Ung thư vú dương tính PR

• Ai có nguy cơ mắc ung thư vú PR dương tính?
• Các triệu chứng là gì?
• Liệu pháp hormone được sử dụng như thế nào?
• Các phương pháp điều trị khác
• Tiên lượng của bệnh ung thư vú PR-dương tính là gì?

Khi bạn bị ung thư vú , bác sĩ có thể cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ mô ung thư thông qua sinh thiết hoặc phẫu thuật. Sau đó, họ sẽ yêu cầu xét nghiệm các tế bào này để giúp họ tìm hiểu thêm về bệnh ung thư. Một xét nghiệm tìm thụ thể hormone , là các protein có trong và trên các tế bào, bao gồm cả tế bào ung thư. Hormone bám vào các thụ thể này và giúp các tế bào phát triển.

Progesterone là một loại hormone tự nhiên được tạo ra trong cơ thể chúng ta. Ở phụ nữ, nó đóng vai trò trong tuổi dậy thì, chu kỳ kinh nguyệt và thai kỳ. Một số tế bào ung thư vú có thụ thể progesterone trên chúng. Đây được gọi là ung thư vú dương tính với thụ thể progesterone hoặc PR dương tính (PR+). Progesterone bám vào các tế bào ung thư này để giúp chúng phát triển; các phương pháp điều trị nhắm vào progesterone có thể ngăn chặn sự phát triển này.

Hormone estrogen hoạt động theo cách tương tự. Ung thư có thụ thể estrogen được gọi là thụ thể estrogen hoặc ER dương tính (ER+).

Ai có nguy cơ mắc ung thư vú PR dương tính?

Nếu tế bào ung thư của bạn dương tính với PR, dương tính với ER hoặc cả hai, thì được gọi là ung thư vú dương tính với thụ thể hormone (HR) hoặc HR+. Khoảng 7 trong số 10 ca ung thư vú là dương tính với thụ thể hormone. Bạn có thể mắc ung thư vú dương tính với HR ở mọi lứa tuổi. Nhưng phổ biến hơn ở những phụ nữ đã mãn kinh.

Nhìn chung, các yếu tố nguy cơ đối với ung thư vú dương tính với HR cũng giống như các yếu tố nguy cơ đối với bất kỳ loại ung thư vú nào. Chúng bao gồm:

• Là phụ nữ
• Đang già đi
• Có một số thay đổi nhất định trong các tế bào vú của bạn trong quá khứ, chẳng hạn như LCIS ( ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ) hoặc sự phát triển quá mức của các tế bào vú bất thường (được gọi là những thay đổi tăng sinh với chứng không điển hình)
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú.
• Bắt đầu có kinh nguyệt trước tuổi 12
• Lần đầu tiên sinh con sau khoảng 35 tuổi
• Không bao giờ có thai đủ tháng
• Bắt đầu mãn kinh sau tuổi 55
• Sử dụng liệu pháp thay thế hormone sau thời kỳ mãn kinh

Các triệu chứng là gì?

Nhiều phụ nữ không có bất kỳ triệu chứng nào của ung thư vú khi họ được chẩn đoán. Thay vào đó, bác sĩ phát hiện ra bệnh trong quá trình chụp nhũ ảnh định kỳ.

Ung thư vú dương tính với HR có cùng triệu chứng với các loại ung thư vú khác . Một số triệu chứng phổ biến hơn bao gồm:

• Một khối u mới ở vú của bạn
• Sưng một phần hoặc toàn bộ vú của bạn
• Đau ở ngực hoặc núm vú
• Những thay đổi ở da trên ngực của bạn (có thể lõm, trông giống như vỏ cam, dày lên hoặc trở nên khô, đỏ và bong tróc)
• Núm vú thay đổi (có thể lõm vào trong hoặc tiết dịch)
• Hạch bạch huyết sưng lên, có thể cảm thấy như cục u dưới cánh tay hoặc gần xương đòn

Liệu pháp hormone được sử dụng như thế nào?

Bác sĩ sẽ xem xét tình trạng hormone của ung thư vú khi họ lập kế hoạch điều trị cho bạn. Một trong những phương pháp điều trị chính cho ung thư vú dương tính với PR là liệu pháp hormone, giúp ngăn chặn các tế bào ung thư dương tính với HR sử dụng hormone để phát triển.

Liệu pháp hormone hoạt động bằng cách loại bỏ hormone khỏi cơ thể bạn hoặc ngăn chặn khả năng gắn kết của chúng với các thụ thể trên tế bào của bạn. Có hai cách chính để bạn có thể sử dụng liệu pháp hormone:

• Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng để cơ thể bạn không sản xuất thêm bất kỳ hormone nào liên quan đến ung thư vú nữa
• Thuốc viên hoặc thuốc tiêm trị liệu hormone, giúp cơ thể bạn không sản xuất hormone nữ hoặc chặn các thụ thể để hormone không thể bám vào tế bào ung thư

Loại hormone bạn nhận được sẽ phụ thuộc một phần vào việc bạn đã mãn kinh hay chưa.

Liệu pháp hormone có thể là một phần của phương pháp điều trị cho bất kỳ giai đoạn nào của ung thư vú dương tính với HR. Bạn có thể áp dụng liệu pháp này cùng với các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như phẫu thuật hoặc hóa trị, tùy thuộc vào giai đoạn ung thư của bạn.

Nếu ung thư có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật, ở giai đoạn đầu (ung thư ống dẫn tại chỗ, hay DCIS) hoặc chỉ giới hạn ở nơi ung thư bắt đầu ở vú (khu trú), bạn có thể được điều trị bằng liệu pháp hormone:

• Trước khi phẫu thuật để giúp thu nhỏ khối u
• Sau phẫu thuật, có hoặc không có hóa trị , để giảm nguy cơ ung thư tái phát

Nếu bạn bị ung thư vú dạng viêm hoặc khối u đã di căn từ nơi ban đầu (tiến triển tại chỗ hoặc xâm lấn), bạn có thể được điều trị bằng liệu pháp hormone sau phẫu thuật.

Bạn có thể được điều trị bằng liệu pháp hormone nếu ung thư vú của bạn tái phát sau khi điều trị. Nếu ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể ( ung thư vú di căn ), liệu pháp hormone thường là một phần trong phương pháp điều trị chính của bạn.

Các phương pháp điều trị khác

Cùng với liệu pháp hormone, bạn cũng có thể áp dụng một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau đây cho bệnh ung thư vú dương tính với PR:

• Phẫu thuật, chẳng hạn như cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú , để loại bỏ tế bào ung thư
• Hóa trị
• Bức xạ
• Thuốc điều trị nhắm mục tiêu, nhắm vào các protein trên tế bào ung thư vú giúp chúng phát triển. Những loại thuốc này có thể giúp liệu pháp hormone hoạt động tốt hơn.

Tiên lượng của bệnh ung thư vú PR-dương tính là gì?

Các loại ung thư vú có thụ thể hormone dương tính phát triển chậm hơn so với các loại ung thư vú có thụ thể hormone âm tính. Chúng cũng mang lại cho bạn lợi thế trong quá trình điều trị, vì thuốc chẹn progesterone có thể ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư. Tuy nhiên, bạn được chẩn đoán càng sớm thì tiên lượng của bạn sẽ càng tốt.

Liệu pháp hormone có thể làm giảm mức estrogen của bạn hoặc chặn các thụ thể để ngăn ngừa ung thư dương tính với HR phát triển và lan rộng. Nhưng đôi khi những loại ung thư này tái phát, thậm chí nhiều năm sau khi điều trị. Vì lý do này, bạn có thể được điều trị bằng hormone trong tối đa 10 năm.

Trao đổi với bác sĩ về tình trạng thụ thể hormone của bạn và ý nghĩa của nó đối với bạn.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Tình trạng thụ thể hormone ung thư vú”, “Dấu hiệu và triệu chứng ung thư vú”.

Thiết kế, phát triển và liệu pháp thuốc : “Vai trò của thụ thể progesterone trong ung thư vú.”

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: “Ung thư vú: Giới thiệu”, “Ung thư vú: Các loại điều trị”.

StatPearls [Internet]: “Ung thư vú.”

Viện Ung thư Quốc gia: “Điều trị Ung thư Vú (Người lớn) (PDQ)–Phiên bản dành cho Bệnh nhân.”

Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia: “Ung thư vú”.

Goshen Health: “Chăm sóc mọi khía cạnh của bệnh ung thư vú dương tính với thụ thể hormone của bạn.”

Tiếp theo trong các loại

• Các loại ung thư vú
• Ung thư vú viêm
• Ung thư vú xâm lấn so với ung thư vú di căn
• Ung thư tiểu thùy xâm lấn
• Ung thư ống xâm lấn