Lokelma cho Kali cao (Tăng kali máu)

• Thuốc Lokelma có tác dụng như thế nào đối với tình trạng nồng độ kali cao?
• Tôi sử dụng nó như thế nào?
• Nó đã được nghiên cứu như thế nào để điều trị nồng độ kali cao?
• Lợi ích là gì?
• Thuốc Lokelma có tác dụng điều trị nồng độ kali cao nhanh như thế nào?
• Tôi phải làm sao nếu ngừng dùng Lokelma?
• Tôi có thể ngăn ngừa hoặc kiểm soát tác dụng phụ như thế nào?
• Có tương tác nào với các loại thuốc khác không?
• Những cân nhắc đặc biệt nào khác cần lưu ý?
• Có thẻ giảm giá không?

Những người mắc một số tình trạng bệnh lý có thể có nhiều khả năng phát triển  nồng độ kali cao (tăng kali máu) . Mặc dù nồng độ cao này chỉ có thể kéo dài trong một thời gian ngắn, một số người sẽ có nồng độ cao không trở lại bình thường. Để hạ nồng độ kali, những người này có thể cần dùng thuốc, điều chỉnh thuốc hiện tại, áp dụng chế độ ăn ít kali hoặc kết hợp các biện pháp này. 

Lokelma là một loại thuốc dạng lỏng uống có thể giúp điều trị nồng độ kali cao. Thuốc này có thể là một lựa chọn cho một số người cần hạ nồng độ kali và sau đó duy trì nồng độ ở mức bình thường theo thời gian. 

Thuốc Lokelma có tác dụng như thế nào đối với tình trạng nồng độ kali cao?

Kali là một khoáng chất quan trọng giúp tim, cơ và dây thần kinh hoạt động bình thường. Tuy nhiên, nếu bạn có quá nhiều hoặc quá ít kali, cơ thể có thể không hoạt động bình thường. 

Nồng độ kali cao trong máu ( tăng kali máu ) có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Nếu nồng độ kali của bạn duy trì ở mức cao trong thời gian dài, điều này có thể gây tổn thương cho tim của bạn. Nồng độ kali rất cao có thể gây ra cơn  đau tim . Một số người có nồng độ kali cao có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Những người khác có thể có các triệu chứng bao gồm đau ngực, nhịp tim bất thường, yếu cơ hoặc tê liệt, hoặc cảm thấy tim rung trong lồng ngực (tim đập nhanh). 

Có nhiều lý do khiến một người có mức kali cao. Sau đây là một số nguyên nhân phổ biến nhất:

• Các vấn đề về thận. Khi thận không hoạt động bình thường, chúng có thể không đào thải đủ kali ra ngoài qua nước tiểu. 
• Một số loại thuốc. Một số loại thuốc có thể ngăn thận của bạn thải đủ kali qua nước tiểu. Những loại thuốc này có thể gây ra mức kali cao, đặc biệt là nếu bạn dùng nhiều hơn một loại. 
• Ăn quá nhiều kali. Nếu chế độ ăn của bạn có hàm lượng kali rất cao hoặc nếu bạn đang dùng thuốc bổ sung kali, thận của bạn có thể không theo kịp. Điều này có thể khiến mức kali của bạn tăng lên. Các chất thay thế muối cũng chứa một lượng lớn kali và có thể khiến một số người có mức kali cao.

Chìa khóa để điều trị nồng độ kali cao là giảm lượng kali trong cơ thể. Điều này có thể được thực hiện theo một số cách khác nhau, bao gồm:

• Giảm lượng kali trong chế độ ăn uống
• Ngừng dùng thuốc gây ra mức kali cao
• Thêm một số loại thuốc có thể giúp cơ thể đào thải nhiều kali hơn qua nước tiểu (thuốc lợi tiểu)
• Dùng thuốc ngăn cơ thể hấp thụ kali từ thực phẩm 

Lokelma là một trong những loại thuốc có thể ngăn cơ thể hấp thụ kali từ thức ăn. Thành phần hoạt chất trong Lokelma là một loại thuốc có tên là natri zirconium cyclosilicate. Thuốc này liên kết với kali trong ruột, ngăn cơ thể hấp thụ kali. Thay vào đó, kali sẽ ở lại trong ruột và đi vào phân. Liều cao hơn của loại thuốc này liên kết với nhiều kali hơn, có thể giúp đưa nồng độ kali cao trở lại bình thường. Liều thấp hơn có thể giúp duy trì nồng độ kali trong phạm vi bình thường. 

Tôi sử dụng nó như thế nào?

Nếu bạn có nồng độ kali cao, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn dùng Lokelma tới ba lần mỗi ngày trong 2 ngày để đưa nồng độ kali của bạn xuống mức bình thường. Khi nồng độ kali của bạn trở lại bình thường, bạn có thể chỉ cần dùng Lokelma một lần mỗi ngày hoặc cách ngày. Bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi nồng độ kali của bạn để quyết định liều lượng và tần suất dùng. 

Nếu bạn đang chạy thận nhân tạo, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đưa ra cho bạn những hướng dẫn khác nhau để dùng Lokelma. Ví dụ, họ có thể bảo bạn chỉ dùng thuốc vào những ngày không chạy thận nhân tạo. Sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc, họ sẽ theo dõi nồng độ kali của bạn và cho bạn biết liều lượng và tần suất dùng thuốc.

Lokelma là một loại bột không có hương vị, phải pha với nước rồi uống. Để uống một liều, bạn sẽ đổ bột ra khỏi gói giấy bạc và vào cốc, sau đó trộn với ít nhất 3 thìa canh (45 mL) nước. Bạn có thể dùng thêm nước nếu thích. Bột sẽ không hòa tan hoàn toàn vào nước, vì vậy hãy chuẩn bị tinh thần là chất lỏng sẽ trông đục. Khuấy đều liều thuốc và sau đó uống ngay nước sau khi khuấy. Nếu vẫn còn bột trong cốc sau khi uống một liều, bạn nên thêm nước, khuấy đều và uống hết liều thuốc còn lại. Đảm bảo không còn bột trong cốc.

Nó đã được nghiên cứu như thế nào để điều trị nồng độ kali cao?

Hai nghiên cứu đã được thực hiện để xem Lokelma có an toàn và hiệu quả đối với người lớn có nồng độ kali cao hay không. Mọi người trong các nghiên cứu này đều có nồng độ kali cao trong máu trước khi nghiên cứu bắt đầu. Cả hai nghiên cứu đều bao gồm những người ít nhất 18 tuổi, với độ tuổi trung bình khoảng 62-65. Hơn một nửa (58%) số người trong các nghiên cứu này là nam giới. Hầu hết mọi người (83%) là người da trắng, khoảng 12% là người da đen và ít hơn 1% là người châu Á.

Lokelma được so sánh với giả dược. Những người tham gia nghiên cứu không biết họ đang dùng thuốc hay giả dược. Trong 2 ngày đầu tiên của nghiên cứu, mọi người đều dùng ba liều mỗi ngày. Sau đó, họ dùng một liều mỗi ngày. 

Các nghiên cứu này đo lường hiệu quả theo hai cách:

• Một nghiên cứu đã đo lượng kali giảm đi của mỗi người trong 1-2 ngày đầu tiên của nghiên cứu. 
• Cả hai nghiên cứu đều đo nồng độ kali sau 1-2 tuần trong nghiên cứu. Một nghiên cứu cũng đếm số người vẫn có nồng độ kali bình thường sau 1 tháng trong nghiên cứu.
   

Lợi ích là gì?

Đưa nồng độ kali trở lại bình thường.  Trong 2 ngày đầu tiên của nghiên cứu, mọi người dùng Lokelma hoặc giả dược ba lần mỗi ngày. Những người dùng Lokelma có nồng độ kali giảm nhiều hơn những người dùng giả dược trong 2 ngày đầu tiên. Tất cả những người dùng 10 gam Lokelma ba lần mỗi ngày đều có nồng độ kali trở lại bình thường trong thời gian này.

Duy trì mức kali bình thường.  Sau 2 ngày đầu tiên, mọi người dùng Lokelma hoặc giả dược một lần mỗi ngày. Trung bình, những người dùng Lokelma có mức kali thấp hơn những người dùng giả dược trong 1-2 tuần tiếp theo. Ngoài ra, nhiều người dùng Lokelma có mức kali bình thường sau 1 tháng.

Thuốc Lokelma có tác dụng điều trị nồng độ kali cao nhanh như thế nào?

Lokelma sẽ làm giảm nồng độ kali của bạn trong vòng 1-2 ngày. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra nồng độ kali của bạn để đảm bảo thuốc có hiệu quả với bạn. Khi nồng độ kali của bạn đã giảm trở lại mức bình thường, bạn có thể được yêu cầu tiếp tục dùng Lokelma để duy trì nồng độ kali bình thường. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tiếp tục theo dõi nồng độ kali của bạn và có thể yêu cầu bạn thay đổi liều dùng theo thời gian. 

Không tăng hoặc giảm liều mà không trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe trước. Dùng quá nhiều Lokelma có thể khiến nồng độ kali của bạn giảm xuống quá thấp; dùng quá ít có thể khiến nồng độ kali của bạn tăng quá cao. 

Tôi phải làm sao nếu ngừng dùng Lokelma?

Nếu bạn ngừng dùng Lokelma, nồng độ kali của bạn có thể lại trở nên quá cao. Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người ngừng dùng thuốc lại có nồng độ kali cao trở lại trong vòng một tuần sau khi ngừng. Nếu bạn đang cân nhắc ngừng dùng Lokelma, hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn trước. Họ có thể thảo luận các lựa chọn điều trị khác với bạn.

Tôi có thể ngăn ngừa hoặc kiểm soát tác dụng phụ như thế nào?

Lokelma chứa một lượng lớn natri (mỗi liều 5 gam chứa 400 miligam natri). Tùy thuộc vào liều dùng hàng ngày do bác sĩ kê đơn, bạn có thể dùng tới 1.200 miligam natri mỗi ngày. Nếu bạn có nồng độ kali cao và dùng Lokelma nhiều hơn một lần mỗi ngày, bạn có thể dùng tới 2.400 miligam natri từ thuốc mỗi ngày.

Những người đang áp dụng chế độ ăn ít natri hoặc nhạy cảm với muối có thể cần thay đổi chế độ ăn trong khi dùng Lokelma. Lượng natri lớn có thể gây tích nước và sưng (phù nề). Đối với những người mắc một số tình trạng nhất định, chẳng hạn như suy tim hoặc các vấn đề về thận, điều này có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn mắc bất kỳ tình trạng nào trong số này hoặc nếu bạn có tiền sử tích nước. Họ có thể làm việc với bạn để thay đổi chế độ ăn uống hoặc các loại thuốc khác của bạn để giúp ngăn ngừa tình trạng tích nước.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng làm phiền bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ điều gì mà bạn nghĩ có thể do Lokelma gây ra, bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 800-FDA-1088.

Có tương tác nào với các loại thuốc khác không?

Hãy cho dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (OTC), vitamin/khoáng chất, sản phẩm thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng hoặc đã dùng gần đây. Điều này sẽ giúp họ xác định phác đồ điều trị tốt nhất cho bạn. 

Lokelma có thể thay đổi sự hấp thụ của các loại thuốc khác. Để ngăn ngừa điều này xảy ra, bạn nên tránh dùng Lokelma trong vòng 2 giờ trước khi dùng các loại thuốc khác và trong vòng 2 giờ sau khi dùng các loại thuốc khác. Nếu bạn không thể lên lịch liều dùng theo cách này, hãy trao đổi với dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác về các lựa chọn của bạn. Họ sẽ xem xét tất cả các loại thuốc của bạn và làm việc với bạn để đưa ra một lịch trình dùng thuốc.

Những cân nhắc đặc biệt nào khác cần lưu ý?

Lokelma có thể xuất hiện trên phim chụp X-quang bụng, khiến bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn khó đọc được kết quả xét nghiệm. Hãy cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn biết trước rằng bạn đang dùng Lokelma nếu bạn được lên lịch chụp X-quang. Bạn cũng nên đề cập điều này với người chụp X-quang cho bạn. 

Có thẻ giảm giá không?

Có một phiếu giảm giá tiết kiệm có sẵn từ nhà sản xuất có thể cho phép bạn trả ít nhất là $0 cho đơn thuốc của mình. Việc bạn có đủ điều kiện hay không tùy thuộc vào việc bạn có bảo hiểm đơn thuốc hay không và loại bảo hiểm bạn có. Bạn có thể tìm hiểu thêm tại  www.lokelma.com/support-program.html . 

NGUỒN:

Quỹ Thận Quốc gia: Tăng kali máu (kali cao).

Tạp chí Y khoa New England: “Natri Zirconium Cyclosilicate trong bệnh tăng kali máu.”

Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ: “Tác dụng của Natri Zirconium Cyclosilicate trong việc hạ kali trong 28 ngày ở bệnh nhân ngoại trú bị tăng kali máu: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên HARMONIZE”.

Hướng dẫn dùng thuốc Lokelma (AstraZeneca) tại Hoa Kỳ, tháng 12 năm 2023.

Thông tin kê đơn của Lokelma (AstraZeneca) tại Hoa Kỳ, 2024.