Tác dụng phụ của điều trị viêm gan C: Những điều cần lưu ý

Viêm gan C có thể được điều trị và thậm chí chữa khỏi. Và điều trị là rất quan trọng. Viêm gan C, do vi-rút gây ra, có thể gây tổn thương gan vĩnh viễn nếu bạn không được điều trị.

Phương pháp điều trị viêm gan C liên tục thay đổi nhanh chóng. Phương pháp điều trị tiêu chuẩn thường là interferon cùng với các loại thuốc khác -- thường là ribavirinboceprevir ( Victrelis ) hoặc telaprevir ( Incivek ).

Nhưng nhiều người gặp khó khăn với các tác dụng phụ của interferon, bao gồm mệt mỏi, sốt, ớn lạnh và trầm cảm. Phương pháp điều trị hiện nay bao gồm thuốc kháng vi-rút tác dụng trực tiếp (DAA). Những loại thuốc này có hiệu quả cao đối với hầu hết những người bị viêm gan C và không chứa interferon và thường không chứa ribavirin. Điều này có nghĩa là chúng thường có ít tác dụng phụ hơn. Các phương pháp điều trị thường đơn giản hơn, sử dụng ít viên thuốc hơn trong thời gian ngắn hơn. DAA có sẵn dưới dạng thuốc đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác trong một viên thuốc.

Glecaprevir và pibrentasvir ( Mavyret ) là thuốc viên kết hợp liều cố định. Liều khuyến cáo là 3 viên mỗi ngày. Thuốc này cung cấp chu kỳ điều trị ngắn hơn là 8 tuần cho bệnh nhân trưởng thành bị HCV không bị xơ gan và chưa từng được điều trị trước đó. Thời gian điều trị dài hơn đối với những người đang ở giai đoạn bệnh khác. Vosevi là sự kết hợp của sofosbuvir, velpatasvir và voxilaprevir đã được chấp thuận để điều trị cho người lớn bị HCV mãn tính không bị xơ gan hoặc bị xơ gan còn bù đã từng được điều trị một số phương pháp nhất định.

Elbasvir-grazoprevir ( Zepatier ), ledipasvir-sofosbuvir ( Harvoni ) và sofosbuvir-velpatasvir ( Epclusa ) là những viên thuốc kết hợp dùng một lần mỗi ngày. Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng viêm gan C, những loại thuốc này thường có thể chữa khỏi bệnh trong vòng 8 đến 12 tuần. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm daclatasvir ( Daklinza );  ombitasvir-paritaprevir-ritonavir ( Technivie ); hoặc một số kết hợp của simeprevir ( Olysio ); sofosbuvir ( Sovaldi ); peginterferon hoặc ribavirin .

Hãy hỏi bác sĩ xem phương pháp nào là tốt nhất cho bạn, dựa trên nhu cầu y tế của bạn.

Một số tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc điều trị viêm gan C là gì?

 phụ thuộc vào loại thuốc bạn dùng để điều trị viêm gan C.

Elbasvir-grazoprevir ( Zepatier )

Loại thuốc uống một lần mỗi ngày này có thể chữa khỏi bệnh viêm gan trong vòng 12 đến 16 tuần.

Bạn có thể có:

  • Mệt mỏi
  • Đau đầu
  • Phản ứng da
  • Số lượng hồng cầu thấp
  • Các vấn đề về đường tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng)

Nếu bạn cũng đang dùng ribavirin (Rebetol, Virazole), bạn có thể bị đau khớp, thiếu máu hoặc cảm thấy chán nản.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng bị viêm gan B trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Thuốc có thể khiến virus hoạt động trở lại.

Glecaprevir và pibrentasvir ( Mavyret )

Bạn sẽ uống ba viên thuốc mỗi ngày trong 8 tuần nếu bạn không bị xơ gan (sẹo gan) và chưa từng được điều trị trước đó. Bạn sẽ được điều trị lâu hơn nếu bệnh của bạn ở giai đoạn tiến triển hơn.

Tác dụng phụ có thể bao gồm:

  • Đau đầu
  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Tiêu chảy

Không dùng thuốc này nếu bạn đã từng bị viêm gan B. Thuốc này có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng.

Ledipasvir-sofosbuvir ( Harvoni )

Bạn uống viên thuốc này một lần mỗi ngày trong 8 đến 24 tuần. Nó sẽ chữa khỏi bệnh viêm gan C của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:

  • Mệt mỏi
  • Đau đầu
  • Buồn nôn

Khi bạn sử dụng nó với một loại thuốc cũ hơn gọi là ribavirin, nó cũng có thể gây ra tình trạng yếu hoặc ho.

Ombitasvir-paritaprevir-ritonavir ( Technivie ) :

Bạn sẽ uống viên thuốc này bằng đường miệng, có thể cùng với ribavirin. Uống vào mỗi buổi sáng, cùng với thức ăn

Bạn có thể nhận thấy:

  • Khó ngủ
  • Phát ban
  • Da đỏ, ngứa
  • Họng, mặt, lưỡi, môi, tay, chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân bị sưng
  • Điểm yếu
  • Lú lẫn

Thuốc này làm giảm hiệu quả của biện pháp tránh thai.

Peginterferon ( Pegasys )

Bạn tiêm thuốc này dưới da một lần một tuần. Cố gắng tiêm cùng ngày vào cùng thời điểm. Bạn có thể dùng thuốc một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác. Bạn sẽ dùng thuốc trong 12 đến 24 tuần.

Tác dụng phụ có thể bao gồm:

  • Các triệu chứng giống như cúm (đau đầu, mệt mỏi, sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ)
  • Đau giống như viêm khớp ở lưng hoặc khớp
  • Các vấn đề về đường tiêu hóa (buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy)
  • Mất ngủ
  • Sự lo lắng
  • Trầm cảm
  • Số lượng tế bào máu thấp

Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đã từng ghép tạng, hoặc nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc có ý định mang thai trong khi dùng thuốc này. Thuốc này có thể gây sảy thai. Ngoài ra, hãy nói với nha sĩ hoặc bác sĩ khác rằng bạn đang dùng thuốc này trước khi phẫu thuật hoặc bất kỳ loại thủ thuật nào khác.

Ribavirin

Thuốc này có dạng viên nén, viên nang hoặc dạng lỏng. Bạn uống cùng thức ăn hai lần một ngày, vào buổi sáng và buổi tối, trong vòng 24 đến 48 tuần hoặc lâu hơn.

Bạn có thể mong đợi có:

  • Tác dụng phụ giống như cúm (sốt, nhức đầu, ớn lạnh, đau nhức cơ)
  • Các vấn đề về đường tiêu hóa (chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy)
  • Số lượng tế bào máu thấp
  • Trầm cảm
  • Mất ngủ
  • Rụng tóc

Sofosbuvir-velpatasvir ( Epclusa )

Viên thuốc này uống hàng ngày trong 12 tuần sẽ chữa khỏi bệnh.

Nó có thể gây ra:

  • Mệt mỏi
  • Đau đầu

Nếu bác sĩ kê đơn ribavirin cùng với thuốc này, bạn cũng có thể bị tiêu chảy, đau bụng và khó ngủ.

Sofosbuvir ( Sovaldi ) với interferon và ribavirin

Uống viên thuốc này cùng một thời điểm mỗi ngày với thức ăn. Bạn phải uống thuốc này cùng với elbasvir/grazoprevir hoặc kết hợp ribavirin và glecaprevir/pibrentasvir , và bạn có thể sẽ dùng thuốc này trong 12 đến 16 tuần.

Nó có thể gây ra:

  • Các triệu chứng giống như cúm (mệt mỏi, đau đầu)
  • Buồn nôn
  • Mất ngủ
  • Số lượng hồng cầu thấp
  • Ngứa

Không dùng St. John's wort khi bạn đang dùng thuốc này. Ngoài ra, bạn sẽ cần sử dụng hai biện pháp tránh thai để tránh thai cho bạn hoặc bạn tình của bạn trong khi dùng ribavirin và trong 6 tháng sau khi bạn ngừng dùng.

Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir ( Vosevi )

Bạn sẽ uống thuốc này một lần một ngày trong 12 tuần. Thuốc này phù hợp với những người bị xơ gan và đã được điều trị.

Nó có thể gây ra các tác dụng phụ như:

  • Đau đầu
  • Mệt mỏi

Làm thế nào để biết liệu phương pháp điều trị của bạn có hiệu quả không

Trong khi bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ bạn. Trong các lần khám tại phòng khám, họ sẽ kiểm tra sức khỏe tổng thể của bạn và hỏi về bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải và cách bạn xử lý chúng.

Trong quá trình điều trị, bạn cũng sẽ được xét nghiệm máu. Họ sẽ đo "tải lượng virus" -- lượng HCV có trong cơ thể bạn.

Quá trình điều trị của bạn được coi là thành công nếu xét nghiệm cho thấy HCV không còn trong máu của bạn sau 3 tháng kể từ khi bạn ngừng dùng thuốc kháng vi-rút. Khi bạn đạt được cột mốc này, đó là dấu hiệu tốt cho thấy bạn sẽ không còn vi-rút.

Những điều cần tránh

Trong khi bạn dùng thuốc điều trị viêm gan C, điều cực kỳ quan trọng là bạn không được gây thêm áp lực cho gan. Có một số điều mà bác sĩ sẽ yêu cầu bạn tránh xa:

  • Ma túy và rượu. Rượu là chất độc và gan của bạn cần phải làm việc chăm chỉ để xử lý nó. Quá nhiều cũng có thể dẫn đến bệnh gan nghiêm trọng. Nếu bạn tiêm ma túy đường phố, bạn có thể tự lây nhiễm lại HCV. Hãy hỏi bác sĩ của bạn cách liên lạc với cố vấn cai nghiện nếu bạn cần giúp đỡ để cai nghiện hoặc duy trì sự tỉnh táo.
  • Thực phẩm có nhiều muối, chất béo hoặc đường. HCV khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Vì vậy, điều quan trọng là phải ăn những thứ giúp bạn duy trì cân nặng khỏe mạnh. Điều đó cũng sẽ giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Cố gắng ăn 5 khẩu phần trái cây và rau mỗi ngày.
  • Thuốc bổ sung. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại nào. Một số loại -- chẳng hạn như liều cao vitamin, như A và D, hoặc khoáng chất như sắt -- có thể gây hại cho gan của bạn. Ngay cả một số loại thảo mộc cũng có thể gây ra vấn đề.
  • Căng thẳng. Khi bạn lo lắng quá nhiều, huyết áp của bạn sẽ tăng lên và hệ thống miễn dịch của bạn -- hàng phòng thủ của cơ thể chống lại vi khuẩn -- sẽ không hoạt động tốt. Một giấc ngủ ngon cũng khó có được. Hãy nhẹ nhàng với bản thân và tìm cách thư giãn. Bạn cũng có thể muốn tham gia một nhóm hỗ trợ HCV giúp bạn kiểm soát cảm xúc của mình tốt hơn.

5 Mẹo và Biện pháp khắc phục giúp giảm Tác dụng phụ

Có nhiều cách bạn có thể làm để giảm bớt nhiều tác dụng phụ của việc điều trị viêm gan C.

  1. Nếu sốt hoặc đau nhức bắt đầu vài giờ sau khi tiêm interferon, hãy thử tiêm trước khi đi ngủ. Uống acetaminophen hoặc ibuprofen khoảng 30-60 phút trước khi tiêm. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về loại nào tốt nhất cho bạn.
  2. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy chán nản, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm. Tập thể dục cũng có thể cải thiện tâm trạng của bạn. Đối với chứng lo âu hoặc cáu kỉnh, hãy tập thể dục thường xuyên, ngủ đủ giấc và thử các bài tập thư giãn như yoga hoặc thái cực quyền.
  3. Nếu bạn có vấn đề về dạ dày, hãy uống thuốc cùng thức ăn. Ăn các bữa ăn nhỏ hơn, lành mạnh hơn và tránh các loại thực phẩm cay, có tính axit. Hỏi bác sĩ về các loại thuốc có thể giúp giảm buồn nôn hoặc tiêu chảy.
  4. Sử dụng xà phòng và kem dưỡng ẩm để giúp da khô. Không tắm vòi sen hoặc ngâm bồn nước nóng quá lâu.
  5. Đối với tình trạng khô miệng hoặc chua miệng, hãy đánh răng thường xuyên và ngậm kẹo không đường. Uống nhiều nước.

Hãy nhớ rằng những tác dụng phụ này thường sẽ biến mất khi bạn khỏi bệnh, vì vậy hãy kiên trì điều trị. Làm việc với bác sĩ về kế hoạch điều trị của bạn để bạn có thể kiểm soát mọi vấn đề và cố gắng loại bỏ vi-rút ra khỏi cơ thể càng sớm càng tốt

NGUỒN

Tiến sĩ Y khoa Paul Gaglio, giám đốc y khoa của khoa ghép gan, khoa gan tại Trung tâm Y tế Montefiore.

Alison Jazwinski, Tiến sĩ Y khoa, phó giáo sư y khoa, khoa Tiêu hóa, Gan mật và Dinh dưỡng, Trung tâm Bệnh gan, Đại học Pittsburgh.

Medscape: "Ủy ban FDA ủng hộ Sofosbuvir trong điều trị viêm gan C", "Ủy ban FDA khuyến nghị chấp thuận Simeprevir trong điều trị viêm gan C".

Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ: "Biểu đồ quản lý tác dụng phụ của điều trị viêm gan C".

UpToDate: "Thông tin bệnh nhân: "Viêm gan C (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản)."

FDA: "FDA chấp thuận Mavyret cho bệnh viêm gan C", "Thông tin kê đơn Mavyret".

Viêm gan C trực tuyến: "Elbasvir-Grazoprevir (Zepatier)", "Sofosbuvir-Velpatasvir-Voxilaprevir (Vosevi)."

Medline Plus: “Daclatasvir,” “Ombitasvir, Paritaprevir và Ritonavir,” “Peginterferon Alfa-2a Tiêm,” “Ribavirin,” “Sofosbuvir

HHS AIDSinfo: “Peginterferon Alfa-2a (HBV, HCV).”

Tiếp theo trong Tác dụng phụ của thuốc điều trị viêm gan C



Leave a Comment

Mối liên hệ giữa bệnh viêm gan C và bệnh tiểu đường là gì?

Mối liên hệ giữa bệnh viêm gan C và bệnh tiểu đường là gì?

Tìm hiểu lý do tại sao bạn có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường nếu bạn bị viêm gan C, vai trò của tình trạng kháng insulin và phương pháp điều trị bạn có thể cần.

Cây kế sữa có giúp ích cho gan của bạn không?

Cây kế sữa có giúp ích cho gan của bạn không?

Cây kế sữa, còn được gọi là silymarin, đã được sử dụng trong hàng trăm năm như một loại thuốc thảo dược chữa các vấn đề về gan. Nó là gì? Và nó có thực sự có thể giúp ích cho gan của bạn không?

Điểm MELD và Child-Pugh là gì?

Điểm MELD và Child-Pugh là gì?

Nếu bạn đang sống chung với bệnh gan, bạn sẽ muốn biết điểm MELD và Child-Pugh của mình. Chúng có thể là chìa khóa để bạn được ghép gan cứu sống nếu bạn cần.

Phòng ngừa viêm gan C

Phòng ngừa viêm gan C

Có vắc-xin phòng ngừa viêm gan C không? Chưa có, nhưng các nhà nghiên cứu đang tích cực tìm kiếm một loại vắc-xin HCV hiệu quả. Trong khi chờ đợi, hãy tìm hiểu một số cách bạn có thể ngăn ngừa mắc bệnh viêm gan C.

Điều trị viêm gan C

Điều trị viêm gan C

Phương pháp điều trị viêm gan C đang phát triển nhanh chóng. WebMD cho bạn biết lý do tại sao ngày càng có nhiều người được chữa khỏi mà không cần tiêm hoặc tác dụng phụ độc hại.

Viêm gan và tình dục: Những câu hỏi thường gặp

Viêm gan và tình dục: Những câu hỏi thường gặp

WebMD giải đáp những câu hỏi về bệnh viêm gan siêu vi và đời sống tình dục của bạn.

Hiểu về bệnh viêm gan -- Chẩn đoán và điều trị

Hiểu về bệnh viêm gan -- Chẩn đoán và điều trị

Tìm hiểu xem bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm gan không và tìm hiểu cách chẩn đoán và điều trị bệnh từ các chuyên gia tại WebMD.

Hiểu về bệnh viêm gan -- Triệu chứng

Hiểu về bệnh viêm gan -- Triệu chứng

Các chuyên gia của WebMD giải thích các triệu chứng của bệnh viêm gan.

Viêm gan C cấp tính và mãn tính: Sự khác biệt của chúng

Viêm gan C cấp tính và mãn tính: Sự khác biệt của chúng

Nếu bạn có virus viêm gan C trong máu trong khoảng thời gian từ vài tuần đến vài tháng, bạn bị viêm gan C “cấp tính”. Sau 6 tháng, tình trạng này được gọi là “mãn tính”.

Những điều phụ nữ cần biết về bệnh viêm gan C

Những điều phụ nữ cần biết về bệnh viêm gan C

Viêm gan C ảnh hưởng đến phụ nữ khác với nam giới. Xem cách vi-rút và phương pháp điều trị ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục, thai kỳ, cho con bú, lựa chọn biện pháp tránh thai và lựa chọn thời kỳ mãn kinh.