Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt

• Dấu hiệu sớm của ung thư tuyến tiền liệt
• Triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt
• Triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển
• Các tình trạng khác của tuyến tiền liệt
• Quản lý cơn đau do ung thư tuyến tiền liệt
• Quản lý các triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt khác 
• Khi nào nên đi khám bác sĩ về các triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt

Dấu hiệu sớm của ung thư tuyến tiền liệt

Không có dấu hiệu cảnh báo nào về  ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu . Bạn không thể cảm thấy khối u đang phát triển đè lên bất kỳ thứ gì khác, vì vậy không có  đau . Bạn có thể mắc bệnh trong nhiều năm mà không biết. Đó là lý do tại sao việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt thường xuyên lại quan trọng đến vậy.

Nếu bạn là người da đen, việc sàng lọc sớm ung thư tuyến tiền liệt đặc biệt quan trọng vì bạn có nguy cơ tử vong vì ung thư tuyến tiền liệt cao gấp 2,5 lần so với những người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha. Trong một nghiên cứu lớn của JAMA Oncology , kết quả chỉ ra các yếu tố như khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng là lý do tại sao điều này có thể xảy ra. 

Nếu bạn không phải là người nhị phân hoặc có giới tính mở rộng, bạn vẫn nên biết về các nguy cơ tiềm ẩn của ung thư tuyến tiền liệt, đặc biệt là đối với phụ nữ chuyển giới. Các nghiên cứu đáng kể vẫn chưa có, nhưng vẫn có thể được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt. Vì vậy, sàng lọc, đặc biệt là nếu bạn có triệu chứng hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư, có thể là một quyết định hữu ích. 

Triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt

Khi khối u khiến  tuyến tiền liệt của bạn sưng lên hoặc khi  ung thư lan ra ngoài tuyến tiền liệt, bạn có thể có các triệu chứng bao gồm:

• Nhu cầu đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
• Khó khăn khi bắt đầu hoặc dừng dòng  nước tiểu
• Một dòng chảy yếu hoặc một dòng chảy bắt đầu và dừng lại
• Rò rỉ nước tiểu khi bạn cười hoặc  ho
• Không thể đi tiểu đứng
• Đau hoặc nóng rát khi đi tiểu
• Đau hoặc nóng rát khi xuất tinh
• Ít chất lỏng hơn khi bạn xuất tinh
• Có máu trong nước tiểu hoặc  tinh dịch của bạn
• Áp lực hoặc đau ở trực tràng
• Đau hoặc cứng ở lưng dưới, hông, xương chậu hoặc đùi
• Rắc rối mới khi cương cứng

Đây không phải là triệu chứng của bệnh ung thư. Chúng xảy ra vì sự phát triển của ung thư đang chặn tuyến tiền liệt của bạn.

Triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển

Các triệu chứng của  ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển bao gồm:

• Đau âm ỉ, sâu hoặc cứng ở vùng xương chậu, lưng dưới, xương sườn hoặc đùi trên; đau ở xương các vùng đó
• Giảm cân và chán ăn
• Mệt mỏi ,  buồn nôn hoặc nôn mửa
• Sưng ở chân dưới
• Yếu hoặc  tê liệt ở chi dưới, thường kèm theo  táo bón
• Các vấn đề về ruột

Các tình trạng khác của tuyến tiền liệt

Những triệu chứng này không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn bị ung thư tuyến tiền liệt. Một số tình trạng khác có thể có các dấu hiệu tương tự.

Viêm tuyến tiền liệt . Đây thường là một  bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây  viêm tuyến tiền liệt. Ít nhất một nửa nam giới sẽ mắc bệnh này vào một thời điểm nào đó.  Thuốc có thể điều trị bệnh này. Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt bao gồm:

• Khó đi tiểu
• Cảm giác nóng rát, châm chích hoặc đau khi đi tiểu
• Nhu cầu đi tiểu cấp thiết thường xuyên
• Ớn lạnh và  sốt
• Đau lưng dưới hoặc đau nhức cơ thể
• Đau ở bụng dưới hoặc háng, hoặc sau bìu
• Áp lực hoặc đau ở trực tràng
• Vấn đề tình dục
• Đau khi xuất tinh

Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH). Đây là tình trạng  tuyến tiền liệt to ra do sự phát triển bất thường của tế bào không phải do ung thư. Các dấu hiệu của BPH bao gồm:

• Khó khăn khi bắt đầu dòng nước tiểu
• Đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
• Cảm giác như  bàng quang của bạn chưa được làm rỗng hoàn toàn sau khi bạn đi tiểu
• Cảm giác muốn đi tiểu mạnh hoặc đột ngột
• Dòng nước tiểu yếu hoặc chậm
• Dòng nước tiểu dừng lại và bắt đầu nhiều lần trong khi bạn đi tiểu
• Đẩy hoặc rặn để bắt đầu dòng nước tiểu

Nhiễm trùng bàng quang. Bàng quang của bạn chứa nước tiểu. Cơ quan này nằm ngay phía trên tuyến tiền liệt của bạn. Một số triệu chứng ung thư bàng quang có thể trùng lặp với các triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt. Chúng có thể bao gồm:

• Có máu trong nước tiểu của bạn
• Đau hoặc cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Nhu cầu đi tiểu gấp hoặc thường xuyên, ngay cả khi bàng quang của bạn không đầy
• Thức dậy vào ban đêm để đi tiểu

Rối loạn cương dương. Tình trạng này khiến bạn khó có thể cương cứng hoặc duy trì sự cương cứng. Nó còn được gọi là bất lực. Dấu hiệu chính của rối loạn cương dương là không thể cương cứng hoặc không duy trì được đủ lâu để quan hệ tình dục.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) . Điều này có thể xảy ra khi vi khuẩn phát triển trong bàng quang hoặc  thận của bạn . Một số bệnh nhiễm trùng là do BPH chặn dòng nước tiểu ra khỏi bàng quang của bạn. Bác sĩ điều trị chúng bằng  thuốc kháng sinh .  Các triệu chứng của UTI bao gồm:

• Cần đi tiểu nhiều hơn bình thường hoặc thường xuyên hơn
• Một nhu cầu mạnh mẽ để đi tiểu
• Đau, khó chịu hoặc nóng rát khi đi tiểu
• Đau, áp lực hoặc đau ở bụng dưới, bên hông hoặc lưng trên
• Nước tiểu trông đục hoặc có mùi hôi
• Sốt
• Ớn lạnh
• Buồn nôn và nôn

Quản lý cơn đau do ung thư tuyến tiền liệt

Đau lưng.  Điều này có thể xảy ra nếu ung thư tuyến tiền liệt của bạn lan đến xương ở lưng. Nó có thể khiến bạn khó đi lại. Theo thời gian, cơn đau ở khu vực này có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể. 

Đau thần kinh . Nếu ung thư tuyến tiền liệt chèn ép vào dây thần kinh trong cơ thể, bạn có thể cảm thấy loại đau này. Cảm giác có thể được mô tả là đau nhói, nóng rát hoặc ngứa ran. Đau thần kinh cũng có thể khiến một vùng bị tê liệt.

Phù bạch huyết.  Nếu ung thư tuyến tiền liệt của bạn lan đến các hạch bạch huyết, nó có thể gây phù bạch huyết. Tình trạng này là do tắc nghẽn trong hệ thống bạch huyết, một phần của hệ thống miễn dịch của bạn. Chất lỏng có thể tích tụ và khiến các vùng trong cơ thể bạn sưng lên nếu hệ thống bạch huyết của bạn bị tắc nghẽn. Đau phù bạch huyết do ung thư tuyến tiền liệt có thể ảnh hưởng đến chân của bạn, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các vùng bao gồm dương vật hoặc bìu. Các vùng bị ảnh hưởng được mô tả là cảm thấy đau nhức, căng cứng hoặc nặng nề. 

Để giúp kiểm soát cơn đau do ung thư tuyến tiền liệt, bạn có thể:

• Ghi nhật ký cơn đau để cho bác sĩ xem 
• Dùng thuốc giảm đau như bisphosphonates
• Bắt đầu điều trị như xạ trị giảm đau
• Tiến hành phẫu thuật xương bị tổn thương
• Hãy thử các liệu pháp bổ sung, như châm cứu, phản xạ học hoặc liệu pháp hương thơm

Quản lý các triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt khác 

Các triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt khác có thể bao gồm:

Mất ham muốn tình dục.  Tác dụng phụ của các phương pháp điều trị bằng thuốc cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt có thể gây mất hứng thú với tình dục và các vấn đề về cương cứng. Một phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là liệu pháp hormone, được sử dụng để làm chậm quá trình sản xuất testosterone, hormone nam của cơ thể. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng liệu pháp hormone theo từng đợt để giảm tác dụng phụ của các loại thuốc này.

Để kiểm soát tình trạng mất ham muốn tình dục do ung thư tuyến tiền liệt, bạn có thể:

• Hãy hỏi bác sĩ về việc tạm dừng điều trị bằng liệu pháp hormone hoặc chỉ bắt đầu lại điều trị khi mức kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) của bạn bắt đầu tăng.
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc điều trị bằng thuốc cho các vấn đề cương cứng
• Tìm lời khuyên từ một cố vấn tình dục hoặc nhà trị liệu
• Nói chuyện với đối tác của bạn về việc mất ham muốn tình dục
• Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và năng động

Trầm cảm.  Tin tức về bệnh ung thư có thể gây khó khăn cho bạn và những người thân yêu của bạn. Sau khi được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt, bạn thường bị trầm cảm và các tác dụng phụ về mặt cảm xúc khác. Vì căng thẳng thường là một tác dụng phụ khác của bệnh trầm cảm, nên trầm cảm ở bệnh nhân ung thư có liên quan đến thời gian sống ngắn hơn.

Để kiểm soát những ảnh hưởng của bệnh trầm cảm, bạn có thể:

• Tham gia  nhóm hỗ trợ dành cho những người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt hoặc đang trong quá trình hồi phục
• Nói chuyện với bác sĩ về những thay đổi trong tâm trạng và cảm xúc của bạn
• Nói chuyện với những người thân yêu về những gì bạn đang trải qua
• Cố gắng duy trì hoạt động

Suy giảm nhận thức hoặc chức năng tinh thần.  Việc sử dụng liệu pháp hormone ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt có thể làm tăng nguy cơ suy giảm nhận thức. Nguyên nhân là do nồng độ testosterone, hormone sinh dục nam, thấp hơn có thể ảnh hưởng đến khả năng tập trung, suy nghĩ và trí nhớ. Bạn có thể quên một suy nghĩ giữa chừng, gặp khó khăn khi nhớ lại các cuộc trò chuyện hoặc vật lộn với việc ra quyết định phức tạp, như xử lý hóa đơn hoặc uống thuốc. 

Để quản lý suy nghĩ và trí nhớ của mình, bạn có thể thử:

• Nói chuyện với bác sĩ về những thay đổi trong khả năng nhận thức của bạn
• Giữ một cuốn nhật ký để giúp ghi nhớ hàng ngày
• Sử dụng ghi chú dán để theo dõi các nhiệm vụ
• Lặp lại thông tin với mọi người để đảm bảo bạn hiểu đầy đủ những gì họ nói
• Giải các câu đố như ô chữ hoặc Sudoku để giữ cho trí óc bạn luôn hoạt động

Khi nào nên đi khám bác sĩ về các triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt

Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu:

• Bạn gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc thấy đi tiểu đau hoặc khác thường. Bác sĩ nên kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn để xem tuyến này có bị phì đại, viêm do nhiễm trùng hay ung thư không.
• Bạn bị đau dai dẳng ở lưng dưới, xương chậu, xương đùi trên hoặc các xương khác.
• Bạn  sụt cân mà không rõ lý do.
• Chân của bạn bị sưng.
• Bạn bị yếu chân hoặc khó đi lại, đặc biệt nếu bạn bị táo bón.

NGUỒN: 

Tổ chức nghiên cứu ung thư Vương quốc Anh: “Ít hứng thú với tình dục (ham muốn tình dục)”, “Suy nghĩ và trí nhớ”.

Phòng khám Cleveland: “Suy giảm nhận thức nhẹ”.

Quỹ Ung thư Tuyến tiền liệt: “Các triệu chứng và dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt”, “Kiểm soát cơn đau ở bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển”.

Ung thư tuyến tiền liệt Vương quốc Anh: “Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển: Kiểm soát triệu chứng.”

Viện nghiên cứu ung thư tuyến tiền liệt. 

Quỹ Ung thư tuyến tiền liệt: “Ung thư tuyến tiền liệt và bệnh trầm cảm”.

Thư viện Y khoa Quốc gia: “Suy giảm nhận thức ở nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt được điều trị bằng liệu pháp cắt giảm androgen: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp”.

Liên minh ung thư tuyến tiền liệt quốc gia.

Viện Ung thư Quốc gia: “Hiểu về những thay đổi ở tuyến tiền liệt: Hướng dẫn sức khỏe dành cho nam giới”.

Nhà xuất bản Harvard Health: “Nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới”.

Phòng khám Mayo: “Liệu pháp hormone cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt”.

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư bàng quang”.

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Triệu chứng và Nguyên nhân của Rối loạn cương dương.”

Phòng thí nghiệm Y tế Đại học Michigan: “Nghiên cứu khám phá lý do tại sao tỷ lệ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt cao hơn ở nam giới da đen”. 

Ung thư tiết niệu: “Ung thư tuyến tiền liệt ở phụ nữ chuyển giới.” 

Tiếp theo trong Triệu chứng, Giai đoạn & Loại

• BPH so với ung thư tuyến tiền liệt: Sự khác biệt là gì?
• Viêm tuyến tiền liệt so với ung thư tuyến tiền liệt
• Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế
• Các giai đoạn và cấp độ của ung thư tuyến tiền liệt
• Ung thư tuyến tiền liệt khu trú là gì?