Có an toàn khi cho trẻ dùng CBD để điều trị ADHD không?

• CBD là gì?
• CBD có giúp ích cho chứng ADHD không?
• CBD có an toàn cho trẻ em không?

CBD, hay cannabidiol, đang ngày càng trở nên phổ biến rộng rãi. Một cuộc thăm dò của Gallup năm 2019 cho thấy 14% người Mỹ sử dụng CBD để điều trị các vấn đề như mất ngủ, lo lắng và đau đớn. Một loại thuốc có chứa CBD, Epidiolex, được sử dụng cho trẻ em mắc một loại động kinh nhất định. CBD đang được quảng cáo là phương pháp điều trị thay thế cho ADHD . Bạn có thể tự hỏi liệu đây có phải là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả cho con bạn mắc ADHD hay không. 

CBD là gì?

CBD là một thành phần của cần sa và cần sa y tế, nhưng nó có nguồn gốc từ cây gai dầu, một họ hàng của cây cần sa. Bản thân CBD sẽ không khiến bạn phê. Nó không chứa THC, là chất hóa học trong cần sa khiến bạn phê. 

Các sản phẩm CBD có sẵn trong nhiều loại sản phẩm, bao gồm dầu, kẹo dẻo, thuốc lá điện tử và kem dưỡng da. Vì cần sa và các sản phẩm từ cần sa đã bị cấm ở Hoa Kỳ kể từ năm 1970, nên chưa có nhiều nghiên cứu được thực hiện về chúng. CBD có nguồn gốc từ cây gai dầu hiện đã được hợp pháp hóa trên toàn liên bang. Tuy nhiên, CBD có nguồn gốc từ cần sa vẫn bị cấm trên toàn liên bang.  

CBD có giúp ích cho chứng ADHD không?

Nghiên cứu về việc liệu CBD có giúp ích cho ADHD hay không còn rất hạn chế. Hầu hết các nghiên cứu hiện có đều tập trung vào các sản phẩm cần sa cũng chứa THC. 

Một nghiên cứu nhỏ năm 2017 cho thấy những người lớn được điều trị bằng Sativex, có chứa CBD và THC, đã giảm nhẹ các triệu chứng ADD mà không bị suy giảm nhận thức. Tuy nhiên, mức cải thiện không tốt hơn đáng kể so với mức cải thiện khi dùng giả dược. 

Một nghiên cứu khác được thực hiện vào năm 2020 cho thấy những người lớn dùng cần sa y tế liều cao hơn sẽ dùng ít thuốc điều trị ADHD hơn và báo cáo điểm ADHD thấp hơn.

Không có bằng chứng khoa học nào cho thấy CBD có tác dụng hoặc an toàn đối với trẻ em. Cho đến khi có bằng chứng cho thấy CBD an toàn hoặc hiệu quả để điều trị ADD, các loại thuốc kích thích như Adderall vẫn là lựa chọn tốt hơn. Có một số bằng chứng cho thấy dầu CBD có thể giúp giảm lo âu, một số trẻ mắc ADHD cũng bị. Một nghiên cứu năm 2018 được thực hiện trên 60 trẻ tự kỷ cho thấy tình trạng lo âu đã cải thiện ở 39% trẻ.

CBD có an toàn cho trẻ em không?

Không có bằng chứng nào cho thấy các sản phẩm CBD trên thị trường an toàn hoặc hiệu quả đối với trẻ em. FDA chỉ chấp thuận một sản phẩm CBD, một loại thuốc theo toa có tên là Epidiolex, có tác dụng điều trị các cơn động kinh liên quan đến một số loại động kinh ở những bệnh nhân trên 1 tuổi. Epidiolex đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng. Mặc dù đã chứng minh được hiệu quả trong việc giảm các cơn động kinh, nhưng nó đã cho thấy những rủi ro và tác dụng phụ đáng kể bao gồm:

• Tăng men gan
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Mệt mỏi
• Buồn ngủ
• Sự khó chịu
• Vấn đề về giấc ngủ
• Tăng ý định tự tử
• Sự can thiệp vào cách thức hoạt động của các loại thuốc khác bao gồm propofol, bupropion, morphine, clobazam, lorazepam và phenytoin

Tác dụng lâu dài của CBD vẫn chưa được biết đến. Dầu CBD chưa được nghiên cứu đầy đủ trong các thử nghiệm lâm sàng đối với các vấn đề như ADHD. Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ không ủng hộ bất kỳ việc sử dụng sản phẩm cần sa y tế nào chưa được FDA chấp thuận.  

Các vấn đề với các yêu cầu y tế chưa được chứng minh

Bất kỳ sản phẩm CBD nào khác ngoài Epidiolex đưa ra tuyên bố y tế đều chưa được FDA đánh giá. Chúng cũng chưa được đánh giá để xác định liều lượng thích hợp hoặc bất kỳ tác dụng phụ nguy hiểm nào hoặc các vấn đề an toàn khác. FDA đã thử nghiệm hóa chất CBD trong một số sản phẩm và phát hiện ra rằng chúng không chứa lượng CBD mà chúng tuyên bố. 

Những lo ngại khác về an toàn

Ngoài các tác dụng phụ có thể xảy ra và các tuyên bố y tế chưa được chứng minh, còn có một số lo ngại khác về an toàn với dầu CBD bao gồm: 

• Các sản phẩm cung cấp lượng CBD không đáng tin cậy. Không có cách nào để biết bạn đang nhận được bao nhiêu.
• Không có cách nào để biết được lượng hấp thụ. Các phương pháp đưa thuốc khác nhau như hút thuốc lá điện tử, uống thuốc và ăn thuốc có tỷ lệ hấp thụ khác nhau. 
• Sản phẩm có chứa các thành phần khác có thể không an toàn. 
• Không có cách nào để biết liều lượng phù hợp cho con bạn. 

NGUỒN:

Viện Child Mind: "CBD: Những điều cha mẹ cần biết."

Nhi khoa đương đại: "Kiểm tra việc sử dụng cannabidiol ở trẻ em."

Dược lý thần kinh học Châu Âu: "Cannabinoids trong chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động: Một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên."

Gallup: "14% người Mỹ cho biết họ sử dụng các sản phẩm CBD."

Nhà xuất bản Harvard Health: "Cannabidiol (CBD) — những điều chúng ta biết và những điều chúng ta không biết."

Pediatrics Northwest: "Sử dụng cần sa và CBD cho mục đích y tế ở trẻ em."

Tạp chí Y khoa Rambam Maimonides : "Liều lượng Cannabinoid và Terpenoid có liên quan đến tình trạng ADHD ở người lớn mắc bệnh cần sa y tế."

Báo cáo khoa học : "Kinh nghiệm thực tế về điều trị cần sa y tế ở bệnh tự kỷ: Phân tích tính an toàn và hiệu quả."

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ: "Những điều bạn cần biết (và những điều chúng tôi đang nỗ lực tìm hiểu) về các sản phẩm có chứa cần sa hoặc hợp chất có nguồn gốc từ cần sa, bao gồm cả CBD."

Tiếp theo trong điều trị

• Điều trị ADHD ở trẻ em
• Liệu pháp điều trị ADHD ở trẻ em
• Liệu pháp gia đình cho trẻ em mắc ADHD
• Chi phí của ADHD ở trẻ em
• Nguy cơ của ADHD không được điều trị