ADHD ở thanh thiếu niên

• ADHD ảnh hưởng đến cuộc sống của thanh thiếu niên như thế nào?
• Liệu ADHD có làm tăng nguy cơ tai nạn xe hơi và nghiện rượu không?
• Trẻ em mắc chứng ADHD và các mối quan hệ
• Phương pháp điều trị được khuyến nghị cho thanh thiếu niên mắc ADHD là gì?
• Cha mẹ có thể giúp đỡ trẻ vị thành niên mắc chứng ADHD như thế nào?
• Khi con bạn lớn hơn

Hầu hết trẻ em được chẩn đoán mắc ADHD vẫn mắc bệnh khi còn là thanh thiếu niên. Các triệu chứng của ADHD ở thanh thiếu niên tương tự như các triệu chứng của ADHD ở trẻ em. Chúng bao gồm:

• Sự mất tập trung
• Sự mất tổ chức
• Tập trung kém
• Tăng động
• Sự bốc đồng

Trong những năm tháng tuổi thiếu niên, đặc biệt là khi những thay đổi về hormone diễn ra và nhu cầu của trường học và các hoạt động ngoại khóa ngày càng tăng, các triệu chứng ADHD có thể trở nên trầm trọng hơn.

ADHD ảnh hưởng đến cuộc sống của thanh thiếu niên như thế nào?

Do vấn đề mất tập trung và kém tập trung, nhiều thanh thiếu niên mắc ADHD gặp vấn đề ở trường. Điểm số có thể giảm, đặc biệt là nếu thanh thiếu niên không được điều trị ADHD.

Không hiếm khi thanh thiếu niên mắc chứng ADHD quên bài tập, làm mất sách giáo khoa và trở nên chán nản với bài tập hàng ngày của mình. Thanh thiếu niên có thể trở nên mất tập trung hoặc quá tập trung, không chờ đến lượt mình trước khi thốt ra câu trả lời. Họ có thể ngắt lời giáo viên và bạn cùng lớp, và họ có thể vội vã làm bài tập. Thanh thiếu niên mắc chứng ADHD cũng có thể bồn chồn và thấy khó ngồi yên trong lớp.

Thông thường, thanh thiếu niên mắc chứng ADHD quá bận rộn tập trung vào những thứ khác mà quên mất nhiệm vụ đang làm. Điều này có thể thấy rõ nhất ở bài tập về nhà và kỹ năng thể thao cũng như trong các mối quan hệ với bạn bè. Việc thiếu chú ý đến những gì mình đang làm thường dẫn đến điểm kém trong các bài kiểm tra và bị loại khỏi các đội thể thao, hoạt động sau giờ học và nhóm bạn bè.

Liệu ADHD có làm tăng nguy cơ tai nạn xe hơi và nghiện rượu không?

Có. Lái xe gây ra những rủi ro đặc biệt cho thanh thiếu niên mắc ADHD. Thanh thiếu niên mắc ADHD có khả năng gặp tai nạn xe hơi cao gấp hai đến bốn lần so với thanh thiếu niên không mắc ADHD.

Thanh thiếu niên mắc chứng ADHD có thể bốc đồng, thích mạo hiểm, phán đoán chưa chín chắn và thích cảm giác mạnh. Tất cả những đặc điểm này khiến tai nạn và thương tích nghiêm trọng có khả năng xảy ra cao hơn.

Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy những tài xế tuổi teen mắc ADHD uống thuốc ít có khả năng gây tai nạn hơn.

Thanh thiếu niên mắc ADHD có nhiều khả năng uống rượu nhiều hơn thanh thiếu niên không mắc ADHD. Họ cũng có nhiều khả năng gặp vấn đề do uống rượu.

Trong các nghiên cứu, thanh thiếu niên mắc ADHD có khả năng lạm dụng rượu trong vòng 6 tháng cao gấp đôi so với những thanh thiếu niên khác và có khả năng lạm dụng các loại ma túy khác ngoài cần sa cao gấp ba lần.

Việc điều trị ADHD đúng cách có thể giúp giảm nguy cơ lạm dụng rượu và ma túy sau này.

Thảo luận về quyền lái xe với con bạn liên quan đến kế hoạch điều trị ADHD tổng thể của chúng . Bạn có trách nhiệm thiết lập các quy tắc và kỳ vọng về hành vi lái xe an toàn. Đảm bảo thảo luận về các rủi ro khi nhắn tin và nói chuyện điện thoại khi lái xe.

Trẻ em mắc chứng ADHD và các mối quan hệ

Không phải tất cả trẻ em mắc chứng ADHD đều gặp khó khăn trong việc hòa đồng với người khác. Nếu con bạn gặp khó khăn, bạn có thể thực hiện các bước để giúp cải thiện các kỹ năng xã hội và mối quan hệ của con. Giải quyết các vấn đề của con bạn với bạn bè càng sớm thì các bước đó càng thành công. Bạn có thể:

• Nhận ra tầm quan trọng của các mối quan hệ lành mạnh giữa bạn bè
• Cho con bạn tham gia các hoạt động cùng bạn bè; chọn một hoạt động mà con bạn đặc biệt giỏi hoặc thích sẽ giúp trẻ tự tin hơn để tập trung giao lưu nhiều hơn với bạn bè.
• Thiết lập mục tiêu hành vi xã hội với con bạn và một chương trình khen thưởng
• Khuyến khích các tương tác xã hội nếu con bạn khép kín hoặc quá nhút nhát
• Trước khi con bạn đến một sự kiện, hãy nói về những gì chúng nên mong đợi ở đó và những gì người khác có thể mong đợi từ chúng
• Đừng cố làm quá nhiều việc cùng một lúc. Hãy chọn một hoặc hai thói quen để thực hiện cùng một lúc.
• Đừng quá đà. Con bạn không cần phải là thành viên của nhóm nổi tiếng nhất ở trường hoặc có nhiều bạn bè. Một hoặc hai tình bạn thân thiết có thể là tất cả những gì chúng cần.
• Hỏi giáo viên của con bạn về tình hình lớp học của các em. Làm việc với họ và cố vấn hướng dẫn để giải quyết mọi xung đột có thể cản trở tình bạn.

Trẻ em mắc chứng ADHD cũng có thể là mục tiêu của bắt nạt. Hãy chuẩn bị. Nói chuyện với con bạn về những việc cần làm nếu chúng bị trêu chọc hoặc bắt nạt. Đảm bảo rằng chúng biết rằng việc nói với bạn nếu chúng bị bắt nạt là điều bình thường.

Phương pháp điều trị được khuyến nghị cho thanh thiếu niên mắc ADHD là gì?

Có nhiều ý kiến ​​khi nói đến việc điều trị ADHD ở thanh thiếu niên. Một số chuyên gia tin rằng liệu pháp hành vi đơn thuần có thể hiệu quả đối với thanh thiếu niên. Nhưng theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, khoảng 80% những người cần dùng thuốc điều trị ADHD khi còn nhỏ vẫn cần dùng thuốc khi còn là thanh thiếu niên.

Thông thường, sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp hành vi là tốt nhất để điều trị cho thanh thiếu niên mắc ADHD. Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ, Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ và Viện Hàn lâm Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên Hoa Kỳ đều khuyến nghị liệu pháp hành vi để cải thiện các vấn đề về hành vi là một phần của ADHD.

Thuốc kích thích thường được kê đơn để điều trị cho thanh thiếu niên mắc chứng ADHD. Những loại thuốc này có thể giúp thanh thiếu niên tỉnh táo hơn và giúp chúng học tốt hơn ở trường. Ví dụ về thuốc kích thích bao gồm dexmethylphenidate (Focalin, Focalin XR), dextroamphetamine (Adderall, Adderall XR), lisdexamfetamine (Vyvanse), methylphenidate (Concerta, Quillivant XR, Ritalin) và hỗn hợp muối của một sản phẩm amphetamine đơn chất (Mydayis). 

Các loại thuốc không kích thích như atomoxetine (Strattera), clonidine (Kapvay), guanfacine (Intuniv) và viloxazine (Qelbree) cũng được sử dụng để điều trị cho thanh thiếu niên mắc ADHD. Các loại thuốc không kích thích cho ADHD có tác dụng phụ khác với thuốc kích thích. Ví dụ, chúng thường không gây lo lắng, cáu kỉnh và mất ngủ như thuốc kích thích. Chúng cũng không gây nghiện và ít có khả năng bị lạm dụng hơn thuốc kích thích, điều này có thể khiến chúng trở thành lựa chọn phù hợp hơn cho thanh thiếu niên mắc ADHD, những người cũng có vấn đề về lạm dụng rượu hoặc ma túy.

Việc dùng thuốc quá liều không có tác dụng và có thể dẫn đến ý định tự tử, thay đổi tâm trạng và lạm dụng thuốc.

Các phương pháp điều trị thay thế bao gồm chế độ ăn kiêng loại trừ, sử dụng chất bổ sung, đào tạo cha mẹ, đào tạo trí nhớ và phản hồi thần kinh. Những phương pháp điều trị này đôi khi được sử dụng cùng với thuốc theo toa.

Axit béo Omega-3 cũng đã được chứng minh là có lợi. Gần đây, một thiết bị nhỏ giúp kích thích phần não được cho là chịu trách nhiệm cho ADHD đã được FDA chấp thuận. Thiết bị này, được gọi là Hệ thống kích thích dây thần kinh sinh ba bên ngoài Monarch (eTNS), có thể được kê đơn cho bệnh nhân từ 7 đến 12 tuổi không dùng thuốc điều trị ADHD.

Cha mẹ có thể giúp đỡ trẻ vị thành niên mắc chứng ADHD như thế nào?

ADHD ảnh hưởng đến mọi khía cạnh trong cuộc sống của thanh thiếu niên. Là cha mẹ, mục tiêu đầu tiên của bạn là phải nói chuyện cởi mở với con mình. Luôn ủng hộ và chấp nhận con. Bạn cũng có thể nhờ bác sĩ nhi khoa của con bạn giúp đỡ trong việc thảo luận về ADHD và cách điều trị.

Bằng cách thực hiện các hành động sau, bạn có thể giúp con mình kiểm soát ADHD:

• Đưa ra kỳ vọng, chỉ dẫn và giới hạn rõ ràng và nhất quán.
• Lên lịch trình hàng ngày và hạn chế tối đa sự xao nhãng.
• Hỗ trợ các hoạt động mà con bạn có thể đạt được thành công cá nhân (ví dụ như thể thao, sở thích hoặc bài học âm nhạc).
• Xây dựng lòng tự trọng của con bạn bằng cách khẳng định hành vi tích cực.
• Khen thưởng hành vi tích cực.
• Đặt ra hậu quả cho hành vi xấu.
• Giúp con bạn lập kế hoạch và tổ chức.
• Duy trì thói quen có cấu trúc cho gia đình bạn với cùng giờ thức dậy, giờ ăn và giờ đi ngủ.
• Thiết lập hệ thống nhắc nhở tại nhà để giúp con bạn tuân thủ đúng lịch trình và nhớ các dự án cần hoàn thành. Đảm bảo đưa bài tập về nhà và thời gian chơi vào lịch trình. Trẻ em có thể được hưởng lợi từ hình ảnh trực quan về lịch trình của mình, chẳng hạn như lịch hoặc danh sách. Thường xuyên xem lại điều này với trẻ.
• Làm việc với giáo viên của con bạn để đảm bảo con bạn đang tập trung vào bài học ở trường.
• Hãy giữ bình tĩnh khi dạy bảo con bạn.
• Làm gương tốt. Thanh thiếu niên không phải lúc nào cũng thể hiện điều đó, nhưng những người lớn trong cuộc sống của họ có ảnh hưởng rất lớn và quan trọng đối với họ.
• Đảm bảo con bạn ngủ đủ giấc. Đặt ra các quy tắc nghiêm ngặt cho TV, máy tính, điện thoại, trò chơi điện tử và các thiết bị khác. Đảm bảo tất cả những thứ này được tắt trước khi đi ngủ.
• Sắp xếp đồ dùng hàng ngày. Con bạn nên có một nơi để mọi thứ và giữ mọi thứ đúng chỗ. Bao gồm quần áo, ba lô và đồ dùng học tập.
• Sử dụng sổ tay và sổ làm bài tập về nhà. Nhấn mạnh tầm quan trọng của việc yêu cầu con bạn viết bài tập và mang về nhà những cuốn sách cần thiết. Một danh sách kiểm tra có thể hữu ích để đảm bảo các vật dụng như sách giáo khoa, hộp đựng thức ăn trưa và áo khoác được mang về nhà mỗi ngày.

Khi con bạn lớn hơn

Sống tốt với ADHD có nghĩa là tuân thủ quá trình điều trị. Khi con bạn trưởng thành, hãy khuyến khích con bạn gặp người điều trị ADHD. Cùng nhau, chúng nên nói về cách chúng có thể tự quản lý thuốc của mình. Nếu chúng đi trị liệu nói chuyện, chúng cũng nên có kế hoạch tiếp tục điều đó.

Thảo luận về cách họ có thể đảm bảo đặt thuốc mới trước khi hết thuốc. Nếu họ chuyển đi hoặc đi học đại học, hãy đảm bảo họ có một bác sĩ hoặc chuyên gia ADHD khác gần nhà mới để họ có thể nhận được sự giúp đỡ khi cần.

Con bạn cần biết rằng điều quan trọng là phải uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Nếu không, các triệu chứng của con sẽ trở nên tồi tệ hơn. Điều đó có thể khiến con khó học hoặc làm tốt ở nơi làm việc. Thậm chí còn làm tăng khả năng con có thể tham gia vào các hành vi nguy hiểm, như lạm dụng rượu .

Đảm bảo rằng họ biết rằng họ không bao giờ được chia sẻ thuốc với người khác.

Bạn cũng sẽ muốn nói chuyện với con về những trách nhiệm hàng ngày mà chúng sẽ phải đối mặt khi chúng ở một mình. Ví dụ, chúng sẽ quản lý bữa ăn và giặt giũ như thế nào? Chúng có thể mong đợi phải trả những hóa đơn nào và chúng sẽ trả chúng như thế nào?

Đặt ranh giới

Một phần trong việc giúp con bạn trở thành người lớn độc lập là đối xử với chúng như một người lớn, bất kể chúng có mắc chứng ADHD hay không. Đừng cằn nhằn về việc chúng nên làm gì, và tôn trọng sự riêng tư và mong muốn của chúng khi chúng không muốn được giúp đỡ. Bạn cũng có thể muốn làm những việc cho chúng thấy bạn đang đối xử với chúng như một người lớn. Ví dụ, bạn có thể mời chúng đi ăn tối thay vì bất ngờ ghé qua căn hộ của chúng.

Giúp con bạn lập kế hoạch là điều tốt. Hãy cho con bạn biết rõ rằng bạn luôn sẵn sàng khi con cần. Ví dụ, con bạn có thể yêu cầu bạn nhắc nhở con về thời hạn nộp tiền thuê nhà hàng tháng. Nhưng hãy đảm bảo rằng con bạn đang thực hiện yêu cầu.

Hãy để các chuyên gia bước vào

Bạn có thể đã quen với việc giúp con mình trong nhiều khía cạnh của cuộc sống, như quản lý tiền bạc và giải quyết các tình huống xã hội khó khăn. Chỉ vì chúng đã trưởng thành không có nghĩa là bạn nên ngừng yêu thương và ủng hộ. Nhưng một cách để giúp chúng bước vào tuổi trưởng thành là khuyến khích chúng tìm kiếm sự giúp đỡ từ người khác. Ví dụ, một huấn luyện viên cuộc sống chuyên về ADHD có thể giúp chúng phát triển các kỹ năng học tập tốt. Một nhà trị liệu cũng có thể giúp chúng tìm ra những cách tích cực để giao tiếp khi giải quyết xung đột.

NGUỒN:

CHADD: "Trẻ em và người lớn mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý", "Kỹ năng xã hội ở người lớn mắc chứng ADHD", "Thanh thiếu niên và thanh niên", "Điều trị cho thanh thiếu niên mắc chứng ADHD", "Giúp con bạn ở độ tuổi vị thành niên hoặc thanh niên mắc chứng ADHD hòa nhập với thế giới", "Điều trị tâm lý xã hội cho trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng ADHD".

Trung tâm Tài nguyên Quốc gia về ADHD: "Triệu chứng và Tiêu chuẩn Chẩn đoán".

CDC: "ADHD và nguy cơ chấn thương", "Những lo ngại và tình trạng khác".

Viện Y tế Quốc gia: "ADHD nghiêm trọng ở trẻ em có thể dự báo các vấn đề về sử dụng rượu và chất gây nghiện ở tuổi thiếu niên."

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Tôi có thể mắc chứng Rối loạn thiếu chú ý/tăng động không?"

Viện Hàn lâm Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên Hoa Kỳ và Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ: "ADHD: Hướng dẫn dùng thuốc cho phụ huynh."

Biên bản báo cáo của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia Hoa Kỳ: "Sự chậm trễ trong quá trình trưởng thành của cấu trúc chức năng nội tại của não trong chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động."

Kinh tế lao động: " Tình dục, ma túy và ADHD: Tác động của phương pháp điều trị dược lý ADHD đối với hành vi nguy cơ của thanh thiếu niên."

Hiệp hội rối loạn thiếu chú ý.

Trung tâm Tài nguyên Quốc gia về ADHD.

ADDvance: “Kỹ năng xã hội dành cho trẻ mắc ADHD.”

Bagwell, CL Tạp chí của Viện Hàn lâm Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên Hoa Kỳ , tháng 11 năm 2001.

Viện Davidson: “Lời khuyên cho cha mẹ: Cải thiện kỹ năng ở trẻ mắc ADHD.”

Hoza, B. Tạp chí Tâm lý Nhi khoa , tháng 7 năm 2007.

Unnever, Tạp chí JD về Bạo lực giữa các cá nhân , tháng 2 năm 2003.

Đã hiểu: "Câu hỏi thường gặp về Nhóm kỹ năng xã hội."

Tiếp theo trong Tổng quan

• ADD so với ADHD
• Trẻ em có hết ADHD khi lớn lên không?
• Bạn có thể ngăn ngừa ADHD không?
• ADHD ở trẻ em
• ADHD ở trẻ mẫu giáo