Giữ Nhật ký về bệnh hen suyễn
Theo dõi việc kiểm soát bệnh hen suyễn và các triệu chứng của bạn bằng nhật ký hen suyễn hàng ngày. WebMD cung cấp hướng dẫn cho nhật ký của bạn.
Hen suyễn ở trẻ em là bệnh phổi giống như người lớn mắc phải, nhưng trẻ em thường có các triệu chứng khác nhau. Bác sĩ cũng có thể gọi đây là hen suyễn ở trẻ em.
Bạn có thể cần sử dụng ống giãn cách để giúp trẻ uống thuốc hít. Ống giãn cách có thể giúp trẻ hít thuốc theo tốc độ của riêng mình. (Nguồn ảnh: E+/Getty Images)
Nếu con bạn bị hen suyễn, phổi và đường hô hấp của bé có thể dễ bị viêm khi bé bị cảm lạnh hoặc ở gần những thứ như phấn hoa. Các triệu chứng có thể khiến bé khó thực hiện các hoạt động hàng ngày hoặc ngủ. Đôi khi, cơn hen suyễn có thể khiến bé phải nhập viện. Không có cách chữa khỏi bệnh hen suyễn ở trẻ em, nhưng bạn có thể làm việc với bác sĩ của con mình để điều trị và ngăn ngừa tổn thương cho phổi đang phát triển của bé.
Khi con bạn lên cơn hen suyễn, các ống dẫn không khí đến phổi (ống phế quản) sẽ bị sưng lên và tạo ra nhiều chất nhầy hơn. Điều này khiến trẻ khó thở hơn, dẫn đến các dấu hiệu và triệu chứng sau:
Không phải tất cả trẻ em đều có cùng các triệu chứng hen suyễn . Con bạn có thể chỉ có một hoặc hai trong số các triệu chứng này hoặc nhiều triệu chứng. Bạn có thể nghĩ rằng đó chỉ là cảm lạnh hoặc viêm phế quản, nhưng nếu trẻ bị nhiều cơn, thì đã đến lúc phải đi khám bác sĩ chuyên khoa hen suyễn, chẳng hạn như bác sĩ miễn dịch học hoặc bác sĩ dị ứng. Trẻ thậm chí có thể có các triệu chứng khác nhau từ cơn hen suyễn này sang cơn hen suyễn khác; các triệu chứng của trẻ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn hen. Với bệnh hen suyễn, các triệu chứng của trẻ thường theo một mô hình, chẳng hạn như nặng hơn vào ban đêm hoặc buổi sáng, hoặc chúng có thể đến rồi đi theo thời gian hoặc trong cùng một ngày.
Các chuyên gia đôi khi sử dụng các thuật ngữ "bệnh đường hô hấp phản ứng" và "viêm tiểu phế quản" khi nói về tình trạng thở khò khè kèm theo khó thở hoặc ho ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi. Tùy thuộc vào độ tuổi, con bạn có thể gặp khó khăn khi mô tả các triệu chứng của mình. Các xét nghiệm có thể không thể xác nhận bệnh hen suyễn ở trẻ em dưới 5 tuổi.
Khi nào cần được chăm sóc khẩn cấp
Một cơn hen suyễn nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy chú ý những dấu hiệu sau:
Các tác nhân gây bệnh phổ biến bao gồm:
Hen suyễn là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh tật lâu dài ở trẻ em. Bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 7 triệu trẻ em ở Hoa Kỳ. Con số đó đang tăng lên và các chuyên gia không chắc chắn lý do tại sao.
Hầu hết trẻ em có triệu chứng đầu tiên vào độ tuổi 5. Nhưng bệnh hen suyễn có thể bắt đầu ở bất kỳ độ tuổi nào.
Những yếu tố có thể khiến trẻ dễ mắc bệnh hen suyễn bao gồm:
Các triệu chứng hen suyễn của con bạn có thể biến mất khi bạn đến phòng khám bác sĩ. Bạn có vai trò quan trọng trong việc giúp bác sĩ hiểu được tình hình. Chẩn đoán sẽ bao gồm:
Các câu hỏi về tiền sử bệnh và triệu chứng. Bác sĩ sẽ hỏi về bất kỳ vấn đề hô hấp nào mà con bạn có thể gặp phải, cũng như bất kỳ tiền sử gia đình nào về bệnh hen suyễn, dị ứng, bệnh chàm hoặc bệnh phổi khác. Mô tả chi tiết các triệu chứng của con bạn, bao gồm thời điểm và tần suất xảy ra.
Khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ nghe tim và phổi của trẻ và kiểm tra mũi hoặc mắt để tìm dấu hiệu dị ứng.
Xét nghiệm. Con bạn có thể được chụp X-quang ngực. Nếu trẻ từ 6 tuổi trở lên, trẻ có thể được xét nghiệm phổi đơn giản gọi là đo chức năng hô hấp. Xét nghiệm này đo lượng không khí trong phổi của trẻ và tốc độ trẻ có thể thở ra. Xét nghiệm này giúp bác sĩ tìm ra mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn. Các xét nghiệm khác có thể giúp tìm ra tác nhân gây hen suyễn. Chúng có thể bao gồm xét nghiệm dị ứng da, xét nghiệm máu như xét nghiệm immunoglobulin E (IgE) hoặc xét nghiệm hấp thụ chất gây dị ứng phóng xạ (RAST) và chụp X-quang . Các xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ kiểm tra xem nhiễm trùng xoang hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có làm bệnh hen suyễn trở nên trầm trọng hơn không. Xét nghiệm đo nồng độ oxit nitric (eNO) trong hơi thở của trẻ cũng có thể chỉ ra tình trạng viêm đường hô hấp.
Dựa trên tiền sử bệnh hen suyễn của con bạn và mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn, bác sĩ sẽ lập kế hoạch chăm sóc, được gọi là kế hoạch hành động hen suyễn. Kế hoạch này mô tả thời điểm và cách con bạn nên sử dụng thuốc hen suyễn, những việc cần làm khi hen suyễn trở nên tồi tệ hơn và khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp. Hãy đảm bảo rằng bạn hiểu rõ kế hoạch này và hỏi bác sĩ của con bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có thể có.
Kế hoạch hành động hen suyễn của con bạn rất quan trọng để kiểm soát bệnh hen suyễn của con bạn. Hãy giữ nó ở nơi tiện dụng để nhắc nhở bạn về kế hoạch quản lý hàng ngày của con bạn, cũng như để hướng dẫn bạn khi con bạn có các triệu chứng hen suyễn. Hãy đưa bản sao cho người chăm sóc, giáo viên và thậm chí là tài xế xe buýt của con bạn để họ biết phải làm gì nếu con bạn lên cơn hen suyễn khi xa nhà.
Ngoài việc tuân theo kế hoạch điều trị hen suyễn của con bạn, bạn còn muốn tránh hoặc hạn chế việc con bạn tiếp xúc với các tác nhân gây hen suyễn.
Trẻ em có thể dùng loại thuốc hen suyễn nào?
Hầu hết các loại thuốc hen suyễn có tác dụng với người lớn và trẻ lớn cũng có thể được kê đơn an toàn cho trẻ mới biết đi và trẻ nhỏ. Các loại thuốc được chấp thuận cho trẻ nhỏ được dùng theo liều lượng được điều chỉnh theo độ tuổi và cân nặng của trẻ. Trong trường hợp thuốc hít, trẻ có thể cần một thiết bị cung cấp khác nhau dựa trên độ tuổi và khả năng của trẻ. Ví dụ, nhiều trẻ không thể phối hợp nhịp thở đủ tốt để sử dụng bình xịt tiêu chuẩn .
Có hai loại thuốc điều trị hen suyễn chính:
Thuốc làm giảm nhanh giúp giảm các triệu chứng đột ngột. Con bạn sẽ dùng thuốc này để nhanh chóng giảm cơn hen suyễn. Trẻ cần luôn mang theo thuốc này bên mình và sử dụng khi có triệu chứng. Thuốc làm giảm thông thường bao gồm:
Thuốc tác dụng kéo dài ngăn ngừa viêm đường hô hấp và kiểm soát bệnh hen suyễn. Con bạn có thể sẽ dùng thuốc này hàng ngày. Các loại thuốc kiểm soát thông thường bao gồm:
Nếu trẻ sơ sinh hoặc trẻ lớn có các triệu chứng của bệnh hen suyễn cần phải điều trị bằng thuốc giãn phế quản hơn hai lần một tuần vào ban ngày hoặc hơn hai lần một tháng vào ban đêm, hầu hết các bác sĩ đều khuyên dùng thuốc chống viêm hàng ngày .
Nhiều loại thuốc hen suyễn có chứa steroid, có thể gây ra tác dụng phụ. Chúng có thể gây kích ứng miệng và cổ họng của trẻ. Một số nghiên cứu cho thấy theo thời gian, chúng có thể dẫn đến chậm phát triển, các vấn đề về xương và đục thủy tinh thể. Sau khi trẻ dùng thuốc, cơ thể trẻ có thể không sản xuất được nhiều steroid tự nhiên. Nhưng nếu không được điều trị, hen suyễn có thể dẫn đến các vấn đề về sức khỏe và phải nhập viện. Bạn và bác sĩ nên trao đổi về ưu và nhược điểm của thuốc khi lập kế hoạch hành động điều trị hen suyễn.
Trẻ em bị hen suyễn cần tiêm vắc-xin cúm vào mỗi mùa thu vì cúm có thể khiến các triệu chứng hen suyễn của trẻ trở nên trầm trọng hơn.
Tôi phải cho con tôi uống thuốc hen suyễn như thế nào?
Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất cần điều trị hô hấp cho trẻ, dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn.
Bạn có thể cho con bạn (thường là trẻ em dưới 4 tuổi) dùng thuốc hen suyễn bằng máy phun khí dung tại nhà , còn được gọi là máy thở. Máy phun khí dung cung cấp thuốc hen suyễn, thường là thuốc giãn phế quản, bằng cách chuyển thuốc từ dạng lỏng sang dạng sương. Con bạn hít thuốc bằng cách hít qua mặt nạ. Các phương pháp điều trị bằng hơi thở này thường mất khoảng 10-15 phút và được thực hiện nhiều lần trong ngày.
Để sử dụng máy phun sương:
Có những hướng dẫn để kiểm soát bệnh hen suyễn ở trẻ em dưới 4 tuổi. Điều này bao gồm việc sử dụng thuốc làm giảm nhanh (như albuterol) cho các triệu chứng lúc có lúc không. Bước tiếp theo là dùng liều thấp steroid dạng hít hoặc montelukast ( Singulair ). Sau 4 tuổi, trọng tâm sẽ chuyển từ kiểm soát triệu chứng sang kiểm soát bệnh. Nếu bệnh hen suyễn của con bạn được kiểm soát trong ít nhất 3 tháng, bác sĩ có thể giảm liều điều trị.
Thay vì dùng máy phun sương, trẻ lớn hơn có thể sử dụng bình xịt hydrofluoroalkane (HFA) (trước đây gọi là bình xịt định liều hoặc MDI) có ống đệm.
Bình giãn cách là một khoang gắn vào bình xịt và giữ luồng thuốc. Bình giãn cách cho phép con bạn hít thuốc vào phổi theo tốc độ của riêng mình. Để sử dụng bình xịt có bình giãn cách:
Để ngăn ngừa các cơn hen suyễn hoặc để chúng không trở nên trầm trọng hơn, hãy tập trung vào các tác nhân gây bệnh đã biết bằng các bước như sau:
Khi không được kiểm soát, bệnh hen suyễn có thể gây ra các vấn đề như:
Không có cách chữa khỏi bệnh hen suyễn, nhưng con bạn có thể học cách kiểm soát bệnh. Chúng sẽ có thể:
Nếu họ gặp khó khăn trong việc đạt được tất cả các mục tiêu này, hãy hỏi ý kiến bác sĩ.
Có rất nhiều điều mà các chuyên gia không biết về chức năng phổi và bệnh hen suyễn ở trẻ sơ sinh. Nhưng họ tin rằng trẻ có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn ở độ tuổi 7 nếu trẻ bị khò khè nhiều lần, có mẹ bị hen suyễn hoặc bị dị ứng.
Khi đường hô hấp của trẻ trở nên nhạy cảm, chúng sẽ duy trì tình trạng đó suốt đời. Nhưng khoảng 50% trẻ em thấy các triệu chứng hen suyễn giảm mạnh khi chúng đến tuổi thiếu niên. Có vẻ như chúng đã hết hen suyễn, nhưng một số sẽ lại có các triệu chứng khi trưởng thành. Không có cách nào để dự đoán điều gì có thể xảy ra với con bạn.
Bằng cách tìm hiểu về bệnh hen suyễn và cách kiểm soát bệnh, bạn đã thực hiện một bước quan trọng để kiểm soát tình trạng bệnh của con mình. Làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc của con để tìm hiểu tất cả những gì bạn có thể về bệnh hen suyễn, cách tránh các tác nhân gây bệnh, tác dụng của thuốc và cách điều trị.
Không, trẻ em không khỏi hen suyễn khi lớn lên vì hen suyễn là tình trạng kéo dài suốt đời. Một số trẻ có thể ngừng các triệu chứng (thoái lui) khi chúng trở thành thanh thiếu niên, nhưng nhìn chung chúng vẫn bị hen suyễn. Các triệu chứng của chúng có thể tái phát nếu chúng tiếp xúc với tác nhân gây bệnh.
Một số trẻ thở khò khè khi bị cảm lạnh có thể ngừng thở khò khè khi bị ốm, thường là vào khoảng 6 tuổi. Những trẻ này có thể được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn, nhưng nếu chúng không bao giờ có triệu chứng nữa, có thể ban đầu chúng không bị hen suyễn. Một số bác sĩ sẽ chẩn đoán và điều trị hen suyễn cho trẻ em vì thận trọng vì họ cảm thấy an toàn hơn khi điều trị tích cực cho trẻ em, vì điều đó có thể nguy hiểm hoặc đe dọa đến tính mạng nếu chúng không làm vậy.
NGUỒN:
Học viện Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: "Bệnh hen suyễn ở trẻ em", "Những mẹo cần nhớ: Bệnh hen suyễn ở trẻ em", "Bệnh hen suyễn ở trẻ em", "Định nghĩa về bệnh hen suyễn ở trẻ em".
Phòng khám Mayo: "Xét nghiệm oxit nitric để phát hiện bệnh hen suyễn", "Hen suyễn ở trẻ em".
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Bệnh hen suyễn".
Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: "Bệnh hen suyễn ở trẻ em".
Mạng lưới dị ứng và hen suyễn: Các bà mẹ có con bị hen suyễn: "School House: Giữ gìn sức khỏe khi đến trường", "Tự tin đến trường".
Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "Hen suyễn", "Tờ thông tin về bệnh hen suyễn và trẻ em".
Quỹ Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ: "Bệnh hen suyễn ở trẻ sơ sinh".
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ: "Các tác nhân gây hen suyễn và cách xử lý", "Thuốc điều trị hen suyễn: Kiểm soát lâu dài", "Thuốc điều trị hen suyễn: Giảm đau nhanh".
Cleveland Clinic: "Máy phun khí dung tại nhà", "Căng thẳng và hen suyễn".
Bệnh viện nhi Philadelphia: "Bệnh hen suyễn ở trẻ em", "Tính an toàn của steroid đối với bệnh hen suyễn".
Bệnh viện Nhi đồng Nationwide: "Cách sử dụng máy xịt có ống đệm và ống ngậm."
Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Tất tần tật về bệnh hen suyễn ở trẻ em."
Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): "Hen suyễn".
Medscape: "Bệnh hen suyễn ở trẻ em".
Nemours/KidsHealth: "Bệnh hen suyễn", "Kế hoạch điều trị bệnh hen suyễn là gì?"
Tiếp theo trong Tổng quan
Theo dõi việc kiểm soát bệnh hen suyễn và các triệu chứng của bạn bằng nhật ký hen suyễn hàng ngày. WebMD cung cấp hướng dẫn cho nhật ký của bạn.
WebMD giải thích về phương pháp nhiệt chỉnh hình phế quản, một phương pháp điều trị bệnh hen suyễn nặng bằng cách sử dụng nhiệt nhẹ để co các cơ trơn trong phổi.
Bác sĩ sử dụng các phương pháp này để điều trị hen suyễn tăng bạch cầu ái toan. Tìm hiểu những gì bạn có thể mong đợi từ phương pháp điều trị.
Nơi làm việc có thể nguy hiểm đối với những người bị dị ứng. Tìm hiểu thêm từ WebMD về bệnh hen suyễn nghề nghiệp.
Mắc một căn bệnh mãn tính như hen suyễn đòi hỏi mọi sự hỗ trợ mà bạn có thể nhận được. WebMD sẽ chỉ cho bạn nơi tìm thấy nó.
Hen suyễn về đêm có thể rất nghiêm trọng. WebMD giải thích các nguyên nhân có thể xảy ra và phương pháp điều trị.
Steroid và các loại thuốc chống viêm khác có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh hen suyễn. Tìm hiểu thêm về cách chúng hoạt động trên WebMD.
Eosinophil là các tế bào bạch cầu chuyên biệt có tác dụng ngăn ngừa nhiễm trùng và tăng cường viêm. Nếu bạn có quá nhiều, tình trạng này được gọi là tăng bạch cầu ái toan. Tìm hiểu cách xét nghiệm máu EOS có thể giúp chẩn đoán phản ứng dị ứng, một số loại nhiễm trùng và một số tình trạng hiếm gặp khác.
Nếu con bạn bị hen suyễn, điều quan trọng là trường học của con bạn phải biết cách nhận biết và điều trị các triệu chứng. WebMD giải thích cách lập kế hoạch hành động phòng ngừa hen suyễn để đảm bảo con bạn được an toàn ở trường.
Status asthmaticus là tên y khoa của những trường hợp hen suyễn cấp tính nghiêm trọng nhất. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa status asthmaticus.