ADHD ở trẻ em và bệnh trầm cảm: Mối liên hệ là gì?

• Mối liên hệ giữa ADHD và bệnh trầm cảm ở trẻ em là gì?
• Làm thế nào để chẩn đoán bệnh trầm cảm ở trẻ mắc ADHD?
• Trẻ em mắc chứng ADHD được điều trị trầm cảm như thế nào?
• Trẻ em mắc chứng ADHD và trầm cảm có nguy cơ tự tử không?

Rối loạn tăng động giảm chú ý ( ADHD ) và trầm cảm đều là những tình trạng sức khỏe tâm thần phổ biến ở trẻ em. Gần 10% trẻ em ở Hoa Kỳ mắc ADHD và khoảng 4% bị trầm cảm. Trẻ em mắc ADHD cũng thường bị trầm cảm.

Một nghiên cứu cho thấy 18% trẻ em được chẩn đoán mắc ADHD ở độ tuổi từ 4 đến 6 đã bị trầm cảm nặng khi chúng được 18 tuổi. Con số này cao gấp khoảng 10 lần so với những trẻ không mắc ADHD sẽ bị trầm cảm. Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc các rối loạn trầm cảm ở trẻ mắc ADHD dao động từ 9% đến 38%. Trẻ mắc ADHD cũng có nhiều khả năng cố gắng tự tử hơn những trẻ khác .

Mối liên hệ giữa ADHD và bệnh trầm cảm ở trẻ em là gì?

Có rất nhiều lý do khiến trẻ mắc chứng ADHD có nhiều khả năng mắc chứng trầm cảm hơn.

Trẻ em mắc chứng ADHD có thể gặp rắc rối ở trường, với bạn bè và ở nhà. Vì vậy, ADHD và các triệu chứng của nó có thể khiến trẻ em dễ cảm thấy chán nản hơn. Trẻ có thể cảm thấy mình không thể sống đúng với tiềm năng của mình hoặc không đáp ứng được kỳ vọng của người khác dành cho mình.

Ngoài cảm giác buồn bã bình thường, nhiều trẻ mắc ADHD có thể bị trầm cảm nặng hoặc rối loạn tâm trạng khác . Có thể điều này liên quan đến trải nghiệm mắc ADHD. Nhưng cũng có thể có những lý do khác. Ví dụ, một số gen liên quan đến ADHD cũng có thể đóng vai trò trong chứng trầm cảm.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh trầm cảm ở trẻ mắc ADHD?

Đôi khi rất khó để biết liệu một đứa trẻ mắc ADHD có bị trầm cảm hay không. Đó là vì một số triệu chứng, chẳng hạn như khó tập trung hoặc hành động kích động, có thể chồng chéo lên nhau. Nếu con bạn mắc ADHD có vẻ buồn hoặc vô vọng, thì có thể chúng bị trầm cảm. Nếu chúng có ý định tự tử hoặc đang đấu tranh, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.

Các triệu chứng của bệnh trầm cảm nặng bao gồm:

• Tâm trạng chán nản kéo dài
• Thiếu hứng thú và khả năng tận hưởng hầu hết hoặc tất cả các hoạt động
• Lòng tự trọng thấp
• Cảm giác tội lỗi hoặc cảm thấy mình chưa đủ
• Rắc rối với bạn bè
• Năng lượng thấp
• Rắc rối khi đưa ra quyết định
• Cảm giác thất bại hoặc bị từ chối
• Thay đổi về cảm giác thèm ăn hoặc cân nặng
• Khiếu nại về đau đầu hoặc đau bụng
• Khó ngủ vào ban đêm hoặc ngủ quá nhiều vào ban ngày
• Đi lại, vặn tay hoặc các hành động tương tự khác không có mục đích gì
• Ý nghĩ tự tử

Để bác sĩ chẩn đoán trẻ bị trầm cảm, trẻ thường phải biểu hiện hai triệu chứng đầu tiên và ít nhất ba triệu chứng khác trong thời gian tối thiểu là 2 tuần.

Trẻ em mắc chứng ADHD được điều trị trầm cảm như thế nào?

Mặc dù ADHD và trầm cảm thường đi đôi với nhau, nhưng không có nhiều nghiên cứu xem xét cách tốt nhất để điều trị sự kết hợp này ở trẻ em. ADHD thường được điều trị bằng các loại thuốc được gọi là thuốc kích thích. Thuốc chống trầm cảm cũng có thể giúp ích cho một số triệu chứng của ADHD và ADHD kết hợp với trầm cảm. Các nghiên cứu cho thấy việc dùng chung các loại thuốc này là an toàn. Hãy trao đổi với bác sĩ về cách tốt nhất để điều trị nếu con bạn bị ADHD bị trầm cảm.

Có nhiều loại thuốc chống trầm cảm, nhưng không phải tất cả đều phù hợp với trẻ em. Một số loại cũng có thể dẫn đến ý định tự tử. Hãy đảm bảo trao đổi với bác sĩ về bất kỳ tác dụng phụ nào cần lưu ý liên quan đến thuốc mà con bạn đang dùng và cho bác sĩ biết nếu bạn nghĩ có bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi nào.

Bác sĩ nên theo dõi chặt chẽ con bạn để đảm bảo thuốc có hiệu quả. Nếu con bạn có thể cần nhiều hơn một loại thuốc, chúng có thể bắt đầu dùng một loại thuốc trước khi thêm một loại khác. Cũng cần lưu ý rằng tác dụng phụ của thuốc kích thích dùng để điều trị ADHD có một số điểm trùng lặp với các triệu chứng của bệnh trầm cảm.

Nếu bạn nghĩ con bạn bị ADHD có thể bị trầm cảm, hãy hỏi bác sĩ xem liệu bất kỳ triệu chứng nào có thể do tác dụng phụ gây ra không. Một số tác dụng phụ của thuốc thường biến mất sau khi cơ thể bạn quen với thuốc. Chúng cũng có thể biến mất nếu bạn thay đổi thuốc hoặc giảm liều.

Tác dụng phụ của thuốc kích thích có thể bao gồm các triệu chứng cũng thấy ở bệnh trầm cảm như:

• Đau đầu hoặc đau bụng
• Ăn ít hơn
• Giảm cân
• Khó ngủ

Điều trị các triệu chứng ADHD có thể giúp trẻ em bớt chán nản hơn. Liệu pháp cũng có thể giúp trẻ xử lý cảm xúc và học các cách khác để đối phó. Tư vấn gia đình có thể giúp bạn hiểu về ADHD và trầm cảm của con bạn và cách bạn có thể hỗ trợ chúng.

Trẻ em mắc chứng ADHD và trầm cảm có nguy cơ tự tử không?

Trẻ em mắc chứng ADHD có nhiều khả năng nghĩ đến và cố gắng tự tử hơn những trẻ khác. Một nghiên cứu cho thấy trẻ em mắc chứng ADHD khi còn nhỏ có khả năng nghĩ đến việc tự tử ít nhất một lần cao gấp năm lần. Chúng cũng có khả năng cố gắng tự tử cao gấp đôi. Các bé gái mắc chứng ADHD thậm chí còn có nguy cơ cao hơn các bé trai mắc chứng ADHD.

Suy nghĩ tự tử ở trẻ mắc ADHD có thể liên quan đến chứng trầm cảm. Có thể có những lý do khác cho mối liên hệ giữa ADHD và nguy cơ tự tử. Trẻ mắc ADHD có xu hướng bốc đồng hơn. Trẻ mắc ADHD cũng có nhiều khả năng sử dụng ma túy và rượu hơn. Việc sử dụng chất gây nghiện có thể khiến những người trẻ tuổi có nhiều khả năng hành động theo những suy nghĩ tự tử hơn. Nếu con bạn mắc ADHD đang phải chịu đựng chứng trầm cảm và suy nghĩ tự tử, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức.

NGUỒN:

CDC: “Sức khỏe tâm thần của trẻ em.”

UChicago Medicine: “Trẻ em mắc ADHD có nguy cơ mắc chứng trầm cảm và ý định tự tử cao hơn khi còn là thanh thiếu niên.”

Lưu trữ của Khoa Tâm thần học Tổng quát : “Những yếu tố dự báo rất sớm về chứng trầm cảm ở tuổi vị thành niên và hành vi tự tử ở trẻ em mắc chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động.”

Tâm thần học : “Trầm cảm nặng kèm theo ADHD ở trẻ em và thanh thiếu niên.”

Trẻ em và người lớn mắc chứng Rối loạn thiếu chú ý/tăng động (CHADD): “ADHD và trầm cảm.”

Y học tâm lý : “ADHD và trầm cảm: điều tra lời giải thích nhân quả.”

Bệnh viện nhi Philadelphia: “Trầm cảm nặng ở trẻ em”.

Cleveland Clinic: “Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD): Liệu pháp kích thích.”

Nationwide Children's: “ADHD và tự tử ở thanh thiếu niên: Có mối liên hệ nào không?”

Tiếp theo trong Biến chứng

• ADHD và Rối loạn giấc ngủ