Máy xông khí dung hen suyễn

• Máy xông khí dung điều trị hen suyễn là gì?
• Có những loại thuốc nào trong bình xịt?
• Có đủ thuốc trong bình xịt của tôi không?
• Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ về máy xông khí dung của bạn

Bạn hiểu rõ về bình xịt hen suyễn của mình đến mức nào ? Nó có tác dụng gì đối với bạn? Có những loại thuốc nào trong đó? Bạn hít và thở , hay hít và thở?

Máy xịt là cách hiệu quả nhất để cung cấp thuốc cứu sống cho những người bị hen suyễn và các bệnh phổi khác . Cho dù bạn bị hen suyễn hay chăm sóc người bị hen suyễn, đây là những điều bạn cần biết về máy xịt, bao gồm cách sử dụng đúng cách.

Máy xông khí dung điều trị hen suyễn là gì?

Máy xịt hen suyễn là một thiết bị cầm tay đưa thuốc thẳng vào phổi của bạn . Bạn sẽ nhận được thuốc nhanh hơn -- và ít tác dụng phụ hơn -- so với khi bạn uống thuốc dạng viên hoặc tiêm tĩnh mạch.

Máy xịt thuốc hen suyễn có thể đưa thuốc vào cơ thể theo nhiều cách khác nhau.

Máy hít hydrofluoroalkane (HFA)

Trước đây được gọi là bình xịt định liều (MDI), HFA cung cấp thuốc thông qua một bình xịt cầm tay nhỏ. Chúng hoạt động giống như bình xịt. Bạn đẩy bình xịt, bình xịt sẽ phun thuốc ra và bạn hít vào. Một thiết bị giống như ống gọi là bình giãn cách có thể giúp trẻ em hoặc những người gặp vấn đề về hô hấp sử dụng HFA dễ dàng hơn.

Sử dụng HFA mà không có bộ đệm

1. Mở nắp bình xịt và lắc đều.
2. Giữ bình xịt bằng ngón trỏ ở phía trên bình và ngón cái ở phía dưới ống ngậm bằng nhựa.
3. Ngồi thẳng hoặc đứng lên. Nghiêng đầu ra sau một chút và thở ra hết cỡ.
4. Mở rộng miệng và đặt bình xịt cách miệng khoảng 2 inch. (Hoặc bạn có thể đưa HFA vào miệng , giữa hai hàm răng , với lưỡi đặt phẳng dưới ống ngậm và môi khép chặt.)
5. Hít vào và thở ra một lần.
6. Nhấn bình kim loại xuống và hít thở thật sâu trong khoảng 3 đến 5 giây
7. Nín thở trong khoảng thời gian quy định cho loại thuốc bạn đang dùng để thuốc có thể đi đến phổi.
8. Chờ ít nhất một phút, sau đó lặp lại mỗi lần xịt theo chỉ định của bác sĩ.
9. Đậy nắp bình xịt khi bạn dùng xong. Nếu bình xịt của bạn có chứa steroid , hãy súc miệng và rửa sạch miệng bằng nước hoặc nước súc miệng sau mỗi lần sử dụng.

Sử dụng HFA với bộ đệm

Nội dung của HFA chịu áp suất và được giải phóng nhanh chóng, khiến việc hít đúng các hạt trở nên khó khăn. Buồng giãn cách sẽ treo các hạt này cho đến khi bạn hoặc con bạn hít vào, giúp thuốc dễ dàng đi vào phổi hơn. Những thiết bị này được khuyến nghị cho trẻ em gặp khó khăn trong việc phối hợp nhịp thở và sử dụng bình xịt theo cách mà chúng nên làm, đặc biệt là những trẻ dưới 5 hoặc 6 tuổi. Người lớn cũng nên sử dụng buồng giãn cách, đặc biệt nếu họ gặp vấn đề khi sử dụng HFA. Buồng giãn cách có thể ngăn các hạt tích tụ trong miệng hoặc lưỡi của bạn , làm giảm tác dụng phụ của thuốc. Không nên sử dụng buồng giãn cách với bình xịt bột khô (DPI).

Làm thế nào để sử dụng thiết bị giãn cách?

1. Tháo nắp khỏi bình xịt HFA và khoang đệm. (Thêm thiết bị đệm nếu cần.)
2. Lắc đều bình.
3. Lắp HFA vào đầu sau của khoang đệm.
4. Nếu có thiết bị giãn cách như mặt nạ, hãy đặt nó lên mũi và miệng của trẻ, đảm bảo rằng có độ kín tốt. Nếu chỉ có ống ngậm, đầu ống ngậm phải nằm giữa các răng , với môi quấn chặt xung quanh để tạo độ kín tốt.
5. Thở ra hoàn toàn hoặc yêu cầu trẻ thở ra hoàn toàn.
6. Nhấn mạnh vào bình để xịt một hơi thuốc vào khoang chứa thuốc.
7. Giữ chặt mặt nạ trong khi con bạn hít thở ít nhất sáu lần. Nếu con bạn đang sử dụng buồng đệm có ống ngậm, sau khi hít thuốc, con bạn nên nín thở trong 5 đến 10 giây rồi thở ra từ từ. Một số ống đệm sẽ phát ra âm thanh giống như tiếng còi nếu bạn thở quá nhanh. Điều này có nghĩa là bạn cần phải thở chậm lại ở lần tiếp theo.
8. Chờ 1 phút.
9. Lặp lại các bước từ 2 đến 7 cho mỗi lần xịt thuốc được chỉ định.
10. Khi quá trình điều trị hoàn tất, hãy tháo HFA ra khỏi khoang chứa. Lắp lại nắp trên bình xịt hen suyễn và ống đệm.
11. Nếu sử dụng thiết bị này với HFA có chứa steroid, hãy lau mặt trẻ bằng xà phòng và nước để loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào. Nếu có thể, hãy súc miệng trẻ bằng nước . Người lớn có thể súc miệng và súc miệng bằng nước hoặc nước súc miệng.

Tôi phải chăm sóc HFA có miếng đệm như thế nào?

Vệ sinh khoang đệm cách ngày. Nếu bạn không sử dụng thường xuyên, bạn có thể chỉ cần vệ sinh một lần một tuần. Để khô tự nhiên và cất ở nơi khô ráo, sạch sẽ khi không sử dụng.

Làm sao tôi biết được khi nào HFA hết tiền?

Số lần xịt trong bình xịt định liều được in trên mặt bên của bình. Sau khi sử dụng hết số lần xịt đó, bạn phải vứt bình xịt đi, ngay cả khi bình vẫn tiếp tục xịt. Theo dõi số lần xịt mà bạn hoặc con bạn đã sử dụng. Nhiều nhãn hiệu HFA cũng có bộ đếm kỹ thuật số tích hợp hiển thị số lần xịt còn lại.

Nếu con bạn hoặc người lớn sử dụng HFA hàng ngày để kiểm soát các triệu chứng hen suyễn , bạn có thể tính được thời gian sử dụng bằng cách chia tổng số lần xịt trong HFA cho tổng số lần xịt sử dụng mỗi ngày. Ví dụ, nếu HFA có 200 lần xịt và họ sử dụng bốn lần xịt mỗi ngày, hãy chia 200 cho bốn. Trong trường hợp này, HFA sẽ sử dụng được 50 ngày. Sử dụng lịch, đếm ngược số ngày đó để biết khi nào nên bỏ HFA và bắt đầu sử dụng HFA mới.

Nếu bạn chỉ sử dụng bình xịt khi cần thiết, hãy theo dõi số lần bạn xịt bình xịt. Nếu muốn, bạn có thể mua một thiết bị có bộ đếm để đếm số lần xịt mỗi lần ấn bình xịt. Hãy hỏi bác sĩ của con bạn để biết thêm thông tin về các thiết bị này. Nhìn chung, điều quan trọng là phải biết còn bao nhiêu liều trong HFA. Ngay cả khi thuốc đã hết, HFA vẫn có thể giải phóng một luồng chất đẩy có thể bị nhầm là thuốc xịt.

Máy hít bột khô (DPI)

Những loại này yêu cầu bạn phải hít vào nhanh và sâu. Điều đó có thể khiến chúng khó sử dụng trong cơn hen suyễn khi bạn không thể hít thở sâu hoàn toàn. Đọc kỹ hướng dẫn nếu bạn mua một nhãn hiệu khác, vì chúng rất khác nhau và loại mới có thể không hoạt động giống như loại cũ của bạn.

Máy phun sương

Những loại này cung cấp thuốc qua ống ngậm hoặc mặt nạ. Chúng dễ sử dụng hơn vì bạn có thể thở bình thường. Điều đó làm cho chúng tốt cho trẻ em hoặc những người bị hen suyễn nặng , những người có thể không thể sử dụng HFA hoặc DPI theo cách họ nên làm.

Có những loại thuốc nào trong bình xịt?

Nhiều bình xịt chứa steroid, như prednisone, để điều trị viêm . Những loại khác có một loại thuốc gọi là thuốc giãn phế quản để mở đường thở của bạn. Một số có cả hai - đây được gọi là bình xịt kết hợp.

Thuốc xịt hen suyễn chống viêm ngăn ngừa các cơn hen suyễn và giảm sưng và chất nhầy trong đường thở của bạn. Chúng bao gồm:

• Steroid ( Aerospan , Alvesco , Asmanex , Flovent , Pulmicort , Qvar )
• Thuốc ổn định tế bào mast ( cromolyn natri)

Để biết thông tin chi tiết hơn, hãy xem bài viết của WebMD về Bệnh hen suyễn, Steroid và các loại thuốc chống viêm khác .

Thuốc xịt hen suyễn giãn phế quản có tác dụng ngắn hoặc dài. Chúng làm giãn đường thở của bạn để làm giảm các triệu chứng như thở khò khè , khó thở và ho . Chúng bao gồm:

• Thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn ( ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, Xopenex )
• Thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài ( Foradil , Serevent ). Thuốc hít kết hợp chứa cả thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài và steroid bao gồm Advair , Dulera và Symbicort .
• Thuốc kháng cholinergic tác dụng kéo dài như tiotropium bromide (Respimat, Spiriva ), dành cho bất kỳ ai từ 6 tuổi trở lên. Thuốc này có thể được sử dụng cùng với thuốc duy trì thường xuyên của bạn.  Thuốc hít kết hợp Trelegy Ellipta bao gồm cả thuốc kháng cholinergic và thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài cũng như corticosteroid.
• Máy xịt Combivent và DuoNeb chứa cả albuterol và ipratropium (thuốc giãn phế quản); albuterol và ipratropium cũng có thể được dùng bằng cách sử dụng máy phun sương .

Có đủ thuốc trong bình xịt của tôi không?

Nhiều máy xịt mới có bộ đếm liều để hiển thị lượng thuốc còn lại. Khó có thể biết được với các mẫu cũ hơn, hầu hết đều phát ra tiếng xì hơi rất lâu sau khi thuốc đã hết. Đây có thể là vấn đề nghiêm trọng nếu bạn cần máy xịt và máy đã hết thuốc.

Cách tốt nhất để biết còn bao nhiêu liều là đánh dấu số liều đã dùng trên bình xịt và sau đó vứt bỏ sau khi bạn đã dùng hết số lần xịt này. Bạn có thể tìm thấy tổng số liều trên hộp hoặc bình xịt. Đánh dấu ngày trên lịch khi bạn dự kiến ​​dùng hết số lần xịt có sẵn trong bình xịt mới và thay bình xịt trước ngày đó. Giữ một hoặc hai bình xịt giảm đau nhanh dự phòng ở nhà.

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ về máy xông khí dung của bạn

• Tôi nên sử dụng bình xịt tác dụng kéo dài bao lâu một lần? Loại bình xịt này được thiết kế để giữ cho đường thở của bạn mở và giúp ngăn ngừa các cơn hen.
• Khi nào tôi nên sử dụng bình xịt cứu hộ? Loại này có tác dụng nhanh chóng mở đường thở hẹp và làm giảm các triệu chứng của bạn.
• Tôi sử dụng bình xịt như thế nào? Hơn một nửa số người sử dụng bình xịt không sử dụng đúng cách. Nếu bạn gặp vấn đề, một thiết bị gọi là bình xịt có thể giúp ích.
• Tôi phải làm gì nếu bình xịt không đủ hiệu quả? Nếu thuốc của bạn không giúp ích cho các triệu chứng trong cơn hen suyễn, một kế hoạch hành động hen suyễn có thể cho bạn biết khi nào cần được trợ giúp y tế.
• Có tác dụng phụ nào không? Một số loại thuốc hen suyễn có thể gây ra các vấn đề đáng chú ý, đặc biệt là nếu liều dùng của bạn không đúng hoặc bạn không dùng thuốc theo đúng cách.

NGUỒN:

Trung tâm nghiên cứu và y tế quốc gia Do Thái: "Thuốc hít bằng bình xịt định liều (MDI)."

Hiệp hội Hen suyễn Canada: "Cách sử dụng bình xịt."

Science Daily: "Thuốc xịt hen suyễn mới có hiệu quả nhưng đắt hơn."

Học viện Bác sĩ Lồng ngực Hoa Kỳ: "Sử dụng Kỹ thuật Đóng miệng MDI, Hướng dẫn Giáo dục Bệnh nhân."

Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ (AAAAI): "Tác dụng tích lũy của formoterol được cung cấp qua ống hít bột khô", "Ống hít", "Tác dụng chống viêm của steroid dạng hít được cung cấp bởi HFA-MDI so với cung cấp bằng ống hít bột khô".

Thông cáo báo chí, Merck.

Boehringer Ingelheim: "FDA Hoa Kỳ mở rộng việc chấp thuận Tiotropium Respimat để điều trị duy trì bệnh hen suyễn ở trẻ em."

FDA: “Thông tin kê đơn: Spiriva Respimat.”

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Bệnh hen suyễn".

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "Tìm hiểu thêm về bệnh hen suyễn".

Hiệp hội chăm sóc hô hấp Hoa Kỳ: "Hướng dẫn cho bệnh nhân về cách cung cấp thuốc dạng khí dung".

Phòng khám Mayo: "Máy xịt thuốc hen suyễn: Loại nào phù hợp với bạn?"

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: “Những câu hỏi cần hỏi khi bệnh hen suyễn của tôi không thuyên giảm”.

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: “Lên kế hoạch hành động phòng ngừa hen suyễn”, “Giảm các tác nhân gây hen suyễn”.

Quỹ Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ: “Điều trị Hen suyễn”.

Phòng khám Cleveland: “Thuốc giãn phế quản và bệnh hen suyễn.”

Hiệp hội chăm sóc hô hấp Hoa Kỳ. Hướng dẫn về thiết bị phân phối khí dung, 2007.

Medline Plus: "Thuốc hít Fluticasone, Umeclidinium và Vilanterol qua đường uống."

Tiếp theo trong điều trị

• Khi nào và cách sử dụng máy xông khí dung
• Steroid và các loại thuốc chống viêm khác
• Quản lý bệnh hen suyễn nặng với Nucala
• Thuốc giãn phế quản & Bình xịt cứu hộ
• Airsupra ngăn ngừa bệnh hen suyễn như thế nào