Liệu pháp điều trị ADHD ở trẻ em

• Khi nào bắt đầu
• Đào tạo phụ huynh
• Làm thế nào để bắt đầu
• Mục tiêu điều trị
• Ở trường
• Những gì bạn có thể mong đợi

Nếu con bạn được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), bác sĩ có thể sẽ đề nghị phương pháp điều trị bằng liệu pháp hành vi.

Các chuyên gia cho biết dù con bạn bao nhiêu tuổi thì đây cũng là bước đầu tiên giúp kiểm soát thành công các triệu chứng ADHD .

Liệu pháp hành vi không phải là liệu pháp tâm lý hay liệu pháp chơi. Nó tập trung vào hành động, không phải cảm xúc. Nó có thể dạy con bạn cách biến năng lượng tiêu cực, gây rối thành suy nghĩ và hành động tích cực. Và nó bắt đầu ở nhà -- với bạn, là cha mẹ.

Liệu pháp hành vi cũng không giống như huấn luyện ADHD hoặc liệu pháp nghề nghiệp. Huấn luyện viên ADHD có thể là một phần bổ sung cho nhóm của con bạn để giúp đạt được các mục tiêu cụ thể, nhưng họ không phải là nhà trị liệu hoặc bác sĩ. Liệu pháp nghề nghiệp giúp xây dựng các kỹ năng cho các công việc hàng ngày.

Khi nào bắt đầu

Nhìn chung, bác sĩ khuyên nên áp dụng liệu pháp hành vi ngay khi con bạn được chẩn đoán mắc ADHD. Nếu con bạn được chẩn đoán mắc ADHD trong độ tuổi mẫu giáo (4 hoặc 5 tuổi), thì đây thường là phương pháp điều trị duy nhất được sử dụng. Các nghiên cứu cho thấy liệu pháp hành vi có hiệu quả như thuốc ở trẻ nhỏ. Nếu trẻ mẫu giáo không khá hơn hoặc có các triệu chứng ở mức trung bình hoặc nghiêm trọng, thì bác sĩ có thể kê đơn thuốc.

Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến nghị liệu pháp hành vi cùng với thuốc cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Phương pháp điều trị kết hợp này đôi khi được gọi là "phương pháp tiếp cận đa phương thức".

Với trẻ nhỏ, một số nhà trị liệu sử dụng liệu pháp chơi, trong đó trẻ dùng trò chơi như một cách để nói về những trải nghiệm và cảm xúc của mình. Nhưng theo CDC, nghiên cứu chưa chứng minh được rằng liệu pháp chơi hoặc liệu pháp trò chuyện có thể làm giảm các triệu chứng ADHD ở trẻ nhỏ.

Đào tạo phụ huynh

Người chăm sóc chính cho liệu pháp hành vi là những người lớn đang nuôi dạy trẻ em -- thường là cha mẹ hoặc cha mẹ. Đào tạo cha mẹ dạy cho họ các kỹ năng và phương pháp mà họ sẽ cần cho công việc này.

Đào tạo phụ huynh là loại liệu pháp duy nhất mà CDC khuyến nghị cho trẻ nhỏ mắc ADHD . Phụ huynh thường sẽ có ít nhất 8 buổi với chuyên gia trị liệu để tìm hiểu các chiến lược mà họ cần và để cung cấp hỗ trợ và phản hồi.

Đào tạo quản lý căng thẳng cũng có thể hữu ích cho cha mẹ. Nó có thể giúp bạn tìm ra cách để giữ bình tĩnh khi bạn cảm thấy thất vọng vì các triệu chứng ADHD của con mình .

Những người khác dành thời gian cho con bạn, chẳng hạn như giáo viên hoặc người chăm sóc, cũng giúp ích. Ý tưởng là bao quanh con bạn với những người sẽ liên tục và hiệu quả khuyến khích hành vi tích cực và ngăn cản những điều không tốt.

Làm thế nào để bắt đầu

Một số phụ huynh chọn một nhà trị liệu hành vi ADHD, nhưng bạn không cần phải đến gặp một cố vấn đặc biệt. Có các lớp trị liệu hành vi ADHD đào tạo phụ huynh. Hãy hỏi bác sĩ của con bạn xem có lớp học nào ở khu vực của bạn không. Đôi khi chúng được liệt kê dưới những cái tên như:

• Đào tạo quản lý hành vi cho phụ huynh
• Đào tạo phụ huynh về hành vi
• Đào tạo hành vi cho phụ huynh
• Đào tạo phụ huynh

Trong lớp học, một nhà trị liệu sẽ dạy bạn cách đặt ra và tuân thủ các quy tắc và cách ứng phó với các hành vi ADHD. Các lớp học thường diễn ra một lần một tuần trong khoảng 3 đến 4 tháng. Nghiên cứu cho thấy rằng khóa đào tạo này không chỉ giúp ngăn chặn hành vi tiêu cực của con bạn mà còn giúp hai bạn gần nhau hơn.

Mục tiêu điều trị

Trẻ em mắc chứng ADHD thường gặp khó khăn khi ngồi yên. Chúng có thể bốc đồng và bồn chồn. Điều đó có thể khiến chúng khó chú ý. Nó cũng có thể gây mất tập trung trong lớp học và ở nhà. Liệu pháp hành vi dạy cho con bạn những kỹ năng sẽ giúp ích cho chúng. Chúng:

• Tăng cường hành vi tốt
• Hạn chế các hành vi gây rối
• Dạy trẻ cách thể hiện cảm xúc một cách hòa bình

Bắt đầu với ba bước cơ bản:

1. Đặt mục tiêu rõ ràng cho con bạn. Cụ thể và hợp lý. Đảm bảo con bạn hiểu những gì chúng phải làm. Ví dụ, hoàn thành bài tập về nhà vào thời gian nhất định.
2. Hãy nhất quán với phần thưởng và hậu quả. Luôn thưởng cho con bạn khi thể hiện hành vi tốt. Đảm bảo rằng chúng biết hậu quả của hành vi không mong muốn. Và thực hiện theo.
3. Sử dụng hệ thống phần thưởng/hậu quả một cách nhất quán trong suốt thời thơ ấu của trẻ. Làm như vậy sẽ xây dựng hành vi tích cực.

Các kỹ thuật trị liệu hành vi cụ thể bao gồm:

• Củng cố tích cực. Thưởng cho con bạn vì hành vi tốt. Ví dụ: Nếu bạn hoàn thành bài tập về nhà đúng hạn và đúng hạn, bạn có thể chơi trò chơi điện tử.
• Nền kinh tế token. Phương pháp này kết hợp ý tưởng về phần thưởng và hậu quả. Giáo viên thường sử dụng phương pháp này bằng cách phát những thứ như nhãn dán hình ngôi sao, nhưng nguyên tắc tương tự cũng nên được áp dụng ở nhà.
• Chi phí phản hồi. Hành vi không mong muốn dẫn đến mất quyền lợi hoặc phần thưởng. Ví dụ: Nếu bạn không làm bài tập về nhà, bạn sẽ mất thời gian sử dụng máy tính.
• Hết giờ. Hậu quả phổ biến này thường được áp dụng khi trẻ mẫu giáo có hành vi xấu . Ví dụ: Nếu con đánh em gái, con phải ngồi im một mình trong vài phút.

Ở trường

Giáo viên có thể dùng lời khen ngợi con bạn hoặc cung cấp các đồ vật giúp trẻ bình tĩnh mà trẻ có thể cầm một cách nhẹ nhàng trong khi vẫn chú ý đến bài học. Đối với trẻ lớn hơn, giáo viên có thể sử dụng tín hiệu tay để giao tiếp riêng với trẻ trong giờ học. Các kỹ thuật khác tại trường, được gọi là sự điều chỉnh, bao gồm:

• Một địa điểm khác để làm bài kiểm tra và thi trắc nghiệm
• Di chuyển bàn học của con bạn
• Thời gian làm bài kiểm tra dài hơn
• Bài tập về nhà đã sửa đổi
• Các lớp học kỹ năng xã hội, giáo dục đặc biệt hoặc kế hoạch hành vi
• Cho phép có các lối thoát “van thoát hiểm” (chạy việc vặt đến thư viện cho giáo viên, v.v.)
• Chọn lọc bỏ qua hành vi xấu
• Loại bỏ các vật dụng gây phiền nhiễu như dây thun hoặc các vật liệu gây mất tập trung khác

Những gì bạn có thể mong đợi

Được sử dụng có hoặc không có thuốc, liệu pháp hành vi có thể giúp con bạn hạn chế các triệu chứng tăng động, bốc đồng và mất tập trung. Liệu pháp này có thể giúp con bạn học tốt hơn ở trường, nhưng bạn phải kiên trì và nhất quán. Hãy nhớ rằng cần có thời gian để học các kỹ năng mới. Đừng mong đợi sự thay đổi ngay lập tức. Việc cải thiện hành vi có thể chậm lúc đầu. Nhưng với sự kiên nhẫn, bền bỉ và làm việc nhóm, mọi thứ sẽ trở nên tốt hơn.

NGUỒN:

CDC: "Rối loạn thiếu chú ý/tăng động (ADHD)", "Con tôi đã được chẩn đoán mắc ADHD - Bây giờ tôi phải làm gì?" "Đào tạo phụ huynh về quản lý hành vi cho trẻ mắc ADHD."

Trẻ em khỏe mạnh: “Liệu pháp hành vi cho trẻ em mắc ADHD.”

Bộ Giáo dục Hoa Kỳ: “Dạy trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý: Chiến lược và thực hành giảng dạy.”

Hiệp hội Tâm thần học Lâm sàng và Vị thành niên: “Liệu pháp hành vi cho chứng ADHD.”

ADDitude: “6 kỹ thuật trị liệu nghề nghiệp tại nhà thực sự tạo nên sự khác biệt”, “Huấn luyện viên ADHD là gì?”

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Rối loạn thiếu chú ý/tăng động (ADHD): Những điều cơ bản.”

Tiếp theo trong điều trị

• Liệu pháp gia đình cho trẻ em mắc ADHD
• Chi phí của ADHD ở trẻ em
• Nguy cơ của ADHD không được điều trị
• Thuốc điều trị ADHD ở trẻ em
• Thuốc chủ vận Alpha-2 dành cho trẻ em mắc ADHD