Tiêm Corticosteroid cho bệnh thoái hóa khớp

• Những gì mong đợi
• Những rủi ro là gì?
• Giới hạn trong điều trị OA

Ngay cả ở một khớp nhỏ, viêm xương khớp (OA) cũng có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống của bạn. Ví dụ, OA ở ngón tay có thể khiến bạn không cầm được bút hoặc mở lọ. Đầu gối cứng hoặc đau có thể khiến bạn khó đi lại.

Tiêm một mũi corticosteroid (đôi khi được gọi là tiêm steroid ) trực tiếp vào khớp bị đau có thể làm giảm đau nhanh chóng.

Corticosteroid giúp chống viêm -- tình trạng nóng, đỏ, đau và sưng ở phần cơ thể bị thương hoặc bị viêm. Tiêm corticosteroid giúp giảm đau nhanh hơn thuốc chống viêm. Một mũi tiêm không gây khó chịu cho dạ dày như thuốc viên. Khi corticosteroid được tiêm vào khớp, tác dụng của chúng chủ yếu giới hạn ở khớp đó.

Những gì mong đợi

Hầu hết các mũi tiêm corticosteroid vào đầu gối hoặc khớp nhỏ hơn, như gốc ngón tay cái, đều có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ làm sạch da của bạn bằng thuốc sát trùng. Nếu khớp sưng và chứa đầy dịch, bác sĩ có thể sẽ châm kim vào khớp để loại bỏ dịch thừa. Điều này sẽ nhanh chóng làm giảm một số cơn đau, vì nó làm giảm áp lực trong khớp. Loại bỏ dịch thừa cũng có thể đẩy nhanh quá trình lành bệnh.

Tiếp theo, bác sĩ sử dụng một ống tiêm khác để tiêm corticosteroid vào khớp. Giảm đau gần như ngay lập tức, vì corticosteroid thường được trộn với thuốc giảm đau. Corticosteroid bắt đầu làm giảm viêm trong vòng vài giờ. Giảm đau thường kéo dài từ vài tuần đến vài tháng.

Tiêm vào khớp lớn, chẳng hạn như hông hoặc cột sống phức tạp hơn. Bác sĩ có thể sử dụng công nghệ hình ảnh để giúp hướng dẫn kim vào đúng vị trí.

Những rủi ro là gì?

Corticosteroid có thể có tác dụng phụ. Một số có thể nguy hiểm, chẳng hạn như nguy cơ nhiễm trùng cao hơn, tăng cân , loét đường tiêu hóa và chảy máu, loãng xương, tăng huyết áp và lượng đường trong máu , và các vấn đề về mắt như đục thủy tinh thể và bệnh tăng nhãn áp .

Tiêm corticosteroid trực tiếp vào khớp làm giảm hoặc loại bỏ hầu hết các tác dụng phụ này. Tuy nhiên, có một số rủi ro đặc biệt, mặc dù không phổ biến, khi tiêm vào khớp. Chúng bao gồm:

• Tổn thương mô khớp, chủ yếu do tiêm nhiều lần
• Sự mỏng đi của sụn, lớp phủ mịn bảo vệ xương trong khớp
• Sự suy yếu của các dây chằng của khớp
• Viêm nhiều hơn ở khớp do corticosteroid đã kết tinh
• Kích thích thần kinh, do kim tiêm hoặc do chính thuốc
• Nhiễm trùng khớp
• Làm trắng hoặc làm mỏng da tại vị trí tiêm

Bạn không nên áp dụng phương pháp điều trị này nếu bạn bị nhiễm trùng ở trong hoặc xung quanh khớp hoặc bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào được sử dụng.

Giới hạn trong điều trị OA

Mặc dù tiêm corticosteroid có thể làm giảm các triệu chứng viêm khớp, nhưng chúng có giới hạn. Chúng không thể phục hồi sụn bị tổn thương hoặc làm chậm quá trình tiến triển của viêm khớp . Việc giảm đau chỉ là tạm thời.

Hầu hết các chuyên gia cho rằng bạn nên hạn chế tiêm không quá một lần trong ba hoặc bốn tháng. Không tiêm quá bốn mũi vào bất kỳ khớp nào.

Nếu bạn vẫn bị đau khớp sau khi tiêm corticosteroid, hãy trao đổi với bác sĩ về các phương pháp điều trị khác. Tùy thuộc vào khớp bị ảnh hưởng, các phương án điều trị khác có thể bao gồm thay khớp.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Steroid và axit hyaluronic cho bệnh thoái hóa khớp
• Tiêm Corticosteroid
• Tiêm axit hyaluronic
• Tiêm Hyaluronan

NGUỒN:

Arthritis Foundation / Arthritis Today: "Sử dụng Corticosteroid trong bệnh thoái hóa khớp." 

Bellamy. Cochrane Database Systematic Reviews , ngày 19 tháng 4 năm 2006.

Hệ thống Y tế Cedars-Sinai: “Tiêm/Hút khớp”.

Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt: “Cách giảm tác dụng phụ của corticosteroid”.

Đại học Washington, Seattle: “Câu hỏi và trả lời về hông và đầu gối”.

Tiếp theo trong Điều trị tiêm viêm xương khớp

• Tiêm axit hyaluronic
• Tiêm Hyaluronan