Hồng cầu tăng là gì?

• Các loại hồng cầu tăng sinh
• Nguyên nhân gây bệnh hồng cầu
• Triệu chứng của bệnh hồng cầu tăng
• Chẩn đoán bệnh hồng cầu
• Điều trị bệnh hồng cầu tăng

Tăng hồng cầu là khi bạn có nhiều tế bào hồng cầu hơn bình thường. Hồng cầu cũng được gọi là hồng cầu. 

Các tế bào hồng cầu mang oxy đi khắp cơ thể và loại bỏ carbon dioxide khỏi cơ thể bạn. Tủy xương (mô bên trong xương) tạo ra các tế bào hồng cầu và giải phóng chúng vào máu của bạn. Các tế bào hồng cầu sống trong khoảng 120 ngày rồi chết.

Các loại hồng cầu tăng sinh

Có hai loại hồng cầu tăng, nguyên phát và thứ phát. Mặc dù cả hai đều gây ra sự gia tăng hồng cầu, nhưng mỗi loại xảy ra vì một lý do khác nhau.

Tăng hồng cầu nguyên phát. Loại tăng hồng cầu này xảy ra khi có vấn đề ở tủy xương khiến tủy xương sản xuất quá nhiều tế bào hồng cầu. Tăng hồng cầu nguyên phát có thể là bẩm sinh, có nghĩa là bạn đã mắc phải khi sinh ra, hoặc mắc phải, có nghĩa là bạn phát triển sau này.

Tăng hồng cầu thứ phát. Loại tăng hồng cầu này cũng xảy ra khi cơ thể bạn sản xuất quá nhiều tế bào máu, nhưng không phải do vấn đề ở tủy xương. Loại này thường xảy ra vì có thứ gì đó ảnh hưởng đến erythropoietin (EPO) của bạn, đây là một loại hormone do thận của bạn tạo ra, có tác dụng thúc đẩy quá trình sản xuất hồng cầu.  

Nguyên nhân gây bệnh hồng cầu

Tăng hồng cầu nguyên phát có thể là một rối loạn vô hại do một đặc điểm di truyền được truyền lại trong gia đình. Nếu bạn chỉ có quá nhiều tế bào hồng cầu mà không có quá nhiều tế bào bạch cầu hoặc tiểu cầu, và bạn không bị tăng hồng cầu thứ phát, thì đây có thể là lý do. 

Tăng hồng cầu nguyên phát cũng có thể do một loại ung thư máu gọi là bệnh đa hồng cầu nguyên phát gây ra . Bệnh đa hồng cầu nguyên phát rất hiếm gặp và phát triển chậm. Bạn có thể mắc bệnh này trong nhiều năm trước khi được chẩn đoán. Nếu không được điều trị, bệnh đa hồng cầu nguyên phát có thể đe dọa tính mạng vì các tế bào hồng cầu thừa có thể khiến máu của bạn đặc lại và chậm lại. Điều này có thể khiến cục máu đông hình thành. 

Tăng hồng cầu thứ phát có thể có nhiều nguyên nhân. Những nguyên nhân này có thể bao gồm: 

Các tình trạng gây ra tình trạng thiếu oxy. Các tế bào hồng cầu của bạn mang oxy đến cơ thể bạn. Nếu oxy của bạn thấp vì bất kỳ lý do gì, cơ thể bạn có thể tăng sản xuất các tế bào hồng cầu để cung cấp cho bạn nhiều oxy hơn. Các tình trạng có thể khiến bạn bị thiếu oxy bao gồm:

• Hút thuốc
• Các vấn đề về tim
• Bệnh phổi
• Ngưng thở khi ngủ , là tình trạng khiến bạn ngừng thở hoặc thở nông khi ngủ
• Bệnh huyết sắc tố, là một nhóm các rối loạn máu di truyền ảnh hưởng đến khả năng vận chuyển oxy của các tế bào hồng cầu
• Độ cao lớn

Bệnh thận . Hormone EPO kiểm soát việc sản xuất hồng cầu được tạo ra trong thận của bạn. Các vấn đề về thận như u nang, khối u hoặc hẹp động mạch đi đến thận có thể khiến cơ thể bạn sản xuất nhiều EPO hơn, từ đó sản xuất nhiều hồng cầu hơn. 

Một số loại thuốc. Steroid đồng hóa và các loại thuốc tăng cường hiệu suất khác có thể khiến cơ thể bạn tăng số lượng hồng cầu sản xuất ra.

Khối u . Một số khối u tiết ra EPO. Chúng có thể bao gồm khối u thận, não, gan và tử cung.

Mất nước . Trong một số trường hợp, bạn không có quá nhiều tế bào hồng cầu, nhưng các tế bào hồng cầu của bạn quá cô đặc vì bạn không có đủ chất lỏng trong máu. Điều này được gọi là hồng cầu tăng tương đối và có thể do bỏng , nôn mửa , tiêu chảy hoặc bất kỳ điều gì khác có thể gây mất nước, chẳng hạn như không uống đủ nước.

Tình trạng tăng hồng cầu tương đối cũng có thể do thuốc lợi tiểu , loại thuốc khiến thận đào thải muối và nước nhanh hơn bình thường. 

Triệu chứng của bệnh hồng cầu tăng

Nhiều triệu chứng của bệnh hồng cầu tăng là do máu của bạn chảy chậm hơn bình thường. Các triệu chứng này có thể bao gồm: 

• Tầm nhìn mờ
• Đau đầu
• Lú lẫn
• Huyết áp cao
• Chảy máu mũi
• Ngứa
• Điểm yếu
• Mệt mỏi

Chẩn đoán bệnh hồng cầu

Bệnh hồng cầu tăng thường được chẩn đoán đầu tiên bằng xét nghiệm máu. Bác sĩ sẽ kiểm tra số lượng hồng cầu cũng như mức EPO của bạn. Nếu mức EPO của bạn cao, bác sĩ có thể thực hiện thêm các xét nghiệm liên quan đến bệnh hồng cầu tăng nguyên phát. Nếu mức EPO của bạn bình thường hoặc cao, bác sĩ có thể thực hiện thêm các xét nghiệm để kiểm tra nguyên nhân gây bệnh hồng cầu tăng thứ phát.     

Điều trị bệnh hồng cầu tăng

Điều trị bệnh hồng cầu tăng phụ thuộc vào nguyên nhân. Bệnh hồng cầu tăng nguyên phát có thể được điều trị bằng phương pháp lấy máu, tức là lấy một phần máu của bạn ra để loại bỏ các tế bào hồng cầu dư thừa và cải thiện lưu lượng máu. Đây là phương pháp điều trị chính cho bệnh đa hồng cầu nguyên phát. 

Tăng hồng cầu thứ phát được điều trị bằng cách điều trị nguyên nhân cơ bản. Phương pháp điều trị này có thể bao gồm:

• Oxy cho những người có nồng độ oxy thấp
• Tư vấn và hỗ trợ cai thuốc lá
• Điều trị bất kỳ rối loạn nào gây ra mức oxy thấp
• Phẫu thuật cắt bỏ khối u
• Ngừng dùng thuốc gây ra bệnh hồng cầu hình liềm
• Điều trị rối loạn hormone
• Cung cấp chất lỏng 

NGUỒN : 

Tạp chí Nhi khoa: "Bệnh hồng cầu nguyên phát".

Phòng khám Mayo: "Số lượng hồng cầu cao", "Bệnh đa hồng cầu nguyên phát".

Medscape: "Vai trò của chọc hút máu trong điều trị bệnh đa hồng cầu nguyên phát (PV) là gì?"

Phiên bản dành cho người tiêu dùng của Merck Manual: "Hồng cầu tăng".

NHS: "Bệnh đa hồng cầu."

Tiến bộ điều trị trong huyết học : "Chẩn đoán và điều trị bệnh hồng cầu tăng bẩm sinh và vô căn."

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: "Hồng cầu là gì?"