Aspirin và các loại thuốc khác có thể gây ra bệnh hen suyễn

• Hen suyễn, Aspirin và NSAID
• Hen suyễn và các loại thuốc giảm đau khác
• Hen suyễn và thuốc chẹn beta
• Hen suyễn và thuốc ức chế ACE

Aspirin, NSAID và các loại thuốc khác có thể gây ra cơn hen suyễn ở một số người bị hen suyễn. Bạn nên biết về những loại thuốc này, đặc biệt là nếu bạn biết mình bị hen suyễn. Nếu những loại thuốc này chưa bao giờ gây ra cơn hen suyễn của bạn, có lẽ bạn có thể sử dụng chúng, nhưng hãy thận trọng vì phản ứng có thể xảy ra bất cứ lúc nào.

Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc nào có khả năng gây ra cơn hen suyễn hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn.  

Hen suyễn, Aspirin và NSAID

Có tới 20% người lớn bị hen suyễn nhạy cảm với aspirin hoặc một nhóm thuốc giảm đau gọi là thuốc chống viêm không steroid, hay NSAIDS . Các sản phẩm NSAID bao gồm aspirin, ibuprofen, ketoprofen và naproxen. Những loại thuốc này thường được dùng để điều trị đau và hạ sốt.

Sự nhạy cảm với những loại thuốc này ở những người bị hen suyễn có thể gây ra các triệu chứng dị ứng như ho và thở khò khè. Một số người cũng có thể bị nổi mề đay và sưng mặt. Nếu bạn có phản ứng, hãy đi khám ngay. Sau đó, không sử dụng aspirin -- hoặc bất kỳ NSAID nào khác -- mà không có sự cho phép của bác sĩ. 

Các cơn hen suyễn do bất kỳ loại thuốc nào trong số này gây ra có thể nghiêm trọng và thậm chí tử vong, vì vậy những loại thuốc này phải được tránh hoàn toàn ở những người bị hen suyễn nhạy cảm với aspirin. Nếu bạn đã có phản ứng xấu với một trong những loại thuốc này -- aspirin, ibuprofen, ketoprofen hoặc naproxen -- thì bạn có khả năng sẽ có phản ứng tương tự với những loại thuốc khác. 

NSAID. Tại sao những người bị hen suyễn có nguy cơ đặc biệt từ NSAID? Các chuyên gia không chắc chắn, nhưng có vẻ như những loại thuốc này có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch nguy hiểm dẫn đến co thắt đường thở. Những người lớn tuổi và bị hen suyễn nặng hơn có thể nhạy cảm hơn với những loại thuốc này.

Các triệu chứng bao gồm ho, sổ mũi, khó thở và thở khò khè. Ở một số người, những loại thuốc này cũng có thể gây sưng mặt hoặc  nổi mề đay . Nếu bạn có bất kỳ phản ứng nào, hãy tìm sự trợ giúp ngay lập tức.

Nguyên nhân và tác dụng không phải lúc nào cũng rõ ràng vì phản ứng dị ứng với NSAID có thể mất tới 2 giờ mới có tác dụng.  

Một số bác sĩ khuyên rằng tốt nhất nên tránh dùng NSAID nếu bạn bị hen suyễn.

Có thể mua NSAID liều cao hơn theo đơn. Vì chúng là phiên bản mạnh hơn của NSAID không kê đơn nên chúng thường có cùng hoặc nhiều rủi ro hơn. Một số ví dụ là Daypro, Indocin, Lodine, Naprosyn, Relafen và Voltaren.

Thuốc ức chế Cox-2 là một loại NSAID mới hơn. Người ta cho rằng chúng có ít tác dụng phụ ở dạ dày và ruột hơn so với NSAID thông thường, nhưng chúng vẫn có thể gây ra phản ứng dị ứng tương tự ở những người bị hen suyễn. 

Polyp mũi. Một số người bị hen suyễn không thể dùng aspirin hoặc NSAID vì cái gọi là bộ ba Samter - sự kết hợp của hen suyễn, nhạy cảm với aspirin/NSAID và polyp mũi. Polyp mũi là những khối u nhỏ hình thành bên trong khoang mũi.

Khoảng 30% đến 40% những người bị cả hen suyễn và polyp mũi cũng sẽ có tình trạng nhạy cảm với aspirin/NSAID này. Nhiều người bị tam chứng Samter có các triệu chứng ở mũi như chảy nước mũi, chảy dịch mũi sau và nghẹt mũi cùng với các triệu chứng hen suyễn như thở khò khè, ho và khó thở. Hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn khác ngoài aspirin và NSAID nếu bạn bị tình trạng này.

Hen suyễn và các loại thuốc giảm đau khác

Acetaminophen : Acetaminophen được coi là một lựa chọn thay thế an toàn hơn cho những người được biết là bị hen suyễn nhạy cảm với aspirin. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã liên kết hen suyễn với việc sử dụng acetaminophen ở một số người. Điều quan trọng là những người nhạy cảm với aspirin phải đọc nhãn của tất cả các loại thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị đau, cảm lạnh và cúm, và sốt. 

Hãy cho bác sĩ biết để những loại thuốc này không được kê đơn cho bạn. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về việc liệu một loại thuốc nào đó có thể gây ra bệnh hen suyễn của bạn hay không, hãy tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc sức khỏe.

Thuốc gây nghiện : Thuốc gây nghiện là một loại thuốc giảm đau theo toa khác, thường chỉ có theo toa. Ví dụ bao gồm OxyContin, Percocet và Vicodin. Những loại thuốc này chỉ được sử dụng cho những người bị đau mãn tính nghiêm trọng. Chúng thường không gây nguy cơ cho những người bị hen suyễn. Ngoại trừ những người bị lên cơn hen suyễn nghiêm trọng. Ở những người này, thuốc gây nghiện có thể dẫn đến tình trạng thở chậm nguy hiểm. Thuốc gây nghiện có các tác dụng phụ khác, bao gồm táo bón, mệt mỏi và nguy cơ nghiện.

Các lựa chọn khác để giảm đau :

• Túi chườm đá có thể giúp giảm sưng và giảm đau khi bị thương cấp tính như bong gân mắt cá chân hoặc đau cơ.
• Nhiệt - bằng khăn nóng hoặc miếng đệm sưởi - có thể hữu ích trong việc điều trị các chấn thương do sử dụng quá mức mãn tính. (Tuy nhiên, bạn không nên sử dụng nhiệt đối với các chấn thương mới xảy ra.)
• Hoạt động thể chất có thể giúp giảm một số loại khó chịu, chẳng hạn như đau viêm khớp.
• Các kỹ thuật thư giãn như yoga, thiền và phản hồi sinh học cũng có thể giúp ích, đặc biệt là đối với cơn đau trở nên trầm trọng hơn do căng thẳng, chẳng hạn như đau đầu do căng thẳng.
• Các kỹ thuật không theo truyền thống như châm cứu và mát-xa có lợi cho một số người.
   

Hen suyễn và thuốc chẹn beta

Thuốc chẹn beta là loại thuốc thường được kê đơn để điều trị nhiều tình trạng bệnh bao gồm bệnh tim, huyết áp cao, đau nửa đầu và bệnh tăng nhãn áp dưới dạng thuốc nhỏ mắt. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn phải xác định nhu cầu sử dụng các loại thuốc này và bạn có thể dùng một vài liều dùng thử để xem chúng có ảnh hưởng đến bệnh hen suyễn của bạn không. Điều quan trọng là bạn phải thông báo cho tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình, những người có thể cần kê đơn các loại thuốc này rằng bạn bị hen suyễn. Điều này bao gồm cả bác sĩ nhãn khoa của bạn.

Hen suyễn và thuốc ức chế ACE

Thuốc ức chế ACE là loại thuốc khác được dùng để điều trị bệnh tim và huyết áp cao . Những loại thuốc này có thể gây ho ở khoảng 10% bệnh nhân sử dụng chúng. Cơn ho này không nhất thiết là hen suyễn. Nhưng nó có thể bị nhầm lẫn với hen suyễn hoặc, trong trường hợp đường thở không ổn định, có thể gây ra các triệu chứng hen suyễn. Nếu bạn được kê đơn thuốc ức chế ACE và bị ho, hãy trao đổi với bác sĩ.

NGUỒN:

Thông tin cập nhật cho bệnh nhân: "Tránh tác nhân gây bệnh hen suyễn".

Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: "Lời khuyên cần nhớ: Các yếu tố gây hen suyễn và cách kiểm soát."

McBride, J. Pediatrics, xuất bản trực tuyến ngày 7 tháng 11 năm 2011 .

Tiến sĩ Phillip E. Korenblat, giáo sư y khoa lâm sàng, Trường Y khoa Đại học Washington, St. Louis. 

Tiến sĩ Byron Cryer, phó giáo sư y khoa, Trường Y khoa Tây Nam, Đại học Texas, Dallas. 

Tiến sĩ Y khoa Nieca Goldberg, Trưởng khoa Chăm sóc Tim mạch Phụ nữ, Bệnh viện Lennox Hill, New York. 

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ. 

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. 

Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ. 

Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ. 

FDA. Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ Quốc gia 

Trung tâm thông tin sức khỏe phụ nữ.

Tiếp theo trong Nguyên nhân & Phòng ngừa

• Làm thế nào để ngăn ngừa cơn hen suyễn
• Hen suyễn và Cúm
• Tiêm thuốc dị ứng cho bệnh hen suyễn
• Nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn là gì?
• Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh hen suyễn: Ai mắc bệnh hen suyễn?