Rách TFCC là gì?

• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi
• Biến chứng có thể xảy ra

‌Giữa xương trụ và xương quay, xương chính ở cẳng tay, có một vùng nhỏ gọi là phức hợp sụn tam giác (TFCC). TFCC được tạo thành từ sụn, dây chằng và gân. Nó nối cẳng tay với bên cổ tay gần ngón út nhất, được gọi là bên trụ. TFCC dễ bị rách, có thể khiến cổ tay và ngón út trở nên vô dụng.

Nguyên nhân

‌TFCC có khả năng chịu lực, nghĩa là nó phải chịu lực căng và thường xuyên phải chịu trọng lượng. Nó ổn định cổ tay và cho phép cổ tay bạn uốn cong theo sáu hướng khác nhau. Đây là lý do tại sao nó thường được sử dụng.‌

Chấn thương TFCC có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Chấn thương cấp tính

Rách TFCC xảy ra khi cổ tay của bạn bị xoắn và TFCC phải chịu sức nặng. Khi bạn vung vợt, gậy đánh bóng chày hoặc vật tương tự, cổ tay của bạn ở vị trí dễ bị rách TFCC. Trên thực tế, nhiều bệnh nhân bị rách TFCC mãn tính có tiền sử chơi các môn thể thao cá nhân như bóng chày hoặc quần vợt.‌

Thẻ TFCC của bạn cũng có thể bị rách vì những lý do sau: 

• Ngã và tiếp đất bằng tay hoặc cổ tay
• Xoay cánh tay của bạn khi bắt một vật gì đó như mũi khoan
• Gãy xương đầu xương quay của bạn

Khả năng rách TFCC tăng lên khi bạn già đi. Tình trạng này không phổ biến ở những người dưới 30 tuổi, nhưng nó ảnh hưởng đến khoảng một nửa số người trên 70 tuổi. Nếu bạn có các tình trạng bệnh lý từ trước như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút , bạn có nguy cơ cao bị rách TFCC. Bạn cũng có nhiều khả năng bị rách TFCC hơn nếu xương trụ dài hơn xương quay. TFCC của bạn mỏng hơn ở đây và có thể dễ bị rách.

Triệu chứng

‌Vết rách TFCC thường đi kèm với đau cổ tay ở phía trụ . Bạn sẽ cảm thấy những điều sau:

• Lực nắm của bạn yếu hơn bình thường.
• Cổ tay của bạn không ổn định.
• Cổ tay của bạn liên tục kêu lách cách hoặc kêu lách tách khi bạn cử động tay.
• Cổ tay của bạn có phạm vi chuyển động hạn chế.

Chẩn đoán

‌Nếu bạn nghĩ TFCC của mình bị rách, hãy đến gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức. Các tình trạng TFCC khác có thể có các triệu chứng tương tự. Nhưng một chuyên gia có thể chạy các xét nghiệm để xem bạn có bị rách TFCC hay chấn thương TFCC khác không. Các xét nghiệm này có thể bao gồm những điều sau:‌

• Nắm lấy đáy bàn hoặc mặt bàn với lòng bàn tay hướng lên trên. Nếu đau, có thể TFCC của bạn đã bị rách.
• Để cẳng tay thư giãn để xem các ngón tay của bạn có cong ra về phía ngón út không. Cong có nghĩa là bạn có thể bị chấn thương TFCC, nhưng không nhất thiết là rách.
• Nhấn vào xương trụ. Nếu đau, bạn có thể bị rách TFCC.
• Đứng dậy khỏi ghế ở tư thế ngồi. Nếu đau, bạn có thể bị rách TFCC.
• Đặt cả hai tay phẳng trên bàn hoặc bàn làm việc và ấn lòng bàn tay xuống. Xương trụ của bạn có thể nhìn thấy khi tay bạn bị ấn nhưng biến mất khi tay bạn được thả lỏng. Đây có thể là dấu hiệu cho thấy bạn có thể bị thương, mặc dù không bị rách, TFCC.
• Duỗi tay, tạo áp lực và xoay cẳng tay. Nếu đau, TFCC của bạn có thể bị rách.

‌Để giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đưa ra chẩn đoán chính xác, hãy cung cấp cho họ càng nhiều chi tiết càng tốt về chấn thương của bạn. Nhớ lại những gì đã xảy ra khi bạn lần đầu cảm thấy các triệu chứng, khi chúng dữ dội nhất, điều gì đã giúp làm giảm chúng, v.v.‌

Nếu kết quả xét nghiệm của bạn là dương tính, bác sĩ sẽ yêu cầu chụp MRI để xác nhận vết rách và phát hiện mức độ nghiêm trọng của nó. Họ cũng có thể yêu cầu chụp X-quang để đảm bảo rằng xương của bạn không bị gãy.

Sự đối đãi

‌Nếu chuyên gia chăm sóc sức khỏe quyết định bạn bị rách TFCC, có một số cách bạn có thể giúp vết rách lành lại. Để giảm đau, bạn có thể làm như sau:

• ‌Đắp đá vào TFCC.
• Đeo nẹp hoặc bó bột.
• Nghỉ chơi thể thao hoặc tham gia các hoạt động khác khiến cổ tay bạn bị căng thẳng.
• Uống thuốc chống viêm hoặc thuốc giảm đau không kê đơn .
• Thực hiện vật lý trị liệu theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Tiêm corticosteroid nếu bác sĩ khuyên dùng.

‌Nếu vết rách TFCC của bạn nghiêm trọng, bạn có thể phải phẫu thuật. Hãy đến gặp bác sĩ phẫu thuật bàn tay nếu bạn nghĩ mình thuộc nhóm này.

Biến chứng có thể xảy ra

‌Vết rách TFCC cấp tính không có bất kỳ biến chứng lâu dài nào. Nếu bạn thực hiện các bước thích hợp để chữa lành vết thương, bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường sau một vài tháng.‌

Nếu bạn bị rách TFCC mãn tính, bạn sẽ cần phải chăm sóc liên tục cổ tay của mình. Điều tốt nhất bạn có thể làm là tránh nhiều chuyển động cổ tay lặp đi lặp lại. Bạn cũng có thể thay đổi các chuyển động thường gây đau.

NGUỒN :

Bon Secours: “Chấn thương phức hợp sụn sợi hình tam giác (TFCC).”

CHĂM SÓC TAY: “TFCC Tear.”

Bệnh viện Nhi Rady

StatPearls : “Phức hợp sụn xơ tam giác.”