Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và ung thư da

• Mặt trời làm thay đổi làn da của tôi như thế nào?
• Nguyên nhân gây ung thư da là gì?
• Ai có nguy cơ mắc ung thư da?
• Triệu chứng của ung thư da là gì?
• Ung thư da được chẩn đoán như thế nào?
• Ung thư da được điều trị như thế nào?
• Làm thế nào tôi có thể giúp ngăn ngừa ung thư da?

Tia nắng mặt trời khiến chúng ta cảm thấy dễ chịu, và trong thời gian ngắn, khiến chúng ta trông đẹp hơn. Nhưng mối tình của chúng ta không phải là một con đường hai chiều. Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời gây ra hầu hết các nếp nhăn và đốm đồi mồi trên khuôn mặt của chúng ta. Hãy xem xét điều này: Một người phụ nữ ở độ tuổi 40 đã bảo vệ làn da của mình khỏi ánh nắng mặt trời thực sự có làn da của một người 30 tuổi!

Chúng ta thường cho rằng làn da sáng mịn đi kèm với sức khỏe tốt, nhưng màu da có được do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc tắm nắng thực chất lại đẩy nhanh quá trình lão hóa và làm tăng nguy cơ mắc ung thư da .

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời gây ra hầu hết các thay đổi về da mà chúng ta nghĩ là một phần bình thường của quá trình lão hóa. Theo thời gian, tia cực tím (UV) của mặt trời làm hỏng các sợi trong da gọi là elastin. Khi các sợi này bị phá vỡ, da bắt đầu chảy xệ, căng ra và mất khả năng trở lại vị trí cũ sau khi căng ra. Da cũng dễ bị bầm tím và rách hơn -- mất nhiều thời gian hơn để chữa lành. Vì vậy, mặc dù tổn thương da do ánh nắng mặt trời có thể không rõ ràng khi bạn còn trẻ, nhưng chắc chắn nó sẽ biểu hiện sau này trong cuộc sống.

Mặt trời làm thay đổi làn da của tôi như thế nào?

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời gây ra:

• Tổn thương da tiền ung thư ( sừng hóa ánh sáng ) và ung thư (ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy và u ác tính) - do suy giảm chức năng miễn dịch của da
• Khối u lành tính
• Nếp nhăn mịn và thô
• Tàn nhang
• Các vùng da bị đổi màu, được gọi là sắc tố loang lổ
• Da chuyển sang màu vàng - tình trạng da chuyển sang màu vàng
• Telangiectasias -- sự giãn nở của các mạch máu nhỏ dưới da
• Elastosis - sự phá hủy mô đàn hồi và collagen (gây ra nếp nhăn và chảy xệ da)

Nguyên nhân gây ung thư da là gì?

Ung thư da là dạng ung thư phổ biến nhất ở Hoa Kỳ và số ca mắc bệnh vẫn tiếp tục tăng. Đây là sự phát triển không kiểm soát của các tế bào da bất thường. Sự phát triển nhanh chóng này dẫn đến khối u, có thể là lành tính (không phải ung thư) hoặc ác tính (ung thư).

Có ba loại ung thư da chính: ung thư biểu mô tế bào đáy , ung thư biểu mô tế bào vảy và u hắc tố . Ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy là những loại ít nghiêm trọng hơn và chiếm 95% trong số tất cả các loại ung thư da. Còn được gọi là ung thư da không phải u hắc tố, chúng có khả năng chữa khỏi cao khi được điều trị sớm. U hắc tố, bao gồm các tế bào sắc tố da bất thường được gọi là tế bào hắc tố, là dạng ung thư da nghiêm trọng nhất và gây ra 75% số ca tử vong do ung thư da. Nếu không được điều trị, nó có thể di căn đến các cơ quan khác và khó kiểm soát.

Bức xạ cực tím (UV) từ mặt trời là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư da, nhưng tia UV từ giường tắm nắng cũng có hại không kém. Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trong những tháng mùa đông khiến bạn có nguy cơ tương tự như tiếp xúc vào mùa hè, vì tia UVA có trong ánh sáng ban ngày.

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời tích tụ chủ yếu gây ra ung thư da tế bào đáy và tế bào vảy, trong khi các đợt cháy nắng nghiêm trọng, thường trước 18 tuổi, có thể làm tăng nguy cơ phát triển khối u ác tính. Các nguyên nhân ít phổ biến khác là tiếp xúc với tia X nhiều lần và tiếp xúc nghề nghiệp với một số hóa chất.

Ai có nguy cơ mắc ung thư da?

Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị ung thư da, nhưng nguy cơ cao nhất là những người có làn da sáng hoặc có tàn nhang dễ bị cháy nắng, mắt sáng và tóc vàng hoặc đỏ. Những người có làn da sẫm màu cũng dễ mắc tất cả các loại ung thư da, mặc dù nguy cơ của họ thấp hơn đáng kể.

Ngoài nước da, các yếu tố nguy cơ khác bao gồm có tiền sử gia đình hoặc tiền sử cá nhân mắc ung thư da, làm việc ngoài trời và sống ở nơi có khí hậu nắng. Tiền sử bị cháy nắng nghiêm trọng và có nhiều (hơn 30) nốt ruồi lớn và có hình dạng không đều là các yếu tố nguy cơ đặc trưng của bệnh ung thư hắc tố.

Triệu chứng của ung thư da là gì?

Dấu hiệu cảnh báo phổ biến nhất của ung thư da là sự thay đổi trên da, thường là nốt ruồi mới hoặc tổn thương da hoặc sự thay đổi ở nốt ruồi hiện có.

• Ung thư biểu mô tế bào đáy có thể xuất hiện dưới dạng một cục u nhỏ, nhẵn, giống ngọc trai hoặc sáp trên mặt, tai hoặc cổ, hoặc dưới dạng tổn thương phẳng màu hồng, đỏ hoặc nâu trên thân hoặc cánh tay và chân.
• Ung thư biểu mô tế bào vảy có thể xuất hiện dưới dạng nốt sần cứng, đỏ hoặc dưới dạng tổn thương phẳng, sần sùi, có vảy, có thể chảy máu và đóng vảy. Cả ung thư tế bào đáy và ung thư tế bào vảy chủ yếu xảy ra ở những vùng da thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, nhưng có thể xảy ra ở bất kỳ đâu.
• U hắc tố thường xuất hiện dưới dạng mảng sắc tố hoặc cục u nhưng cũng có thể có màu đỏ hoặc trắng. Nó có thể giống nốt ruồi bình thường, nhưng thường có hình dạng không đều hơn.

Khi phát hiện bệnh ung thư hắc tố, hãy nghĩ đến quy tắc ABCDE cho bạn biết những dấu hiệu cần chú ý:

• Sự bất đối xứng -- hình dạng của một nửa không khớp với nửa còn lại
• Đường viền -- các cạnh bị lởm chởm hoặc mờ
• Màu sắc -- các sắc thái không đồng đều của màu nâu, đen, rám nắng, đỏ, trắng hoặc xanh
• Đường kính -- Sự thay đổi đáng kể về kích thước (lớn hơn 6mm), mặc dù bất kỳ nốt ruồi nào to ra đều phải được bác sĩ da liễu lưu ý; nhiều khối u ác tính được chẩn đoán ở đường kính nhỏ hơn nhiều.
• Phát triển -- bất kỳ nốt ruồi hoặc đốm mới nào thay đổi về màu sắc, hình dạng hoặc kích thước hoặc ngứa hoặc chảy máu.

Ung thư da được chẩn đoán như thế nào?

Ung thư da thường được chẩn đoán bằng cách thực hiện sinh thiết . Bạn sẽ tỉnh táo trong quá trình thực hiện thủ thuật ngắn này tại phòng khám. Đầu tiên, bạn sẽ được gây tê tại chỗ, nghĩa là chỉ gây tê vùng da đó.

Sinh thiết bao gồm việc lấy một mẫu mô, sau đó đặt dưới kính hiển vi và được bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ chuyên khoa kiểm tra mô da kiểm tra.

Ung thư da được điều trị như thế nào?

Việc điều trị ung thư da được thực hiện theo từng cá nhân và được xác định dựa trên loại ung thư da, kích thước, vị trí của ung thư và sở thích của bệnh nhân.

Các phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh ung thư da không phải u hắc tố (ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc tế bào vảy) bao gồm:

• Cắt bỏ ban đầu -- cắt bỏ ung thư da dưới gây tê tại chỗ với một phần mô bình thường
• Phẫu thuật Mohs (dành cho ung thư da có nguy cơ cao hoặc ung thư da ở những vùng có nguy cơ cao) – cắt bỏ ung thư bằng cách kiểm tra bằng kính hiển vi ngay lập tức để đảm bảo ranh giới rõ ràng và đảm bảo loại bỏ hoàn toàn ung thư
• Điện làm khô và nạo vét -- cạo bỏ các tế bào ung thư da, sau đó là phẫu thuật điện (phá hủy mô bằng nhiệt)
• Phẫu thuật lạnh hoặc đông lạnh -- Bạn sẽ được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ. Họ sẽ sử dụng bình xịt, tăm bông hoặc thiết bị kim loại gọi là đầu dò lạnh để phun nitơ lỏng cực lạnh vào khối u. Phương pháp này sẽ đông lạnh các tế bào ung thư và các tế bào xung quanh. Da đông lạnh sẽ tan ra và hình thành vảy, cuối cùng sẽ bong ra, để lại sẹo trắng.
• Kem hóa trị tại chỗ -- Bác sĩ sẽ kê đơn kem, dung dịch hoặc gel để bạn sử dụng tại nhà trên vùng da có khối u tiền ung thư hoặc trực tiếp trên ung thư da. Bạn sẽ sử dụng vào ban đêm, hai lần mỗi ngày hoặc ba lần một tuần trong tối đa 3 tháng. Các phương pháp điều trị này tiêu diệt các tế bào ung thư.

Các phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh ung thư da hắc tố bao gồm:

• Cắt bỏ phẫu thuật rộng
• Lập bản đồ hạch bạch huyết canh gác (đối với các tổn thương sâu hơn) để xác định xem khối u ác tính đã di căn đến các hạch bạch huyết tại chỗ hay chưa
• Thuốc ( hóa trị liệu , thuốc điều chỉnh phản ứng sinh học) cho bệnh di căn lan rộng
• Xạ trị để kiểm soát cục bộ khối u ác tính tiến triển ở các vùng như não
• Phương pháp mới trong thử nghiệm lâm sàng

Làm thế nào tôi có thể giúp ngăn ngừa ung thư da?

Không có gì có thể hoàn toàn phục hồi tổn thương do ánh nắng mặt trời , mặc dù da có thể tự phục hồi phần nào, đặc biệt là khi tiếp tục bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời. Vì vậy, không bao giờ là quá muộn để bắt đầu bảo vệ bản thân khỏi ánh nắng mặt trời. Làn da của bạn sẽ thay đổi theo tuổi tác -- ví dụ, bạn đổ mồ hôi ít hơn và da của bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để phục hồi, nhưng bạn có thể trì hoãn những thay đổi này bằng cách tránh xa ánh nắng mặt trời. Thực hiện theo các mẹo sau để giúp ngăn ngừa ung thư da:

• Thoa kem chống nắng phổ rộng có chỉ số chống nắng (SPF) từ 30 trở lên (để bảo vệ khỏi tia UVB), oxit kẽm (để bảo vệ khỏi tia UVA) và oxit sắt (để bảo vệ khỏi ánh sáng nhìn thấy và ánh sáng xanh) 20 phút trước khi ra nắng và cứ sau 2 giờ sau đó, nhiều hơn nếu bạn đổ mồ hôi hoặc bơi. Kiểm tra nhãn để biết hướng dẫn.
• Chọn quần áo, mỹ phẩm và kính áp tròng có khả năng chống tia UV.
• Đeo kính râm có khả năng chống tia UV hoàn toàn và đội mũ rộng vành để che nắng cho mặt và cổ.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời càng nhiều càng tốt trong những giờ bức xạ UV cao điểm (từ 10:00 sáng đến 2:00 chiều). Tia UVA, nguyên nhân gây lão hóa da sớm và gây ung thư da, xuất hiện cả ngày.
• Tự kiểm tra da thường xuyên (ít nhất hàng tháng) để nắm rõ các khối u hiện có và nhận thấy bất kỳ thay đổi hoặc khối u mới nào.
• Tám mươi phần trăm lượng ánh nắng mặt trời mà một người tiếp xúc trong đời diễn ra trước tuổi 18. Là cha mẹ, hãy là tấm gương tốt và nuôi dưỡng thói quen phòng ngừa ung thư da ở con bạn.

NGUỒN: 

Viện Da liễu Hoa Kỳ.

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Viện Ung thư Quốc gia: “Phẫu thuật Mohs.”