Những điều cần biết về cằm lẹm

• Nguyên nhân nào gây ra tình trạng cằm lẹm?
• Phẫu thuật cằm hoặc cấy ghép
• Các lựa chọn điều trị khác cho cằm yếu

Cằm thụt vào còn được gọi là retrogenia hoặc cằm yếu. Thay vì nhô ra hoặc nằm phẳng, cằm thụt vào sẽ nghiêng về phía cổ. Điều này xảy ra khi hàm dưới – hoặc xương hàm dưới – không thẳng hàng với hàm trên. Đây thường là vấn đề thẩm mỹ, nhưng có thể liên quan đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng cằm lẹm?

Một số người sinh ra đã có cằm thụt vào, và trẻ em thường sẽ hết tình trạng này khi xương của chúng phát triển. Nhưng những người khác lại phát triển cằm yếu theo thời gian. Một vết cắn sâu rõ rệt có thể dẫn đến cằm yếu và đường viền hàm yếu . Tuổi tác cũng có thể gây ra tình trạng này. Theo thời gian, đường viền hàm của bạn có xu hướng trở nên kém rõ rệt hơn và thậm chí có thể bắt đầu thụt vào.

Cằm thụt vào cũng có thể xảy ra như một phần của tình trạng có từ khi sinh ra (gọi là bẩm sinh). Những điều này có thể nguy hiểm nếu chúng ảnh hưởng đến khả năng thở hoặc ăn. Ví dụ bao gồm: 

• Hội chứng Treacher Collins 
• Trình tự Pierre Robin (hội chứng Pierre Robin)
• Hội chứng Down

Để tránh suy dinh dưỡng, đôi khi chỉ cần điều chỉnh tư thế của trẻ khi ăn, đặt trẻ nằm sấp và kê một chiếc gối dưới ngực. Mũ đội đầu cũng có thể giúp điều chỉnh sự thẳng hàng của hàm.

Những trường hợp nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như những trường hợp liên quan đến hội chứng Treacher Collins, có thể cần phải phẫu thuật.

Phẫu thuật cằm hoặc cấy ghép

Cằm thụt vào của bạn có thể là vấn đề thẩm mỹ hoặc có thể liên quan đến rối loạn hàm ảnh hưởng đến khả năng nói, thở và nhai của bạn. Không nên thực hiện bất kỳ phương pháp điều trị nào trong số này cho đến khi bạn đạt đến độ trưởng thành về mặt thể chất và xương đã phát triển xong. 

Phẫu thuật cằm. Còn được gọi là mentoplasty hoặc genioplasty. Có hai loại chính và cả hai đều là thủ thuật thẩm mỹ do bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ thực hiện. 

• Cấy ghép cằm (phẫu thuật tạo hình cằm). Bác sĩ sẽ rạch một đường ở bên trong miệng, nơi môi dưới tiếp giáp với nướu, hoặc trên mặt ngay dưới cằm. Họ sẽ kéo căng mô đủ để đặt một miếng ghép tổng hợp. Cấy ghép cằm có nhiều hình dạng và kích cỡ khác nhau. Quy trình này cũng cần ít thời gian phục hồi hơn so với các loại phẫu thuật cằm khác.
• ‌Phẫu thuật trượt ngang cằm. Bác sĩ sẽ cắt vào phần xương của cằm và trượt phần xương đó về phía trước để tạo ra một chiếc cằm rõ nét hơn. Phương pháp này có thể cho phép bác sĩ kết hợp giữa việc tiến lên – trượt ngang – cằm với việc kéo dài cằm. Đây có thể là một lựa chọn tốt cho những người có cằm vừa ngắn vừa lõm .

Phẫu thuật hàm. Phẫu thuật hàm có thể được thực hiện cùng với phẫu thuật cằm hoặc riêng biệt. Bạn có thể phải phẫu thuật nếu cằm thụt vào có liên quan đến các vấn đề sức khỏe đáng kể như:

• Ngưng thở khi ngủ
• Khó nuốt
• Rối loạn nói
• Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ, TMD)
• Khó nhai 
• Khó khép môi hoặc hàm
• Khó thở

Bạn có thể cần phẫu thuật hàm trên (phẫu thuật cắt xương hàm trên), phẫu thuật hàm dưới (phẫu thuật cắt xương hàm dưới) hoặc cả hai. Các thủ thuật này yêu cầu bác sĩ phẫu thuật phải tách hàm, di chuyển và cố định hàm tại chỗ trong khi lành lại.

Các lựa chọn điều trị khác cho cằm yếu

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng cằm thụt vào. Một số trang web quảng cáo các bài tập hoặc biện pháp khắc phục không kê đơn cho tình trạng cằm yếu, nhưng chúng không hiệu quả. 

Tuy nhiên, nếu tình trạng cằm lẹm của bạn liên quan đến các vấn đề chỉnh nha, chẳng hạn như cắn hở hoặc cắn sâu , bạn có thể điều trị bằng cách sử dụng hàm duy trì hoặc niềng răng. 

Bác sĩ chỉnh nha của bạn sẽ phải xác định xem vấn đề là do răng, bắt nguồn từ răng của bạn hay do xương, bắt nguồn từ xương của bạn. Nếu vấn đề là do răng, có thể khắc phục bằng chỉnh nha. Các vấn đề về xương có thể cần chỉnh nha kết hợp với phẫu thuật.

NGUỒN :

Học viện phẫu thuật thẩm mỹ và tái tạo khuôn mặt Hoa Kỳ: “Hiểu về phẫu thuật cằm và tạo hình cằm”.

‌Hiệp hội phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ: “Cách đạt được đường viền hàm hoàn hảo nhất”, “Các lựa chọn phẫu thuật thẩm mỹ cho những bệnh nhân có cằm nhỏ hoặc cằm lẹm”.

Biên niên sử phẫu thuật thẩm mỹ : “Điều trị phẫu thuật hội chứng Treacher Collins.”

Cập nhật về nha khoa : Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị tình trạng cắn hở răng trước.”

Tạp chí phẫu thuật sọ mặt : “Tiến triển và kéo dài phẫu thuật tạo hình cằm trong việc tạo hình cằm ngắn và lẹm”.

Tạp chí Nhi khoa : “Cằm thụt vào và rụng lưỡi: Nguyên nhân gây khó thở ở trẻ sơ sinh.”

Hiệp hội phẫu thuật hàm mặt và miệng Hoa Kỳ: “Phẫu thuật chỉnh hàm có thể cải thiện vấn đề về hô hấp, nhai và nói của bạn.”