Fluoroquinolone: ​​An toàn, Rủi ro và Tác dụng phụ

Fluoroquinolone là một nhóm kháng sinh được chấp thuận để điều trị hoặc ngăn ngừa một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn . Các kháng sinh fluoroquinolone bao gồm ciprofloxacin ( Cipro ), gemifloxacin ( Factive ), levofloxacin ( Levaquin ), moxifloxacin ( Avelox ) và ofloxacin ( Floxin ).

Tuy nhiên, một số người dùng những loại thuốc này có thể phát triển các tác dụng phụ tàn tật và có khả năng vĩnh viễn ở gân, cơ, khớp, dây thần kinh và hệ thần kinh trung ương . Một người có thể gặp phải nhiều hơn một trong những tác dụng phụ này cùng một lúc.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) khuyến cáo không nên sử dụng kháng sinh fluoroquinolone để điều trị ba bệnh nhiễm trùng phổ biến: viêm xoang cấp tính , viêm phế quản cấp tính và nhiễm trùng đường tiết niệu ( UTI ) mà không có biến chứng. Cơ quan này đưa ra quyết định này vì nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng lớn hơn lợi ích đối với hầu hết mọi người.

FDA cho biết việc sử dụng fluoroquinolone cho các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng khác hoặc cho những bệnh nhân không có lựa chọn điều trị nào khác là được. Điều này có thể bao gồm những bệnh nhân bị dị ứng với các loại kháng sinh khác hoặc các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn kháng thuốc khó điều trị.

FDA đã chấp thuận thay đổi nhãn và hướng dẫn dùng thuốc của fluoroquinolone uống hoặc tiêm dựa trên báo cáo của bệnh nhân về tác dụng phụ. FDA đã sửa đổi cảnh báo đóng hộp, cảnh báo mạnh nhất của cơ quan này, để giải quyết các vấn đề an toàn nghiêm trọng này và cập nhật hướng dẫn dùng thuốc cho bệnh nhân. Hướng dẫn dùng thuốc là tờ hướng dẫn bằng giấy đi kèm với nhiều loại thuốc theo toa.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng được báo cáo với FDA bao gồm tăng nguy cơ vỡ hoặc rách động mạch chủ, là động mạch chính trong cơ thể, lượng đường trong máu giảm đáng kể , đứt gân, đau, cảm giác "kim châm", trầm cảm , lo lắng , ý nghĩ tự tử và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác. Khoảng một nửa số bệnh nhân có tác dụng phụ nghiêm trọng từ fluoroquinolone cho biết các tác dụng phụ bắt đầu sau liều đầu tiên hoặc thứ hai và bao gồm:

• Đau kéo dài
• Đau, nóng rát, ngứa ran, tê liệt, yếu ớt
• Các triệu chứng ảnh hưởng đến gân, cơ và khớp, bao gồm sưng, đau và đứt gân
• Các triệu chứng kéo dài hơn một năm
• Trầm cảm, lo âu hoặc những thay đổi khác về sức khỏe tâm thần
• Thay đổi cảm giác hoặc tổn thương thần kinh ở tay, chân, cánh tay hoặc chân
• Tác động đáng kể đến chất lượng cuộc sống như mất việc làm, khó khăn tài chính và căng thẳng gia đình gia tăng

Vì hầu hết bệnh nhân cho biết các triệu chứng kéo dài hơn một năm nên có khả năng một số tác dụng này sẽ là vĩnh viễn.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ khi dùng thuốc, bạn có thể nộp báo cáo cho chương trình MedWatch của FDA .

NGUỒN:

FDA.
NEJM Journal Watch: Tác dụng phụ của Fluoroquinolone: ​​Chúng ta đang đứng ở đâu?