Các loại ghép gan và chuẩn bị cho phẫu thuật

Nếu bạn quyết định hiến một phần gan của mình cho người cần ghép gan mới, hãy trao đổi với bác sĩ về những cách khác nhau để thực hiện việc này. Có một số loại ghép gan từ người hiến tặng còn sống, nhưng trong mỗi trường hợp, bạn sẽ trao cho người bị tổn thương gan cơ hội để phát triển một lá gan mới -- và gan của bạn cũng sẽ phát triển trở lại.

Ghép gan có định hướng

Hầu hết những người hiến tặng còn sống đều hiến một phần gan của mình cho người mà họ biết. Có thể là người thân hoặc bạn bè.

Nếu bạn tặng quà cho một thành viên trong gia đình, bạn có thể là họ hàng với người đó vì bạn là:

  • Cha mẹ
  • Trẻ em (trên 18 tuổi)
  • Chị gái hoặc anh trai
  • Chị em cùng cha khác mẹ hoặc anh em cùng mẹ khác cha
  • Cô hoặc chú
  • Cháu trai hoặc cháu gái
  • Anh em họ

Nếu bạn là "người hiến tặng không có quan hệ họ hàng", bạn có thể sẽ hiến một phần gan của mình cho:

  • Vợ/chồng hoặc bạn đời
  • Mẹ chồng hoặc bố vợ
  • Bạn bè
  • Đồng nghiệp

Ghép gan không định hướng

Một số ít người hiến tặng còn sống hiến một phần gan của họ cho một người mà họ chưa từng gặp. Bạn có thể quyết định làm điều này chỉ vì bạn muốn giúp đỡ một người khác.

Một phần gan của bạn sẽ được chuyển cho người nằm trong danh sách chờ hiến tặng nội tạng quốc gia . Bạn không cần phải gặp người sẽ nhận được gan mới, trước hoặc sau khi phẫu thuật. Bạn thậm chí không cần phải biết tên của họ. Tùy thuộc vào bạn. Đôi khi, người hiến tặng và người nhận quyết định gặp nhau, nhưng những người khác lại không muốn gặp.

Đóng góp theo cặp

Đây có thể là một lựa chọn dành cho bạn nếu bạn muốn hiến một phần gan của mình cho một người nào đó mà bạn biết nhưng bạn lại không phù hợp với người đó.

Ví dụ, giả sử bạn muốn hiến tặng cho anh trai mình, nhưng nhóm máu của hai người không khớp. Nếu đúng như vậy, bác sĩ sẽ giúp bạn tìm hai người khác trong tình huống tương tự -- một người hiến tặng và một người cần ghép gan mới. Người hiến tặng sẽ có nhóm máu của anh trai bạn, và người cần ghép gan mới sẽ có nhóm máu của bạn.

Về cơ bản, bạn trao đổi. Bạn trao một phần gan của mình cho người có nhóm máu trùng với bạn, và người hiến tặng còn lại trao một phần gan của họ cho anh trai bạn. Đây là một sự sắp xếp có lợi cho cả bốn người.

Cấy ghép Domino

Bạn có thể nghĩ về việc ghép domino như một phiên bản của câu nói "trả ơn" -- đền đáp một việc tốt bằng cách giúp đỡ người khác. Đây là cách thức hoạt động.

Giả sử bạn mắc bệnh chuyển hóa như bệnh amyloidosis . Trong tình trạng đó, một loại protein gọi là amyloid tích tụ và gây tổn thương cho các cơ quan như timthận của bạn . Vì gan của bạn tạo ra amyloid, bạn có thể cần ghép gan để điều trị.

Trong quá trình ghép domino, nếu bạn là người trẻ mắc bệnh như bệnh amyloidosis, bạn sẽ nhận được một lá gan khỏe mạnh từ người hiến tặng đã chết. Sau đó, lá gan của bạn sẽ được chuyển đến một người lớn tuổi bị ung thư gan , người cần một lá gan mới. Lá gan mà bạn đã hiến tặng cho họ cuối cùng có thể khiến họ mắc bệnh amyloidosis, nhưng điều đó sẽ không xảy ra trong một thời gian dài. Bệnh có thể mất 20 năm để phát triển. Trong thời gian đó, họ sẽ có một cuộc sống khỏe mạnh.

Làm thế nào để tìm được gan phù hợp

Bác sĩ sẽ làm xét nghiệm để ghép gan cho người cần ghép với người hiến tặng phù hợp. Cho dù bạn là người hiến tặng hay người nhận, bạn sẽ phải trả lời nhiều câu hỏi về tiền sử bệnh án của mình. Bạn cũng sẽ được xét nghiệm để kiểm tra loại máu và mô của mình để đảm bảo rằng bạn phù hợp.

Làm thế nào để chuẩn bị cho phẫu thuật

Có những bước chính cần thực hiện để chuẩn bị cho phẫu thuật . Quá trình phục hồi của bạn sẽ suôn sẻ hơn nếu bạn làm xét nghiệm để kiểm tra sức khỏe, tránh một số loại thuốcthực phẩm bổ sung , và tuân theo chế độ ăn uống phù hợp .

Đánh giá. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm các xét nghiệm để đảm bảo bạn đủ khỏe mạnh cho ca phẫu thuật ghép tạng:

Bạn cũng có thể gặp nhân viên xã hội hoặc cố vấn để giải tỏa lo lắng về ca phẫu thuật và quá trình hồi phục của mình.

Thực hiện theo những mẹo sau để giúp phẫu thuật thành công và đẩy nhanh quá trình hồi phục:

  • Dùng tất cả các loại thuốc theo chỉ định.
  • Hãy giữ lịch hẹn với bác sĩ. Tận dụng những lần khám này để hỏi về ca phẫu thuật hoặc quá trình hồi phục của bạn.
  • Hãy thư giãn cùng bạn bè và gia đình để bạn cảm thấy thoải mái khi phẫu thuật.
  • Ký vào mẫu đơn đồng ý tham gia. Hãy đặt câu hỏi nếu có bất kỳ thông tin nào bạn không hiểu.

Thuốc. Trong một tuần trước khi phẫu thuật gan, không dùng thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ) như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen. Chúng khiến máu của bạn khó đông. Bạn có thể dùng acetaminophen để giảm đau nhẹ , nhưng không dùng trừ khi bác sĩ cho biết thuốc an toàn cho bạn.

Nếu bạn là phụ nữ và bạn có kế hoạch hiến gan, đừng uống thuốc tránh thai trong một tháng trước khi phẫu thuật. Những loại thuốc này cũng có thể gây ra vấn đề về cách đông máu của bạn. Hãy hỏi bác sĩ về các loại biện pháp tránh thai khác mà bạn có thể sử dụng.

Thảo dược, vitamin và thực phẩm bổ sung. Không dùng bất kỳ loại nào khi bạn sắp phẫu thuật trừ khi bác sĩ cho phép. Một loại thực phẩm bổ sung có tên là kava kava thậm chí có thể gây suy gan .

Chế độ ăn uống và tập thể dục. Ăn thực phẩm lành mạnh và duy trì hoạt động nhiều nhất có thể trong những tuần trước khi phẫu thuật. Điều này sẽ giúp bạn chống lại nhiễm trùng và phục hồi dễ dàng hơn sau đó. Đi bộ hoặc bơi. Tuy nhiên, đừng nâng tạ nặng vì điều đó có thể làm căng tĩnh mạch ở gan.

Ăn uống đúng cách. Nếu bạn cần một lá gan mới, có thể bạn bị thiếu cân vì các vấn đề sức khỏe của mình. Thực phẩm giàu protein như trứng , thịt, và đậu nành có thể giúp tăng cơ bắp của bạn. Ăn chế độ ăn ít natri để giảm nguy cơ tích tụ dịch ( phù nề ) sau phẫu thuật. Điều này cũng giúp kiểm soát huyết áp cao .

Nếu bạn là người hiến tặng và bạn thừa cân , hãy cố gắng giảm một vài cân sau khi ngày phẫu thuật của bạn được ấn định. Cân nặng dư thừa có thể gây căng thẳng cho gan của bạn sau khi phẫu thuật. Ngay cả khi giảm một chút cân cũng có thể giúp bạn phục hồi dễ dàng hơn.

Bỏ rượu . Nếu bạn cần một lá gan mới, đừng uống rượu hoặc dùng thuốc giải trí. Ngay cả một chút rượu cũng có thể làm bệnh gan trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn sắp ghép gan vì nghiện rượu , bạn có thể cần phải cam kết không bao giờ uống rượu nữa sau ca phẫu thuật.

Nếu bạn hiến tặng một phần gan, bạn cũng không nên uống rượu từ thời điểm phẫu thuật. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã lạm dụng rượu trong quá khứ. Bạn có thể cần sinh thiết để đảm bảo gan của bạn đủ khỏe mạnh để hiến tặng. Sau khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể uống rượu trở lại.

Bỏ thuốc lá . Bỏ thuốc lá 1-2 tháng trước khi phẫu thuật có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng. Bỏ thuốc lá ngay cả trước khi phẫu thuật có thể làm tăng lượng oxy trong cơ thể bạn. Sau 24 giờ không hút thuốc, nicotine và carbon monoxide đã dần dần bị phân hủy trong máu. Phổi của bạn bắt đầu hoạt động tốt hơn sau khoảng 2 tháng không hút thuốc.

Kế hoạch phẫu thuật và phục hồi

Bạn sẽ cần phải ở lại bệnh viện trong vòng một tuần sau phẫu thuật. Nếu bạn đang được ghép gan mới và bạn bị bệnh rất nặng trước khi ghép, bạn có thể cần phải ở lại trong vài tuần.

Hãy lên kế hoạch thuê người giúp chăm sóc bạn, con nhỏ, thú cưng hoặc nhà cửa trong khi bạn hồi phục, hoặc chở bạn đi khi bạn đang dùng thuốc giảm đau.

Nếu bạn là người hiến máu, bạn có thể lưu trữ tới 2 pint máu của chính mình trong trường hợp bạn cần truyền máu trong khi phẫu thuật.

Trước khi phẫu thuật: Bạn sẽ cần phải chà xát cơ thể bằng xà phòng diệt khuẩn một lần vào đêm hôm trước và hai lần vào sáng ngày phẫu thuật.

Từ trưa ngày trước khi phẫu thuật gan, không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì ngoài chất lỏng trong suốt . Điều này giúp ngăn ngừa buồn nôn hoặc nôn trong và sau khi phẫu thuật. Nó cũng giúp bạn đi tiêu để phẫu thuật.

Khi ca phẫu thuật gan của bạn sắp diễn ra, hãy hỏi bác sĩ hoặc các thành viên khác trong nhóm ghép tạng bất kỳ câu hỏi nào bạn có về ca phẫu thuật và các rủi ro của nó, hoặc những điều cần lưu ý trong quá trình hồi phục.

Kiểm tra với người sử dụng lao động của bạn khi bạn lên lịch phẫu thuật. Tìm hiểu xem bạn có thể nghỉ phép có lương hoặc nghỉ ốm để hồi phục hay không. Bạn cũng có thể nghỉ không lương theo Đạo luật Nghỉ phép Gia đình và Y tế (FMLA).

NGUỒN:

Allegheny Health Network: "Sự thật về phẫu thuật cấy ghép từ người hiến tặng còn sống."

Trung tâm Y tế Đại học Columbia: "Câu hỏi thường gặp về ghép gan từ người hiến tặng còn sống".

Jefferson Health: "Ghép gan Domino."

Phòng khám Mayo: "Định nghĩa về bệnh amyloidosis", "Ghép gan", "Ghép gan: Những điều bạn có thể mong đợi".

Hệ thống Y tế UC Davis: "Sự phù hợp và tương thích".

UNOS Transplant Living: "Không liên quan", "Hiến tặng theo cặp", "Liên quan".

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ: "Hiến tặng nội tạng không theo chỉ định khi còn sống.

Đại học Utah Healthcare: "Danh sách kiểm tra trước khi phẫu thuật".

Đại học California, San Francisco: "Câu hỏi thường gặp về người hiến gan: Phẫu thuật hiến gan".

Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ: "Ghép gan: Dinh dưỡng".

Đại học Y tế Wisconsin: "Những câu hỏi thường gặp về hiến gan sống", "Chính sách về rượu khi ghép gan".

Đại học Y tế Minnesota: "Ghép gan từ người hiến tặng còn sống".

Quỹ Cấy ghép Hoa Kỳ: "Những điều cần cân nhắc trước khi hiến tặng."



Leave a Comment

Mối liên hệ giữa bệnh viêm gan C và bệnh tiểu đường là gì?

Mối liên hệ giữa bệnh viêm gan C và bệnh tiểu đường là gì?

Tìm hiểu lý do tại sao bạn có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường nếu bạn bị viêm gan C, vai trò của tình trạng kháng insulin và phương pháp điều trị bạn có thể cần.

Cây kế sữa có giúp ích cho gan của bạn không?

Cây kế sữa có giúp ích cho gan của bạn không?

Cây kế sữa, còn được gọi là silymarin, đã được sử dụng trong hàng trăm năm như một loại thuốc thảo dược chữa các vấn đề về gan. Nó là gì? Và nó có thực sự có thể giúp ích cho gan của bạn không?

Điểm MELD và Child-Pugh là gì?

Điểm MELD và Child-Pugh là gì?

Nếu bạn đang sống chung với bệnh gan, bạn sẽ muốn biết điểm MELD và Child-Pugh của mình. Chúng có thể là chìa khóa để bạn được ghép gan cứu sống nếu bạn cần.

Phòng ngừa viêm gan C

Phòng ngừa viêm gan C

Có vắc-xin phòng ngừa viêm gan C không? Chưa có, nhưng các nhà nghiên cứu đang tích cực tìm kiếm một loại vắc-xin HCV hiệu quả. Trong khi chờ đợi, hãy tìm hiểu một số cách bạn có thể ngăn ngừa mắc bệnh viêm gan C.

Điều trị viêm gan C

Điều trị viêm gan C

Phương pháp điều trị viêm gan C đang phát triển nhanh chóng. WebMD cho bạn biết lý do tại sao ngày càng có nhiều người được chữa khỏi mà không cần tiêm hoặc tác dụng phụ độc hại.

Viêm gan và tình dục: Những câu hỏi thường gặp

Viêm gan và tình dục: Những câu hỏi thường gặp

WebMD giải đáp những câu hỏi về bệnh viêm gan siêu vi và đời sống tình dục của bạn.

Hiểu về bệnh viêm gan -- Chẩn đoán và điều trị

Hiểu về bệnh viêm gan -- Chẩn đoán và điều trị

Tìm hiểu xem bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm gan không và tìm hiểu cách chẩn đoán và điều trị bệnh từ các chuyên gia tại WebMD.

Hiểu về bệnh viêm gan -- Triệu chứng

Hiểu về bệnh viêm gan -- Triệu chứng

Các chuyên gia của WebMD giải thích các triệu chứng của bệnh viêm gan.

Viêm gan C cấp tính và mãn tính: Sự khác biệt của chúng

Viêm gan C cấp tính và mãn tính: Sự khác biệt của chúng

Nếu bạn có virus viêm gan C trong máu trong khoảng thời gian từ vài tuần đến vài tháng, bạn bị viêm gan C “cấp tính”. Sau 6 tháng, tình trạng này được gọi là “mãn tính”.

Những điều phụ nữ cần biết về bệnh viêm gan C

Những điều phụ nữ cần biết về bệnh viêm gan C

Viêm gan C ảnh hưởng đến phụ nữ khác với nam giới. Xem cách vi-rút và phương pháp điều trị ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục, thai kỳ, cho con bú, lựa chọn biện pháp tránh thai và lựa chọn thời kỳ mãn kinh.