Xét nghiệm Aspartate Aminotransferase (AST) đã được giải mã

• AST là gì?
• Tại sao bạn cần xét nghiệm AST?
• Xét nghiệm máu AST
• Kết quả xét nghiệm AST
• Xét nghiệm chức năng gan

Xét nghiệm aspartate aminotransferase (AST) là xét nghiệm máu để tìm tổn thương gan bằng cách kiểm tra mức aspartate aminotransferase (còn gọi là aspartate transferase) trong máu của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này để tìm hiểu xem bạn có bị bệnh gan hay không hoặc để theo dõi quá trình điều trị của bạn nếu bạn hiện đang bị bệnh gan.

Tên gọi khác của xét nghiệm AST bao gồm:

• Xét nghiệm transaminase glutamic-oxaloacetic huyết thanh
• Xét nghiệm SGOT
• Xét nghiệm Aspartate transaminase (AST)

Gan của bạn là một cơ quan có nhiều chức năng quan trọng. Gan tạo ra một chất lỏng gọi là mật giúp cơ thể bạn tiêu hóa thức ăn. Gan cũng loại bỏ các chất thải và các chất độc khác ra khỏi máu của bạn. Gan sản xuất protein cũng như các chất giúp đông máu . Việc sử dụng rượu hoặc ma túy và các bệnh như viêm gan có thể gây tổn thương gan và ngăn gan thực hiện các chức năng này.

AST là gì?

AST là một loại enzyme (một loại protein) được gan của bạn tạo ra. Các cơ quan khác, chẳng hạn như tim , thận, não và cơ, cũng tạo ra một lượng nhỏ AST.

AST chủ yếu nằm trong gan của bạn, nhưng bình thường vẫn có một lượng nhỏ AST trong máu. Khi gan của bạn bị tổn thương, nhiều AST hơn sẽ rò rỉ vào máu của bạn. Đó là lý do tại sao nồng độ AST cao trong máu của bạn thường là dấu hiệu cho thấy bạn có thể bị tổn thương gan. Nhưng nó cũng có thể có nghĩa là bạn bị tổn thương ở một cơ quan khác tạo ra AST, chẳng hạn như tim hoặc thận. Đó là lý do tại sao các bác sĩ thường thực hiện xét nghiệm AST cùng với các xét nghiệm về các enzyme gan khác.

AST so với ALT

Một xét nghiệm mà bác sĩ có thể thực hiện cùng với xét nghiệm AST là xét nghiệm alanine transferase ( ALT ). ALT cũng là một loại enzyme, nhưng không giống như AST, nó chủ yếu được tìm thấy trong gan của bạn. Bác sĩ có thể muốn đo cả hai loại này vì chúng có thể rò rỉ vào máu của bạn khi bạn bị tổn thương một số tế bào.

Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy mức ALT cao, thì gần như chắc chắn là bạn bị tổn thương gan, có thể là do viêm gan, nhiễm trùng, xơ gan hoặc ung thư. Tuy nhiên, mức AST cao hơn bình thường có thể báo hiệu vấn đề ở gan hoặc các cơ quan khác sản xuất AST.

Tại sao bạn cần xét nghiệm AST?

Xét nghiệm AST là một phần của bảng xét nghiệm chuyển hóa toàn diện , là xét nghiệm máu thường quy mà bác sĩ sử dụng để theo dõi sức khỏe tổng thể của bạn. Xét nghiệm này thường là một phần trong các lần kiểm tra sức khỏe định kỳ của bạn. Bác sĩ cũng có thể đề xuất xét nghiệm này nếu bạn có các triệu chứng tổn thương gan, chẳng hạn như:

• Vàng da hoặc vàng mắt, gọi là bệnh vàng da
• Mệt mỏi
• Điểm yếu
• Bụng sưng lên
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Đau dạ dày
• Mất cảm giác thèm ăn
• Da ngứa
• Nước tiểu sẫm màu
• Phân màu nhạt
• Sưng ở chân và mắt cá chân
• Vết bầm tím

Ngay cả khi bạn không có những triệu chứng này, bác sĩ vẫn có thể đề nghị xét nghiệm này nếu bạn có nguy cơ cao mắc bệnh gan. Một số yếu tố nguy cơ bao gồm:

• Tiếp xúc với vi-rút viêm gan (ví dụ, bạn đã tiêm thuốc bằng kim tiêm chung)
• Uống nhiều rượu
• Dùng thuốc có thể gây hại cho gan
• Tiền sử gia đình mắc bệnh gan
• Béo phì, tiểu đường hoặc hội chứng chuyển hóa (các tình trạng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim)
• Bạn đã từng mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Nếu bạn đã mắc bệnh gan, bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm này để theo dõi tình trạng bệnh của bạn hoặc xem phương pháp điều trị có hiệu quả hay không.

Xét nghiệm máu AST

Nếu bác sĩ yêu cầu bạn phải xét nghiệm máu AST, điều đó có nghĩa là bạn sẽ phải lấy một ít máu.

Bạn có thể chuẩn bị như thế nào cho xét nghiệm AST?

Bạn không cần bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào cho xét nghiệm ALT. Tuy nhiên, nếu bạn đang làm các xét nghiệm khác (ví dụ, như một phần của bảng chuyển hóa toàn diện), bạn có thể cần phải nhịn ăn trong 10-12 giờ trước đó. Điều này có nghĩa là bạn không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì ngoài nước. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần nhịn ăn trước khi xét nghiệm máu không.

Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết loại thuốc hoặc chất bổ sung mà bạn đang dùng. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm này.

Quá trình xét nghiệm AST diễn ra như thế nào?

Y tá hoặc kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ lấy mẫu máu của bạn, thường là từ tĩnh mạch ở cẳng tay. Đầu tiên, họ sẽ buộc một dải băng quanh phần trên cánh tay của bạn để tĩnh mạch của bạn sưng lên và chứa đầy máu. Sau đó, họ sẽ làm sạch khu vực đó bằng chất khử trùng và đưa một cây kim vào tĩnh mạch của bạn. Máu của bạn sẽ được đưa vào lọ hoặc ống.

Sau khi lấy máu, kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ tháo vòng và rút kim ra. Họ sẽ đặt một miếng gạc và băng vào vị trí kim để cầm máu. Sau đó, họ sẽ gửi máu đến phòng xét nghiệm để phân tích.

Rủi ro của xét nghiệm AST

Xét nghiệm AST an toàn. Có một số rủi ro khi lấy máu, nhưng một số người có vấn đề, vì vậy bạn có thể gặp các vấn đề nhỏ, chẳng hạn như:

• Một nhúm nhanh khi kim được đưa vào
• Vấn đề tìm tĩnh mạch
• Chảy máu hoặc bầm tím tại nơi tiêm kim
• Ngất xỉu hoặc cảm thấy chóng mặt trong vài phút sau khi thử nghiệm
• Nhiễm trùng tại vị trí da bị rách

Kết quả xét nghiệm AST

Thông thường, bạn sẽ nhận được kết quả sau 1-2 ngày làm việc. Kết quả được tính theo đơn vị trên một lít (đơn vị/L).

Điều quan trọng cần nhớ là AST tự nó không nói lên toàn bộ câu chuyện về sức khỏe gan của bạn. Bác sĩ sẽ có được bức tranh chính xác hơn khi họ cũng xem xét các kết quả xét nghiệm khác, các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn.

AST bình thường

Không có phạm vi AST nào là bình thường đối với tất cả mọi người. Các con số thay đổi tùy thuộc vào phòng xét nghiệm xét nghiệm máu của bạn và các yếu tố khác bao gồm tuổi, cân nặng, giới tính và chủng tộc của bạn. Ví dụ, 1 trong 20 người khỏe mạnh có mức AST bất thường. Nhưng phạm vi phổ biến nhất được coi là bình thường đối với xét nghiệm máu AST là 8 đến 33 đơn vị/L.

Hãy trao đổi với bác sĩ về xét nghiệm của bạn để biết được mức độ nào là bình thường đối với bạn.

AST cao

Mức AST cao hơn bình thường có thể là do:

• Viêm gan mãn tính (đang diễn ra)
• Sử dụng rượu
• Một số loại thuốc
• Xơ gan (tổn thương lâu dài và sẹo ở gan)
• Sự tắc nghẽn trong các ống dẫn mật mang dịch tiêu hóa từ gan đến túi mật và ruột của bạn
• Thiếu máu cục bộ gan (thiếu lưu lượng máu đến gan)
• Ung thư gan
• Cacbon tetraclorua (một hóa chất công nghiệp được sử dụng để sản xuất chất làm lạnh và bình xịt)

Mức AST rất cao (lớn hơn 500 đơn vị/L) có thể do:

• Viêm gan siêu vi cấp tính
• Khối u gan lớn
• Tổn thương gan nghiêm trọng do thuốc hoặc độc tố
• Sốc gan (tổn thương do thiếu oxy hoặc lưu lượng máu) 

Một số tình trạng khác không liên quan đến gan cũng có thể làm tăng mức AST của bạn:

• Bệnh huyết sắc tố (khi cơ thể bạn có quá nhiều sắt)
• Bệnh bạch cầu đơn nhân (thường gọi là “mono”)
• Đau tim
• Chấn thương cơ
• Mang thai
• Viêm tụy
• Suy giáp
• Một số bệnh về hệ thần kinh trung ương
• Nhiễm toan ceton do tiểu đường (khi cơ thể bạn không thể sản xuất đủ insulin, giúp đường đi vào tế bào)
• Một số loại kháng sinh , chẳng hạn như erythromycin estolate hoặc axit para-aminosalicylic (Paser)

AST thấp

Nồng độ AST thấp thường là những gì bác sĩ muốn thấy trong xét nghiệm của bạn. Tuy nhiên, nồng độ AST cao là dấu hiệu đáng lo ngại. Nhưng có những trường hợp nồng độ AST thấp có thể do:

• Urê huyết (chất thải trong nước tiểu có trong máu)
• Thiếu hụt vitamin B6
• Một số loại thuốc, bao gồm metronidazole (Flagyl) và trifluoperazine (Stelazine)

Xét nghiệm chức năng gan

Xét nghiệm AST thường được thực hiện như một phần của nhóm xét nghiệm chức năng gan được gọi là bảng xét nghiệm gan. Bảng xét nghiệm này có thể bao gồm các enzyme và protein khác do gan của bạn tạo ra, chẳng hạn như:

• Alanin transaminase (ALT)
• Phosphatase kiềm (ALP)
• Bilirubin
• Tổng lượng protein

Nếu kết quả của bạn bất thường, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm theo dõi. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Lặp lại bài kiểm tra
• Các xét nghiệm máu khác nhau
• Kiểm tra hình ảnh
• Sinh thiết gan

Hãy trao đổi với bác sĩ để đảm bảo bạn hiểu rõ tất cả các kết quả xét nghiệm của mình. Cùng nhau, bạn có thể lập kế hoạch bắt đầu hoặc điều chỉnh phương pháp điều trị khi cần thiết. Điều này sẽ giúp quản lý sức khỏe của bạn để bạn có thể tận hưởng chất lượng cuộc sống tốt hơn.

NGUỒN:

Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ: “Aspartate Aminotransferase.��

Phòng khám Cleveland: “Aspartate Transferase (AST),” “Urê huyết.”

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: “Carbon Tetrachloride.”

Labcorp: “Aspartate Aminotransferase (AST/SGOT).”

Phòng khám Mayo: “Bệnh gan: định nghĩa.”

MedlinePlus: “Xét nghiệm máu ALT.”

Núi Sinai: “Xét nghiệm máu Aspartate aminotransferase (AST).”

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Những điều cần biết khi xét nghiệm máu”.

Quỹ Nemours: “Xét nghiệm máu: Aspartate Aminotransferase (AST, hay SGOT).”

Tạp chí Y khoa Ulster : “Chức năng thực sự của các xét nghiệm 'chức năng' gan là gì?”

Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ: “AST (SGOT): Viêm gan C.”

Trung tâm Y tế Đại học Rochester: “Aspartate Transaminase.”