ADHD ở trẻ em: Quyết định không điều trị bằng thuốc

• Tác dụng phụ
• Nó ảnh hưởng đến sự phát triển của con bạn như thế nào
• Trị giá
• Theo kịp việc dùng thuốc và thăm khám bác sĩ
• Thay đổi tính cách
• Vấn đề nghiện ngập
• Khi nào bác sĩ không khuyên dùng thuốc

Bạn có nhiều lựa chọn để điều trị ADHD cho con mình . Trong khi một số phụ huynh chọn thuốc như một phần của kế hoạch điều trị, những người khác lại quyết định không sử dụng thuốc. Phương pháp nào hiệu quả nhất với con bạn có thể khác với phương pháp nào hiệu quả với những người khác.

Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc vì nó giúp kiểm soát các triệu chứng ADHD . Với thuốc, con bạn có thể tập trung hơn và ít hiếu động, bốc đồng và mất tập trung hơn.

Nhưng bạn có thể lo lắng về tác dụng phụ, chi phí và thuốc có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của con bạn như thế nào.

Đây là những lo ngại thường gặp về thuốc điều trị ADHD .

Tác dụng phụ

Trong khi một số trẻ có phản ứng tốt với thuốc, những trẻ khác lại có tác dụng phụ gây khó chịu, ảnh hưởng đến chức năng hoặc cản trở sự tăng trưởng và phát triển của trẻ.

Tác dụng phụ có thể bao gồm:

• Mất cảm giác thèm ăn
• Chóng mặt
• Khô miệng
• Đau đầu
• Sự cáu kỉnh
• Thay đổi tâm trạng
• Tác dụng phụ khi thuốc hết tác dụng
• Vấn đề về giấc ngủ
• Đau bụng
• Tic

Nếu bạn đang cân nhắc dùng thuốc và lo ngại về tác dụng phụ, hãy trao đổi với bác sĩ.

Một số tác dụng phụ sẽ cải thiện hoặc biến mất khi con bạn quen với chúng. Bạn có thể kiểm soát những tác dụng phụ khác bằng một số chiến lược nhất định. Ví dụ, nếu con bạn khó ngủ, bạn có thể thử một loại thuốc khác, thay đổi liều lượng hoặc thay đổi thời điểm dùng thuốc.

Nó ảnh hưởng đến sự phát triển của con bạn như thế nào

Bạn có thể lo lắng rằng việc dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của con bạn.

Nghiên cứu cho thấy thuốc điều trị ADHD có ít hoặc không có tác động đến sự phát triển của con bạn. Một số trẻ có thể chậm phát triển. Nhưng một nghiên cứu gần đây cho thấy thuốc không làm thay đổi tốc độ phát triển của trẻ em hoặc chiều cao của chúng khi trưởng thành.

Trị giá

Chi phí thuốc điều trị ADHD phụ thuộc vào gói bảo hiểm của bạn và loại thuốc mà con bạn dùng. Nếu bạn không có bảo hiểm , chi phí có thể lên tới 200 đô la hoặc hơn. Nếu bạn có bảo hiểm , bạn có thể phải trả đồng thanh toán cho mỗi đơn thuốc, có thể dao động từ 11 đến 110 đô la.

Nếu bạn không có bảo hiểm hoặc phải đồng thanh toán cao, các nguồn hỗ trợ kê đơn sau đây có thể giúp ích:

• Chương trình hỗ trợ bệnh nhân (PAP) . Một số nhãn hiệu thuốc cung cấp mức giá thấp hơn nếu bạn không đủ khả năng chi trả mức giá thông thường. Trước tiên, bạn điền vào giấy tờ để chứng minh nhu cầu tài chính của mình, sau đó công ty sẽ cho bạn biết bạn đủ điều kiện được hưởng những gì. Hãy hỏi bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà sản xuất cách đăng ký.
• Thẻ giảm giá và phiếu giảm giá . Một số hiệu thuốc, như Walgreens và GoodRx, cung cấp thẻ giảm giá với mức giảm giá lên đến 80% cho đơn thuốc. Một số tổ chức ADHD , như CHADD (Trẻ em và Người lớn mắc Rối loạn thiếu chú ý/Tăng động), cũng cung cấp thẻ giảm giá. Tìm kiếm trực tuyến hoặc gọi điện để biết chi tiết.
• Các cơ quan hỗ trợ kê đơn phi lợi nhuận . Các nhóm phi lợi nhuận có thể giúp bạn tìm được chiết khấu thông qua các chương trình và cơ sở dữ liệu hỗ trợ kê đơn. Hãy thử Partnership for Prescription Assistance, NeedyMeds hoặc RxAssist.

Theo kịp việc dùng thuốc và thăm khám bác sĩ

Phải mất thời gian để quản lý việc dùng thuốc của con bạn.

Đầu tiên, bác sĩ của con bạn sẽ cần tìm đúng liều lượng. Sau đó, họ sẽ cần theo dõi tình trạng của con bạn và điều chỉnh thuốc nếu cần thiết.

Bạn sẽ cần phải tuân theo một lịch trình đều đặn để con bạn uống từng liều thuốc đúng thời điểm. Bạn có thể cần phối hợp với người chăm sóc hoặc trường học để đảm bảo giáo viên hoặc y tá cho trẻ uống đúng thuốc vào đúng thời điểm.

Thay đổi tính cách

Hầu hết các loại thuốc điều trị ADHD đều làm tăng mức dopamine trong não của trẻ , giúp giảm các triệu chứng ADHD của trẻ . Nhưng điều này không làm thay đổi tính cách của trẻ.

Nếu con bạn có vẻ khác lạ, thì đó có thể là dấu hiệu cho thấy liều dùng quá cao. Nếu con bạn có vẻ như thây ma, hay khóc hoặc cáu kỉnh, bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng.

Nếu con bạn dùng liều thấp nhưng vẫn có vẻ khác lạ, bác sĩ có thể đề nghị một phương án điều trị khác. Trường hợp này hiếm gặp, nhưng đối với một số trẻ, các triệu chứng này chỉ biến mất nếu ngừng dùng thuốc.

Vấn đề nghiện ngập

Bạn có thể lo lắng rằng việc dùng thuốc sẽ khiến con bạn dễ lạm dụng chất gây nghiện khi lớn lên.

Trong khi nghiên cứu cho thấy trẻ em mắc chứng ADHD có thể dễ lạm dụng ma túy hoặc rượu hơn khi trở thành thanh thiếu niên hoặc người trẻ tuổi, thì lý do có vẻ là do chính chứng ADHD chứ không phải do thuốc.

Nhưng nguy cơ nghiện của con bạn có thể tăng lên nếu chúng lạm dụng thuốc điều trị ADHD. Điều đó có nghĩa là dùng sai liều hoặc sử dụng theo cách không được kê đơn, như nghiền nát, hít hoặc tiêm. Điều đó có thể dẫn đến hưng phấn, làm tăng nguy cơ nghiện.

Nếu con bạn có tiền sử lạm dụng chất gây nghiện, tốt nhất là bạn nên tránh dùng thuốc.

Khi nào bác sĩ không khuyên dùng thuốc

Đối với một số trẻ em, tốt nhất nên tránh dùng thuốc điều trị ADHD vì nó có thể ảnh hưởng đến các tình trạng bệnh lý khác.

Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu con bạn mắc bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Tiền sử lạm dụng rượu hoặc chất gây nghiện
• Tiền sử dùng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI)
• Dị ứng hoặc nhạy cảm với thuốc kích thích
• Bệnh động mạch vành
• Bệnh tăng nhãn áp
• Bệnh tim hoặc mạch máu
• Nhịp tim không đều
• Tiền sử ngất xỉu hoặc bất tỉnh
• Tics vận động hoặc tiền sử gia đình mắc hội chứng Tourette
• Tuyến giáp hoạt động quá mức
• Tâm thần phân liệt
• Lo lắng , căng thẳng hoặc hồi hộp nghiêm trọng
• Huyết áp cao không kiểm soát được

Cho dù bạn có chọn dùng thuốc hay không, bác sĩ có thể đề nghị quản lý hành vi. Điều này thường bao gồm đào tạo phụ huynh, can thiệp trong lớp học và hỗ trợ của trường. Giao tiếp tốt với con bạn, giáo viên và huấn luyện viên của chúng có thể tạo ra sự khác biệt lớn.

Hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp điều trị tốt nhất cho con bạn. Hãy kiên nhẫn. Có thể mất thời gian để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp.

NGUỒN:

CDC: “Rối loạn thiếu chú ý/tăng động (ADHD).”

Viện Child Mind: “Hướng dẫn dành cho phụ huynh về thuốc điều trị ADHD”, “Tác dụng phụ của thuốc điều trị ADHD”, “Liệu thuốc điều trị ADHD có làm thay đổi não bộ của con tôi không?”

Cleveland Clinic: “Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD): Liệu pháp kích thích.”

CHADD: “Khi chi phí thuốc quá cao: Hỗ trợ kê đơn.”

Providence Health & Services: “Hỏi chuyên gia: Tôi có nên cho con tôi dùng thuốc điều trị ADHD không?”

Tiếp theo trong điều trị

• Phương pháp điều trị bổ sung và thay thế cho trẻ mắc chứng ADHD
• Dầu cá có thể giúp điều trị ADHD ở trẻ em không?
• Liệu pháp nghề nghiệp cho trẻ em mắc ADHD
• Liệu kích thích dây thần kinh sinh ba (TNS) có thể giúp ích cho trẻ mắc chứng ADHD không?
• Vitamin và thực phẩm bổ sung cho ADHD