Xương bả vai: Những điều cần biết

• Xương bả vai là gì?
• Xương bả vai nằm ở đâu?
• Xương bả vai có chức năng gì?
• Rối loạn và tình trạng xương bả vai

Bạn có thể đã từng nghe đến xương bả vai trước đây, mặc dù nó thường được gọi là xương bả vai. Xương bả vai đóng vai trò rất quan trọng trong cách cánh tay, vai và lưng của bạn chuyển động.

Xương bả vai là gì?

Xương bả vai là xương hình tam giác nằm ở phía sau vai. Nhiều cơ khác nhau được neo vào xương bả vai này.

Mặc dù xương là một khối rắn chắc, nhưng xương bả vai có một số phần. Một số phần chính của xương bả vai bao gồm:

• Acromion : đầu xương của xương bả vai kết nối với xương đòn và giúp ổn định khớp vai
• Mỏm quạ : một phần hình móc ở đỉnh xương bả vai kéo dài qua vai để giúp ổn định khớp vai cùng với xương vai
• Hốc ổ chảo : một chỗ lõm ở bên cạnh xương bả vai, nơi khớp ổ chảo cánh tay, khớp nối xương bả vai với xương cánh tay trên, nằm.

Các vùng quan trọng khác của xương bả vai bao gồm các hố (hoặc chỗ lõm) ở xương bả vai, các góc và các bờ, nơi các cơ và sợi bám vào xương bả vai.

Xương bả vai nằm ở đâu?

Xương bả vai nằm ở phía sau vai . Nó được gắn vào xương cánh tay (xương cánh tay trên) thông qua khớp chỏm cầu gọi là khớp ổ chảo cánh tay. 

Khớp bi-ổ cắm là khớp mà bề mặt tròn của một xương (trong trường hợp này là xương hài) nằm trong chỗ lõm của xương khác, trong trường hợp này là xương bả vai. Khớp bi-ổ cắm cung cấp khả năng vận động cao nhất trong tất cả các loại khớp. Khớp hông là một ví dụ khác về khớp bi-ổ cắm.

Xương bả vai cũng được gắn vào xương đòn, thường được gọi là xương đòn, thông qua khớp acromioclavicular. Khớp acromioclavicular là một khớp phẳng đôi khi được gọi là khớp trượt. Các khớp trượt cho phép phạm vi chuyển động hạn chế và không xoay.

Xương bả vai có chức năng gì?

Xương bả vai cho phép vai có phạm vi chuyển động. Nó đóng vai trò là một phần của khớp vai và là điểm neo cho nhiều cơ ở cánh tay, lưng trên và vai. Chức năng của xương bả vai phụ thuộc vào các cơ này, bao gồm:

• Levator scapulae . Bạn có một trong những cơ này ở hai bên sau gáy dọc theo cột sống. Levator scapulae nâng xương bả vai lên, cho phép bạn nhún vai.
• Rhomboids . Rhomboids là một nhóm cơ kéo dài qua lưng từ cột sống đến xương bả vai. Những cơ này co xương bả vai lại, cho phép bạn kẹp chặt xương bả vai lại với nhau, cũng như xoay xương bả vai xuống, cho phép bạn hạ cánh tay xuống từ vị trí trên cao. 
• Cơ răng cưa trước . Cơ răng cưa trước là cơ kéo dài qua tám xương sườn đầu tiên của bạn. Cơ bắt đầu từ hai bên và kéo dài qua lưng đến xương bả vai. Những cơ này cho phép bạn làm tròn vai về phía trước.
• Cơ thang trên . Cơ thang là một cơ lớn, hình thoi ở lưng. Nó kéo dài từ gốc cổ xuống giữa lưng, cũng như qua vai. Cơ thang trên bao phủ cổ và đỉnh vai. Nó cho phép bạn nhún vai và giơ tay lên cao.
• Cơ thang giữa . Cơ thang giữa kéo dài qua vai của bạn. Nó giúp bạn kẹp chặt xương bả vai lại với nhau và nâng cánh tay lên cao.
• Cơ thang dưới . Cơ thang dưới là chữ “V” dưới cùng của cơ hình thoi. Nó cho phép bạn đẩy vai xuống dưới.

Rối loạn và tình trạng xương bả vai

Xương bả vai là chìa khóa để cánh tay và vai của bạn chuyển động đúng cách. Khi có vấn đề gì đó xảy ra, nó có thể gây khó khăn cho việc chuyển động.

Rối loạn vận động xương bả vai là thuật ngữ dùng để chỉ chức năng hoặc khả năng vận động bất thường của xương bả vai. Điều này có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, bao gồm:

• Mất cân bằng, căng cứng, yếu và đôi khi bong các cơ kiểm soát xương bả vai của bạn
• Tổn thương các dây thần kinh của các cơ này
• Chấn thương xương ở khớp vai hoặc xương hỗ trợ xương bả vai của bạn

Các ví dụ về chứng loạn động xương bả vai bao gồm các tình trạng như: 

• Hội chứng chèn ép vai: tình trạng mà chóp xoay , một nhóm cơ ở vai, sưng lên và cọ xát vào xương vai.
• Viêm bao hoạt dịch dưới mỏm vai : tình trạng các túi nhỏ chứa đầy dịch, gọi là bao hoạt dịch, sưng lên bên trong khớp vai, gây đau và nhiễm trùng.

Các dấu hiệu của chứng loạn động xương bả vai bao gồm các triệu chứng như:

• Đau hoặc nhạy cảm xung quanh xương bả vai
• Yếu ở cánh tay hoặc vai của xương bả vai
• Mệt mỏi khi thực hiện các hoạt động lặp đi lặp lại, đặc biệt là các hoạt động trên cao
• Tiếng kêu rắc rắc hoặc tiếng kêu răng rắc đi kèm với chuyển động của vai
• Tư thế rũ xuống ở bên xương bả vai bị ảnh hưởng
• Phạm vi chuyển động hạn chế
• Một sự nhô ra hoặc có cánh ở xương bả vai bị ảnh hưởng

Bác sĩ có thể chẩn đoán chứng loạn động xương bả vai bằng cách khám. Kiểm tra này có thể bao gồm quan sát bằng mắt và kiểm tra cơ. Trong một số trường hợp, có thể cần chụp X-quang hoặc MRI để xác định nguồn gốc của chứng loạn động xương bả vai.

Phương pháp điều trị chứng loạn động xương bả vai sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và nguyên nhân gây ra tình trạng bệnh. 

Thuốc chống viêm không steroid, thường được gọi là NSAID , có thể giúp bạn giảm sưng. Ví dụ về NSAID bao gồm ibuprofen  (Advil) và naproxen (Aleve).

Vật lý trị liệu cũng có thể giúp điều trị chứng loạn động xương bả vai. Vật lý trị liệu có thể tăng cường các cơ di chuyển và ổn định xương bả vai và có thể kéo giãn các cơ này nếu chúng bị căng.

Tuy nhiên, đôi khi cần phải phẫu thuật để phục hồi cơ và mô bị thương.  

Nếu bạn lo ngại rằng mình có thể bị thương ở xương bả vai hoặc một trong các cơ xung quanh, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ ngay để tránh gây thêm tổn thương.

NGUỒN:

Hội đồng Thể dục Hoa Kỳ: “Các cơ chuyển động xương bả vai”.

Chang, L., Anand, P., Varacallo, M.  StatPearls “Giải phẫu, Vai và Chi trên, Khớp ổ chảo cánh tay,” StatPearls Publishing, 2021.

Phòng khám Cleveland: “Viêm bao hoạt dịch”, “Hội chứng chèn ép vai”, “Cơ thang”.

Các khái niệm về sinh học : “Khớp và chuyển động của xương.”

Farrell, C., Kiel, J.  StatPearls , “Giải phẫu, Lưng, Cơ hình thoi,” StatPearls Publishing, 2022.

Henry, J., Munakomi, S.  StatPearls , “Giải phẫu, Đầu và Cổ, Cơ nâng xương bả vai,” StatPearls Publishing, 2021.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Vấn đề về khớp AC”.

Lung, K., St. Lucia, K., Lui, F.  StatPearls , “Giải phẫu, Ngực, Cơ răng cưa trước.”

OrthoInfo: “Rối loạn xương bả vai.”

Chụp X-quang : “Vết lồi cầu mỏm quạ: Ngọn hải đăng của vai.”

Radiopaedia: “Khớp bi và ổ cối”, “Xương bả vai: sơ đồ giải phẫu”.