Ưu và nhược điểm của việc ghép gan từ người hiến tặng còn sống

• Ưu điểm: Gan sẽ phát triển trở lại.
• Nhược điểm: Bạn có thể gặp phải biến chứng.
• Ưu điểm: Việc cấy ghép từ người hiến tặng còn sống diễn ra suôn sẻ hơn.
• Nhược điểm: Người nhận cần dùng thuốc suốt đời.
• Ưu điểm: Bạn có thể kiểm soát quá trình này nhiều hơn.
• Nhược điểm: Bạn sẽ phải nghỉ thi đấu sau phẫu thuật.
• Ưu điểm: Người hiến tặng được bảo hiểm chi trả.
• Nhược điểm: Bạn có thể cảm thấy đau khi thức dậy.
• Ưu điểm: Đây là món quà tuyệt vời nhất cuộc sống.

Nếu bạn cần một lá gan mới, hoặc bạn muốn cho đi một phần gan của mình, có rất nhiều điều cần suy nghĩ trước khi bạn quyết định tiến hành phẫu thuật ghép gan. Giống như bất kỳ thủ thuật nào, có những rủi ro và lợi ích. Tìm hiểu càng nhiều càng tốt về cách thực hiện và cân nhắc những ưu và nhược điểm.

Ưu điểm: Gan sẽ phát triển trở lại.

Nếu bạn sắp hiến tặng, bạn có thể lo lắng rằng việc cắt bỏ một phần gan sẽ gây hại cho sức khỏe của bạn. Nhưng bạn có thể mất tới 75% gan và nó sẽ nhanh chóng phát triển trở lại kích thước ban đầu -- và hoạt động bình thường khi điều đó xảy ra.

"Gan tái tạo gần như ngay lập tức sau phẫu thuật và sẽ đạt kích thước gần bình thường sau khoảng 6-8 tuần", Tiến sĩ Helen S. Te, giám đốc y khoa của Chương trình ghép gan cho người lớn tại Trung tâm Y tế Đại học Chicago cho biết. Gan là cơ quan duy nhất có thể làm được điều này và đó là lý do khiến việc ghép gan từ người hiến tặng còn sống trở nên khả thi.

Nhược điểm: Bạn có thể gặp phải biến chứng.

Te cho biết: "Người hiến tặng có thể gặp phải các biến chứng y khoa như chảy máu, rò mật, nhiễm trùng hoặc cục máu đông".

Bạn cũng có thể bị thoát vị khi bạn là người hiến tặng. Và điều này rất hiếm, nhưng phần gan còn lại sau khi bạn hiến tặng có thể ngừng hoạt động, điều này có thể đe dọa đến tính mạng.

Nếu bạn được ghép gan mới, bạn sẽ có nguy cơ bị hẹp ống mật, và bác sĩ sẽ phải điều trị tình trạng này sau.

Ưu điểm: Việc cấy ghép từ người hiến tặng còn sống diễn ra suôn sẻ hơn.

Te cho biết vì gan của người hiến tặng còn sống ở bên ngoài cơ thể trong thời gian ngắn hơn so với gan của người đã chết nên chúng có xu hướng "tiếp nhận" tốt hơn.

Nhưng dù bạn lấy gan từ người hiến tặng còn sống hay từ người đã chết thì kết quả cũng giống nhau sau khi thời gian ngắn kết thúc, Te nói. "[Gan từ người đã chết] có thể tồn tại lâu như nội tạng từ người hiến tặng còn sống, tùy thuộc vào quá trình điều trị bệnh của người nhận", bà nói.

Nhược điểm: Người nhận cần dùng thuốc suốt đời.

Cho dù gan của bạn có đến từ người hiến tặng còn sống hay không, thì nó cũng sẽ là một sự thúc đẩy lớn cho sức khỏe của bạn. Nhưng gan mới của bạn cũng là một người xa lạ với cơ thể bạn. Bạn sẽ phải dùng thuốc để ngăn hệ thống miễn dịch của bạn -- hệ thống phòng thủ của cơ thể bạn chống lại vi khuẩn -- khỏi việc coi gan mới là một kẻ xâm lược cần phải bị tấn công. Những loại thuốc này đôi khi đi kèm với các tác dụng phụ, như huyết áp cao, tiểu đường và cholesterol cao.

Một phần trong thói quen của bạn sau phẫu thuật sẽ là gặp gỡ các chuyên gia y tế, những người có thể hướng dẫn bạn cách tấn công vào sức khỏe của mình. "Bạn sẽ được tư vấn về những thay đổi lối sống phù hợp với nhu cầu của bạn, bao gồm những thứ như thay đổi chế độ ăn uống", Te nói.

Ưu điểm: Bạn có thể kiểm soát quá trình này nhiều hơn.

Hầu hết các ca ghép gan từ người hiến tặng còn sống đều diễn ra giữa các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè thân thiết. Nếu bạn biết ai đó sẵn lòng và có khả năng hiến tặng một phần gan của họ, bạn có thể được ghép gan nhanh hơn so với khi bạn phải đợi cho đến khi có gan từ người hiến tặng đã chết. Điều đó thường có nghĩa là bạn sẽ được phẫu thuật trước khi bạn bị bệnh gan nghiêm trọng.

Việc nhận gan mới từ người quen cũng giúp bạn có nhiều quyền quyết định hơn khi lên lịch phẫu thuật. Bạn và người hiến tặng sẽ có cơ hội tìm ra thời điểm phẫu thuật phù hợp nhất với cuộc sống của cả hai. 

Nhược điểm: Bạn sẽ phải nghỉ thi đấu sau phẫu thuật.

Bạn có thể phải nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt một thời gian sau khi có gan mới và phải nằm viện tới 10 ngày.

Nếu bạn là người hiến gan, bạn cũng cần thời gian để hồi phục. "Người hiến sẽ phải nằm viện khoảng một tuần sau phẫu thuật và có thể mất khoảng 2 đến 3 tháng để hồi phục hoàn toàn", Te nói.

Cho dù bạn là người hiến tặng hay người nhận gan, bạn cũng cần tránh rượu, ma túy và các môn thể thao đối kháng sau khi ghép gan.

Ưu điểm: Người hiến tặng được bảo hiểm chi trả.

Thông thường, bảo hiểm y tế của người nhận gan mới sẽ chi trả chi phí cho người hiến tặng, bao gồm các đánh giá trước khi ghép, phẫu thuật, phục hồi trong bệnh viện và chăm sóc theo dõi. Tuy nhiên, nếu bạn là người hiến tặng, bạn hoặc công ty bảo hiểm của bạn có thể phải trả tiền thuốc giảm đau, chăm sóc sau phẫu thuật và mọi chi phí đi lại để đến bệnh viện nơi diễn ra ca phẫu thuật.

Nhược điểm: Bạn có thể cảm thấy đau khi thức dậy.

Cho dù bạn nhận gan hay cho gan, bạn có thể bị đau ở chỗ bác sĩ phẫu thuật cắt vào cơ thể bạn. Te cho biết, thường thì người hiến tặng sẽ đau hơn một chút.

"Những người được ghép tạng có xu hướng ít đau hơn do sử dụng steroid liều cao để ngăn ngừa đào thải [gan mới], điều này cũng che giấu cơn đau", cô nói. Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc giảm đau, nhưng có thể mất tới 4 tuần trước khi cơn đau của bạn biến mất.

Ưu điểm: Đây là món quà tuyệt vời nhất cuộc sống.

Tại Hoa Kỳ, có hơn 17.500 người trong danh sách chờ để được ghép gan mới. Không có đủ gan từ những người hiến tặng đã chết. Nếu bạn trở thành người hiến tặng còn sống, bạn sẽ giúp giải phóng một lá gan cho người khác trong danh sách chờ. Và một ca ghép gan thành công sẽ giúp người nhận được lá gan mới của bạn có thêm nhiều năm sống.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Hiến tặng gan khi còn sống
• Ưu và nhược điểm của người hiến tặng còn sống
• Chuẩn bị cho việc hiến gan sống

NGUỒN:

Bệnh viện và Trung tâm y tế Lahey: "Ưu và nhược điểm của việc hiến tặng nội tạng gan."

Tiến sĩ Helen S. Te, phó giáo sư y khoa, Đại học Y Chicago; giám đốc Chương trình ghép gan cho người lớn, Trung tâm Y tế Đại học Chicago, Chicago.

Trung tâm Y tế Đại học California San Francisco: "Sổ tay dành cho bệnh nhân ghép gan".

Phòng khám Mayo: "Ghép gan".

Quỹ cấy ghép Hoa Kỳ: "Hiến gan khi còn sống".

Cơ quan quản lý bệnh viện và phòng khám của Đại học Wisconsin: "Những câu hỏi thường gặp về hiến gan sống".

Trung tâm cấy ghép toàn diện của Đại học Johns Hopkins: "Cấy ghép gan từ người hiến tặng còn sống".

Tiếp theo trong việc nhận được một hiến tặng gan sống

• Chuẩn bị cho việc hiến gan sống