Những điều cần biết về kiểu gen viêm gan C

• Bạn có kiểu gen nào?
• Kiểu gen ảnh hưởng đến việc điều trị như thế nào

" Viêm gan " có nghĩa là gan bị viêm . Virus được gọi là viêm gan C , hoặc hep C, là nguyên nhân phổ biến nhất.

Các nhà khoa học gọi các loại viêm gan C khác nhau là “kiểu gen”. Mỗi kiểu gen viêm gan C có cấu tạo di truyền khác nhau giúp xác định loại đó.

Có sáu kiểu gen cơ bản. Các nhà khoa học chia nhỏ từng số này thành các phân nhóm theo chữ cái, như 1a, 1b, v.v. Một số kiểu gen phổ biến hơn ở một số vùng nhất định trên thế giới và phản ứng tốt hơn với một phương pháp điều trị cụ thể.

Bạn có kiểu gen nào?

Ở Hoa Kỳ, kiểu gen 1 là phổ biến nhất. Nó chiếm khoảng 75% trong số tất cả các trường hợp ở Hoa Kỳ. 25% còn lại chủ yếu là kiểu gen 2 hoặc 3. Một số người Mỹ có thể có kiểu gen 4, 5 hoặc 6. Kiểu gen 4 phổ biến nhất ở Châu Phi, trong khi kiểu gen 6 phổ biến nhất ở Đông Nam Á.

Bác sĩ có thể xét nghiệm máu của bạn để tìm hiểu xem bạn có bị viêm gan C không và đó là kiểu gen nào. Hầu hết mọi người đều có một kiểu gen. Nhưng một số người có nhiều hơn một kiểu gen. Bác sĩ có thể gọi đây là "nhiễm trùng hỗn hợp".

Bạn có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hỗn hợp nếu bạn:

• Đã có các sản phẩm máu như tiểu cầu, huyết tương, hồng cầu hoặc toàn bộ máu từ nhiều năm trước
• Đã nhận các sản phẩm máu ở một nơi không xét nghiệm máu để tìm bệnh viêm gan C
• Đang chạy thận nhân tạo
• Tiêm thuốc bằng kim tiêm chung hoặc không được khử trùng

Hãy nhớ rằng bạn có thể mang virus viêm gan C ngay cả khi bạn không có triệu chứng viêm gan . Khi bạn biết tình trạng và kiểu gen của mình, bạn và bác sĩ có thể quyết định về một kế hoạch điều trị.

Kiểu gen ảnh hưởng đến việc điều trị như thế nào

Thuốc được gọi là thuốc kháng vi-rút tác động trực tiếp, hay DAA, ngăn chặn vi-rút viêm gan C tự sao chép. Một số DAA dường như có tác dụng tốt trên tất cả các kiểu gen viêm gan C. Một số khác chỉ có tác dụng trên một hoặc một số. May mắn thay, thuốc kháng vi-rút tác động trực tiếp đã giúp chữa khỏi hơn 90% các trường hợp viêm gan C.

Bác sĩ có thể sẽ kê đơn kết hợp một số loại thuốc sau:

• Glecaprevir ( Mavyret )
• Sofosbuvir ( Sovaldi )
• Velpatasvir ( Epclusa )

Một số loại thuốc kết hợp hai loại thuốc thành một viên.

Bạn có thể sẽ dùng những loại thuốc này trong khoảng từ 8 đến 12 tuần. Nhưng chúng có thể không phù hợp với tất cả mọi người vì những lý do như chi phí hoặc các bệnh khác.

Kiểu gen cụ thể của bạn có thể cho bác sĩ biết những thông tin quan trọng về cách sử dụng những loại thuốc đó, những điều cần lưu ý và các loại thuốc khác mà bạn có thể cần.

Ví dụ, bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh xơ gan (sẹo gan nghiêm trọng) cao hơn nếu bạn có kiểu gen 1.

Kiểu gen 3, là kiểu gen phổ biến thứ hai trên toàn thế giới, có thể không phản ứng tốt với DAA đơn thuần. Ngoài ra, kiểu gen này có thể gợi ý rằng:

• Bệnh gan có thể tiến triển nhanh hơn.
• Ung thư gan có khả năng xảy ra cao hơn.
• Kháng insulin có thể xảy ra. Khi cơ thể bạn kháng hoặc không phản ứng với insulin tốt như bình thường, bạn có nguy cơ mắc bệnh tim và tiểu đường cao hơn .
• Bạn có thể cần phương pháp điều trị lâu hơn, khó khăn hơn (đặc biệt nếu bạn bị xơ gan hoặc bệnh gan, hoặc nếu bạn đã từng điều trị trước đó)

Bác sĩ có thể điều chỉnh hoặc thay đổi phương pháp điều trị DAA của bạn nếu bạn:

• Viêm gan B
• Bệnh thận
• Điều trị trước đó cho bệnh viêm gan C
• Xơ gan
• HIV
• Mang thai
• Ung thư gan (hoặc nếu có khả năng)
• Ghép gan

NGUỒN:

Hiệp hội nghiên cứu bệnh gan Hoa Kỳ: “Điều trị ban đầu cho người lớn bị nhiễm HCV”, “Hướng dẫn về HCV: Khuyến nghị về xét nghiệm, quản lý và điều trị viêm gan C”.

CDC: “Câu hỏi và câu trả lời về viêm gan C dành cho công chúng.”

Infohep.org: “Tờ thông tin về điều trị viêm gan C: Harvoni (sofosbuvir + ledipasvir).”

Viêm gan C trực tuyến: “Ledipasvir-Sofosbuvir (Harvoni).”

Sổ tay Merck: “Tổng quan về viêm gan mãn tính”.

The Hepatitis Trust: “Kiểu gen HCV”, “Bảng dữ kiện chẩn đoán virus viêm gan C (HCV)”, “Kiểu gen của viêm gan C”, “Harvoni”.

Nhóm hành động điều trị: “Tờ thông tin chẩn đoán virus viêm gan C (HCV)”, “Tờ thông tin Harvoni”.

Trường Dược Đại học Maryland: “Khả năng chuyển nhượng của kinh tế

Nghiên cứu đánh giá: Có chuẩn mực giá thay thế được chấp nhận chung nào cho giá Wac không?”

Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ: “Viêm gan do virus và bệnh gan”, “Nhiễm virus viêm gan C mãn tính (HCV): Cân nhắc về điều trị”.