An toàn cấy ghép vú

• Túi độn ngực bằng gel silicon
• Loại túi độn ngực nào an toàn hơn?
• Những rủi ro khi cấy ghép ngực là gì?
• Lựa chọn túi độn ngực

Có hai loại túi độn ngực phổ biến tại Hoa Kỳ - túi nước muối và túi gel silicon. Cả hai đều có lớp vỏ ngoài bằng silicon; sự khác biệt nằm ở những gì bên trong túi độn.

• Túi cấy nước muối được làm đầy bằng nước muối hoặc nước muối vô trùng.
• Túi độn ngực bằng gel silicone được làm đầy bằng gel silicone.

Túi độn ngực bằng gel silicon

Túi độn ngực bằng gel silicon lần đầu tiên được giới thiệu vào năm 1962. Trong những năm 1980, sự phổ biến của túi độn ngực bằng gel silicon tăng vọt, nhưng các báo cáo về rủi ro được cho là của chúng cũng tăng theo. Nhiều người khẳng định có mối liên hệ giữa việc túi độn ngực bằng gel silicon bị vỡ và nguy cơ mắc các rối loạn miễn dịch cao hơn (như bệnh lupus, viêm khớp dạng thấp, đau xơ cơ và các tình trạng khác). Một số phụ nữ báo cáo rằng các triệu chứng của họ đã biến mất sau khi túi độn được tháo ra. Một số đã đệ đơn kiện các nhà sản xuất túi độn.

Mặc dù không có nghiên cứu nào xác lập được mối liên hệ chắc chắn, FDA đã xem xét vấn đề này và vào năm 1992 đã hạn chế việc sử dụng túi độn ngực bằng gel silicone cho những phụ nữ tái tạo sau phẫu thuật ung thư vú . Trong 14 năm tiếp theo, những phụ nữ muốn nâng ngực phải sử dụng túi độn ngực bằng nước muối .

Năm 2006, sau khi xem xét nghiên cứu và không tìm thấy mối liên hệ nào giữa túi độn gel silicone và bệnh tật, FDA đã chấp thuận việc bán một số loại túi độn ngực bằng gel silicone.

Loại túi độn ngực nào an toàn hơn?

Theo nghiên cứu hiện tại, không có sự khác biệt đáng kể về độ an toàn của túi độn gel silicone và túi độn nước muối. Nhưng mỗi loại túi độn ngực đều có ưu và nhược điểm riêng.

• Vỡ. Vỡ là một rủi ro đối với cả hai loại túi độn ngực. Vỡ có thể do lỗi phẫu thuật, ngã hoặc -- rất hiếm khi -- do áp lực tác động lên vú trong quá trình chụp nhũ ảnh . Nhưng hậu quả của vỡ túi độn ngực có đôi chút khác biệt đối với hai loại này.
  
  Vỡ túi độn ngực bằng nước muối rất dễ phát hiện. Vú thay đổi hình dạng nhanh chóng trong nhiều ngày khi chất lỏng rò rỉ ra ngoài. Nếu túi độn ngực bằng nước muối bị vỡ, tất cả những gì rò rỉ ra ngoài chỉ là nước muối. Nước muối được cơ thể hấp thụ vô hại.
  
  Vỡ túi độn ngực bằng gel silicon khó phát hiện hơn. Khi túi độn ngực bị vỡ, chất silicon rò rỉ sẽ ở lại trong cơ thể. Đôi khi, chất này có thể lan ra ngoài vú và vào các hạch bạch huyết xa. Nghe có vẻ đáng sợ, nhưng các nghiên cứu chưa phát hiện ra rằng điều này dẫn đến nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Tuy nhiên, nếu túi độn ngực bằng gel silicon bị vỡ, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên tháo túi độn ngực và bất kỳ chất silicon lỏng nào.
  
  Vỡ túi độn ngực bằng gel silicon thường "im lặng", nghĩa là bệnh nhân và bác sĩ có thể không nhận thấy. Chúng chỉ có thể được phát hiện bằng MRI. Vì lý do này, FDA khuyến cáo phụ nữ cấy ghép gel silicone nên chụp MRI ba năm sau khi cấy ghép và hai năm một lần sau đó. MRI có thể không được bảo hiểm của bạn chi trả. Trong suốt cuộc đời của một người phụ nữ, những lần chụp MRI này có thể tốn kém hơn so với phẫu thuật cấy ghép ban đầu.
• Kết quả thẩm mỹ. Nhiều phụ nữ và bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ thích vẻ ngoài và cảm giác của túi độn ngực bằng silicon. Túi độn ngực bằng silicon thường được coi là giống mô ngực thật hơn. Túi độn nước muối dễ gây ra tình trạng da bị nhăn hơn .
• Bạch kim. Túi độn ngực bằng gel silicon có chứa bạch kim; túi độn nước muối thì không. Trong khi một số người cho rằng bạch kim có thể gây hại, FDA cho biết các nghiên cứu không phát hiện ra rằng nó gây ra bất kỳ rủi ro nào trong túi độn ngực.
• Sự khác biệt về phẫu thuật. Túi nước muối được làm đầy sau khi cấy ghép, vì vậy túi nước muối cần một vết rạch nhỏ hơn so với túi gel silicon được làm đầy trước. Ngoài ra, nhiều túi nước muối có thể được điều chỉnh sau phẫu thuật. Nhiều tháng sau, một phụ nữ có thể quyết định tăng hoặc giảm kích thước túi nước muối của mình mà không cần phẫu thuật. Bác sĩ có thể chỉ cần sử dụng ống tiêm để đưa thêm chất lỏng vào hoặc lấy ra. Không thể thay đổi kích thước của túi gel silicon được làm đầy trước tiêu chuẩn.
• Điều kiện đủ. Có một số khác biệt về những người có thể sử dụng hai loại túi độn này. Đối với mục đích tái tạo, phụ nữ có thể sử dụng bất kỳ loại túi độn ngực nào ở bất kỳ độ tuổi nào. Nhưng đối với mục đích nâng ngực, túi độn nước muối được chấp thuận cho phụ nữ từ 18 tuổi trở lên, trong khi chỉ những phụ nữ từ 22 tuổi trở lên mới được sử dụng túi độn ngực bằng gel silicon. FDA giải thích rằng rủi ro của hai sản phẩm này là khác nhau, đặc biệt là các vấn đề liên quan đến việc tháo bỏ túi độn ngực bằng gel silicon bị vỡ.

Do FDA đã nhận được thông tin mới về các rủi ro của túi độn ngực, nên FDA khuyến nghị nên thêm một cảnh báo đóng hộp và danh sách kiểm tra quyết định của bệnh nhân vào nhãn cho các thiết bị này để đảm bảo bệnh nhân hiểu rõ các rủi ro, cho phép họ đưa ra quyết định sáng suốt. 
FDA đã khuyến nghị cập nhật các khuyến nghị sàng lọc vỡ túi độn ngực chứa gel silicon và cung cấp thẻ thiết bị cho bệnh nhân. Các thẻ đó bao gồm số sê-ri hoặc số lô, kiểu dáng và kích thước của thiết bị, mã định danh thiết bị duy nhất (UDI) và số điện thoại miễn phí của nhà sản xuất túi độn ngực.
Bạn nên chụp ảnh định kỳ (ví dụ: MRI, siêu âm) túi độn ngực chứa gel silicon của mình để sàng lọc vỡ túi độn bất kể túi độn của bạn là để nâng ngực thẩm mỹ hay tái tạo. Những khuyến nghị này không thay thế các hình ảnh bổ sung khác có thể được yêu cầu tùy thuộc vào tiền sử bệnh lý hoặc hoàn cảnh của bạn (ví dụ: chụp nhũ ảnh sàng lọc ung thư vú).

Những rủi ro khi cấy ghép ngực là gì?

Mặc dù các nghiên cứu chưa tìm thấy bằng chứng cho thấy túi độn ngực, dù là gel silicone hay nước muối, có liên quan đến bệnh nghiêm trọng, nhưng vẫn có những rủi ro. Cũng có những tác động lâu dài. Sau đây là một số vấn đề về an toàn của túi độn ngực mà bạn cần cân nhắc.

Nhu cầu phẫu thuật thêm. Theo thời gian, túi độn ngực bị mòn và cần phải thay thế. Túi độn ngực tồn tại được bao lâu? Không có câu trả lời chắc chắn. Nhìn chung, khả năng vỡ túi độn ngực cao hơn khi túi độn ngực cũ đi. FDA ước tính rằng túi độn ngực có thể tồn tại ít nhất mười năm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số túi độn ngực tồn tại lâu hơn thế nhiều và một số khác thì ít hơn nhiều.

Vỡ túi độn ngực không phải là vấn đề duy nhất cần phẫu thuật. Theo thời gian, túi độn ngực có thể thay đổi hình dạng. Một bên ngực có thể bắt đầu trông rất khác so với bên còn lại. Đôi khi, mô xung quanh túi độn cứng lại, tình trạng này được gọi là co thắt bao xơ. Phẫu thuật là cách duy nhất để khắc phục

tình trạng co thắt bao xơ. Nếu bạn nâng ngực và muốn duy trì kích thước và hình dạng ngực trong suốt quãng đời còn lại, bạn nên chuẩn bị cho một số ca phẫu thuật bổ sung. Phẫu thuật thay thế túi độn không phức tạp như quy trình ban đầu. Tuy nhiên, nguy cơ biến chứng thực sự cao hơn. Ngoài ra, bảo hiểm hiếm khi chi trả cho các ca phẫu thuật chỉnh sửa này.

Không thể đảo ngược. Cấy ghép vú có thể làm thay đổi vĩnh viễn mô vú của bạn. Nếu bạn quyết định loại bỏ cấy ghép, vú của bạn có thể không trở lại hình dạng như trước khi phẫu thuật. Ngực của bạn có thể vẫn bị lõm hoặc nhăn.

Thay đổi về ngoại hình và cảm giác. Cấy ghép vú có thể gây mất cảm giác ở vú và núm vú, cũng như đau. Đôi khi có thể dẫn đến sẹo và nếp nhăn quá mức.

Các vấn đề sức khỏe liên quan. Một số nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa túi độn ngực và một số tình trạng sức khỏe nhất định. Đáng lo ngại là một số nghiên cứu đã tìm thấy nguy cơ nghiện rượu , lạm dụng ma túy và tự tử tăng cao ở những phụ nữ có túi độn ngực. Tuy nhiên, các chuyên gia thường không nghĩ rằng túi độn ngực là nguyên nhân gây ra những vấn đề này. Thay vào đó, họ nghi ngờ rằng một số ít phụ nữ có túi độn ngực cũng có các vấn đề tâm lý tiềm ẩn có thể dẫn đến lạm dụng chất gây nghiện hoặc tự tử . Nếu bạn lo lắng, hãy thảo luận vấn đề này với bác sĩ của bạn.

Biến chứng phẫu thuật. Giống như bất kỳ ca phẫu thuật nào, việc cấy ghép vú cũng có rủi ro. Một số phụ nữ bị nhiễm trùng sau phẫu thuật, chảy máu và sưng tấy.

U lympho tế bào lớn anaplastic liên quan đến cấy ghép vú (BIAALCL ), BIA-ALCL là một loại ung thư được gọi là u lympho không Hodgkin. Các triệu chứng phổ biến nhất là sưng dai dẳng, xuất hiện khối u hoặc đau ở vùng cấy ghép vú có thể xảy ra nhiều năm sau khi đặt túi độn. Nguy cơ mắc BIA-ALCL của một cá nhân được coi là thấp. Các nhà nghiên cứu đang điều tra các triệu chứng này để hiểu rõ hơn về nguồn gốc của chúng. 

Bệnh do túi độn ngực (BII) . Thuật ngữ “bệnh do túi độn ngực” là các triệu chứng như mệt mỏi, mất trí nhớ, phát ban, “mờ não” và đau khớp mà một số phụ nữ đã báo cáo sau khi nâng ngực. Hiện tại, vẫn chưa rõ liệu các triệu chứng này có phải là kết quả của túi độn hay không. 

Các vấn đề khác . Một số nghiên cứu cho thấy rằng cấy ghép vú có thể khiến việc cho con bú trở nên khó khăn hoặc không thể thực hiện được. Chúng có thể ngăn cản phụ nữ sản xuất sữa. Cấy ghép vú cũng có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của chụp nhũ ảnh sàng lọc ung thư vú .

Lựa chọn túi độn ngực

Quyết định có nên cấy ghép vú hay không -- dù là để tái tạo hay nâng ngực -- không phải là điều dễ dàng. Có rất nhiều điều bạn phải cân nhắc.

Hãy nhớ rằng các nghiên cứu cho thấy hầu hết trong số 300.000 phụ nữ cấy ghép ngực mỗi năm đều hài lòng với chúng. Mặc dù nhiều phụ nữ vẫn lo ngại về các rủi ro sức khỏe lâu dài, nhưng nghiên cứu nhìn chung không tìm thấy mối liên hệ giữa cấy ghép ngực và bệnh nghiêm trọng.

Có lẽ điều quan trọng nhất là phát triển kỳ vọng thực tế. Tìm một bác sĩ mà bạn thực sự tin tưởng và có thể nói chuyện thẳng thắn và cởi mở. Đảm bảo rằng bạn hiểu những rủi ro của việc cấy ghép vú. Đảm bảo rằng bạn hiểu những tình huống tốt nhất và xấu nhất. Bạn càng biết nhiều, bạn sẽ càng tự tin hơn vào quyết định của mình.

NGUỒN:
Hiệp hội phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ (ASAPS) và Hiệp hội phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ (ASPS) An toàn cấy ghép vú: "Nước muối là gì?"
Hiệp hội phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ: "Nâng ngực".
Araco, A. Phẫu thuật thẩm mỹ , 2007. 
Brown, S. Tạp chí X quang Hoa Kỳ, tháng 10 năm 2000.  
Crerand, C. Điều dưỡng phẫu thuật thẩm mỹ , tháng 7-tháng 9 năm 2007. 
Fryzek, J. Phẫu thuật thẩm mỹ , tháng 5 năm 2007. 
Holmich, L. Lưu trữ phẫu thuật, tháng 7 năm 2003. 
Sarwer, D. Tạp chí tâm thần học Hoa Kỳ , tháng 7 năm 2007. 
FDA: "Câu hỏi và câu trả lời về cấy ghép vú".
WebMD Medical News: "Xác nhận mối liên hệ giữa cấy ghép vú và tự tử" và "Cấy ghép vú bằng silicon được FDA chấp thuận".

Tài liệu tham khảo y khoa WebMD: "Phẫu thuật nâng ngực" và "Nâng ngực".
 

Tiếp theo trong Mặt & Cơ thể

• CoolSculpting
• Điều trị IPL
• Lăn kim
• Loại da của bạn là gì?
• Thực phẩm bổ sung cho làn da khỏe mạnh