Các tình trạng sức khỏe giống bệnh hen suyễn

• Các tình trạng sức khỏe giống với các triệu chứng của bệnh hen suyễn
• Làm thế nào để loại trừ những tình trạng này và chẩn đoán chính xác bệnh hen suyễn?
• Xét nghiệm chức năng phổi là gì?
• Chụp X-quang ngực là gì?
• Các xét nghiệm khác cho các tình trạng có thể bắt chước bệnh hen suyễn

Chỉ vì bạn có các triệu chứng hen suyễn , chẳng hạn như thở khò khè , ho hoặc khó thở không có nghĩa là bạn bị hen suyễn. Các tình trạng sức khỏe khác có các triệu chứng có thể giống với các triệu chứng hen suyễn. Hãy cùng xem xét một số " bệnh hen suyễn bắt chước" phổ biến.

Các tình trạng sức khỏe giống với các triệu chứng của bệnh hen suyễn

Vì các tình trạng sức khỏe khác có thể có biểu hiện giống bệnh hen suyễn và có các triệu chứng tương tự bệnh hen suyễn, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng và thực hiện mọi xét nghiệm cần thiết để chắc chắn rằng các triệu chứng của bạn là do bệnh hen suyễn gây ra.

Các tình trạng có thể giống bệnh hen suyễn bao gồm:

• Viêm xoang : Còn gọi là nhiễm trùng xoang ; tình trạng viêm hoặc sưng xoang . Viêm xoang và hen suyễn thường đi kèm với nhau.
• Thiếu máu cục bộ cơ tim : Một bệnh về chức năng tim đặc trưng bởi lưu lượng máu không đủ đến mô cơ tim . Triệu chứng chính của cơn đau tim là đau, nhưng khó thở là một triệu chứng khác có thể xảy ra của bệnh tim.
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản ( GERD ): Một rối loạn trong đó dịch dạ dày và axit chảy ngược vào thực quản , gây ra chứng ợ nóng thường xuyên. Ợ nóng có thể gây ra các triệu chứng hen suyễn.
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ( COPD ): Thuật ngữ chung cho một số bệnh về phổi , phổ biến nhất là khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính , thường do hút thuốc lá gây ra.
• Suy tim sung huyết : Một tình trạng tim mà tim không bơm máu đúng cách, dẫn đến tích tụ dịch trong phổi . Điều này có thể gây ra tình trạng không dung nạp vận động và khó thở.
• Giãn phế quản: Bệnh phổi đặc trưng bởi tổn thương ở thành đường dẫn khí trong phổi ; nguyên nhân chính là nhiễm trùng tái phát.
• Tắc nghẽn luồng khí trên: Tình trạng luồng khí bị chặn lại bởi một thứ gì đó, bao gồm tuyến giáp to hoặc khối u.
• Rối loạn chức năng dây thanh quản: Tình trạng các cơ thanh quản đóng lại nhanh chóng, gây khó thở.
• Liệt dây thanh quản: Mất chức năng của dây thanh quản.
• Ung thư phế quản : Ung thư phổi.
• Hít phải: Vô tình hít phải thức ăn hoặc các chất khác vào phổi.
• Bệnh nấm phổi : Nhiễm trùng nấm ở mô phổi.
• Virus hợp bào hô hấp ( RSV ): Loại virus này có thể gây ra chứng thở khò khè và viêm phổi ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ và có thể dẫn đến bệnh hen suyễn ở trẻ em .

Làm thế nào để loại trừ những tình trạng này và chẩn đoán chính xác bệnh hen suyễn?

Để chẩn đoán hen suyễn và đảm bảo các triệu chứng của bạn không phải do tình trạng khác gây ra, bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh, tiền sử gia đình và các triệu chứng của bạn. Họ sẽ quan tâm đến bất kỳ tiền sử nào về các vấn đề về hô hấp mà bạn có thể đã gặp phải, cũng như tiền sử gia đình về hen suyễn hoặc các tình trạng phổi khác, dị ứng hoặc bệnh ngoài da gọi là bệnh chàm, liên quan đến dị ứng . Điều quan trọng là bạn phải mô tả chi tiết các triệu chứng của mình ( ho , thở khò khè, khó thở, tức ngực), bao gồm thời điểm và tần suất xảy ra.

Bạn sẽ được hỏi xem bạn có hút thuốc hiện tại hay đã từng hút thuốc không. Hút thuốc khi bị hen suyễn là một vấn đề nghiêm trọng. Hút thuốc cũng là một yếu tố chính trong một số bệnh hen suyễn bắt chước, bao gồm COPD và ung thư . Bạn cũng sẽ được hỏi về việc tiếp xúc với hóa chất độc hại trong quá khứ, có thể là tại nơi làm việc.

Bác sĩ cũng sẽ tiến hành khám sức khỏe và nghe tim và phổi của bạn.

Có nhiều xét nghiệm mà bác sĩ có thể thực hiện, bao gồm xét nghiệm chức năng phổi , xét nghiệm dị ứng , xét nghiệm máu và chụp X-quang ngực và xoang . Tất cả các xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn có bị hen suyễn hay không và có các tình trạng khác ảnh hưởng đến bệnh này không.

Để biết thêm thông tin, hãy xem bài viết của WebMD về Xét nghiệm hen suyễn .

Xét nghiệm chức năng phổi là gì?

Các xét nghiệm chức năng phổi (xét nghiệm chức năng phổi hoặc PFT) bao gồm một số xét nghiệm hô hấp đơn giản để chẩn đoán các vấn đề về phổi. Hai xét nghiệm phổ biến nhất là đo chức năng hô hấp và xét nghiệm thử thách methacholine. Hai xét nghiệm này, cùng với bệnh sử và khám sức khỏe, là tiêu chuẩn để chẩn đoán hen suyễn.

• Đo chức năng hô hấp. Đây là một xét nghiệm thở đơn giản để đo lượng không khí và tốc độ bạn có thể thổi ra khỏi phổi. Tắc nghẽn đường thở do hen suyễn hoặc COPD sẽ nhanh chóng được phát hiện. Đo chức năng hô hấp có thể được thực hiện trước và sau khi bạn hít thuốc hen suyễn albuterol , một chất giãn phế quản . Albuterol được đưa vào bình xịt hen suyễn giúp mở các đường thở bị tắc nghẽn. Nếu tình trạng tắc nghẽn đường thở cải thiện sau khi dùng albuterol, điều đó cho thấy bạn bị hen suyễn hoặc COPD. Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm khác và tiền sử bệnh của bạn để giúp xác định bạn có thể mắc loại nào. Xét nghiệm này cũng có thể được thực hiện trong các lần khám bác sĩ trong tương lai để theo dõi tiến triển của bạn và giúp bác sĩ xác định xem có nên điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn hay không và điều chỉnh như thế nào.
• Vòng lặp lưu lượng thể tích. Các xét nghiệm đo chức năng hô hấp đơn giản chỉ yêu cầu bạn thở ra (thổi ra) mạnh, nhưng các vòng lặp lưu lượng thể tích bổ sung các thao tác thở hít vào nhanh và tối đa. Sự tắc nghẽn không khí ở cổ như liệt dây thanh quản hoặc rối loạn chức năng được phát hiện bằng xét nghiệm này. Sự thu hẹp đường hô hấp trên này có thể được xác nhận bằng cách sử dụng chụp CT cổ hoặc ống soi mềm.
• Thử nghiệm thử thách methacholine (MCT). Ngay cả khi các xét nghiệm chức năng phổi bình thường, bạn vẫn có thể bị hen suyễn nhẹ, không liên tục. Bác sĩ có thể yêu cầu thử nghiệm thử thách methacholine. Trong quá trình thử nghiệm này, bạn hít vào một lượng sương mù methacholine tăng dần trước và sau khi đo chức năng hô hấp. Nếu chức năng phổi giảm 20% trở lên sau khi dùng liều methacholine thấp, điều đó cho thấy bạn bị hen suyễn. Sự giảm nhỏ này không gây ra cơn hen suyễn đáng lo ngại và các tác dụng của methacholine luôn được điều trị thành công bằng albuterol.
• Khả năng khuếch tán (DLCO). Bài kiểm tra đơn giản này bao gồm việc nín thở trong 10 giây để xác định mức độ phổi hấp thụ oxy từ phổi. DLCO bình thường ở những người bị hen suyễn và thấp ở những người hút thuốc mắc COPD.

Chụp X-quang ngực là gì?

Bằng cách xem phổi của bạn trên phim chụp X-quang, bác sĩ có thể biết bạn có tình trạng sức khỏe nào khác có thể gây ra các triệu chứng giống hen suyễn hay không. Hen suyễn có thể khiến phổi của bạn tăng kích thước nhỏ (gọi là tăng khí phế nang), nhưng người bị hen suyễn thường sẽ có phim chụp X-quang ngực bình thường. Bệnh nhân mắc COPD cũng sẽ bị tăng khí phế nang, nhưng khí phế thũng gây ra các lỗ trên mô phổi, gọi là bọng nước hoặc bóng khí, có thể thấy rõ trên phim chụp X-quang ngực. Phim chụp X-quang ngực cũng có thể đảm bảo bạn không bị viêm phổi hoặc ung thư phổi , đặc biệt là ở những người hút thuốc.

Các xét nghiệm khác cho các tình trạng có thể bắt chước bệnh hen suyễn

Có một số tình trạng bệnh lý thường khiến hen suyễn khó điều trị và kiểm soát hơn, ngoài việc giống hen suyễn. Bao gồm dị ứng và GERD. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn, bác sĩ cũng có thể xét nghiệm các tình trạng này hoặc điều trị trong vài tuần để xem các triệu chứng hen suyễn của bạn có cải thiện không.

Để biết thêm thông tin về dị ứng, GERD và các tác nhân gây bệnh khác, hãy xem Nguyên nhân gây hen suyễn .

NGUỒN:
Trang web của Viện Y tế Quốc gia: "Bệnh hen suyễn."
Trang web của Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: "Thư viện Bệnh nhân: Các bệnh khác liên quan đến bệnh hen suyễn." 
Chương trình Giáo dục và Phòng ngừa Hen suyễn Quốc gia: "Những cân nhắc khi Chẩn đoán và Quản lý Hen suyễn ở Người cao tuổi" và "Hướng dẫn Chẩn đoán và Quản lý Hen suyễn."
Trang web của Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "Tờ thông tin về Bệnh hen suyễn ở Người lớn."

Tiếp theo trong Triệu chứng & Loại

• Triệu chứng của bệnh hen suyễn
• Thiếu oxy và thiếu oxy máu
• Các loại bệnh hen suyễn
• Hen suyễn dị ứng
• Hen suyễn thể ho