chỉnh giấc ngủ , tiêu hóa, tâm trạng và hành vi của bạn. Nó cũng quan trọng đối với ham muốn tình dục , độ nhạy cảm với cơn đau, mức năng lượng và cảm giác hung hăng của bạn.
Dopamine chịu trách nhiệm về cảm giác vui thích, chuyển động và cảm xúc, cũng như nhận thức và phán đoán.
SDAM cân bằng hoạt động của serotonin và dopamine bằng cách kích thích một số hoạt động của chúng trong khi ngăn chặn những hoạt động khác.
Thuốc chống loạn thần đã được sử dụng thành công trong nhiều năm để điều trị bệnh tâm thần phân liệt. Nhưng các tác dụng phụ nghiêm trọng khiến một số người không dùng hoặc không tuân thủ các loại thuốc đó. Nhiều bác sĩ và bệnh nhân thích SDAM vì chúng có nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng thấp hơn một số loại thuốc trước đó.
Khi kê đơn SDAM, bác sĩ tâm thần của bạn sẽ cố gắng kiểm soát các triệu chứng của bạn bằng liều thấp nhất có hiệu quả. Việc điều trị thích hợp cũng có thể bao gồm việc kết hợp các loại thuốc đó với thuốc chống lo âu , thuốc chống trầm cảm hoặc các loại thuốc khác. Việc cân bằng đúng cách là rất quan trọng, vì nếu bạn bị tâm thần phân liệt, bạn sẽ cần điều trị suốt đời.
Một số loại thuốc chống co giật , thuốc ổn định tâm trạng và thuốc điều trị bệnh lao có thể làm giảm tác dụng của SDAM.
Có thể mất 2 đến 3 tháng trước khi bạn nhận được đầy đủ lợi ích của SDAM. Hãy chắc chắn cho bác sĩ biết bạn phản ứng với thuốc này như thế nào khi bạn dùng lần đầu và nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào.
Trong 1 đến 2 tuần đầu tiên, ảo giác và suy nghĩ hỗn loạn của bạn có thể cải thiện và bạn có thể có động lực hơn khi giao tiếp với mọi người.
Các triệu chứng của bạn có thể tiếp tục cải thiện khi bạn dùng SDAM lâu hơn, nhưng đôi khi, chúng không biến mất hoàn toàn.
Một số người sử dụng các loại thuốc này có nhiều suy nghĩ về việc tự tử hơn . Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị trầm cảm nhiều hơn hoặc nếu bạn đang nghĩ đến việc tự làm hại mình. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp khó khăn khi ngủ, dễ buồn bực, có những cơn bùng nổ năng lượng kỳ lạ hoặc nếu bạn cảm thấy hung dữ hoặc sợ hãi.
Bạn cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ tâm thần nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi sử dụng thuốc này: co giật , vấn đề về hô hấp , nhịp tim nhanh, sốt cao , huyết áp thấp hoặc cao , mất kiểm soát bàng quang , cứng cơ, da nhợt nhạt hoặc mệt mỏi. Đây có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng ác tính do thuốc an thần (NMS).
Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm:
Một tác dụng phụ phổ biến của thuốc điều trị tâm thần phân liệt là tăng cân. Để chống lại điều này, một số SDAM được kê đơn cùng với các loại thuốc khác, được gọi là thuốc đối kháng opioid . Sự kết hợp đó có tác dụng ngăn ngừa cảm giác đói.
Ở một số người, SDAM đã gây ra những thay đổi bất thường về hành vi. Điều này bao gồm các cơn thôi thúc đánh bạc, ăn uống vô độ, hoặc mua sắm bắt buộc, hoặc các cơn thôi thúc tình dục không giải thích được. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu những thay đổi này ảnh hưởng đến bạn. Bạn nên tránh uống rượu hoặc sử dụng ma túy bất hợp pháp trong khi dùng các loại thuốc này. Sự kết hợp đó có thể khiến bạn bối rối hơn và làm tăng các tác dụng phụ có hại khác.
Hãy trao đổi với tất cả các bác sĩ nếu bạn đang hoặc có ý định mang thai. SDAM có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng ở cả mẹ và bé . Vì SDAM có nhiều tác dụng phụ, hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và dược sĩ để đảm bảo những loại thuốc này không ảnh hưởng đến bất kỳ phương pháp điều trị nào khác. Và đừng ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều dùng mà không trao đổi với bác sĩ.
Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để quyết định loại SDAM nào có thể hiệu quả nhất với bạn. Bạn nên lên lịch khám thường xuyên để có thể thay đổi liều lượng nếu cần. Các SDAM này được FDA chấp thuận để điều trị bệnh tâm thần phân liệt. Chúng là:
NGUỒN:
Psychiatry Online : “ Tương tác serotonin-dopamine và mối liên quan của nó với bệnh tâm thần phân liệt.”
ResearchGate: “Brexpiprazole trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt.”
Thư viện Y khoa Quốc gia: “Brexpiprazole: Đánh giá về bệnh tâm thần phân liệt.”
Bác sĩ tâm thần: “ Tác động của Brexpiprazole đến chức năng của bệnh nhân mắc bệnh tâm thần phân liệt.”
RxList: “Các chất điều biến hoạt động serotonin-dopamine (SDAM) hoạt động như thế nào?”
Medscape: “Những loại thuốc nào trong nhóm thuốc điều biến hoạt động Serotonin-Dopamine được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt?”
Biên giới trong khoa học thần kinh : “ Các thụ thể serotonin và dopamine trong các rối loạn về động lực và nhận thức của bệnh tâm thần phân liệt.”
Phòng khám Mayo: “Brexpiprazole (Đường uống).”
Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần: “Brexpiprazole.”
Tiếp theo trong điều trị
Sự hiểu biết và cách điều trị bệnh tâm thần phân liệt của chúng ta đã đi một chặng đường dài. Tìm hiểu thêm về tiên lượng cho người mắc bệnh tâm thần phân liệt và cơ hội phục hồi của họ.
Làm sao bác sĩ biết được ai đó mắc bệnh tâm thần phân liệt? WebMD giải thích những gì họ tìm kiếm.
Sự kỳ thị đối với bệnh tâm thần phân liệt và các bệnh tâm thần khác vẫn tồn tại trên toàn thế giới. Sau đây là hình ảnh của định kiến đó và những gì bạn có thể làm.
Khi bạn nghe thấy thứ gì đó không thực sự có ở đó, nó có thể thực sự khiến bạn bối rối. Nhưng thường có lý do cho điều đó. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra ảo giác thính giác này, cách bác sĩ sẽ kiểm tra chúng và loại điều trị nào bạn có thể cần.
Bệnh tâm thần phân liệt không có nguyên nhân đơn lẻ, nhưng việc sử dụng cần sa -- đặc biệt là khi bạn còn trẻ -- có liên quan đến việc khởi phát sớm hơn và các triệu chứng tồi tệ hơn. Sau đây là những điều bạn nên biết về cần sa và chứng loạn thần.
Nếu bạn mắc bệnh lý về sức khỏe tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc trầm cảm và bạn đang tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng hoặc nghiên cứu, bác sĩ có thể sử dụng hệ thống đánh giá như Thang đánh giá tâm thần ngắn gọn để đo lường các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng.
WebMD giải thích cách phát hiện các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên và cách phân biệt giữa tâm trạng thất thường thông thường ở tuổi vị thành niên và các dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng hơn.
WebMD giải thích những lợi ích và bất lợi của thuốc điều trị tâm thần phân liệt tác dụng kéo dài hoặc thuốc chống loạn thần mà bạn dùng một hoặc hai lần một tháng.
Tìm hiểu những điều cần lưu ý khi bạn già đi vì bệnh tâm thần phân liệt, chiến lược điều trị của bạn sẽ thay đổi như thế nào và các kỹ thuật trị liệu có thể giúp ích.
Nếu bạn bị tâm thần phân liệt, nghe thấy tiếng nói là một triệu chứng phổ biến. Tìm hiểu về các phương pháp điều trị và mẹo tự giúp bạn có thể sử dụng để kiểm soát chúng.