Các phương pháp điều trị bổ sung và thay thế cho ADHD ở trẻ em

• Chế độ ăn uống ADHD
• Chế độ ăn kiêng Feingold
• Thực phẩm bổ sung ADHD tự nhiên 
• Có thiết bị nào có thể giúp ích không?
• Can thiệp hành vi cho trẻ mắc ADHD như thế nào?
• Ngủ và ADHD 
• Tập thể dục có giúp ích cho chứng ADHD không?
• Yoga và thiền có hiệu quả với trẻ mắc ADHD không?
• Liệu việc đi khám bác sĩ nắn xương có giúp ích cho chứng ADHD không?
• Liệu phản hồi thần kinh và rèn luyện trí nhớ làm việc có phải là phương pháp điều trị thay thế hiệu quả cho ADHD không?

Bạn có thể tự hỏi liệu có cách nào khác ngoài dùng thuốc hoặc liệu pháp hành vi để giúp con bạn mắc chứng ADHD không. Các phương pháp điều trị không thông thường có hiệu quả không?

Các phương pháp điều trị thay thế cho ADHD bao gồm chế độ ăn kiêng, thực phẩm bổ sung omega-3, đào tạo phụ huynh, tập thể dục, yoga, thiền, phản hồi thần kinh và rèn luyện trí nhớ. Sau đây là những gì có thể hiệu quả và những gì chưa được chứng minh.

Chế độ ăn uống ADHD

Có rất nhiều tranh cãi về đường và các triệu chứng ADHD. Liệu nó có dẫn đến tăng động không?

Không có bằng chứng nào chứng minh đường gây ra ADHD.

Vậy tại sao trẻ em lại có vẻ hiếu động như vậy nếu chúng ăn nhiều đường? Nghiên cứu cho thấy đường tinh luyện và carbohydrate có thể ảnh hưởng đến mức độ hoạt động của trẻ. Trẻ em có thể cảm thấy phấn khích vì đường tinh luyện nhanh chóng đi vào máu. Điều đó làm tăng lượng đường trong máu nhanh chóng. Khi lượng đường trong máu tăng đột biến, trẻ em có thể trở nên năng động hơn nhiều. Sự bùng nổ năng lượng là do sự gia tăng adrenaline do lượng đường trong máu tăng cao.

Vậy bạn có thể làm gì? Các chuyên gia dinh dưỡng khuyên bạn nên bổ sung thêm chất xơ vào chế độ ăn của trẻ để giúp duy trì lượng đường trong máu ổn định. Thực phẩm giàu chất xơ bao gồm quả mọng và các loại trái cây khác, ngũ cốc nguyên hạt và yến mạch.

Chế độ ăn kiêng Feingold

Nhiều năm trước, Tiến sĩ Y khoa Ben Feingold, một bác sĩ chuyên khoa dị ứng, đã tạo ra một chế độ ăn kiêng loại trừ phổ biến được thiết kế để điều trị chứng tăng động. Với chế độ ăn kiêng loại trừ cho ADHD, bạn loại bỏ một số loại thực phẩm nhất định khỏi chế độ ăn của con bạn để xem chúng có ảnh hưởng đến hành vi của con bạn hay không.

Chế độ ăn kiêng Feingold loại bỏ chất tạo màu, hương liệu và chất bảo quản nhân tạo để giảm chứng tăng động. Trong khi hầu hết các nghiên cứu khoa học đã bác bỏ lý thuyết của Feingold, một số phụ huynh đã thử chế độ ăn này cho biết họ nhận thấy sự cải thiện trong hành vi của con mình.

Nhưng một số chuyên gia không nghĩ rằng những thay đổi trong chế độ ăn của trẻ em tạo nên sự khác biệt. Một lý thuyết phổ biến là hành vi của trẻ được cải thiện vì cha mẹ đối xử với con mình khác đi khi chúng áp dụng chế độ ăn đặc biệt.

Nếu bạn quyết định thử chế độ ăn loại trừ cho ADHD, hãy cẩn thận. Bạn không muốn làm tổn hại đến dinh dưỡng tổng thể của con mình và khiến chúng thiếu hụt các vitamin hoặc khoáng chất quan trọng. Đừng quá hạn chế.

Tốt nhất là bạn nên trao đổi với bác sĩ của con bạn trước khi thử bất kỳ phương pháp điều trị ADHD nào. Họ có thể giúp bạn lập kế hoạch ăn uống lành mạnh cho con bạn. Hoặc họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký, người có thể giúp bạn lập kế hoạch ăn uống và ý tưởng về đồ ăn nhẹ. Điều quan trọng là phải cân nhắc xem con bạn sẽ có thể ăn gì khi xa nhà, chẳng hạn như ở trường, tiệc sinh nhật, trại hè hoặc nhà bạn bè. Điều này có thể khiến chế độ ăn kiêng hạn chế trở nên khó tuân theo hơn. Ngoài ra, hãy cân nhắc xem cả gia đình, bao gồm cả anh chị em ruột, có tuân theo những hạn chế tương tự hay không.

Thực phẩm bổ sung ADHD tự nhiên 

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em mắc ADHD có nồng độ axit béo omega-3 trong máu thấp hơn so với trẻ em bình thường. Một số bác sĩ khuyên họ nên dùng thực phẩm bổ sung omega-3. Trong một nghiên cứu, trẻ em mắc ADHD được dùng omega-3 cho thấy mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng được cải thiện nhỏ so với trẻ em dùng giả dược.

Nếu con bạn gặp vấn đề về giấc ngủ, thuốc bổ sung melatonin có thể giúp ích trong thời gian ngắn. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn thấy cần sử dụng thường xuyên.

Không có bằng chứng nào cho thấy các loại thực phẩm bổ sung khác như bạch quả, cây ban Âu hay pycnogenol có thể điều trị được các triệu chứng ADHD.

Có thiết bị nào có thể giúp ích không?

FDA đã chấp thuận cho phép tiếp thị một thiết bị trị liệu kỹ thuật số dựa trên trò chơi để cải thiện chức năng chú ý ở trẻ em từ 8 đến 12 tuổi mắc ADHD. EndeavorRx là một chương trình dựa trên trò chơi tạo ra các kích thích giác quan và thử thách vận động để giúp rèn luyện não bộ và làm dịu các triệu chứng của ADHD.

Chương trình này chỉ áp dụng theo toa và có thể tải xuống thiết bị di động để trẻ sử dụng.

Can thiệp hành vi cho trẻ mắc ADHD như thế nào?

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em ngay từ độ tuổi mẫu giáo có thể được hưởng lợi từ các chương trình hành vi. Các chương trình có sự tham gia của cha mẹ có thành công tốt nhất.

Đối với cha mẹ, điều này có nghĩa là tạo ra các mục tiêu nhỏ, dễ quản lý cho con mình, chẳng hạn như ngồi vào bàn ăn trong 10 phút, sau đó thưởng cho con khi đạt được mục tiêu. Giáo viên cũng nên gửi về nhà một "bảng điểm" hàng ngày, cho cha mẹ biết liệu trẻ có đạt được mục tiêu về hành vi ở trường ngày hôm đó hay không.

Ngủ và ADHD 

Ngủ đủ giấc có thể là một bước ngoặt đối với trẻ mắc chứng ADHD. Nghiên cứu cho thấy chỉ cần ngủ thêm nửa giờ có thể giúp giảm tình trạng bồn chồn và bốc đồng. 

Một trong những vấn đề về giấc ngủ phổ biến nhất đối với trẻ mắc ADHD là chúng không thể ổn định và chìm vào giấc ngủ; sau đó tình trạng kiệt sức vào ngày hôm sau khiến các triệu chứng của chúng trở nên tồi tệ hơn. Trong khi một số bác sĩ khuyên dùng thuốc hỗ trợ giấc ngủ như melatonin, bạn nên bắt đầu bằng cách thực hành thói quen ngủ tốt :

• Đi ngủ đúng giờ, ngay cả vào cuối tuần.
• Giữ phòng ngủ mát mẻ và tối.
• Tạo một nghi thức thư giãn nhẹ nhàng.

Điều đó cũng có nghĩa là không có bất kỳ loại màn hình nào trước khi đi ngủ. Hãy mang máy tính, TV, điện thoại và trò chơi điện tử ra khỏi phòng ngủ để con bạn không bị phân tâm hoặc bị cám dỗ.

Tập thể dục có giúp ích cho chứng ADHD không?

Tập thể dục không chỉ tốt cho cơ thể; mà còn tốt cho trí óc. Hoạt động vừa phải đến mạnh mẽ khiến não bạn giải phóng nhiều chất hóa học gọi là chất dẫn truyền thần kinh, có thể tăng cường sự tỉnh táo và tập trung.

Các hoạt động tác động đến não bộ cũng như cơ thể, như võ thuật, thể dục dụng cụ, múa ba lê hoặc trượt băng, có vẻ hữu ích hơn đối với trẻ mắc ADHD so với các bài tập aerobic đơn giản như chạy. Và các bài tập ngoài trời thậm chí có thể có tác dụng nhiều hơn so với các bài tập trong nhà.

Đảm bảo con bạn có nhiều cơ hội để chạy và chơi (vào những thời điểm thích hợp). Một số nghiên cứu gần đây cho thấy sau khoảng 30 phút tập thể dục, trẻ mắc ADHD có thể tập trung và sắp xếp suy nghĩ tốt hơn.

Yoga và thiền có hiệu quả với trẻ mắc ADHD không?

Nghiên cứu cho thấy chánh niệm cũng có thể dẫn đến những thay đổi có lợi cho não. Ở trẻ em và thanh thiếu niên mắc ADHD, chánh niệm có thể làm giảm căng thẳng và cải thiện sự chú ý.

Yoga cũng có thể làm giảm các triệu chứng ADHD. Nó tập trung vào thiền cũng như hơi thở và tư thế cơ thể. Nhìn chung là an toàn, nhưng hãy tìm một giáo viên có kinh nghiệm làm việc với trẻ em mắc ADHD. Họ có thể cần phải điều chỉnh hoặc bỏ qua một số tư thế nhất định.

Liệu việc đi khám bác sĩ nắn xương có giúp ích cho chứng ADHD không?

Một số bác sĩ nắn xương tin rằng thuốc nắn xương có thể điều trị ADHD. Nhưng chưa có nghiên cứu nào được thực hiện để xem liệu nó có hiệu quả hay không. Nhiều bác sĩ ADHD không ủng hộ điều này.

Một giả thuyết cho rằng sự mất cân bằng trương lực cơ gây ra sự mất cân bằng trong hoạt động của não. Theo giả thuyết này, khi bác sĩ nắn xương chỉnh lại cột sống của bệnh nhân ADHD, sự cân bằng được phục hồi trong não. Trẻ em cũng được tiếp xúc với các tần số ánh sáng và âm thanh khác nhau.

Kinesiology ứng dụng, hay kỹ thuật tổ chức thần kinh, là một lý thuyết khác mà một số bác sĩ nắn xương sử dụng với những người mắc chứng ADHD. Lý thuyết này dựa trên suy nghĩ rằng xương sọ có thể bị lệch, gây ra áp lực không đều lên các phần khác nhau của não. Họ nói rằng điều này khiến não hoạt động không bình thường.

Để điều trị, bác sĩ nắn xương sẽ điều chỉnh để đưa xương sọ trở lại đúng vị trí. Nhưng hầu hết các bác sĩ đều tin rằng xương sọ không di chuyển nên không thể bị lệch.

Liệu phản hồi thần kinh và rèn luyện trí nhớ làm việc có phải là phương pháp điều trị thay thế hiệu quả cho ADHD không?

Neurofeedback dạy người mắc chứng ADHD cách thay đổi sóng não để tập trung tốt hơn. Các nhà khoa học có thể nghiên cứu những điều này để tìm kiếm các mô hình. Não tạo ra bốn sóng: alpha (trung bình), beta (nhanh), theta (chậm) và delta (ngủ sâu).

Neurofeedback dựa trên những phát hiện cho thấy những người mắc ADHD có nhiều sóng theta hơn những người khác. Họ cũng có ít sóng beta hơn. Những người ủng hộ tin rằng việc rèn luyện não bộ để tăng sóng beta nhanh và giảm sóng theta chậm có thể làm giảm các triệu chứng ADHD.

Để đào tạo họ, một chuyên gia y tế sẽ theo dõi sóng não của người mắc ADHD. Khi sóng não của họ đạt đến tần số phù hợp, chuyên gia y tế sẽ cho họ biết. Thông qua đào tạo và thực hành, cuối cùng họ có thể học cách tự thay đổi sóng não.

Mặc dù đã có một số nghiên cứu đầy hứa hẹn trong lĩnh vực này, nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để xem phản hồi thần kinh có hiệu quả như thế nào đối với các triệu chứng ADHD. Một nhược điểm lớn là chi phí điều trị cao.

Rèn luyện trí nhớ làm việc (Cogmed).  Nhiều người mắc ADHD gặp vấn đề với trí nhớ làm việc. Đó là ghi nhớ thông tin và thực hiện mọi việc với thông tin đó trong một khoảng thời gian ngắn. Sử dụng các chương trình máy tính để  rèn luyện não bộ dường như giúp mọi người cải thiện khả năng tập trung, kiểm soát hành vi bốc đồng và cải thiện kỹ năng giải quyết vấn đề. Một số nghiên cứu dường như chỉ ra rằng một số chương trình tạo ra sự khác biệt trong thời gian ngắn. Nhưng các nghiên cứu khác cho thấy rằng có lẽ chỉ có thể cải thiện được kỹ năng trí nhớ thị giác.

NGUỒN:

Trung tâm Tài nguyên Quốc gia về ADHD: "Các phương pháp điều trị bổ sung và thay thế: Phản hồi thần kinh (Phản hồi sinh học EEG) và ADHD."

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Các biện pháp can thiệp hành vi hiệu quả đối với trẻ mẫu giáo mắc ADHD."

Trung tâm Y học Bổ sung và Thay thế Quốc gia: "Cây ban Âu không có tác dụng đối với các triệu chứng của ADHD."

ParentsMedGuide.org: "Các phương pháp điều trị thay thế cho ADHD, chẳng hạn như chế độ ăn uống đặc biệt hoặc thực phẩm bổ sung từ thảo dược, có thực sự hiệu quả không?"

Trung tâm quốc gia về sức khỏe bổ sung và tích hợp: “ADHD và các phương pháp tiếp cận sức khỏe bổ sung: Khoa học nói gì”.

ADDitude: “Đơn thuốc tập thể dục”, “Bộ não của con bạn khi thực hành thiền chánh niệm”.

Viện Sức khỏe Tâm thần UC Davis: “Phương pháp điều trị bổ sung và thay thế cho ADHD.”

Tiếp theo trong điều trị

• Dầu cá có thể giúp điều trị ADHD ở trẻ em không?
• Liệu pháp nghề nghiệp cho trẻ em mắc ADHD
• Liệu kích thích dây thần kinh sinh ba (TNS) có thể giúp ích cho trẻ mắc chứng ADHD không?
• Vitamin và thực phẩm bổ sung cho ADHD
• Có an toàn khi cho trẻ dùng CBD để điều trị ADHD không?