Tải lượng virus của bạn là lượng virus viêm gan C (HCV) trong máu của bạn . Mức độ ban đầu của bạn có thể cung cấp manh mối về cơ hội thành công của bạn với phương pháp điều trị. Những thay đổi trong tải lượng virus của bạn cũng có thể cho bác sĩ biết liệu bạn có đang tuân thủ liệu pháp điều trị của mình hay không và liệu bạn có đang dùng đủ thuốc để kiểm soát bệnh của mình hay không.
Nhưng tải lượng virus của bạn chỉ đo lường những gì đang xảy ra trong máu của bạn, chứ không phải các tế bào gan thực sự của bạn. Vì vậy, nó không thể cho thấy rõ mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm gan C của bạn, tốc độ xấu đi của bệnh hoặc phương pháp điều trị của bạn có hiệu quả hay không. Nó cũng không nói lên được mức độ tổn thương hoặc sẹo trong gan của bạn.
Họ kiểm tra máu của bạn để tìm dấu vết di truyền của HCV. Nếu tìm thấy bất kỳ, điều đó có nghĩa là bạn bị viêm gan C hoạt động và virus của bạn đang nhân lên. Xét nghiệm tải lượng virus có hai loại:
Định tính : Điều này có thể xác nhận bạn có bị viêm gan C hay không. Xét nghiệm dương tính có nghĩa là tìm thấy mã di truyền HCV trong máu của bạn. Âm tính có nghĩa là không tìm thấy vi-rút có thể đo được. Xét nghiệm định tính rất nhạy, nghĩa là nếu bạn hiện đang bị nhiễm viêm gan C, chúng hầu như luôn tìm thấy.
Định lượng : Thường được gọi là xét nghiệm RNA viêm gan C. Xét nghiệm này đo lượng HCV trong khoảng một giọt máu. Hầu hết các phòng xét nghiệm hiện nay báo cáo các con số theo đơn vị quốc tế trên một mililít (IU/mL).
Mục tiêu của liệu pháp điều trị viêm gan C là giảm số lượng virus xuống mức đủ thấp để không thể phát hiện được. Nếu điều đó xảy ra sau 3 tháng kể từ khi bạn kết thúc quá trình điều trị, bạn được coi là đã khỏi bệnh. Điều này xảy ra ở hơn 90% những người được điều trị theo khuyến cáo.
Tải lượng virus cao : Đây là khi số lượng virus của bạn cao hơn 800.000 IU/mL. Nếu số lượng virus của bạn cao khi bắt đầu, việc điều trị của bạn có thể khó hoặc không thể loại bỏ hoàn toàn virus. Một số nhà nghiên cứu coi mức cao là bất kỳ mức nào trên 400.000 IU/mL.
Tải lượng virus thấp : Đây là số lượng dưới 800.000 IU/mL. Khả năng điều trị sẽ khiến toàn bộ hoặc hầu hết HCV của bạn biến mất cao hơn so với tải lượng virus cao.
Tải lượng virus không phát hiện được : Điều này không nhất thiết có nghĩa là bạn không có virus. Mức độ không phát hiện được có thể khác nhau, tùy thuộc vào mức độ chính xác của xét nghiệm, phòng xét nghiệm bạn sử dụng và cách họ xử lý mẫu máu. Bạn vẫn có thể có virus, nhưng quá ít để xét nghiệm phát hiện.
Hai xét nghiệm mới hơn -- khuếch đại qua trung gian phiên mã (TMA) và phản ứng chuỗi polymerase (PCR) -- có thể đo được lượng virus ít nhất là 5-10 IU/mL. Một xét nghiệm thứ ba, được gọi là DNA chuỗi nhánh (bDNA), có thể bỏ sót lượng virus dưới 615 IU/mL.
Đáp ứng virus học kéo dài : Đây là khi các xét nghiệm nhạy cảm nhất không tìm thấy dấu vết HCV trong máu của bạn 12 tuần sau khi bạn ngừng điều trị. Nó cũng được gọi là chữa khỏi virus. Điều đó có nghĩa là bệnh của bạn đã thuyên giảm và viêm gan C của bạn không còn hoạt động nữa. Gan của bạn có thể bắt đầu lành lại và nguy cơ suy gan và ung thư gan của bạn có thể giảm xuống. Để xác nhận, bạn có thể cần phải làm lại xét nghiệm hoặc làm xét nghiệm định tính để kiểm tra xem bạn có âm tính với bất kỳ dấu vết nào của vật liệu di truyền virus hay không.
Kiểm tra số lượng virus trước, trong và sau khi điều trị sẽ cho bác sĩ biết thuốc của bạn có hiệu quả hay không và hiệu quả như thế nào. Tải lượng virus tăng không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn đang ốm hơn và số lượng virus giảm không phải là dấu hiệu cho thấy bạn đang trên đường được chữa khỏi.
Không giống như HIV , khi số lượng virus thấp hơn thường có nghĩa là cuộc sống khỏe mạnh hơn, dài hơn, tải lượng virus HCV không nói lên nhiều về tốc độ tiến triển của bệnh viêm gan C hoặc bệnh của bạn có thể diễn biến như thế nào. Để biết được điều đó, bác sĩ sẽ cần kiểm tra men gan và mô gan của bạn và thực hiện các xét nghiệm khác.
Thông thường, phương pháp điều trị viêm gan C của bạn sẽ giống nhau bất kể tải lượng virus của bạn cao hay thấp. Bác sĩ sẽ sử dụng mức độ virus của bạn để theo dõi cách bạn phản ứng với thuốc. Các loại thuốc bạn được kê đơn sẽ phụ thuộc ít vào số lượng virus của bạn hơn là vào sức khỏe tổng thể, cấu tạo di truyền của HCV và các yếu tố khác.
NGUỒN:
Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ: "Viêm gan siêu vi: Những câu hỏi thường gặp", "Xét nghiệm định lượng RNA viêm gan C".
CATIE (Canada): "Sống chung với bệnh đồng nhiễm HIV và viêm gan C."
UpToDate: "Viêm gan C: Hướng dẫn chi tiết."
Bách khoa toàn thư về viêm gan và các bệnh gan khác .
Tạp chí Khoa học Truyền máu Châu Á : "Virus viêm gan C: Sàng lọc, chẩn đoán và giải thích các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm."
Hcvadvocate.org: "Xét nghiệm tải lượng vi-rút HCV."
Tạp chí Lancet Gastroenterology & Hepatology : "Đánh giá xét nghiệm tải lượng virus HCV tại chỗ bằng phương pháp Xpert từ mẫu máu toàn phần lấy từ tĩnh mạch và mẫu máu mao mạch lấy từ đầu ngón tay: một nghiên cứu theo dõi".
Viêm gan B hàng năm : "Huyết thanh học virus viêm gan B: Sử dụng và diễn giải."
Tạp chí Viêm gan siêu vi : "Ý kiến chuyên gia về việc điều trị bệnh nhân viêm gan C mãn tính."
Aidsinfonet.org: "Tải lượng vi-rút viêm gan C".
Hướng dẫn thực hành của AASLD : "Chẩn đoán, quản lý và điều trị viêm gan C: Cập nhật".
Tiếp theo trong Xét nghiệm và điều trị viêm gan C
Tìm hiểu lý do tại sao bạn có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường nếu bạn bị viêm gan C, vai trò của tình trạng kháng insulin và phương pháp điều trị bạn có thể cần.
Cây kế sữa, còn được gọi là silymarin, đã được sử dụng trong hàng trăm năm như một loại thuốc thảo dược chữa các vấn đề về gan. Nó là gì? Và nó có thực sự có thể giúp ích cho gan của bạn không?
Nếu bạn đang sống chung với bệnh gan, bạn sẽ muốn biết điểm MELD và Child-Pugh của mình. Chúng có thể là chìa khóa để bạn được ghép gan cứu sống nếu bạn cần.
Có vắc-xin phòng ngừa viêm gan C không? Chưa có, nhưng các nhà nghiên cứu đang tích cực tìm kiếm một loại vắc-xin HCV hiệu quả. Trong khi chờ đợi, hãy tìm hiểu một số cách bạn có thể ngăn ngừa mắc bệnh viêm gan C.
Phương pháp điều trị viêm gan C đang phát triển nhanh chóng. WebMD cho bạn biết lý do tại sao ngày càng có nhiều người được chữa khỏi mà không cần tiêm hoặc tác dụng phụ độc hại.
WebMD giải đáp những câu hỏi về bệnh viêm gan siêu vi và đời sống tình dục của bạn.
Tìm hiểu xem bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm gan không và tìm hiểu cách chẩn đoán và điều trị bệnh từ các chuyên gia tại WebMD.
Các chuyên gia của WebMD giải thích các triệu chứng của bệnh viêm gan.
Nếu bạn có virus viêm gan C trong máu trong khoảng thời gian từ vài tuần đến vài tháng, bạn bị viêm gan C “cấp tính”. Sau 6 tháng, tình trạng này được gọi là “mãn tính”.
Viêm gan C ảnh hưởng đến phụ nữ khác với nam giới. Xem cách vi-rút và phương pháp điều trị ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục, thai kỳ, cho con bú, lựa chọn biện pháp tránh thai và lựa chọn thời kỳ mãn kinh.
