Cúm gia cầm H5N1 (Cúm gia cầm)

• Cúm gia cầm là gì?
• Triệu chứng cúm gia cầm
• Nguyên nhân gây ra cúm gia cầm
• Các loại cúm gia cầm
• Các chủng cúm gia cầm
• Chẩn đoán cúm gia cầm
• Điều trị cúm gia cầm
• Biến chứng của cúm gia cầm
• Phòng ngừa cúm gia cầm
• Làm thế nào để cập nhật tin tức về cúm gia cầm
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về cúm gia cầm

Cúm gia cầm là gì?

Cúm gia cầm, còn được gọi là cúm gia cầm, là một bệnh nhiễm trùng do vi-rút có thể gây ra bệnh cúm ở chim và đôi khi lây lan sang động vật có vú, bao gồm cả con người. Các loài chim nước di cư (vịt hoang, ngỗng và cò) là vật mang vi-rút cúm gia cầm tự nhiên. Các nhà khoa học nghi ngờ rằng bệnh nhiễm trùng có thể lây lan từ chim hoang dã sang gia cầm nuôi (gà và gà tây).

Cúm gia cầm chủ yếu gây ra mối đe dọa cho các loài chim và không dễ lây lan giữa người với người, nhưng đã có một đợt bùng phát cúm gia cầm lớn ở người vào năm 2014. 

Rất ít trường hợp lây truyền từ người sang người trong đợt bùng phát năm 2014 là giữa những người tiếp xúc rất gần, chẳng hạn như một người mẹ bị nhiễm vi-rút khi chăm sóc đứa con sơ sinh bị bệnh.

Loại cúm gia cầm phổ biến nhất là chủng H5N1. 

Cúm gia cầm đã xuất hiện ở Hoa Kỳ chưa?

Thỉnh thoảng, nhiều chủng cúm gia cầm khác nhau xuất hiện ở gia cầm Hoa Kỳ. Khi chúng xuất hiện, nông dân sẽ tiêu hủy (loại bỏ và giết chết) tất cả các đàn gia cầm bị ảnh hưởng.

Ví dụ, vào năm 2004, một chủng cúm gia cầm cực kỳ nguy hiểm đã xuất hiện trong một đàn gà ở Texas. Đợt bùng phát liên quan đến virus H5N2 (không phải cúm gia cầm H5N1). Đến tháng 4 năm 2004, đợt bùng phát đã kết thúc. Không phát hiện thấy trường hợp nhiễm trùng nào ở người.

CDC coi cúm gia cầm là "lan rộng" ở các loài chim hoang dã và "lẻ tẻ" ở gia cầm. Họ ước tính gần 97 triệu con chim bị ảnh hưởng bởi cúm gia cầm ở Hoa Kỳ

Cúm gia cầm 2024

Đợt bùng phát mới nhất ở Hoa Kỳ bắt đầu vào năm 2022. Tính đến tháng 5 năm 2024, dịch bệnh đã ảnh hưởng đến hơn 1.000 đàn chim ở 48 tiểu bang và hơn 200 loài động vật có vú.

Vào tháng 3 năm 2024, loại vi-rút này được phát hiện lần đầu tiên ở bò sữa. Theo CDC, cúm gia cầm H5N1 đã lây nhiễm cho bò sữa ở chín tiểu bang. Tính đến tháng 5 năm 2024, ba người đã mắc cúm gia cầm H5N1 do tiếp xúc với bò sữa bị nhiễm bệnh, một người ở Texas và hai người ở Michigan.

CDC vẫn coi nguy cơ mắc H5N1 ở người là rất thấp, vì cả ba trường hợp đều là do tiếp xúc trực tiếp với những con bò đã nhiễm vi-rút. Chưa có trường hợp lây truyền vi-rút từ người sang người.

Triệu chứng cúm gia cầm

Các triệu chứng của cúm gia cầm biểu hiện khác nhau ở chim và ở người. Đôi khi chim bị cúm gia cầm không biểu hiện dấu hiệu của vi-rút trước khi chết đột ngột. Con người có xu hướng có các triệu chứng ở đường hô hấp trên hoặc phổi nhưng cũng có thể có các triệu chứng ở các bộ phận khác của cơ thể. 

Triệu chứng của bệnh cúm gia cầm ở chim

Những con chim bị nhiễm virus có thể có các triệu chứng như sau:

• Năng lượng thấp
• Chán ăn
• Sự đổi màu tím hoặc sưng tấy ở nhiều bộ phận cơ thể
• Đẻ ít trứng hơn
• Trứng có vỏ mềm hoặc biến dạng
• Chảy nước mũi, ho, hắt hơi
• Thiếu sự phối hợp
• Tiêu chảy

Ở gà, cúm gia cầm có thể bao gồm:

• Dấu hiệu trầm cảm ở gà đẻ trứng 
• Lông xù
• Trở nên yên tĩnh hơn bình thường
• Lược tím hoặc khô 

Nếu bạn nghi ngờ một con chim hoặc động vật khác bị nhiễm cúm gia cầm, hãy thông báo ngay cho các viên chức thú y liên bang hoặc tiểu bang. 

Cúm gia cầm ở người

Các triệu chứng cúm gia cầm ở người có thể khác nhau. Bệnh thường xuất hiện nhanh chóng và có thể bắt đầu bằng các triệu chứng giống cúm bao gồm:

• Sốt cao
• Rùng mình
• Đau nhức cơ bắp
• Đau đầu
• Ho 
• Hụt hơi
• Đau họng
• Mệt mỏi 
• Sổ mũi 

Ở một số người, các triệu chứng có thể tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn, bao gồm:

• Buồn nôn
• Đau bụng
• Tiêu chảy
• Nôn mửa
• Khó thở, suy hô hấp nghiêm trọng hoặc suy tim
• Viêm phổi
• Các bệnh về đường hô hấp khác
• Sự thay đổi trong hành vi và suy nghĩ
• Thay đổi chức năng cơ quan
• Đau ngực
• Chảy máu từ mũi và nướu răng
• Viêm kết mạc (đau mắt đỏ)

Các trường hợp nghiêm trọng có thể gây co giật.

Vào tháng 2 năm 2005, các nhà nghiên cứu tại Việt Nam đã báo cáo các trường hợp cúm gia cầm ở người, trong đó vi-rút đã lây nhiễm vào não và đường tiêu hóa của hai trẻ em. Cả hai đều tử vong. Những trường hợp này cho thấy cúm gia cầm ở người có thể không phải lúc nào cũng giống như các trường hợp cúm thông thường.

Cúm gia cầm và vật nuôi

Có khả năng – nhưng không chắc – vật nuôi như mèo và chó bị nhiễm cúm gia cầm. Chúng có thể bị nhiễm nếu ăn phải chim chết có virus. Hiếm khi, cúm gia cầm ở mèo có thể xảy ra nếu mèo uống sữa chưa tiệt trùng từ một con bò bị nhiễm virus. 

Nhìn chung, khả năng mèo và chó mắc bệnh cúm gia cầm là rất thấp. 

Chưa có nhiều nghiên cứu về cách cúm gia cầm biểu hiện ở vật nuôi, nhưng nếu thú cưng của bạn bị nhiễm bệnh, bạn có thể thấy những triệu chứng sau: 

• Sốt
• Sự chậm chạp
• Thiếu sự thèm ăn
• Nhiễm trùng mắt 
• Vấn đề về hô hấp 
• Các vấn đề về cân bằng và phối hợp
• Vấn đề về thị lực 
• Động kinh

 Những triệu chứng này giống với những triệu chứng thường thấy ở các bệnh về đường hô hấp khác mà chó và mèo có thể mắc phải. Nếu thú cưng của bạn có những dấu hiệu này, hãy đưa chúng đến bác sĩ thú y ngay để được chẩn đoán. 

Nguyên nhân gây ra cúm gia cầm

Cúm gia cầm là do virus cúm A gây ra. 

Cúm gia cầm lây lan sang người như thế nào?

Mọi người mắc cúm gia cầm do tiếp xúc gần với chất dịch của động vật, chẳng hạn như nước bọt, giọt hô hấp hoặc phân (phân). Bạn có thể hít phải các hạt bụi nhỏ trong môi trường sống của động vật hoặc nó có thể xâm nhập vào mắt, mũi hoặc miệng của bạn sau khi bạn chạm vào chất dịch cơ thể của động vật. 

Trong đợt bùng phát năm 2014, một số người đã nhiễm H5N1 do vệ sinh hoặc nhổ lông gia cầm bị nhiễm bệnh. Có báo cáo ở Trung Quốc về tình trạng nhiễm bệnh do hít phải các hạt vi-rút ở các chợ gia cầm sống. Cũng có khả năng một số người đã bị nhiễm bệnh sau khi bơi hoặc tắm trong nước bị ô nhiễm bởi phân của gia cầm bị nhiễm bệnh. Và một số trường hợp nhiễm bệnh đã xảy ra ở những người xử lý gà chọi.

Mọi người không bị nhiễm vi-rút khi ăn thịt gà hoặc trứng nấu chín hoàn toàn. Nhưng nguy cơ nhiễm vi-rút của bạn sẽ cao hơn một chút nếu bạn:

• Làm việc với gia cầm hoặc gia súc 
• Du lịch đến các quốc gia có cúm gia cầm
• Tiếp xúc với động vật bị bệnh hoặc chết bị nhiễm vi-rút
• Có tiếp xúc với phân động vật, rác thải hoặc các vật liệu khác bị nhiễm vi-rút H5N1
• Ăn thịt gia cầm sống hoặc nấu chưa chín, trứng, hoặc sữa hoặc pho mát chưa tiệt trùng (thô) từ động vật bị nhiễm H5N1

Có một số trường hợp một người bị nhiễm virus cúm gia cầm từ người khác, nhưng chỉ sau khi tiếp xúc cá nhân gần gũi.

Tại Indonesia vào năm 2006, cúm gia cầm đã lây lan sang tám thành viên trong một gia đình. Bảy người trong số họ đã tử vong. Không rõ chính xác điều này xảy ra như thế nào. Các thành viên trong gia đình có thể đã có những tiếp xúc tương tự với những con chim bị nhiễm bệnh. Họ cũng có thể có chung các gen khiến họ rất có khả năng bị nhiễm vi-rút. Nhưng tiếp xúc thông thường dường như không liên quan.

Virus cúm gia cầm trong sữa bò

Sau khi các nhà khoa học phát hiện H5N1 ở bò sữa vào tháng 3 năm 2024, FDA đã lấy mẫu sữa bán lẻ và các sản phẩm từ sữa khác để tìm vi-rút. Trong khi một số mẫu có các sản phẩm phụ đã chết của vi-rút, họ không tìm thấy bằng chứng nào về vi-rút sống, có khả năng lây nhiễm.

Nhưng sữa và các sản phẩm từ sữa chưa qua quá trình thanh trùng (làm nóng trong thời gian ngắn để tiêu diệt vi khuẩn) có nguy cơ nhiễm vi-rút cao hơn. Sữa thô được bán hợp pháp ở tất cả các tiểu bang ,  nhưng FDA khuyên mọi người không nên uống, sản xuất hoặc bán sữa thô.

Không có trường hợp cúm gia cầm nào ở người tại Hoa Kỳ có liên quan đến sữa bò. 

Các loại cúm gia cầm

Virus cúm gia cầm được chia thành hai loại chính:

Cúm gia cầm độc lực cao (HPAI) 

Loại cúm gia cầm này gây ra bệnh nghiêm trọng hơn ở gà và có nhiều khả năng giết chết chúng. H5N1, chủng cúm gia cầm phổ biến nhất, là một HPAI. 

Cúm gia cầm độc lực thấp (LPAI) 

Loại này gây ra bệnh ít nghiêm trọng hơn ở gà và ít có khả năng gây tử vong. Thông thường, LPAI không gây ra dấu hiệu hoặc dấu hiệu bệnh nhẹ ở chim. Hầu hết các trường hợp cúm gia cầm là LPAI. Ở gia cầm, một số loại vi-rút gây bệnh thấp có thể đột biến thành vi-rút cúm gia cầm gây bệnh cao (gây bệnh).

Cả hai phiên bản đều có thể lây lan nhanh chóng qua các đàn chim và có thể gây bệnh nghiêm trọng ở người. Điều này rất quan trọng vì chim bị nhiễm vi-rút LPAI có thể biểu hiện ít hoặc không có dấu hiệu bệnh trước khi truyền bệnh cho các động vật khác hoặc con người. 

Các chủng cúm gia cầm

Virus thường thay đổi theo thời gian. Điều này dẫn đến các phân nhóm khác nhau được gọi là chủng. Các nhà khoa học đã xác định được hơn một chục chủng hoặc biến thể của cúm gia cầm. Các nhà nghiên cứu biết năm phân nhóm của virus cúm gia cầm A đã gây ra nhiễm trùng ở người:

Các chủng H5 . Hầu hết các loại virus H5 ở chim hoang dã và gia cầm là LPAI, nhưng các nhà nghiên cứu đã xác định được một số loại virus H5 HPAI, chẳng hạn như H5N1. H5N1 là một trong những chủng gây tử vong cao nhất cho con người. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, nó đã gây ra 463 ca tử vong ở người do cúm gia cầm kể từ năm 2003. 

Các chủng H6. Các chủng này thường là loại LPAI. Nhiễm chủng H6 ở người đầu tiên xảy ra ở Đài Loan vào năm 2013. 

Các chủng H7.  Nhiễm trùng ở người với các chủng H7 thường là virus H7N9. Trường hợp đầu tiên là ở Trung Quốc vào năm 2013. Mặc dù nhiễm trùng H7N9 không phổ biến, nhưng chúng đã gây ra bệnh hô hấp nghiêm trọng và tử vong ở khoảng 40% các trường hợp được báo cáo.

Các chủng H9.  Các nhà nghiên cứu báo cáo chủng H9N2 gây bệnh nhẹ ở đường hô hấp trên. Một số trường hợp đã gây tử vong. 

Các chủng H10.  Ba chủng H10 đã lây nhiễm cho con người: H10N3, H10N7 và H10N8. Trường hợp đầu tiên xảy ra ở Ai Cập vào năm 2004.

Chẩn đoán cúm gia cầm

Bác sĩ không thể chẩn đoán cúm gia cầm chỉ bằng cách kiểm tra các triệu chứng của bạn. Để biết bạn có bị cúm gia cầm hay không, bác sĩ có thể lấy dịch ở cổ họng hoặc mũi của bạn. 

Vì cúm gia cầm không phổ biến, bạn sẽ cần phải cho họ biết nếu bạn đã tiếp xúc với vi-rút hoặc nghi ngờ mình có thể bị nhiễm vi-rút. Họ sẽ gửi mẫu của bạn đến một phòng xét nghiệm đặc biệt để xét nghiệm. Kết quả của bạn có nhiều khả năng chính xác hơn nếu xét nghiệm của bạn diễn ra trong vài ngày đầu tiên của bệnh.

Điều trị cúm gia cầm

Nếu bạn đi khám bác sĩ ngay từ đầu khi bị nhiễm trùng, họ có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút để giúp điều trị các triệu chứng của bạn. Bao gồm:

• Oseltamivir (Tamiflu)
• Thuốc Peramivir (Rapivab)
• Thuốc Zanamivir (Relenza) 

Đây là những loại thuốc bạn uống. Tốt nhất là uống trong vòng 48 giờ sau khi có triệu chứng.

Biến chứng của cúm gia cầm

Có khả năng cúm gia cầm có thể gây ra nhiều vấn đề hơn nữa sau khi bạn mắc bệnh. Bao gồm:

• Suy hô hấp cấp tính, một tình trạng đe dọa tính mạng xảy ra khi cơ thể bạn không cung cấp đủ oxy cho máu và các cơ quan
• Suy nội tạng
• Viêm phổi
• Nhiễm trùng huyết, khi cơ thể bạn phản ứng bất thường với nhiễm trùng và bắt đầu tấn công các hệ thống khỏe mạnh
• Sưng não

Phòng ngừa cúm gia cầm

Khả năng bạn bị cúm gia cầm rất thấp. Nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để giúp bảo vệ bản thân khỏi bị phơi nhiễm, chẳng hạn như:

• Tránh xa các loài chim hoang dã, đặc biệt là những loài chim có vẻ bị bệnh hoặc đã chết.
• Tránh xa những động vật mà bạn biết có virus H5N1 và bất kỳ bề mặt nào mà chúng đã tiếp xúc.
• Tránh tiếp xúc với bò bị nhiễm cúm gia cầm.
• Không uống sữa thô hoặc ăn các sản phẩm làm từ sữa thô. Sữa tiệt trùng là an toàn nhất.

Nếu bạn nuôi gia cầm, bạn có thể giúp ngăn ngừa vi-rút bằng các bước như sau:

• Giữ đàn gia cầm của bạn tách biệt với các loài chim hoang dã.
• Giữ khu vực nuôi gia cầm sạch sẽ.
• Không dùng chung dụng cụ (như hộp đựng trứng) với người khác.

Vắc-xin phòng cúm gia cầm

Có vắc-xin cúm gia cầm, nhưng bạn không thể đặt lịch để tiêm. FDA đã phê duyệt vắc-xin đầu tiên để ngăn ngừa nhiễm trùng ở người với một chủng cúm gia cầm (H5N1) vào năm 2007. Nhưng vắc-xin này chưa được thương mại hóa cho công chúng. Chính phủ Hoa Kỳ đã mua vắc-xin này trong trường hợp cần được các viên chức y tế công cộng phân phối.

Vắc-xin cúm theo mùa không bảo vệ chống lại cúm gia cầm.

Làm thế nào để cập nhật tin tức về cúm gia cầm

Cách tốt nhất để tìm hiểu thêm về thông tin và số liệu thống kê về dịch bệnh đang diễn ra là từ các cơ quan chính phủ như CDC và FDA . Các hãng tin địa phương cũng đưa tin về cúm gia cầm.

Bản đồ cúm gia cầm hiện tại

CDC công bố bản tóm tắt về tình hình cúm gia cầm H5N1, bao gồm bản đồ hiển thị các ca nhiễm hiện tại . Trang này được cập nhật hàng tuần. 

Những điều cần biết

Cúm gia cầm (cúm gia cầm) là một loại vi-rút cúm thường ảnh hưởng đến các loài chim, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi có thể lây lan sang các loài động vật khác và con người. Vào năm 2024, vi-rút này xuất hiện ở bò và tính đến tháng 5 năm 2024, ba người tiếp xúc gần với những con bò bị nhiễm bệnh đã bị nhiễm vi-rút. Thông thường, cúm gia cầm gây ra các triệu chứng hô hấp nhẹ, nhưng nó đã gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn và thậm chí tử vong.

Câu hỏi thường gặp về cúm gia cầm

Liệu có thể xảy ra đại dịch cúm gia cầm không? 

Mặc dù cúm gia cầm có thể gây ra đại dịch (một đợt bùng phát bệnh nguy hiểm trên toàn thế giới), nhưng điều đó không có khả năng xảy ra. Nó chỉ có thể xảy ra nếu vi-rút đột biến hoặc thay đổi để mọi người dễ dàng lây cho nhau hơn chứ không chỉ lây từ chim. Điều đó chưa xảy ra. 

Cúm gia cầm có thể giết chết con người không?

Đúng, người bị nhiễm bệnh có thể tử vong, nhưng con người rất hiếm khi bị nhiễm loại vi-rút này ngay từ đầu và các triệu chứng có thể từ gần như không có đến rất nghiêm trọng.

Cúm gia cầm nguy hiểm đến mức nào?

Nhiễm trùng ở người rất hiếm. Một số người mắc bệnh này có ít hoặc không có triệu chứng, trong khi những người khác có thể bị nặng và tử vong. 

Điều gì sẽ xảy ra nếu con người mắc bệnh cúm gia cầm?

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút nếu bệnh của bạn mới phát triển ở giai đoạn đầu. 

Bạn có thể phục hồi sau khi bị cúm gia cầm không?

Có. Bạn có thể có triệu chứng trong một hoặc hai tuần, nhưng thông thường chúng sẽ cải thiện theo thời gian. 

Hiện nay có ca cúm gia cầm ở người không?

Tính đến tháng 5 năm 2024, có ba người ở Hoa Kỳ đã bị nhiễm cúm gia cầm do tiếp xúc gần với bò sữa có virus. 

Những tiểu bang nào có trường hợp cúm gia cầm ở người?

Tính đến tháng 5 năm 2024, hai người ở Michigan và một người ở Texas đã có kết quả xét nghiệm dương tính với cúm gia cầm. 

Bệnh cúm gia cầm lây lan như thế nào?

Cúm gia cầm rất dễ lây giữa các loài chim. Con người khó mắc bệnh này hơn nhiều.

Cúm gia cầm gây tử vong cho con người như thế nào?

Tỷ lệ tử vong là 50%, nghĩa là một nửa số người trên thế giới mắc cúm gia cầm sẽ tử vong vì căn bệnh này. Rất ít người mắc cúm gia cầm.

Bạn có thể bị cúm gia cầm khi chạm vào chim hoang dã không?

Có. Bạn nên luôn thận trọng và đeo đồ bảo hộ nếu bạn phải tiếp xúc với chim hoang dã. Tốt hơn hết là tránh hoàn toàn. Chim hoang dã có thể bị cúm gia cầm ngay cả khi nó không có vẻ gì là bị bệnh.

Cúm gia cầm kéo dài bao lâu?

Thông thường, các triệu chứng nhẹ kéo dài một hoặc hai tuần, nhưng thường sẽ cải thiện theo thời gian. Nghỉ ngơi và uống nhiều nước có thể giúp bạn hồi phục. 

NGUỒN:

Viện Y tế Quốc gia.

Trung tâm An toàn sinh học của UPMC.

PLOS One : “Cúm gia cầm độc lực cao (H5N1): Con đường phơi nhiễm tại giao diện động vật-con người, một đánh giá có hệ thống.”

Nhà khoa học mới .

Hiệp hội vì sự tiến bộ của khoa học Hoa Kỳ.

Hiệp hội Y khoa Thú y Hoa Kỳ: “Cúm gia cầm ở vật nuôi và đàn gia cầm ở sân sau.”

CDC: “Cúm gia cầm H5N1: Tóm tắt tình hình hiện tại”, “Phát hiện cúm gia cầm H5N1 trên khắp Hoa Kỳ (trong sân sau và trong khu thương mại)”, “CDC xác nhận trường hợp cúm gia cầm H5 ở người thứ hai tại Michigan; trường hợp thứ ba có liên quan đến dịch bùng phát ở ngành sữa”, “Nhiễm virus cúm gia cầm A(H5N1) nhóm 2.3.4.4b có độc lực cao ở gia súc và mèo sữa trong nước, Hoa Kỳ, 2024”, “Nhiễm virus cúm gia cầm ở người”, “Virus cúm loại A”.

Núi Sinai: “Cúm gia cầm.”

Đại học Minnesota Extension: “Kiến thức cơ bản về cúm gia cầm dành cho người nuôi gia cầm ở thành thị và nông thôn”.

Cơ quan quản lý an toàn và sức khỏe nghề nghiệp: “Người xử lý động vật mắc bệnh cúm gia cầm”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Cúm gia cầm”.

Phòng khám Cleveland: “Cúm gia cầm (Cúm gia cầm).”

Yale Medicine: “Cúm gia cầm H5N1: Những điều bạn cần biết.”

Tổ chức Y tế Thế giới: “Nhiễm trùng ở người do virus cúm gia cầm A(H5).”

Sở Y tế Công cộng Tiểu bang Connecticut: “Cúm gia cầm và đại dịch.”

FamilyDoctor.org: “Cúm gia cầm.”

Sở Y tế Tiểu bang New York: “Cúm gia cầm và Bạn: Tìm hiểu sự thật về cúm gia cầm.”

Tiếp theo trong Cúm (Influenza)

• Cúm lợn (H1N1)
• Cúm lợn và các bệnh mãn tính
• Điều trị cúm
• Cách phòng ngừa bệnh cúm
• Vắc-xin xịt mũi ngừa cúm là gì?