Liệu pháp gia đình cho trẻ em mắc ADHD: Những điều cần biết

• Liệu pháp gia đình giúp ích như thế nào
• Điều trị theo chỉ đạo của phụ huynh
• Những gì bạn sẽ học được
• Liệu pháp gia đình và thuốc ADHD
• Điều trị tích hợp cha mẹ-con cái

Khi nói đến việc điều trị ADHD cho con bạn, trước tiên bạn có thể nghĩ đến các phương pháp tiếp cận dựa trên thuốc. Mặc dù thuốc có thể là một công cụ hiệu quả, nhưng chúng không thể làm được mọi thứ, bao gồm giúp con bạn kiểm soát hành vi, tăng lòng tự trọng hoặc giúp bạn học các chiến lược nuôi dạy con đúng đắn.

Không giống như tác dụng thoáng qua của thuốc, liệu pháp gia đình có thể giúp hỗ trợ con bạn mắc chứng ADHD và giúp cả gia đình bạn làm việc cùng nhau tốt hơn, với kết quả lâu dài.

Liệu pháp gia đình giúp ích như thế nào

Bạn có thể thấy rằng các phong cách nuôi dạy con cái “truyền thống” và các biện pháp thưởng-phạt không phải lúc nào cũng hiệu quả nếu bạn có một đứa con mắc chứng ADHD. Những khó khăn trong việc chú ý và kiểm soát các xung động của chúng thường khiến chúng trở nên hỗn láo hơn những đứa trẻ khác. Nhưng việc trừng phạt liên tục có thể khiến hành vi của chúng trở nên tệ hơn và làm tổn hại đến hình ảnh bản thân của chúng.

Liệu pháp gia đình có thể giúp gia đình bạn – và tất cả mọi người trong gia đình – vận hành trôi chảy hơn. Việc điều trị có thể do cha mẹ chỉ đạo hoặc bao gồm cả con bạn trong các buổi trị liệu. Nhìn chung, tất cả các phương pháp đều có thể:

• Dạy gia đình bạn cách làm việc hiệu quả hơn như một khối thống nhất.
• Tăng cường khả năng kiểm soát của con bạn.
• Cải thiện hành vi ở trường, ở nhà, với người khác và nơi công cộng.
• Chỉ cho bạn những cách nuôi dạy con hiệu quả hơn.

Điều trị theo chỉ đạo của phụ huynh

Nếu bạn có con mắc chứng ADHD dưới 12 tuổi, liệu pháp hành vi tốt nhất có thể là bạn nên tham gia. Huấn luyện phụ huynh – còn gọi là liệu pháp gia đình, liệu pháp hành vi phụ huynh hoặc huấn luyện phụ huynh về hành vi – cho rằng bạn là người thầy tốt nhất của con mình. Các chuyên gia cho biết mô hình liệu pháp này hiệu quả vì trẻ nhỏ không thể tự quản lý hành động của mình nếu không có sự hỗ trợ của gia đình.

Bạn sẽ gặp một nhà trị liệu trong khoảng tám đến 16 buổi để nắm vững các kỹ thuật nuôi dạy con mới và tìm hiểu điều gì khiến con bạn thích thú. Con bạn sẽ không tham gia các buổi cốt lõi cho đến khi chúng sẵn sàng tham gia cùng bạn trong cái được gọi là liệu pháp cha mẹ-con cái tích hợp, khi chúng khoảng 8 đến 10 tuổi. Hiện tại, các buổi của bạn có thể chỉ bao gồm bạn và vợ/chồng hoặc bạn đời của bạn. Các cuộc họp của bạn cũng có thể bao gồm các gia đình khác trong một nhóm. Các khóa học trực tuyến cũng có sẵn.

Giữa các buổi học, bạn sẽ thực hành các kỹ năng mới của mình tại nhà. Chuyên gia trị liệu của bạn có thể gặp cả gia đình bạn thỉnh thoảng để xem các kỹ thuật có hiệu quả không và kiểm tra tiến trình của bạn.

Những gì bạn sẽ học được

Chương trình đào tạo dành cho phụ huynh đề cập đến mọi khía cạnh của cuộc sống hàng ngày, bao gồm:

• Cách đặt ra giới hạn, đưa ra hướng dẫn rõ ràng và truyền đạt những điều bạn mong đợi ở con theo cách mà chúng có thể hiểu được.
• Tạo một gia đình có tổ chức với các quy tắc và thói quen cố định.
• Nhắm mục tiêu vào các hành vi cụ thể để thực hiện và thực hành theo với hậu quả phù hợp. Bao gồm phần thưởng cho hành vi tích cực. Ví dụ, hệ thống của bạn có thể tước quyền trong một khoảng thời gian nhất định hoặc sử dụng thời gian chờ cho hành vi sai trái. Bạn cũng sẽ học được khi nào nên bỏ qua hành vi đó.
• Giúp biến lỗi lầm của con bạn thành cơ hội để học hỏi. Trẻ mắc chứng ADHD đôi khi gặp khó khăn trong việc tự mình nhìn thấy mối liên hệ đó.
• Làm thế nào để cập nhật thông tin cho những người chăm sóc khác của con bạn để giúp họ áp dụng các kỹ thuật mới.

Liệu pháp gia đình và thuốc ADHD

Đối với trẻ em dưới 6 tuổi, các chuyên gia ủng hộ mạnh mẽ việc thử liệu pháp hành vi của cha mẹ trước khi dùng thuốc. Điều này không có nghĩa là không nên sử dụng thuốc. Liệu pháp có hiệu quả và kéo dài lâu hơn, không có tác dụng phụ. Liệu pháp hành vi cũng có thể cải thiện các triệu chứng của các tình trạng có liên quan chặt chẽ đến ADHD , mà không gây hại hoặc rủi ro trong trường hợp con bạn bị chẩn đoán sai.

Các nghiên cứu cho thấy liệu pháp gia đình – dù tập trung vào cha mẹ hay cả con và cha mẹ – kết hợp với thuốc cho trẻ em trong độ tuổi đi học có thể tạo nên sự kết hợp hoàn hảo. Tuy nhiên, ngay cả khi đó, FDA vẫn cho biết thuốc chỉ nên được kê đơn cho trẻ em từ 5 tuổi trở lên nếu liệu pháp không có tác dụng trong ít nhất một khía cạnh nào đó trong cuộc sống của trẻ.

Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy trẻ em dùng thuốc và được hưởng lợi từ liệu pháp gia đình có thể không cần liều lượng cao như vậy.

Điều trị tích hợp cha mẹ-con cái

Mặc dù chương trình đào tạo do cha mẹ chỉ đạo thường được đề xuất nếu bạn có con nhỏ, các nghiên cứu cho thấy lợi ích lớn khi cha mẹ và con cái gặp nhau cùng với một nhà trị liệu - hoặc thậm chí chơi bóng đá giữa cha mẹ và con cái, trong một trường hợp. Chúng bao gồm:

• Các gia đình có thể thảo luận và thực hành các chiến lược trong thời gian dài, tức là từ tám đến 12 buổi.
• Việc nuôi dạy con cái được cải thiện.
• Mối quan hệ gia đình trở nên tốt đẹp hơn.
• Căng thẳng trong gia đình giảm xuống.
• Sẽ dễ dàng hơn để theo dõi hành vi và thành công khi tất cả đều có mặt.
• Kỷ luật trở nên hiệu quả hơn.

Phong cách điều trị này hiệu quả nhất trong thời kỳ thanh thiếu niên và thanh niên. Mặc dù các triệu chứng ADHD có thể giảm dần theo thời gian, con bạn vẫn có thể gặp các vấn đề về học tập và xã hội. Rối loạn chức năng gia đình cũng có thể kéo dài.

Ngay cả khi con bạn đã là thiếu niên, bạn vẫn sẽ học được các kỹ thuật nuôi dạy con có giá trị cao. Chúng sẽ chỉ thích nghi với độ tuổi và tính cách của con bạn. Một số khác biệt có thể bao gồm:

• Thanh thiếu niên tham dự các buổi trị liệu cùng cha mẹ.
• Con bạn có thể giúp đưa ra giải pháp cho hành vi xấu và đưa ra hậu quả, chẳng hạn như đổi việc nhà lấy phạt ngồi một chỗ.
• Họ có thể đặt ra "mục tiêu" phần thưởng như một vật phẩm đặc biệt hoặc hoạt động để đạt điểm cao hơn. Các đặc quyền có thể bao gồm những thứ quan trọng đối với họ, chẳng hạn như đi chơi với bạn bè.

NGUỒN:

Meridien Research: “Trẻ em mắc ADHD: Dùng thuốc hay liệu pháp điều trị?”

Tạp chí quốc tế về nghiên cứu giáo dục đương đại: “Ảnh hưởng của chương trình giáo dục tâm lý dựa trên liệu pháp hệ thống gia đình có cấu trúc đối với chức năng gia đình trong các gia đình có trẻ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý”.

Trẻ em và người lớn mắc chứng Rối loạn thiếu chú ý/tăng động (CHADD): “Liệu pháp hành vi cho trẻ nhỏ”, “Nuôi dạy trẻ mắc chứng ADHD”, “Đào tạo và giáo dục cha mẹ”.

CDC: “Đào tạo phụ huynh về quản lý hành vi cho trẻ mắc ADHD”, “Liệu pháp hành vi cho trẻ mắc ADHD”, “Dấu hiệu sinh tồn: Các mô hình điều trị rối loạn thiếu chú ý/tăng động giảm chú ý cụ thể theo tiểu bang và quốc gia ở trẻ em được bảo hiểm từ 2-5 tuổi — Hoa Kỳ, 2008–2014”.

Neuropediatrics : “ADHD: Các khái niệm và phương pháp điều trị hiện tại ở trẻ em và thanh thiếu niên.”

Tạp chí Trị liệu Hôn nhân và Gia đình : “Phương pháp điều trị dựa trên gia đình cho chứng Rối loạn Thiếu chú ý/Tăng động: Đánh giá kết quả hoạt động của gia đình trong các thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên từ năm 2010 đến năm 2019.”

Tiếp theo trong điều trị

• Chi phí của ADHD ở trẻ em
• Nguy cơ của ADHD không được điều trị
• Thuốc điều trị ADHD ở trẻ em
• Thuốc chủ vận Alpha-2 dành cho trẻ em mắc ADHD
• Thuốc SNRI cho trẻ em mắc chứng ADHD