ADHD: Tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc ở trẻ em

• Tic
• Thay đổi tính cách
• Các vấn đề về tim
• Tâm thần phân liệt
• Phải làm gì

Thuốc có thể là một công cụ hữu ích để điều trị các triệu chứng ADHD (rối loạn tăng động giảm chú ý) ở trẻ em. Nhưng thuốc có thể gây ra tác dụng phụ.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của thuốc ADHD như chán ăn, đau đầu , các vấn đề về giấc ngủ và thay đổi tâm trạng thường nhẹ và không có gì đáng lo ngại. Hiếm khi, trẻ em có các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như tics hoặc ảo giác từ các loại thuốc này.

Thông thường, chỉ cần thay đổi thuốc là đủ để ngăn chặn những tác dụng phụ này. Bất cứ khi nào con bạn bắt đầu dùng một loại thuốc ADHD mới , đây là một số điều cần lưu ý và báo cáo với bác sĩ của con bạn.

Tic

Tics là những chuyển động nhanh, đột ngột và không thể kiểm soát, thường ở một phần cơ thể. Nháy mắt liên tục hoặc giật đầu là những ví dụ về tics.

Một số loại thuốc kích thích gây ra tics như một tác dụng phụ. Ở trẻ em đã bị tics, những loại thuốc này, đặc biệt là dextroamphetamine , có thể làm cho tics trở nên tồi tệ hơn.

Tics có thể gây khó chịu cho cả bạn và con bạn. Một cách khắc phục dễ dàng là yêu cầu bác sĩ chuyển sang cho con bạn một loại thuốc kích thích khác. Bạn cũng có thể thử một trong những loại thuốc không kích thích không gây ra tics sau:

• Atomoxetine ( Strattera )
• Clonidine ( Catapres , Nexicon)

Những loại thuốc này có thể cải thiện tình trạng tics ở những trẻ đã mắc bệnh từ trước.

Thay đổi tính cách

Thuốc kích thích không nên thay đổi tính cách của con bạn. Nhưng chúng có thể có tác dụng làm phẳng hoặc giống như thây ma đối với một số trẻ em. Những trẻ khác có thể trở nên thất thường hoặc cáu kỉnh khi dùng thuốc. Những tác dụng phụ liên quan đến tâm trạng này thường xuất hiện ngay sau khi trẻ bắt đầu dùng một loại thuốc mới. Chúng là dấu hiệu cho thấy liều dùng quá cao.

Một số ít trẻ em sẽ tiếp tục có những thay đổi về tính cách khi dùng liều thấp hơn. Việc chuyển sang một loại thuốc điều trị ADHD khác có thể ngăn chặn tác dụng phụ này.

Các vấn đề về tim

Chất kích thích có thể làm tăng nhẹ nhịp tim và huyết áp . Nhưng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng về tim là thấp. Trong một nghiên cứu, chất kích thích làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim ở trẻ em và thanh thiếu niên . Các vấn đề về tim vẫn hiếm gặp trong nghiên cứu đó. Nhưng trẻ em dùng chất kích thích có khả năng gặp vấn đề gấp đôi so với trẻ em không dùng. Mặt khác , một số nghiên cứu không tìm thấy bất kỳ nguy cơ gia tăng nào.

Để an toàn, bác sĩ của con bạn nên khám sức khỏe và tìm hiểu tiền sử bệnh trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc kích thích. Nếu con bạn có vấn đề về tim , thuốc không kích thích có thể là lựa chọn an toàn hơn.

Tâm thần phân liệt

Trẻ em dùng thuốc kích thích để điều trị ADHD có nguy cơ mắc các cơn loạn thần cao hơn một chút. Đó là những lần thoát ly khỏi thực tế. Trong một nghiên cứu, 1 trong số 660 thanh thiếu niên và người trẻ tuổi có các triệu chứng loạn thần như ảo giác và nghe thấy tiếng nói . Nguy cơ này cao gấp đôi khi dùng amphetamine như Adderall và Vyvanse so với methylphenidate như Concerta và Ritalin .

Mặc dù tác dụng phụ này hiếm gặp, nhưng bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên xét nghiệm cho con bạn trước khi kê đơn một trong những loại thuốc này. Trẻ em có tiền sử gia đình hoặc cá nhân mắc chứng loạn thần có thể muốn thử một loại thuốc không kích thích.

Phải làm gì

Bất cứ khi nào con bạn được kê đơn thuốc điều trị ADHD mới, hãy trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ có thể xảy ra và cách xử lý chúng. Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ tác dụng phụ mới nào mà con bạn gặp phải, ngay cả những tác dụng phụ nhẹ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc chuyển con bạn sang một loại thuốc khác để ngăn ngừa những tác dụng này.

NGUỒN:

Viện Child Mind: "Tác dụng phụ của thuốc điều trị ADHD", "Thuốc kích thích đã giúp con trai tôi điều trị ADHD, nhưng cháu lại bị tics. Chúng tôi có thể thử cách nào khác không?" "Thuốc điều trị ADHD có làm thay đổi não bộ của con tôi không?"

Cochrane: "Thuốc điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em bị tics."

Trường Y khoa Harvard: "Bình luận: Thuốc điều trị ADHD và nguy cơ tim mạch ở trẻ em."

Tạp chí Tâm dược học Trẻ em và Thanh thiếu niên : "An toàn tim mạch của thuốc kích thích ở trẻ em mắc chứng Rối loạn thiếu chú ý/tăng động: Nghiên cứu đoàn hệ triển vọng trên toàn quốc".

NEJM : "Rối loạn tâm thần do dùng Methylphenidate hoặc Amphetamine ở bệnh nhân mắc ADHD."

Đã hiểu: "Tác dụng phụ của thuốc điều trị ADHD."

UW Health: "Tics."

Tiếp theo trong điều trị

• Thuốc ADHD: Cách xử lý tác dụng phụ ở trẻ em
• Thuốc điều trị ADHD có ảnh hưởng đến tính cách của con tôi không?
• Giải pháp cho các vấn đề y khoa ADHD phổ biến
• Quyết định không điều trị ADHD bằng thuốc
• Phương pháp điều trị bổ sung và thay thế cho trẻ mắc chứng ADHD