Xét nghiệm y tế tại nhà: Có phù hợp với bạn không?

Ngày 11 tháng 3 năm 2024 – Xét nghiệm chẩn đoán y tế tại nhà đã bùng nổ trong những năm gần đây.  NASDAQ báo cáo rằng thị trường xét nghiệm tại nhà đã đạt mức đáng kinh ngạc là 45,6 tỷ đô la và sẽ tiếp tục tăng trưởng với tốc độ hơn 10% mỗi năm cho đến năm 2031. 

Xét nghiệm COVID-19 có thể đã thúc đẩy sự phát triển, nhưng các xét nghiệm tại nhà mới cho nhiều tình trạng khác nhau đang trở nên phổ biến rộng rãi. Các xét nghiệm di truyền tự thực hiện cho mọi thứ, từ  bệnh tuyến giáp , đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục ( STD ), đến  bệnh tim , v.v. là những lựa chọn tiên tiến, cũng như  các xét nghiệm phát hiện tình trạng viêm có thể phát hiện các dấu hiệu sớm của các tình trạng như bệnh  Alzheimer . 

Sự tiện lợi là một lợi thế lớn khi xét nghiệm tại nhà, đôi khi còn được gọi là xét nghiệm trực tiếp đến người tiêu dùng. Ví dụ,  những người nghĩ rằng họ có thể bị ngưng thở khi ngủ nhưng không muốn chịu đựng sự khó chịu của một đêm trong bệnh viện để làm xét nghiệm giấc ngủ, có thể lựa chọn đánh giá tại nhà – cộng với việc họ có thể được lắp  máy CPAP nếu cần.

Tiến sĩ Brooke G. Judd, phó giáo sư y khoa và phó giáo sư tâm thần học tại Trường Y Geisel thuộc Đại học Dartmouth,  cảnh báo rằng mặc dù có thể tiếp cận được, nhưng đánh giá này không phải là hoàn hảo.

Judd, cũng là giám đốc y khoa về y học giấc ngủ tại Trung tâm Y tế Dartmouth Hitchcock ở Lebanon, NH, cho biết: "Mặc dù các thiết bị này báo cáo một số số liệu, bao gồm thời gian ngủ, giai đoạn ngủ và mức oxy trong máu, nhưng điều quan trọng là phải hiểu rằng các thuật toán cho các số liệu này thay đổi nhanh chóng và vẫn chỉ cung cấp ước tính chứ không phải giá trị chính xác". 

Có những nhược điểm khác đối với các xét nghiệm trực tiếp đến người tiêu dùng.  Nghiên cứu mới từ Đại học Pennsylvania phát hiện ra rằng các công ty thực hiện xét nghiệm tại nhà không đảm bảo các quy tắc bảo mật giống như khi đi khám bác sĩ và các xét nghiệm này thường yêu cầu người tiêu dùng phải chịu trách nhiệm về độ chính xác. 

Đọc tiếp để biết thêm những điều cần biết về xét nghiệm y tế tại nhà, để bạn có thể quyết định xem liệu phương pháp này có phù hợp với mình hay không. 

Xét nghiệm tại nhà có an toàn không? 

Có – miễn là xét nghiệm đã được FDA chấp thuận. 

“Khi nói đến một xét nghiệm trực tiếp thực sự cho người tiêu dùng, FDA luôn thực sự nhấn mạnh đến tính an toàn”, Tiến sĩ Y khoa Mark Fendrick, giáo sư y khoa nội khoa, giáo sư quản lý và chính sách y tế, và giám đốc Trung tâm Thiết kế Bảo hiểm Dựa trên Giá trị tại Đại học Michigan ở Ann Arbor cho biết. “Những xét nghiệm này được nghiên cứu rất kỹ lưỡng”.

Làm thế nào để thực hiện xét nghiệm y tế tại nhà? 

Xét nghiệm tại nhà có tác dụng tương tự như xét nghiệm mà bạn thường thực hiện tại phòng khám bác sĩ. 

Thông thường, quá trình này diễn ra như sau:

• Người tiêu dùng mua xét nghiệm tại cửa hàng hoặc trực tuyến.
• Mẫu DNA được thu thập – có thể là nước bọt, nước tiểu hoặc máu – theo hướng dẫn của bộ dụng cụ xét nghiệm.
• Mẫu được gửi đến công ty thực hiện xét nghiệm. Mẫu được phân tích để tìm bằng chứng di truyền nhất định cho thấy tình trạng bệnh lý cụ thể.
• Sau đó, kết quả được gửi đến người tiêu dùng, thường là thông qua một cổng thông tin web an toàn. Đôi khi, kết quả chỉ đơn giản là dương tính hoặc âm tính; đôi khi, một chuyên gia y tế có mặt để giải thích và thảo luận về kết quả. 

Các xét nghiệm cụ thể và cách chúng hoạt động 

Ngưng thở khi ngủ 

Trường Y khoa Harvard  ước tính rằng 60% đến 70% các nghiên cứu này hiện được thực hiện bằng cách sử dụng các đánh giá tại nhà. Xét nghiệm ngưng thở khi ngủ được FDA chấp thuận,  WatchPAT , là một xét nghiệm dùng một lần hoạt động bằng cách gắn đầu dò ngón tay và/hoặc ngực, thay vì sử dụng hệ thống cảm biến đầu phức tạp hơn trong các nghiên cứu giấc ngủ tại chỗ truyền thống. Bạn nói chuyện với bác sĩ thông qua cuộc trò chuyện y tế từ xa, người sẽ chấp thuận cho bạn sử dụng thiết bị. Sau đó, bạn sử dụng thiết bị tại nhà và gửi dữ liệu giấc ngủ của mình cho công ty. Dữ liệu của bạn sẽ được bác sĩ xem xét và bạn sẽ được gửi một báo cáo có các khuyến nghị, bao gồm cả khuyến nghị về máy CPAP. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng WatchPAT có tỷ lệ ngưng thở khi ngủ dự đoán dương tính là 79% đến 96%. Độ chính xác của nó trong việc dự đoán chẩn đoán âm tính về tình trạng này được báo cáo là 96%. Chi phí khoảng 190 đô la và thường được bảo hiểm chi trả.

Viêm 

Các xét nghiệm viêm tại nhà được bán dưới nhiều tên thương hiệu và có giá dao động từ khoảng 25 đến 100 đô la. Hầu hết thời gian, xét nghiệm bao gồm việc chích ngón tay và mẫu máu sau đó được gửi đến những người sản xuất các xét nghiệm này.

 EmpowerDX cung cấp một lựa chọn phổ biến. Công ty bán một xét nghiệm tại nhà để đo protein phản ứng C trong máu, có thể chỉ ra một loạt các tình trạng sức khỏe. Công ty nhấn mạnh tính hữu ích cụ thể của xét nghiệm này để tìm hiểu xem tình trạng viêm có kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn hay không. Một số bộ dụng cụ này, chẳng hạn như một mẫu phổ biến từ  Everlywell , cũng đo nồng độ vitamin D, để tìm hiểu xem chúng có đủ để kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn hay không. 

Xét nghiệm quan trọng nhất thuộc loại này do  Quest Diagnostics thực hiện và được giới thiệu ra thị trường vào mùa hè năm ngoái như một công cụ chẩn đoán sớm bệnh Alzheimer. Đây là xét nghiệm máu đo lượng protein beta-amyloid, một chỉ số chính của tình trạng này. 

Bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả HIV

Bộ dụng cụ xét nghiệm STD có giá khoảng 100 đô la thông qua các thương hiệu như  CVS và thường bao gồm việc gửi mẫu nước tiểu. Thường mất khoảng 5 đến 16 ngày để có kết quả. 

Cường giáp và suy giáp

Nhiều công ty cung cấp bộ xét nghiệm máu tuyến giáp tại nhà, bao gồm  Paloma Health . Để đảm bảo độ chính xác tốt nhất, người tiêu dùng nên chọn bộ xét nghiệm được chứng nhận CLIA và CAP. Bạn gửi mẫu và nhận kết quả kỹ thuật số trong vòng vài ngày. 

Đang chờ kết quả 

Việc chờ đợi kết quả xét nghiệm tại nhà có thể khiến bạn hồi hộp.

“Tôi gọi đó là 'địa ngục sàng lọc'", Fendrick nói. “Liệu mọi người có thực sự đáng để nhận được kết quả xét nghiệm có thể thay đổi cuộc đời nếu họ không có gia đình, bạn bè hoặc hệ thống hỗ trợ để nhờ cậy không?”

Khi quyết định xem bạn có thể chờ được hay không, anh ấy đã đưa ra một gợi ý. 

“Trước khi bắt đầu xét nghiệm, hãy nghĩ về những gì bạn có thể làm nếu kết quả là dương tính HOẶC âm tính.” Nếu tình trạng bạn đang xét nghiệm có khả năng nghiêm trọng, tốt hơn hết là nên được bác sĩ chăm sóc sức khỏe xét nghiệm trực tiếp. Điều này sẽ giúp bạn có kết quả nhanh chóng và bạn có thể tiếp cận lời khuyên y tế chuyên nghiệp, nhanh chóng. 

Đảm bảo kết quả chính xác 

Tóm lại: Không có sự chắc chắn 100%, ngay cả với những xét nghiệm có tỷ lệ chính xác cao. 

“Tất cả các xét nghiệm y khoa đều có khả năng không chính xác”, Tiến sĩ Y khoa Mary T. Gover, phó giáo sư y khoa tại Cao đẳng Y khoa Albert Einstein và là bác sĩ nội trú tại Montefiore Einstein Advanced Care ở Bronx, New York cho biết. “Có thể có kết quả dương tính giả hoặc kết quả âm tính giả”.

Một nghiên cứu từ Đại học Minnesota chỉ ra rằng xét nghiệm trực tiếp cho người tiêu dùng cũng có thể không rõ ràng về mặt theo dõi. Tin tốt là hầu hết những người thực hiện các xét nghiệm này đều hiểu tầm quan trọng của việc báo cáo thông tin này cho bác sĩ của họ.  Cuộc thăm dò toàn quốc về Lão hóa khỏe mạnh của Đại học Michigan phát hiện ra rằng gần 50% số người trong cuộc khảo sát, độ tuổi từ 40 đến 80, đã sử dụng xét nghiệm tại nhà. Và 90% những người đã mua xét nghiệm ung thư đã mang kết quả đến cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ, cũng như 55% những người tự xét nghiệm nhiễm trùng. 

Nếu bạn nhận được kết quả xét nghiệm dương tính, hãy gọi ngay cho bác sĩ để được xét nghiệm lại, để có thể xác nhận kết quả. Nếu xét nghiệm tại nhà của bạn được chứng minh là chính xác, bác sĩ có thể bắt đầu bất kỳ phương pháp điều trị nào mà bạn cần. Và đôi khi, bạn sẽ thấy rằng thực tế là bạn không mắc bất kỳ tình trạng hoặc bệnh lý nào.

“Đã có nghiên cứu được thực hiện trên nhóm bệnh nhân được chẩn đoán dương tính giả về một tình trạng bệnh, nhưng thực tế lại không mắc tình trạng đó”, Gover cho biết. “Những bệnh nhân này báo cáo rằng họ ngày càng lo lắng về tình trạng đó sau đó. Họ không mắc bệnh, nhưng về mặt cảm xúc, họ cảm thấy như mình mắc bệnh”.

Nếu điều này xảy ra với bạn, hãy nói về cảm xúc của bạn với bác sĩ. Nhận được "cuộc họp ngắn" càng sớm càng tốt có thể giúp bạn tránh được loại tác động cảm xúc này. 

Tóm lại: Xét nghiệm tại nhà có thể là bước thuận tiện và hữu ích trong quá trình chẩn đoán y khoa được xác nhận. Nhưng đối với những người thực sự lo lắng về một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng tiềm ẩn, tốt nhất là nên để bác sĩ thực hiện xét nghiệm. Chăm sóc và tư vấn của chuyên gia luôn là cách tốt nhất để giữ an toàn và khỏe mạnh nhất có thể. 

NGUỒN: 

Tiến sĩ Brooke G. Judd, phó giáo sư y khoa và phó giáo sư tâm thần học, Trường Y Geisel thuộc Cao đẳng Dartmouth; giám đốc y khoa về y học giấc ngủ, Trung tâm Y tế Dartmouth Hitchcock, Lebanon, NH.

Tiến sĩ Y khoa Mark Fendrick, giáo sư y khoa nội khoa, giáo sư quản lý và chính sách y tế, kiêm giám đốc Trung tâm Thiết kế Bảo hiểm Dựa trên Giá trị, Đại học Michigan, Ann Arbor.

Tiến sĩ Y khoa Mary T. Gover, phó giáo sư y khoa, Trường Y khoa Albert Einstein; bác sĩ nội khoa, Montefiore Einstein Advanced Care, Bronx, NY.