Hen phế quản

• Các tác nhân gây hen phế quản
• Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hen phế quản
• Chẩn đoán bệnh hen phế quản
• Điều trị bệnh hen phế quản

Bạn đã bao giờ nghe đến thuật ngữ " hen phế quản " và tự hỏi nó có nghĩa là gì chưa? Khi mọi người nói về hen phế quản, thực ra họ đang nói về bệnh hen suyễn, một căn bệnh viêm mãn tính của đường hô hấp gây ra các "cơn" ho , khò khè , khó thở và tức ngực theo chu kỳ.

Theo CDC, hiện nay có hơn 25 triệu người Mỹ, bao gồm 6,8 triệu trẻ em dưới 18 tuổi, mắc bệnh hen suyễn .

Dị ứng có liên quan chặt chẽ với bệnh hen suyễn và các bệnh về đường hô hấp khác như viêm xoang mãn tính , nhiễm trùng tai giữa và polyp mũi . Điều thú vị nhất là một phân tích gần đây về những người bị hen suyễn cho thấy những người bị cả dị ứng và hen suyễn có nhiều khả năng thức giấc vào ban đêm do hen suyễn, nghỉ làm vì hen suyễn và cần dùng thuốc mạnh hơn để kiểm soát các triệu chứng của họ.

Hen suyễn có liên quan đến tế bào mast, bạch cầu ái toan và tế bào lympho T. Tế bào mast là tế bào gây dị ứng giải phóng các hóa chất như histamine . Histamine là chất gây nghẹt mũi và chảy nước mũi khi bị cảm lạnh hoặc sốt cỏ khô , co thắt đường thở khi bị hen suyễn và ngứa ở vùng da bị dị ứng . Bạch cầu ái toan là một loại tế bào bạch cầu liên quan đến bệnh dị ứng. Tế bào lympho T cũng là tế bào bạch cầu liên quan đến dị ứng và viêm .

Những tế bào này, cùng với các tế bào viêm khác, tham gia vào quá trình phát triển viêm đường thở trong bệnh hen suyễn, góp phần gây ra tình trạng tăng phản ứng đường thở, hạn chế luồng khí, các triệu chứng hô hấp và bệnh mãn tính. Ở một số cá nhân, tình trạng viêm dẫn đến cảm giác tức ngực và khó thở thường xảy ra vào ban đêm ( hen suyễn về đêm ) hoặc vào sáng sớm. Những người khác chỉ cảm thấy các triệu chứng khi họ tập thể dục (gọi là hen suyễn do tập thể dục ). Do tình trạng viêm, tình trạng tăng phản ứng đường thở xảy ra do các tác nhân kích hoạt cụ thể.

Các tác nhân gây hen phế quản

Các tác nhân gây hen phế quản có thể bao gồm:

• Hút thuốc và hút thuốc lá thụ động
• Nhiễm trùng như cảm lạnh, cúm hoặc viêm phổi
• Các chất gây dị ứng như thực phẩm, phấn hoa , nấm mốc , mạt bụi và lông vật nuôi
• Bài tập
• Ô nhiễm không khí và chất độc
• Thời tiết, đặc biệt là những thay đổi cực đoan về nhiệt độ
• Thuốc (như aspirin , NSAID và thuốc chẹn beta)
• Phụ gia thực phẩm (như MSG)
• Căng thẳng và lo lắng về mặt cảm xúc
• Hát, cười hoặc khóc
• Nước hoa và hương thơm
• Trào ngược axit

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hen phế quản

Khi mắc bệnh hen phế quản, bạn có thể có một hoặc nhiều dấu hiệu và triệu chứng sau đây:

• Hụt hơi
• Sự căng tức ngực
• Thở khò khè
• Ho quá nhiều hoặc ho khiến bạn mất ngủ vào ban đêm

Chẩn đoán bệnh hen phế quản

Vì các triệu chứng hen suyễn không phải lúc nào cũng xảy ra trong cuộc hẹn với bác sĩ, nên điều quan trọng là bạn phải mô tả các dấu hiệu và triệu chứng hen suyễn của bạn hoặc của con bạn cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe. Bạn cũng có thể nhận thấy khi các triệu chứng xảy ra như trong khi tập thể dục, khi bị cảm lạnh hoặc sau khi ngửi thấy mùi khói. Các xét nghiệm hen suyễn có thể bao gồm:

• Đo chức năng phổi: Một xét nghiệm chức năng phổi để đo khả năng thở và mức độ bạn thở tốt như thế nào. Bạn sẽ thở vào một thiết bị gọi là máy đo chức năng phổi.
• Lưu lượng thở ra đỉnh (PEF): Sử dụng một thiết bị gọi là máy đo lưu lượng đỉnh , bạn thở mạnh vào ống để đo lực không khí bạn có thể thở ra khỏi phổi . Theo dõi lưu lượng đỉnh có thể cho phép bạn theo dõi tình trạng hen suyễn của mình tại nhà.
• Chụp X-quang ngực: Bác sĩ có thể chụp X-quang ngực để loại trừ bất kỳ bệnh nào khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Điều trị bệnh hen phế quản

Sau khi được chẩn đoán, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đề nghị dùng thuốc hen suyễn (có thể bao gồm thuốc hít hen suyễn và thuốc viên) và thay đổi lối sống để điều trị và ngăn ngừa các cơn hen suyễn. Ví dụ, thuốc hít hen suyễn chống viêm tác dụng kéo dài thường cần thiết để điều trị tình trạng viêm liên quan đến hen suyễn. Các loại thuốc hít này đưa liều lượng steroid thấp vào phổi với tác dụng phụ tối thiểu nếu sử dụng đúng cách. Thuốc hít giãn phế quản tác dụng nhanh hoặc "cứu cánh" có tác dụng ngay lập tức để mở đường thở trong cơn hen suyễn.

Nếu bạn bị hen phế quản, hãy đảm bảo rằng bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn hướng dẫn bạn cách sử dụng bình xịt đúng cách. Hãy đảm bảo mang theo bình xịt cứu hộ bên mình để phòng trường hợp lên cơn hen suyễn hoặc hen suyễn cấp cứu . Mặc dù vẫn chưa có cách chữa khỏi hen suyễn, nhưng có những loại thuốc hen suyễn tuyệt vời có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng hen suyễn . Các nhóm hỗ trợ hen suyễn cũng có sẵn để giúp bạn đối phó tốt hơn với bệnh hen suyễn của mình.

NGUỒN:
Smolley, L. Breathe Right Now , New York, Dell, 1998.
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Báo cáo của Ban chuyên gia 3 (EPR 3): Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý bệnh hen suyễn."
Sáng kiến ​​toàn cầu về quản lý và phòng ngừa bệnh hen suyễn.
Báo cáo hội thảo NHLBI/WHO, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ. Viện Y tế Quốc gia, Bethesda, 1995; Ấn phẩm số 95-3659.
CDC: FastStats: "Hen suyễn."
Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: "Xu hướng trong Bệnh dị ứng."

Tiếp theo trong Tổng quan

• Cơn hen suyễn là gì?
• Tình trạng hen suyễn: Cơn hen nặng
• Bệnh hen suyễn là gì?
• Câu hỏi thường gặp về bệnh hen suyễn
• Hen suyễn khởi phát ở người lớn