Trelegy Ellipta hoạt động như thế nào đối với bệnh hen suyễn

• Trelegy có tác dụng gì đối với bệnh hen suyễn?
• Tôi có cần phải sử dụng bất kỳ loại bình xịt nào khác không?
• Tôi sử dụng bình xịt như thế nào?
• Nghiên cứu CAPTAIN
• Lợi ích là gì?
• Trelegy mất bao lâu để có tác dụng?
• Cách phòng ngừa và kiểm soát tác dụng phụ
• Có tương tác thuốc nào không?
• Có chương trình tiết kiệm chi phí không?

Một số người bị hen suyễn cần sử dụng nhiều loại thuốc hít mỗi ngày để kiểm soát các triệu chứng. Việc chấp thuận các loại thuốc hít kết hợp tác dụng kéo dài có chứa nhiều hơn một loại thuốc đang thay đổi cách điều trị hen suyễn. Thay vì sử dụng nhiều loại thuốc hít nhiều lần trong ngày, nhiều người hiện chỉ có thể sử dụng một loại thuốc hít mỗi ngày để kiểm soát các triệu chứng của mình.

Một trong những ống hít mới này có chứa sự kết hợp của các loại thuốc tác dụng kéo dài được gọi là Trelegy Ellipta . Đây là ống hít đầu tiên có chứa ba loại thuốc để điều trị hen suyễn. Bạn có thể nghe thấy điều này được gọi là "liệu pháp ba". 

Trelegy có tác dụng gì đối với bệnh hen suyễn?

Hen suyễn là tình trạng lâu dài (mãn tính) của phổi có thể khiến bạn khó thở. Đường thở có thể bị thu hẹp do sưng (viêm) và do các cơ ở đường thở bị thắt chặt. Tình trạng sưng và thắt chặt này có thể khiến đường thở rất dễ bị kích ứng và nhạy cảm. Đường thở cũng có thể bị tắc nghẽn do chất nhầy. 

Những người bị hen suyễn có thể lên cơn hen suyễn, bao gồm ho, thở khò khè, khó thở và tức ngực hoặc đau ngực. Rất nhiều "yếu tố kích hoạt" có thể gây ra cơn hen suyễn. Một số ví dụ về các yếu tố kích hoạt phổ biến được liệt kê dưới đây.

• Sự nhiễm trùng
• Phấn hoa
• Gàu của thú cưng
• Mạt bụi
• Mùi mạnh     
• Khói     
• Không khí lạnh

Chìa khóa để điều trị hen suyễn là giảm lượng sưng và căng ở phổi. Điều này giúp thở dễ hơn. Nó cũng làm cho phổi ít nhạy cảm hơn với các tác nhân gây bệnh, có thể làm giảm số lần lên cơn hen suyễn. 

Trelegy Ellipta chứa ba loại thuốc có tác dụng giảm sưng và thư giãn các cơ ở đường hô hấp. 

• Fluticasone furoate là một loại thuốc làm giảm sưng. Đây là một loại corticosteroid dạng hít (ICS).
• Umeclidinium là một loại thuốc giúp các cơ ở đường thở thư giãn. Đây là một loại thuốc kháng cholinergic. Bạn cũng có thể nghe thấy nó được gọi là thuốc đối kháng muscarinic tác dụng kéo dài (LAMA). 
• Vilanterol là một loại thuốc khác giúp các cơ ở đường thở thư giãn. Đây là thuốc chủ vận beta-2 tác dụng kéo dài (LABA). 

Umeclidinium và vilanterol đều là “thuốc giãn phế quản”. Hai loại thuốc này có tác dụng khác nhau để thư giãn các cơ ở đường thở.

Tôi có cần phải sử dụng bất kỳ loại bình xịt nào khác không?

Đối với một số người bị hen suyễn, đây sẽ là loại thuốc hít duy nhất cần sử dụng hàng ngày để ngăn ngừa và kiểm soát các triệu chứng hen suyễn. Không sử dụng các loại thuốc hít tác dụng kéo dài, hàng ngày khác trừ khi bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn yêu cầu bạn nên sử dụng. 

Bạn nên luôn có sẵn “ống hít cứu hộ”. Một ví dụ là albuterol. Những ống hít này giúp làm giảm nhanh các triệu chứng và nên được sử dụng khi bạn đột nhiên gặp vấn đề về hô hấp hoặc lên cơn hen suyễn. Trelegy là ống hít “duy trì” chỉ nên được sử dụng để ngăn ngừa các triệu chứng hen suyễn. Không nên sử dụng để kiểm soát các vấn đề hô hấp đột ngột.

Tôi sử dụng bình xịt như thế nào?

Hít một hơi mỗi ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Sau khi hít vào, súc miệng bằng nước và nhổ nước vào bồn rửa. Điều này rất quan trọng để giúp giảm nguy cơ bị nhiễm nấm men ở miệng hoặc cổ họng, được gọi là tưa miệng . 

Điều quan trọng là bạn phải sử dụng bình xịt đúng cách để có được liều lượng phù hợp. Đơn thuốc của bạn phải đi kèm với “Hướng dẫn sử dụng”, giải thích cách chuẩn bị liều dùng, hít thuốc và thời điểm nạp lại bình xịt. Ví dụ, bạn không nên mở nắp bình xịt cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng, nếu không bạn có thể làm mất liều. Hãy hỏi dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu bạn không chắc chắn về cách sử dụng bình xịt của mình.

Nghiên cứu CAPTAIN

Nghiên cứu CAPTAIN xem xét tính an toàn và hiệu quả của Trelegy trong điều trị hen suyễn. Mọi người trong nghiên cứu đã sử dụng hai loại thuốc hít tác dụng kéo dài mỗi ngày nhưng vẫn có các triệu chứng hen suyễn. Hơn một nửa số người trong nghiên cứu này là phụ nữ và hầu hết là người da trắng (80%). Độ tuổi trung bình là 53. Nghiên cứu này so sánh Trelegy với một loại thuốc hít khác (Breo Ellipta) có chứa hai loại thuốc tác dụng kéo dài là fluticasone furoate và vilanterol. Trelegy chứa hai loại thuốc này, cộng với một loại thuốc khác gọi là umeclidinium.

Mọi người được yêu cầu sử dụng bình xịt một lần mỗi ngày trong ít nhất 6 tháng. Nếu họ đột nhiên gặp vấn đề về hô hấp, họ được yêu cầu sử dụng bình xịt cứu hộ. Những người trong nghiên cứu không biết bình xịt của họ có hai loại thuốc hay ba loại thuốc.

Hiệu quả được đo bằng cách yêu cầu mọi người hít một hơi thật sâu và sau đó ép càng nhiều không khí ra khỏi phổi càng tốt. Lượng không khí mà một người có thể ép ra khỏi phổi trong 1 giây đã được ghi lại. Biện pháp này giúp hiểu được phổi đang hoạt động tốt như thế nào.

Lợi ích là gì?

Chức năng thở.  Sau 6 tháng sử dụng bình xịt mỗi ngày, những người sử dụng Trelegy có thể đẩy nhiều không khí ra khỏi phổi hơn những người sử dụng bình xịt khác. Điều này có nghĩa là những người sử dụng Trelegy Ellipta có thể di chuyển không khí qua phổi dễ dàng hơn.

Nghiên cứu cũng xem xét các triệu chứng hen suyễn. Những người tham gia nghiên cứu đã hoàn thành các cuộc khảo sát để giúp xem các triệu chứng hen suyễn của họ bị ảnh hưởng như thế nào. Khi một người có ít triệu chứng hen suyễn hơn, điều này có nghĩa là bệnh hen suyễn của họ được kiểm soát tốt hơn. Một trong những cuộc khảo sát đã hỏi về các mục sau.

• Thức dậy vào ban đêm vì bệnh hen suyễn
• Các triệu chứng của bệnh hen suyễn vào buổi sáng
• Các vấn đề khi thực hiện các hoạt động bình thường do bệnh hen suyễn
• Tần suất thở khò khè xảy ra như thế nào
• Khó thở vì bệnh hen suyễn
• Tần suất sử dụng bình xịt cứu hộ

Hơn một nửa số người (58% dùng liều thấp hơn và 63% dùng liều cao hơn) có cải thiện đáng kể về các triệu chứng khi sử dụng Trelegy. Hơn một nửa số người (55%) sử dụng bình xịt với hai loại thuốc cũng có cải thiện đáng kể về các triệu chứng.   

Nghiên cứu này chỉ xem xét những người đã sử dụng hai loại thuốc tác dụng kéo dài mỗi ngày nhưng vẫn có triệu chứng. Nếu bạn đã sử dụng hai loại thuốc tác dụng kéo dài mỗi ngày và không có triệu chứng, bạn có thể không cần liệu pháp ba loại.

Trelegy mất bao lâu để có tác dụng?

Bạn sẽ ít gặp vấn đề về hô hấp hơn sau khi sử dụng trong vài tuần hoặc vài tháng. Đối với một số người, điều này có nghĩa là sẽ có ít vấn đề về hô hấp đột ngột hơn. Không ngừng sử dụng mà không trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn trước, ngay cả khi hơi thở của bạn đã tốt hơn. Hơi thở của bạn có thể trở nên tệ hơn sau khi bạn ngừng sử dụng.

Cách phòng ngừa và kiểm soát tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp nhất là nhiễm trùng đường hô hấp. Bao gồm nhiễm trùng ở mũi hoặc họng, đau họng hoặc các triệu chứng cảm lạnh thông thường. Điều này cũng có thể bao gồm nhiễm trùng phổi, chẳng hạn như viêm phế quản hoặc viêm phổi. Cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng là giảm tiếp xúc với vi trùng bằng cách rửa tay và tránh những người bị bệnh. Bạn cũng nên tiêm vắc-xin thường xuyên, chẳng hạn như tiêm vắc-xin cúm hàng năm. 

Nhiễm trùng nấm men ở miệng hoặc cổ họng, được gọi là tưa miệng, cũng có thể xảy ra. Cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng này là súc miệng bằng nước sau mỗi lần dùng thuốc và sau đó nhổ nước vào bồn rửa.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng làm phiền bạn. Tại Hoa Kỳ, bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho FDA tại www.fda.gov/medwatch hoặc gọi đến số 800-FDA-1088 (800-332-1088). Tại Canada, bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho Health Canada tại www.health.gc.ca/medeffect hoặc gọi đến số 866-234-2345.

Có tương tác thuốc nào không?

Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ các thành phần trong Trelegy và làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc kháng sinh clarithromycin, bất kỳ loại thuốc nào điều trị HIV hoặc AIDS hoặc bất kỳ loại thuốc nào điều trị nhiễm nấm. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào điều trị các vấn đề về tim hoặc huyết áp.

Nhiều loại thuốc xịt hen suyễn khác có chứa các loại thuốc giống hoặc tương tự như thuốc trong Trelegy. Nếu bạn chuyển sang Trelegy Ellipta, bạn có thể cần ngừng sử dụng thuốc xịt mà bạn đã sử dụng trước đó. Hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn không chắc chắn nên sử dụng loại thuốc xịt nào hàng ngày hoặc khi cần thiết.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác. Hãy cho dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác biết về tất cả các loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (OTC), vitamin/khoáng chất, sản phẩm thảo dược hoặc các chất bổ sung khác mà bạn đang dùng hoặc đã dùng gần đây.

Có chương trình tiết kiệm chi phí không?

Phiếu giảm giá tiết kiệm có thể cho phép bạn trả $0 cho đơn thuốc của mình. Bạn có đủ điều kiện hay không tùy thuộc vào việc bạn có bảo hiểm đơn thuốc hay không và loại bảo hiểm bạn có. Bạn có thể tìm hiểu thêm tại https://www.trelegy.com/savings-and-coupons/ .

NGUỒN:

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: “Giảm các tác nhân gây hen suyễn”.

FDA: “Ví dụ của FDA về các loại thuốc tương tác với hệ thống vận chuyển và enzyme CYP.” 

Medscape: “Điều trị và kiểm soát bệnh hen suyễn”.

Tạp chí Y học Hô hấp Lancet :  “Hiệu quả và tính an toàn của liệu pháp ba loại thuốc hít một lần mỗi ngày (FF/UMEC/VI) so với FF/VI ở những bệnh nhân hen suyễn không được kiểm soát đầy đủ (CAPTAIN): thử nghiệm giai đoạn 3A, ngẫu nhiên, mù đôi”.

Hướng dẫn dùng thuốc Trelegy Ellipta (GlaxoSmithKline) tại Hoa Kỳ, tháng 12 năm 2022.

Thông tin kê đơn của Trelegy Ellipta (GlaxoSmithKline) tại Hoa Kỳ, tháng 6 năm 2023.

Tiếp theo trong điều trị

• Thuốc điều trị hen suyễn
• Máy xông khí dung hen suyễn
• Khi nào và cách sử dụng máy xông khí dung
• Steroid và các loại thuốc chống viêm khác
• Quản lý bệnh hen suyễn nặng với Nucala