Viêm gan do virus, chẳng hạn như viêm gan A (HAV), viêm gan B (HBV) và viêm gan C (HCV), được chẩn đoán bằng các triệu chứng, khám sức khỏe và xét nghiệm máu . Đôi khi, các nghiên cứu hình ảnh như siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính và sinh thiết gan cũng được sử dụng.
Có những loại viêm gan nào ?
Có một số loại viêm gan, nhưng ba loại phổ biến nhất ở Hoa Kỳ là:
Ai có nguy cơ mắc bệnh viêm gan?
Bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm gan A cao hơn nếu bạn đáp ứng một hoặc nhiều tiêu chí sau:
Những nhóm người sau đây nên được sàng lọc virus viêm gan B:
Đối với bệnh viêm gan C , CDC khuyến cáo bạn nên xét nghiệm máu nếu bất kỳ trường hợp nào sau đây là đúng:
Ngoài ra, việc sàng lọc viêm gan thường quy thường không được khuyến khích trừ khi bạn có các triệu chứng hoặc dấu hiệu (như xét nghiệm máu liên quan đến gan bất thường ) của tình trạng này.
Nhiều người bị viêm gan sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào. Khi chúng xuất hiện, các triệu chứng của cả ba loại viêm gan phổ biến nhất đều rất giống nhau và có thể bao gồm:
Nếu bạn bị viêm gan A hoặc B, bạn cũng có thể bị đau khớp.
Hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào kể trên.
Nếu bạn có triệu chứng hoặc dấu hiệu của viêm gan siêu vi, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện xét nghiệm máu để kiểm tra sự hiện diện của kháng thể. Nếu bạn bị viêm gan B hoặc C, có thể cần thêm mẫu máu sau đó -- ngay cả khi các triệu chứng đã biến mất -- để kiểm tra các biến chứng và xác định xem bạn đã tiến triển từ bệnh cấp tính (bị nhiễm trong vòng sáu tháng qua) sang bệnh mãn tính (bị nhiễm vi-rút trong hơn sáu tháng) hay chưa. Hầu hết mọi người đều không có triệu chứng hoặc không có triệu chứng nào cả; do đó, viêm gan siêu vi thường được gọi là bệnh thầm lặng.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể yêu cầu sinh thiết gan hoặc mẫu mô để xác định mức độ tổn thương. Sinh thiết thường được thực hiện bằng cách đưa kim vào gan và rút ra một mảnh mô, sau đó gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích.
Việc điều trị viêm gan siêu vi phụ thuộc vào loại và giai đoạn nhiễm trùng. Trong vài năm trở lại đây, các phương pháp điều trị tuyệt vời cho cả viêm gan B và C đã có sẵn. Ngày càng có nhiều phương pháp điều trị được cải thiện đang được đánh giá.
Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc đầy đủ cho bệnh viêm gan của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn bị viêm gan nặng, bạn có thể cần được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa gan hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa -- những chuyên gia về bệnh gan. Thông thường, bạn không cần phải nhập viện trừ khi bạn không thể ăn hoặc uống hoặc nôn mửa .
Viêm gan A thường chỉ cần điều trị tối thiểu và gan của bạn thường lành trong vòng 2 tháng. Hãy đảm bảo bạn luôn đủ nước và dinh dưỡng. Mặc dù tiêm vắc-xin có thể ngăn ngừa bạn bị viêm gan A, nhưng một khi bạn đã tiêm, bạn không thể bị tái nhiễm.
Bác sĩ đôi khi khuyên dùng thuốc điều trị cho những người bị viêm gan B và C. Thuốc kháng vi-rút cho bệnh viêm gan B bao gồm adefovir ( Hepsera ), entecavir ( Baraclude ), interferon , lamivudine ( Epivir ), peginterferon ( Pegasys ), telbivudine (Sebivo hoặc Tyzeka ) và tenofovir (Viread ).
Cho đến gần đây, phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh viêm gan C mãn tính là liệu trình peginterferon cộng với ribavirin cho những người có kiểu gen 2 và 3, và peginterferon cộng với ribavirin cộng với chất ức chế protease cho những người có kiểu gen 1. Các phương pháp điều trị này đã được chứng minh là có hiệu quả ở từ 50% đến 80% những người bị nhiễm viêm gan C nhưng những tác dụng phụ rất khó để mọi người dung nạp.
Điều trị hiện nay tập trung vào thuốc kháng vi-rút tác dụng trực tiếp (DAA). Những loại thuốc này rất hiệu quả đối với hầu hết những người bị viêm gan C và không chứa interferon và thường không chứa ribavirin . Điều này có nghĩa là chúng thường có ít tác dụng phụ hơn. Các phương pháp điều trị thường đơn giản hơn - bao gồm ít viên thuốc hơn trong thời gian ngắn hơn. DAA có sẵn dưới dạng thuốc đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác trong một viên thuốc. Elbasvir-grazoprevir ( Zepatier ), ledipasvir-sofosbuvir ( Harvoni ) và sofosbuvir-velpatasvir ( Epclusa ) và là thuốc viên kết hợp dùng một lần mỗi ngày. Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng viêm gan C, những loại thuốc này thường có thể chữa khỏi bệnh trong vòng 8 đến 12 tuần. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm ombitasvir-paritaprevir-rritonavir cộng với dasabuvir ( Viekira Pak , Viekira XR ); ombitasvir-paritaprevir-ritonavir ( Technivie ), hoặc một số kết hợp của daclatasvir ( Daklinza ), peginterferon , ribavirin hoặc sofosbuvir ( Sovaldi ). Hãy hỏi bác sĩ loại thuốc nào tốt nhất cho bạn, dựa trên nhu cầu y tế của bạn.
Viêm gan ở phụ nữ mang thai
Nếu bạn đang mang thai, bác sĩ sẽ xét nghiệm bạn có bị viêm gan B không; nếu bạn bị nhiễm vi-rút, em bé của bạn sẽ được tiêm globulin miễn dịch và vắc-xin phòng viêm gan. Điều này sẽ giúp bảo vệ em bé của bạn khỏi bị nhiễm vi-rút. Ngoài ra, có thể khuyến cáo rằng một bà mẹ bị HBV hoạt động nên được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ .
Viêm gan E có thể gây tử vong cho phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba và nếu người mẹ bị viêm gan B, em bé có khả năng mắc bệnh khi sinh.
Những điểm khác cần xem xét
Nếu viêm gan của bạn, dù là do virus hay không do virus, đang ở giai đoạn cấp tính (xảy ra trong vòng sáu tháng qua), hãy tránh đồ uống có cồn , vì nỗ lực xử lý rượu của cơ thể bạn sẽ gây thêm áp lực cho gan đã bị tổn thương. Ngoài ra, hãy lưu ý rằng bạn tình của bạn, đặc biệt là nếu bạn bị viêm gan B, có nguy cơ mắc bệnh. Viêm gan C khó lây truyền qua quan hệ tình dục trừ khi có tiếp xúc máu với máu.
Hầu hết người lớn đều phục hồi hoàn toàn sau bệnh viêm gan A và B cấp tính trong vòng sáu tháng.
NGUỒN:
Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ.
Tài liệu tham khảo Y khoa WebMD: "Viêm gan C."
Tài liệu tham khảo Y khoa WebMD: "Viêm gan B."
Tài liệu tham khảo Y khoa WebMD: "Liệu pháp kháng vi-rút kết hợp cho bệnh viêm gan C."
Sổ tay Thực hành Gia đình.
FDA.
Tiếp theo trong Viêm gan
Tìm hiểu lý do tại sao bạn có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường nếu bạn bị viêm gan C, vai trò của tình trạng kháng insulin và phương pháp điều trị bạn có thể cần.
Cây kế sữa, còn được gọi là silymarin, đã được sử dụng trong hàng trăm năm như một loại thuốc thảo dược chữa các vấn đề về gan. Nó là gì? Và nó có thực sự có thể giúp ích cho gan của bạn không?
Nếu bạn đang sống chung với bệnh gan, bạn sẽ muốn biết điểm MELD và Child-Pugh của mình. Chúng có thể là chìa khóa để bạn được ghép gan cứu sống nếu bạn cần.
Có vắc-xin phòng ngừa viêm gan C không? Chưa có, nhưng các nhà nghiên cứu đang tích cực tìm kiếm một loại vắc-xin HCV hiệu quả. Trong khi chờ đợi, hãy tìm hiểu một số cách bạn có thể ngăn ngừa mắc bệnh viêm gan C.
Phương pháp điều trị viêm gan C đang phát triển nhanh chóng. WebMD cho bạn biết lý do tại sao ngày càng có nhiều người được chữa khỏi mà không cần tiêm hoặc tác dụng phụ độc hại.
WebMD giải đáp những câu hỏi về bệnh viêm gan siêu vi và đời sống tình dục của bạn.
Tìm hiểu xem bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm gan không và tìm hiểu cách chẩn đoán và điều trị bệnh từ các chuyên gia tại WebMD.
Các chuyên gia của WebMD giải thích các triệu chứng của bệnh viêm gan.
Nếu bạn có virus viêm gan C trong máu trong khoảng thời gian từ vài tuần đến vài tháng, bạn bị viêm gan C “cấp tính”. Sau 6 tháng, tình trạng này được gọi là “mãn tính”.
Viêm gan C ảnh hưởng đến phụ nữ khác với nam giới. Xem cách vi-rút và phương pháp điều trị ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục, thai kỳ, cho con bú, lựa chọn biện pháp tránh thai và lựa chọn thời kỳ mãn kinh.
